NHS Trust - NHS trust

An NHS Trust это организационная единица внутри Национальный центр здоровья в Англия и Уэльс, обычно обслуживающий либо географический район, либо специализированную функцию (например, службу скорой помощи). В любом конкретном месте может быть несколько трестов, занимающихся различными аспектами оказания медицинской помощи местному населению. По состоянию на апрель 2020 г. всего существует 217 трастов, в которых работает около 800 000 человек из 1,2 миллиона сотрудников NHS.[1]

Природа доверия

Трасты NHS были созданы в Закон о национальной службе здравоохранения и социальной помощи 1990 года и были созданы в пять волн. Каждый был учрежден Законодательный акт.

Трасты не трасты в юридическом смысле, но фактически являются корпорациями государственного сектора. Каждый трест возглавляет доска состоящий из исполнительный и неисполнительные директора, и является под председательством неисполнительным директором. В 2015 году в Национальной службе здравоохранения Англии насчитывалось около 2200 неисполнительных сотрудников из 470 организаций.[2] Набор неисполнительных директоров осуществляется путем открытой рекламы. Все трасты (фонды трастов и те, которые еще не достигли статуса доверительного фонда) регулируются Улучшение NHS. Члены Совета директоров с ноября 2014 г. тест на пригодность и правильность.

Все трастовые советы должны иметь комитет по аудиту, состоящий только из неисполнительных директоров, председатель которого не может заседать. На этот комитет возложен не только надзор за финансовыми аудит, но систем корпоративное управление в пределах доверия. Члены правления больниц обязаны действовать в ответ на сигналы о плохой работе в отношении данных о качестве и безопасности, и тем не менее во многих из представленных им документов не хватает хорошей визуализации данных.[3]

В Верховный суд в декабре 2019 года решили, что трасты NHS не являются благотворительными организациями для целей Закон 1988 года о финансах местных органов власти, поэтому они должны платить бизнес ставки по полной ставке.[4]

Исследование Эксетерский университет в 2020 году выяснилось, что в 70 из 213 трастов все члены правления были белыми. Общая представленность BME на уровне совета директоров составила 8,9%. Медицинские директора BME по этнической принадлежности составляли 19,4%, примерно столько же, сколько и общий процент врачей BME. [5]

Дальнейшее развитие

В сентябре 2015 г. Джереми Хант сообщалось, что «я думаю, что у нас слишком много трестов как независимых организаций» в контексте обсуждения слияния трастов и создания сетей больниц.[6] Впоследствии Саймон Стивенс пояснил, что не ожидал, что оставшиеся трасты NHS станут трастами фонда, сказав: «Мы откровенно обманываем себя, если думаем, что не-FT собираются соответствовать критериям, установленным Монитор."[7]

Типы

Есть несколько типов трастов NHS:[8]

Со временем различие между разными типами сошло на нет, и как больничные, так и психиатрические фонды взяли на себя ответственность за различные общественные услуги. Планы устойчивости и трансформации все предлагают перевести услуги из больниц в общину, и больничные фонды обычно планируют следовать этим инициативам.

Фонды трастов

Основная статья: Фонд NHS Trust

Заявление на получение доверительного статуса фонда может быть подано указанными выше категориями траста NHS. Сменявшие друг друга правительства объявили, что все трасты NHS должны стать трастами NHS Foundation, и были установлены крайние сроки для этого преобразования, которые неоднократно пропускались.[нужна цитата ]

Бывшие типы

Другие типы организаций NHS

Несколько специальные органы здравоохранения, организованные на национальной основе, занимаются общими проблемами NHS. Примером является NHS Blood and Transplant.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Хопсон, Крис (15 апреля 2020 г.). «Противодействие коронавирусу в NHS: предисловие». Провайдеры NHS. Получено 16 апреля 2020.
  2. ^ «Максимально используйте неисполнительных директоров и независимый сектор». Журнал службы здравоохранения. 28 мая 2015. Получено 17 июн 2015.
  3. ^ Шмидтке, Келли Энн; Путс, Алан Дж; Карпио, Хуан; Влаев, Иво; Кандала, Нгианга-Баквин; Лилфорд, Ричард Дж (31 марта 2016 г.). «Рассмотрение случайностей в показателях качества и безопасности: анализ отчетов о производительности, проведенных советами директоров в английских трастах NHS». BMJ Качество и безопасность: bmjqs-2015-004967. Дои:10.1136 / bmjqs-2015-004967.
  4. ^ «Советы приветствуют победу« здравого смысла »над налогами над трастами NHS». Журнал службы здравоохранения. 12 декабря 2020 г.. Получено 23 февраля 2020.
  5. ^ «Каждый третий трест имеет полностью белые доски». Журнал службы здравоохранения. 9 сентября 2020 г.. Получено 25 октября 2020.
  6. ^ «У NHS« слишком много трастов », - говорит Хант».. Журнал службы здравоохранения. 9 сентября 2015 г.. Получено 22 октября 2015.
  7. ^ «Стивенс: Рост финансирования может зависеть от планов« трансформации »». Журнал службы здравоохранения. 13 октября 2015 г.. Получено 22 октября 2015.
  8. ^ «Органы и трасты NHS». NHS в Англии. NHS Choices. 28 января 2013 г.. Получено 7 ноября 2013.