Мышечный дисбаланс - Muscle imbalance

Мышечный дисбаланс
Agonist en antagonist.jpg
Мышцы-агонисты и антагонисты играют роль в мышечном дисбалансе.

Мышечный дисбаланс можно описать как соответствующее равенство между антагонист и агонист, этот баланс необходим для нормального движения мышц и их ролей.[1] Мышечный дисбаланс также можно объяснить тем, что мышца работает за пределами нормальной физиологической функции мышц.[2][3]

Баланс мышц считается гармоничным действием, при котором мышцы, которые окружают сустав, работают вместе с нормальной противодействующей силой, чтобы удерживать кости, задействованные в суставе, в центре, таким образом достигая человеческое движение[3] Мышцы, которые стали неуравновешенными, обычно являются результатом адаптации или дисфункции, их можно классифицировать как функциональные или патологические.

Симптомы

Классическими симптомами мышечного дисбаланса обычно являются боль, связанная с пораженным суставом.[1] Симптомы могут различаться в зависимости от того, на какой стадии находится мышечный дисбаланс, функциональный или патологический, но обычно проявляются небольшие повреждения тканей или поражения, сопровождающиеся изменением характера движения мышц.[1] Симптомы могут возникать после травмы или операции, когда восстановление пораженного сустава остается без лечения, вызывая либо напряжение, либо ограничение гибкости и силы основных движителей.[2]

Теннисный локоть

Это показывает пример повторяющегося движения, которое может вызвать теннисный локоть.

Теннисный локоть является наиболее распространенной проблемой локтевого сустава среди спортсменов, тесно связанной с теннисистами мирового класса, это состояние, которое связано с общим происхождением разгибателя запястья, в частности, с источником лучевого разгибателя запястья.[4] Причины возникновения теннисного локтя включают любую активность, а не только теннис, когда повторяющееся использование мышц-разгибателей предплечья может вызвать острый или хронический тендинит напряженного прикрепления этих мышц к латеральному надмыщелку локтя.[5] Само заболевание чаще всего встречается у маляров, сантехников и плотников. Дальнейшие исследования показали, что автомобильные рабочие, мясники и повара также чаще получают теннисный локоть, чем остальное население.[5]

Ленивый глаз

Ленивый глаз, особенно косоглазие может быть результатом координации между экстраокулярные мышцы, что не позволяет человеку одновременно направлять оба глаза в одну и ту же точку фиксации.[6] Основной причиной косоглазия обычно является мышечный дисбаланс шести окружающих мышц, которые позволяют обоим глазам фокусироваться на одном и том же объекте.[7] Поскольку каждый глаз не имеет одинаковой фокусировки, в мозг отправляются разные изображения, что сбивает его с толку, в результате чего мозг игнорирует изображение более слабого глаза, и, если его не лечить, приведет к потере зрения в игнорируемом глазу, называемом амблиопия.[7] Другие симптомы косоглазия включают снижение зрения, двойное зрение, головные боли, астенопия и усталость глаз.[6]

Сколиоз

Сколиоз, это заболевание, при котором позвоночник человека имеет несколько неправильных изгибов, расположенных между шеей и тазом.[8] Симптомы сколиоза в легких случаях обычно проявляются ненормальной осанкой, болью в спине, покалыванием или онемением ног, а в худших случаях могут проявляться проблемы с дыханием, усталость, необратимые деформации и в редких случаях проблемы с сердцем.[8]

Функциональный и патологический мышечный дисбаланс

Функциональный дисбаланс

Функциональный дисбаланс - это когда мышцы адаптируются в ответ на детальные модели мышечных движений, включая неравные значения силы или гибкости антагонистических групп мышц, что обычно проявляется у спортсменов различных видов спорта, от футбола до бейсбола.[1] Этот вид дисбаланса является первой стадией, он безболезнен, атравматичен (вызывает минимальное повреждение тканей[9]), адаптивная к изменениям и специфическая деятельность.[1] Исследования подтверждают это, поскольку они обнаруживают связь между мышечным дисбалансом и спортсменами, которые выступают на высшем уровне, это также относится к возникновению травм, а не к реабилитации мышц.[10]

