Команда медсестер - Team nursing

Команда медсестер это система комплексный уход который был разработан в 1950-х годах (при гранте W.K. Фонд Келлогг ) режиссер Элеонора Ламбертсон в Педагогический колледж Колумбийского университета в Нью-Йорк, NY. Поскольку функциональный метод подвергся критике, новая система уход был разработан для повышения удовлетворенности пациентов. «Забота через других» стала отличительной чертой коллективного ухода. Он был разработан с целью уменьшить проблемы, связанные с функциональной моделью сестринского ухода. Многие люди считали, что, несмотря на продолжающуюся нехватку профессиональных медсестер, необходимо разработать модель оказания помощи пациентам, которая уменьшила бы фрагментарный уход, который сопровождает функциональный сестринский уход.

Командное сестринское дело было развито из-за социальных и технологических изменений в Вторая Мировая Война отвлекла многих медсестер от больницы, обучение, услуги, процедуры и оборудование стали более дорогими и сложными, требуя специализации на каждом шагу. Это попытка удовлетворить возросший спрос на услуги медсестер и более эффективно использовать знания и навыки профессиональных медсестер.[нужна цитата ]

Определения

  • Командный уход - это система, которая распределяет уход за терпеливый среди команды, которая работает вместе, чтобы обеспечить этого человека. Эта команда состоит от 4 до 6 человек, в которой есть руководитель, который дает задания и инструкции группе.[1]
  • Коллективное сестринское дело основано на философия в котором группы профессионального и непрофессионального персонала работают вместе для определения, планирования, реализации и оценки комплексного обслуживания, ориентированного на клиента. Ключевая концепция - это группа, которая работает вместе для достижения общей цели, предоставляя качественный комплексный уход. Командный медсестринский уход был разработан с учетом нескольких категорий персонал в удовлетворении комплексных медицинских потребностей группы клиентов[2]
Задача

Цель коллективного ухода - обеспечить максимально возможное качество уход за пациентом максимально используя способности каждого члена персонала и обеспечивая тщательный контроль как за пациентами, так и за лицами, которые их оказывают.

Линия организации

Четкая линия организации и структуры необходима для бригады медсестер, чтобы обеспечить механизм для горизонтального и вертикального общения, и используется организованный образец.[нужна цитата ]

Функции

Два важных момента функционирования:

  1. В Главная медсестра должен всегда знать состояние пациентов и план ухода за ними и быть уверенным в том, что задания и мастерство способствуют качественному уходу
  2. Руководитель группы должен иметь свободу проявлять инициативу и возможность медсестра, контролировать и обучать, не обремененный административными деталями

Функции дипломированной медсестры

  • В команде по уходу за дипломированная медсестра (RN) действует как руководитель группы и координирует небольшую группу (не более четырех или пяти) вспомогательного персонала для оказания помощи небольшой группе пациентов.[3]
  • Как координатор группы, RN должен знать многие состояния и потребности всех пациентов, входящих в группу, и планировать индивидуальный уход для каждого пациента.[4]
  • Руководитель группы также отвечает за создание атмосферы сотрудничества и поддержание четкого взаимодействия между всеми членами команды.
  • В обязанности руководителя группы входит планирование ухода, распределение обязанностей, руководство и помощь членам команды, оказание непосредственной помощи пациентам, обучение и координация действий пациентов.
  • Руководитель группы назначает каждому члену определенные обязанности в зависимости от роли.
  • Члены группы подчиняются непосредственно руководителю группы, который затем подчиняется старшая медсестра или руководитель подразделения.
  • Коммуникация улучшается за счет использования письменных заданий пациента, развития Уход за больными планы, а также использование регулярно планируемых групповых конференций для обсуждения статуса пациента и формулирования изменений к плану лечения.
  • Однако для того, чтобы медсестра работала в команде, руководитель группы должен обладать сильными клиническими навыками, хорошими коммуникативными навыками, способностью делегировать полномочия, способностью принимать решения и способностью создавать совместную рабочую среду.[3]

Каналы коммуникации

  1. Отчеты
  2. Конференция по работе или назначению
  3. Конференция по уходу за пациентами
  4. Письменный план сестринского ухода

Самая большая отличительная черта коллективного ухода - командная конференция. В целом конференция состоит из трех частей;

  • Отчет каждого члена команды о его или ее пациентах.
  • Планирование для новых пациентов и изменение планов по мере необходимости для других.
  • Планируем оценку на следующий день.

Важно, чтобы конференция была хорошо спланированной, краткой, но содержательной и интересной. Руководитель группы является председателем конференции. Они дают возможность всему персоналу оценить уход за пациентом и решить проблемы путем группового обсуждения.

