ТОФИ - TOFI

Корональное изображение TOFI и нормального контроля

ТОФИ[1][2] (тонкий-снаружи-жир-внутри) используется для описания худых людей с непропорционально большим количеством жира (жировая ткань ) хранятся в брюшной полости. На рисунке, иллюстрирующем это, показаны двое мужчин, 35 лет, с ИМТ 25 кг / м2.2. Несмотря на схожий размер, у TOFI было 5,86 литра внутреннего жира, в то время как у здорового контроля было только 1,65 литра.

Предметы, определенные как TOFI с индекс массы тела (ИМТ) <25 кг / м2 имеют повышенные уровни многих факторов риска, связанных с метаболический синдром. Этот фенотип является дальнейшим уточнением «метаболически ожирения с нормальным весом»[3][4][5] (MONW).

Субъекты, определенные как TOFI, были описаны как подверженные более высокому риску развития резистентность к инсулину и диабет II типа из-за того, что у них снизилась физическая активность /VO2Максимум, уменьшенный чувствительность к инсулину, выше абдоминальное ожирение, и многое другое атерогенный липидный профиль. Другой важной характеристикой, наблюдаемой в этой когорте, является повышенный уровень печеночный жир. Показано, что чрезмерное потребление фруктозы может привести к TOFI, вызывая высвобождение кортизола, связанное с воспалением.[6]

Измерение

Чтобы отнести человека к категории TOFI, необходимо измерить его внутренний жир содержание. Это делается с помощью магнитно-резонансная томография (МРТ) или CT сканирование. Параметры сканера МРТ изменяются таким образом, чтобы жир отображался ярким (белым), а тощие ткани - темным.

Непрямые методы, такие как определение окружности талии, не подходят, поскольку у людей с одинаковой окружностью талии могут быть совершенно разные уровни внутреннего жира.

Различия висцерального жира у мужчин с одинаковой окружностью талии

На рисунке ясно видно, что, несмотря на одинаковую окружность талии (в этом примере у всех мужчин талия 84 см), существует значительная разница в количестве присутствующего висцерального жира (объемы, показанные на изображении в литрах).

Эпидемиология

Это трудно установить среди населения в целом, поскольку необходимые визуализационные исследования отнимают много времени и дороги; тем не менее, в исследовании 2012 года было подсчитано, что 14% мужчин и 12% женщин прошли сканирование с ИМТ 20-25 кг / м2.2 были классифицированы как TOFI[1].

Общество и культура

С момента первых научных наблюдений, что некоторые худые люди могут иметь столько же, если не больше, внутреннего жира, чем избыточный вес или тучный люди,[7] к этой области исследований проявился значительный интерес средств массовой информации и прессы. Первая статья в популярной прессе появилась в 2006 г. в Хранитель,[8] за которым следуют многие другие газеты[9][10] и телевизионные документальные фильмы.[11][12]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Томас, Э. Луиза; Фрост, Гэри; Тейлор-Робинсон, Саймон Д .; Белл, Джимми Д. (2012). «Избыточный жир у людей с ожирением и нормальным весом». Обзоры исследований питания. 25 (1): 150–161. Дои:10.1017 / S0954422412000054. PMID  22625426.
  2. ^ Томас, Э. Луиза; Паркинсон, Джеймс Р .; Фрост, Гэри С .; Голдстоун, Энтони П .; Доре, Кэролайн Дж .; Маккарти, Джон П .; Коллинз, Адам Л .; Фитцпатрик, Джули А.; Дуригель, Джулиана; Тейлор-Робинсон, Саймон Д .; Белл, Джимми Д. (2011). «Отсутствующий риск: МРТ и MRS-фенотипирование абдоминального ожирения и внематочного жира». Ожирение. 20 (1): 76–87. Дои:10.1038 / oby.2011.142. PMID  21660078.
  3. ^ Рудерман Нил Б .; Schneider, S. H .; Берхтольд, П. (август 1981 г.). «Человек с метаболическим ожирением и нормальным весом». Американский журнал клинического питания. 34 (8): 1617–1621.
  4. ^ Конус, Флоренция; Рабаса-Лорет, Реми; Перонне, Франсуа (2007). «Характеристики лиц с метаболическим ожирением и нормальным весом (MONW)». Прикладная физиология, питание и обмен веществ. 32 (6): 4–12. Дои:10.1139 / H07-926. PMID  17332780.
  5. ^ Де Лоренцо, А .; Martinoli, R .; Vaia, F .; Ди Ренцо, Л. (декабрь 2006 г.). «Женщины с ожирением с нормальным весом (NWO): оценка нового синдрома кандидата». Питание, обмен веществ и сердечно-сосудистые заболевания. 16 (8): 513–523. Дои:10.1016 / j.numecd.2005.10.010. PMID  17126766.
  6. ^ DiNicolantonio, Джеймс Дж .; Мехта, Варшил; Онкарамурти, Нима; О'Киф, Джеймс Х. (07.12.2017). «Воспаление, вызванное фруктозой, и повышение уровня кортизола: новый механизм того, как сахар вызывает висцеральное ожирение». Прогресс сердечно-сосудистых заболеваний. Дои:10.1016 / j.pcad.2017.12.001. ISSN  1873-1740. PMID  29225114.
  7. ^ Томас, Э. Луиза; Саид, Надим; Hajnal, Joseph V .; Брайнс, Одри; Голдстоун, Энтони П .; Фрост, Гэри; Белл, Джимми Д. (ноябрь 1998 г.). «Магнитно-резонансная томография всего жира». Журнал прикладной физиологии. 85 (5): 1778–1785. PMID  9804581.
  8. ^ Ревилл, Джо (10 декабря 2006 г.). «Ты Тофи? (Тонкий снаружи, толстый внутри)». Наука. Наблюдатель. Хранитель. Получено 2013-04-23.
  9. ^ Дербишир, Дэвид (11 декабря 2006 г.). «Попробуй свой внутренний жир». Телеграф. Получено 2013-04-23.
  10. ^ Ченг, Мария (10 мая 2007 г.). «ДИЕТА: худые люди могут быть толстыми внутри». Usatoday.Com. Получено 2013-04-23.
  11. ^ «МРТ Жака». Мужчины, которые сделали нас толстыми. Эпизод 1. 14 июня 2012 г. BBC. Би-би-си два. Получено 2013-04-23.
  12. ^ "BBC News - Объяснение здоровья: что такое жир?". BBC. 2010-09-01. Получено 2013-04-23.