Патологический дисбаланс

Патологический дисбаланс мышц возникает, когда дисбаланс мышц начинает подавлять функцию.[1] Этот патологический мышечный дисбаланс может быть или не быть результатом травматического события, обычно он связан с болью и дисфункцией, хотя бывают случаи, когда боль не проявляется, однако патологический мышечный дисбаланс в конечном итоге приводит к дисфункции суставов и изменениям в нормативных паттернах мышечных движений.[1] Было бы хорошо отметить, что этот дисбаланс может прогрессировать либо до повреждения тканей и боли, либо до изменения модели движений, при этом постоянным явлением может быть стеснение или слабость.[1] Исследование показало, что у спортсменов, у которых наблюдается боль в плече, снижается вращающая манжета мышечной силы и пришли к выводу, что они более восприимчивы к разрывы ротаторной манжеты и тип II высший верхняя губа передний и задний поражения.[11]

Диагностика

Мышечный дисбаланс может быть охарактеризован различными факторами, а именно, если мышечный дисбаланс находится на теле, диагноз варьируется для этих конкретных областей, поскольку с каждой областью нужно обращаться по-разному. Другие признаки включают боль в суставах или мышцах, аномальные движения в суставах или, в некоторых случаях, мышечные разрывы и поражения.[11] Его можно диагностировать, продемонстрировав одно из следующего:

лечение

Хотя лечение теннисного локтя до 2010 года было неизвестно, поскольку этиология оставалась неясной, тесты подтвердили, что причиной был дисбаланс функциональных отношений агонист-антагонист.[4][13] В настоящее время лечение включает противовоспалительные препараты, отдых, проверку оборудования, физиотерапию, подтяжки, инъекции стероидов, ударно-волновую терапию, а если симптомы не исчезнут через 6–12 месяцев, врачи могут порекомендовать операцию.[5]

Косоглазие, глазное заболевание, при котором оба глаза не могут одновременно фокусироваться на одной и той же точке.

Хотя лечение варьируется в зависимости от того, насколько плохое выравнивание глаз, а также от основных причин косоглазия.[14] Лечение косоглазия может включать: ортоптика термин, используемый для тренировки глазных мышц, это лечение может быть обеспечено ортоптики а также оптометристы.[15] Другое лечение может включать ношение глазных повязок, направленных на укрепление более слабого глаза при подавлении более сильного глаза, альтернативой глазным пластырям является использование непрозрачных линз, другие методы лечения могут включать глазные капли для временного подавления более сильного глаза и в любом возрасте глазных мышц Операция может быть сделана для корректировки мышечного баланса глазных мышц.[7][14][16]

Рентген позвоночника со сколиозом, 15 лет.

Хотя причина сколиоза иногда может оставаться неизвестной (идиопатический сколиоз ) существует лечение, направленное на укрепление мышц спины, в более легких случаях обычно не требуется медицинской помощи, в более тяжелых случаях требуются либо упражнения для укрепления мышц, направленные на мышцы спины, и даже специальные скобы спины, либо может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. крайний.[8] Исследования показали, что лечение с помощью специального бандажа для спины у детей в возрасте от 10 до 16 лет может быть успешным, и с помощью этого метода тренировки мышц сколиоз можно вылечить безоперационным лечением.[17]

Прогноз

С точки зрения избирательной мышечной слабости или плохой гибкости мышечный дисбаланс часто рассматривается как этиологический фактор в возникновении скелетно-мышечные нарушения.[2] Есть множество областей, которые могут быть затронуты, каждая из которых вызывает разные симптомы, поэтому существуют также разные методы лечения, но в большинстве случаев методы укрепления мышц были разработаны для использования на слабых или напряженных мышцах.[18]

История

Долгое время вокруг мышечного дисбаланса вращалось множество различных теорий. Только в 1949 году появилось первое руководство по тестированию мышц, написанное терапевтами. Генри и Флоренс Кендалл, в котором обсуждается мышечная слабость у пациентов с полиомиелитом и методы лечения напряженных и слабых мышц.[18]

В 1960-е годы Доктор Джордж Гудхарт и Доктор Владимир Янда каждый пошел своим путем в лечении пациентов с мышечным дисбалансом, Гудхарт сосредоточил внимание на мышечной слабости, являющейся основной причиной мышечного дисбаланса, в то время как Янда применил подход к мышечной напряженности, у обоих появилось много последователей, которые продолжаются и сегодня.[1]

Споры

Имеются данные в поддержку двух разных подходов к мышечному дисбалансу. Первый - это биомеханический подход, предполагающий, что причина кроется в повторяющихся движениях в одном направлении или в устойчивых позах, широко распространенных Кендаллом. Второй - нервно-мышечный дисбаланс из-за того, что определенные группы мышц напряжены или слабы. Джанда популяризировал этот подход, основанный на паттернах движений, которые развиваются с рождения.[3] Сегодня существует множество различных терапевтов, которые занимаются лечением мышечного дисбаланса, в их число входят хиропрактики, остеопаты, физиотерапевты, врачи и массажисты, каждый из которых оценивает напряжение или слабость как основную причину мышечного дисбаланса.[18]