Преимущества

  • Несмотря на относительно высокую долю вспомогательного персонала, может быть предоставлен высококачественный комплексный уход.
  • Каждый член команды может участвовать в принятии решений и решении проблем.
  • Каждый член команды может поделиться своими собственными знаниями или навыками в уходе за пациентом.
  • Повышение удовлетворенности пациентов.
  • Принятие организационных решений происходит на нижнем уровне.
  • Рентабельная система, потому что она работает с ожидаемым соотношением нелицензированного и лицензированного персонала.
  • Командный медперсонал - эффективный метод оказания помощи пациентам, который используется в большинстве стационарных и амбулаторных больных. здравоохранение настройки.[нужна цитата ]
  • Чувство сопричастности и принадлежности облегчается членами команды.
  • Рабочую нагрузку можно сбалансировать и разделить.
  • Разделение труда дает членам возможность развивать лидерские качества.
  • У каждого члена команды есть возможность учиться и учить коллег
  • Ежедневные задания разнообразны.
  • Заинтересованность в клиентских благополучие а заботу разделяют несколько человек, повышается надежность решений.
  • Часы ухода за больными обычно экономичны.
  • Клиент может определить персонал, ответственный за его уход.
  • Обеспечивается непрерывность ухода, особенно если команды постоянны.
  • Барьеры между профессиональными и непрофессиональными работниками могут быть минимизированы, преобладают групповые усилия.
  • У каждого есть возможность внести свой вклад в план ухода.[нужна цитата ]

Недостатки

  • Формирование концепции команды требует времени, усилий и постоянства персонала. Простое назначение людей в группу не делает их «группой» или «командой».
  • Неустойчивый кадровый состав затрудняет работу бригады по уходу.
  • Весь персонал должен быть ориентирован на клиента.
  • Меньше индивидуальной ответственности и независимость относительно сестринских функций.
  • Непрерывность лечения может пострадать, если ежедневные задания команды меняются, и пациент сталкивается с множеством разных сиделки.
  • Руководитель группы может не обладать лидерскими качествами, необходимыми для эффективного управления командой и создания «командного духа».
  • Недостаток времени для планирования ухода и общения может привести к неясным целям. Следовательно, обязанности и забота могут стать фрагментированными.

Модификации

В попытке преодолеть некоторые из его недостатков, проект сестринского ухода изменялся много раз с момента его первоначального создания, и вариации модели очевидны в других методах оказания сестринского ухода, таких как модульное сестринское дело.[нужна цитата ]

Модульный уход

Модульный медсестринский уход представляет собой модификацию коллективного ухода и ориентирован на географическое положение пациента при назначении персонала.[5]

  • Блок пациента разделен на модули или районы, и одна и та же бригада опекунов постоянно назначается в одно и то же географическое положение.
  • Каждому местоположению или модулю назначен RN в качестве лидера группы, а другие члены группы могут включать LVN / LPN или UAP.[6]
  • Так же, как и в группе медсестер, руководитель группы в модульной системе медсестер несет ответственность за весь уход за пациентами и отвечает за обеспечение руководства для членов команды и создание совместной рабочей среды.
  • Концепция модульного ухода требует меньшей группы персонала, обеспечивающего уход за меньшей группой пациентов.
  • Цель состоит в том, чтобы расширить участие РН в планировании и координации помощи.
  • Коммуникация более эффективна среди небольшой группы членов команды.[4]
  • Успех модульного ухода во многом зависит от лидерских способностей руководителя группы.

Преимущества:[6]

  1. Непрерывность оказания помощи повышается, когда сотрудники постоянно назначаются на один и тот же модуль
  2. RN как руководитель группы может принимать более активное участие в планировании и координации помощи.
  3. Географическая близость и более эффективное общение экономят время сотрудников.

Недостатки:[6]

  1. Затраты могут быть увеличены, чтобы обеспечить каждый модуль необходимыми принадлежностями для ухода за пациентами (медикамент тележка, постельное белье и повязки ).
  2. Длинные коридоры, распространенные во многих больницах, не подходят для модульного ухода.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ «Главная - Справочное кредо».
  2. ^ Basavanthappa (2000). Сестринское управление. Нью-Дели: братья Джейпи.
  3. ^ а б Фергюсон и Чоффи (2011). «Командная медсестра: опыт менеджеров медсестер в отделениях неотложной помощи» (PDF). Австралийский журнал передовых медицинских услуг.
  4. ^ а б Маркиз и Хьюстон (2009). Лидерские роли и функции управления в сестринском деле: теория и применение. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  5. ^ Магаргал (1987). «Модульное сестринское дело: медсестры заново открывают для себя сестринское дело: умелое планирование приближает человека, осуществляющего уход, к пациенту для оказания услуг». Управление сестринским уходом.
  6. ^ а б c Йодер-Уайз (2003). «Государство и ассоциации / сертификационные комиссии: требования CE». Журнал непрерывного образования в области сестринского дела.