Квазирынок - Quasi-market

А квазирынок это государственный сектор институциональная структура, предназначенная для использования предполагаемых эффективность завоевание свободных рынков без потери беспристрастность преимущества традиционных систем государственного управления и финансирования.

Пример

Ярким примером может служить NHS Внутренний рынок введен Закон о национальной службе здравоохранения и социальной помощи 1990 года: в рамках этой системы покупка и оказание медицинских услуг в Великобритания был разделен на государственные GP фондодержатели «покупают» медицинские услуги у Трасты NHS и районные органы здравоохранения, которые соревновались друг с другом за обычаи фондодержателей. Темпы роста производительности NHS незначительно выросли, чтобы противостоять более высоким операционным издержкам, но здравоохранение оставалось бесплатным в месте оказания услуг и финансировалось за счет налогов.[1] Кеннет Эрроу В известном эссе «Неопределенность и экономика благосостояния в медицине» описываются трудности применения принципов конкуренции в отрасли здравоохранения.[2] Некоторые расценили эту систему как успех: модель 1997 г. Труд правительство не отменило его полностью, вступив в должность. GP Fundholding был отменен, но заменен трасты первичной медико-санитарной помощи как покупатели медицинских услуг. Как говорит Кляйн, это было «универсализацией владения фондами при отказе от этой концепции».

В октябре 2014 года разгорелся скандал по поводу того, Университетские больницы Бирмингема NHS Foundation Trust должно быть разрешено отворачивать пациентов из-за пределов своей непосредственной зоны обслуживания. Главный исполнительный Дама Джули Мур сказал, что NHS не является ни эффективным рынком, ни управляемой системой. Она утверждала, что ее больница страдает финансово из-за того, что ей удалось привлечь пациентов из-за пределов города.

Критика

Критики квазирынков утверждают, что они могут привести к проблемам того, что называется снятие сливок.

Например, введение открытого набора в средние школы Великобритании после 1988 г. (когда родители могли выбирать, в какую среднюю школу отдать своего ребенка, а не ограничиваться ближайшей) привело к тому, что в популярных школах превысило количество подписчиков. Это позволило этим школам выбирать, каких учеников они будут принимать, что привело к дискриминации детей из семей с низким доходом или нетрадиционных семейных структур (например, приглашение «обоих» родителей ребенка на неформальную встречу с директором, чтобы определить незаметно, происходит ли ребенок из «подходящей» семьи). Открытый набор также побудил популярные школы расширить набор, что привело к росту очень больших школ, что привело к проблемам с дисциплиной, за счет меньших школ и сельских школ.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Кляйн, Рудольф (27 ноября 1999 г.). «Рынки, политики и NHS». Британский медицинский журнал. 319 (7222): 1383–4. Дои:10.1136 / bmj.319.7222.1383. ЧВК  1117121. PMID  10574834.
  2. ^ Стрелка, Кеннет (декабрь 1963 г.). «Неопределенность и экономика благосостояния медицинской помощи» (PDF). Американский экономический обзор. LIII (5).
  • Бартлетт, В. и Ле Гран, Дж. (1993) Квазирынки и социальная политика. Пэлгрейв Макмиллан. ISBN  0-333-56519-3
  • Ле Гран, Дж. (2002) Правительство лейбористов и Национальная служба здравоохранения. Оксфордский обзор экономической политики