использованная литература

  1. ^ а б c d е ж г час я j k Оценка и лечение мышечного дисбаланса: подход Янда. Кинетика человека. ISBN  9781450408288.
  2. ^ а б c A., Schlumberger; W., Laube; S., Bruhn; Б., Гербек; М., Далингер; Г., Фенкарт; Д., Шмидтблейхер; Ф., Майер (1 января 2006 г.). «Мышечный дисбаланс - факт или вымысел?». Изокинетика и наука о физических упражнениях. 14 (1): 3–11. Дои:10.3233 / IES-2006-0229.
  3. ^ а б c «Что такое мышечный дисбаланс». www.muscleimbalancesyndromes.com. Получено 2015-08-31.
  4. ^ а б Ализадеххайят, Омид; Фишер, Энтони С .; Кемп, Грэм Дж .; Вишванатан, Картик; Фростик, Саймон П. (2007-12-01). «Дисбаланс мышц верхней конечности в теннисном локте: функциональная и электромиографическая оценка». Журнал ортопедических исследований. 25 (12): 1651–1657. Дои:10.1002 / jor.20458. ISSN  1554-527X. PMID  17600835.
  5. ^ а б c «Теннисный локоть (боковой эпикондилит) -OrthoInfo - AAOS». orthoinfo.aaos.org. Получено 2015-09-07.
  6. ^ а б Кайзер, Питер К .; Фридман, Нил Дж .; II, Роберто Пинеда II (28 февраля 2014 г.). Иллюстрированное руководство по офтальмологии Массачусетской глазной и ушной больницы. Elsevier Health Sciences. ISBN  9780323225274.
  7. ^ а б c «Косоглазие: Медицинская энциклопедия MedlinePlus». www.nlm.nih.gov. Получено 2015-09-07.
  8. ^ а б c "Сколиоз". Издательство Harvard Health Publishing. Апрель 2019. Получено 16 июля 2020.
  9. ^ "атравматический". Цитировать журнал требует | журнал = (Помогите)
  10. ^ Франеттович, М .; Hides, J .; Mendis, M.D .; Литтлворт, Х. (01.04.2011). «Мышечный дисбаланс у высококлассных спортсменов». Британский журнал спортивной медицины. 45 (4): 348–349. Дои:10.1136 / bjsm.2011.084038.109. ISSN  1473-0480.
  11. ^ а б Михата, Терухиса; Гейтс, Джеффри; McGarry, Michelle H .; Ли, Джейсон; Киношита, Мицуо; Ли, Тэй К. (01.11.2009). «Влияние дисбаланса мышц вращательной манжеты на сильное внутреннее ущемление и отслоение верхней губы A Cadaveric Study». Американский журнал спортивной медицины. 37 (11): 2222–2227. Дои:10.1177/0363546509337450. ISSN  0363-5465. PMID  19773527.
  12. ^ «Мышечный дисбаланс, часть 1: частая, часто не обнаруживаемая причина болей, болей и инвалидности. - Доктор Фил Маффетон». 2015-04-29. Получено 2015-09-08.
  13. ^ Bisset, L .; Paungmali, A .; Vicenzino, B .; Беллер, Э. (1 июля 2005 г.). «Систематический обзор и метаанализ клинических испытаний физических вмешательств при латеральной эпикондилалгии». Британский журнал спортивной медицины. 39 (7): 411–422. Дои:10.1136 / bjsm.2004.016170. ISSN  1473-0480. ЧВК  1725258. PMID  15976161.
  14. ^ а б "Косоглазие". kidshealth.org. Получено 2015-09-08.
  15. ^ «Эзотропия | Экзотропия | Варианты лечения | Косоглазие». www.strabismus.org. Получено 2015-09-08.
  16. ^ «Ленивый глаз (амблиопия)». Издательство Harvard Health Publishing. Март 2019 г.. Получено 16 июля 2020.
  17. ^ Шарчевич, Зоран (01.09.2010). «Сколиоз: мышечный дисбаланс и лечение». Британский журнал спортивной медицины. 44 (Приложение 1): i16. Дои:10.1136 / bjsm.2010.078725.49. ISSN  1473-0480.
  18. ^ а б c «Мышечный дисбаланс, часть 2. - доктор Фил Маффетон». 2015-04-29. Получено 2015-09-08.