Уход за тяжелобольным хирургическим пациентом - Care of the Critically Ill Surgical Patient

Уход за тяжелобольным хирургическим пациентом (CCrISP) программа подготовки врачей-хирургов. Курс охватывает теоретические основы и практические навыки, необходимые для ведения тяжелых хирургических пациентов. Он управляется Королевским колледжем хирургов Англии. Четвертое издание, в котором продолжительность сократилась до 2 дней, было выпущено в феврале 2017 года.

Фон

CCrISP был разработан г-ном Иэном Андерсоном, старшим преподавателем хирургии, Манчестерский университет, для Королевский колледж хирургов Англии, в результате Катастрофа Хиллсборо. Первый курс был проведен в 1998 году фондом Hillsborough Trust.[1] 2-е издание вышло в 2003 г., 3-е - в 2010 г., а текущее (4-е издание) - в 2017 г.

Тренировочные органы

Помимо RCS England, курсы CCrISP проводятся следующими хирургическими учебными заведениями:

Право на участие

объединенное Королевство

Курсы открыты для врачей, прошедших Программа Foundation и обычно принимается во время ST1-3 или CT1-2 обучение персонала.[3][4] Курсы проходят в течение года в региональных центрах по всей Великобритании и до конца 2020 года в партнерских центрах RCS в Лондоне и Манчестере.

Австралия и Новая Зеландия

Королевский австралазийский колледж хирургов требует от стажеров-хирургов пройти CCrISP в течение первых двух лет обучения (SET 1-2).[5] Курс также является обязательным для слушателей в челюстно-лицевая хирургия.[1]

Ирландия

Королевский колледж хирургов в Ирландии рекомендует перед прохождением курса пройти как минимум 6-месячный курс общей хирургии.[6] Курсы ирландского языка предназначены для слушателей второго года базовой хирургической подготовки (ST2 ).[7] Кандидаты должны быть зарегистрированы в Медицинский совет (Ирландия) или Генеральный Медицинский Совет.[7]

Содержание

В курсе участвуют не более 16 студентов и 9 преподавателей, один из которых будет директором курса. В идеале соотношение хирургов и анестезиологов должно быть 50/50. Кандидаты получают руководство по курсу и должны пройти предварительный курс онлайн. вопрос с множественным выбором оценка.[8][9] Успешные участники получают сертификат Королевского колледжа хирургов Англии.[6]

Основные элементы курса включают:[3]

  • Представление тяжелобольного пациента
  • Оценка и выявление болезни
  • Составление плана действий
  • Обращение за помощью и поддержкой
  • Профилактика осложнений
  • Распознавание осложнений
  • Взаимодействие с коллегами
  • Требования пациентов и родственников во время тяжелой болезни
  • Юридические, этические и коммуникационные вопросы[9]

Теоретические станции включают:[9]

  • Сердечные расстройства
  • Навыки коммуникации
  • Проведение обхода хирургического отделения
  • Боль
  • Почечная дисфункция
  • Нарушение дыхания
  • Пациент с множественными травмами

Станции практических навыков включают:[9]

  • Расширенный шок
  • Управление дыхательными путями
  • Введение артериальной линии
  • Установка магистрали центрального венозного давления
  • Интерпретация рентгеновского снимка грудной клетки
  • Аритмии
  • Контроль давления
  • Уход за стомой
  • Трахеостомия
  • Оценка раны

Оценка

CCrISP использует комбинацию формирующего и итогового оценивания. Предварительный онлайн-опрос MCQ оценивается суммативно, в то время как большая часть двух дней оценивается формативно. Муляж по окончании курса оценивается суммативно, и студентам выставляется оценка «хорошо» / «не годен». Те, кто потерпели неудачу, либо из-за пропуска сеанса, либо из-за того, что не прошли муляж, могут повторно пройти неудачный элемент, но это повторение должно быть выполнено в течение 6 месяцев после курса. Если после этого срока, весь курс необходимо повторить.

Обучение инструкторов

Хирурги, анестезиологи или реаниматологи, желающие стать преподавателями CCrISP, должны быть не ниже 7 года аспирантуры (ST5 в Великобритании), прежде чем они будут иметь право. Есть два пути к тому, чтобы стать инструктором: курс инструктора CCrISP и кандидат на инструктора. Чтобы записаться на курс для инструкторов, участники должны пройти курс CCrISP или успешно пройти его. Курс для инструкторов длится два дня и включает теоретические занятия и практические занятия, во время которых участники моделируют поперечное сечение станций курса CCrISP. Маршрут «Кандидат в инструкторы» требует, чтобы участники прошли базовую образовательную подготовку (обычно достаточно двухдневного введения в курс обучения) или прошли еще один инструкторский курс с образовательным содержанием, например, инструктор ATLS. Им также необходимо пройти или пройти курс CCrISP. После выполнения этих требований они выступают в качестве инструкторов курса и оцениваются Директором курса. В случае успеха они становятся преподавателями CCrISP.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б «Обзор CCrISP». хирургия. org. Архивировано из оригинал на 2014-01-16. Получено 2014-01-16.
  2. ^ «Академия медицины Малайзии - Уход за тяжелобольным хирургическим пациентом (CCrISP®)». acadmed.org.my.
  3. ^ а б http://www.rcseng.ac.uk/courses/course-search/ccrisp.html
  4. ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2014-01-16. Получено 2014-01-16.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  5. ^ «Нейрохирургическое общество Австралии - Курс по уходу за тяжелобольными хирургическими пациентами (CCrISP)». nsa.org.au. Архивировано из оригинал на 2014-01-16. Получено 2014-01-16.
  6. ^ а б «Курс по уходу за тяжелобольным хирургическим пациентом (CCrISP)». rcsi.ie.
  7. ^ а б http://www.rcsi.ie/files/surgery/docs/20101008031708_CCrISP.pdf
  8. ^ «Типы курсов CCrISP». хирургия. org.
  9. ^ а б c d Наир, Раджеш (2007). «Ведение тяжелобольного хирургического больного (CCrISP)». BMJ. 335 (7628): s185. Дои:10.1136 / bmj.39368.697882.7D.