Волчанка обыкновенная - Lupus vulgaris

Волчанка обыкновенная
Другие именаТуберкулез волчанки
Введение в дерматологию (1905) Lupus vulgaris 2.jpg
Волчанка обыкновенная
СпециальностьИнфекционное заболевание

Волчанка обыкновенная (также известен как туберкулез luposa[1]) болезненны кожные туберкулез поражения кожи с узловатый внешний вид, чаще всего на лице вокруг носа, веки, губы, щеки, уши[2] и шея. Это самый распространенный Микобактерии туберкулеза кожная инфекция.[3] В конечном итоге поражения могут развиться до обезображивания. кожные язвы если не лечить.

Признаки и симптомы

Он начинается с безболезненных красновато-коричневых узелков, которые медленно увеличиваются, образуя красный цвет неправильной формы. бляшка.[3]

  • Волчанка обыкновенная, кожные изменения при гиперкератотических формах

  • Lupus vulgaris у женщины в 19 веке

Причина

Волчанка часто развивается из-за неадекватного лечения уже существующих туберкулез.[3] Он также может развиваться на месте Вакцинация БЦЖ.[4] В редких случаях было показано, что это связано с татуировкой, а также с долгосрочными последствиями. бинди употребление, так называемый «туберкулез бинди».[5][6]

Патофизиология

На дерме видны хорошо сформированные гранулемы с некротическими центрами

Гистологически, он показывает хорошо сформированные гранулемы с некротическими очагами в дерма.

Диагностика

На диаскопия, имеет характерный "яблочно-желейный" цвет. Биопсия покажет туберкулоид гранулема с небольшим количеством бацилл. Проба Манту положительный.

Дифференциальная диагностика

Состояние следует отличать от:

Управление

Дерматолог или терапевт обычно назначает комбинированную терапию лекарствами, применяемыми от туберкулеза, такими как Рифампицин, Изониазид и Пиразинамид (возможно, с любым стрептомицин или же этамбутол ).[3]

Прогноз

При давних рубцах может развиться плоскоклеточная карцинома.[3]

История

В XIX веке хронический и прогрессирующий характер этого заболевания был особенно заметен: оно оставалось активным в течение десяти, двадцати лет или даже дольше и оказалось устойчивым ко всем видам лечения до тех пор, пока не произошел прорыв Нильс Риберг Финсен используя форму «концентрированного светового излучения», ныне известную как Фотобиомодуляция что принесло ему Нобелевскую премию.Королева Александра Великобритании (1844–1925), супруга Эдуард VII, как отмечается в надписи на ее бронзовой статуе в лондонском госпитале, «представил Англии световое средство от волчанки Финсена и подарил этой больнице первую лампу».

Этимология

Термин «волчанка» (что на латыни означает «волк») для описания язвенного кожного заболевания относится к концу тринадцатого века, хотя только в середине девятнадцатого века два конкретных кожных заболевания были классифицированы как Красная волчанка и волчанка обыкновенная. Термин может происходить от жадности и вирулентности болезни; в работе 1590 года он описывается как «злокачественная язва, быстро разъедающая все чистые части тела; ... очень голодная, как шерсть».[7]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор. Сент-Луис: Мосби. С. Глава 74. ISBN  978-1-4160-2999-1.
  2. ^ Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Кожные болезни Эндрюса: клиническая дерматология. Saunders Elsevier. п. 335. ISBN  978-0-7216-2921-6.
  3. ^ а б c d е ж грамм час Дерматология: цветной текст, 3-е изд.. Elsevier Health Sciences. 2002. с. 46. ISBN  9780443071409.
  4. ^ а б c Дерматология - Справочник по цвету, 2-е изд.. Manson Publishing. 2010. с. 216. ISBN  9781840765960.
  5. ^ Горпаде, А (27 августа 2003 г.). «Волчанка над татуировкой - прививка от туберкулеза». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии: JEADV. 17 (5): 569–71. Дои:10.1046 / j.1468-3083.2003.00787.x. PMID  12941097.
  6. ^ Мишра, Гьяншанкар; Рати, Сушил; Мулани, Жасмин (2015). «Туберкулез бинди - обыкновенная волчанка, связанная с использованием бинди: отчет о болезни». Журнал клинико-диагностических исследований. 9 (5): OD04 – OD05. Дои:10.7860 / JCDR / 2015 / 12164.5899. ЧВК  4484101. PMID  26155509.
  7. ^ "Lupus", Оксфордский словарь английского языка, второе издание онлайн. По состоянию на 2006 г.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы