Сухожильные хорды - Chordae tendineae - Wikipedia

"Сердечные струны" перенаправляются сюда. Для использования в других целях см. Heart Strings (значения).
Сухожильные хорды
Диаграмма сердца-ru.svg
В сухожильные хорды подключите клапаны к сердечной мышце
Muscolopapillare + cordetendinee.jpg
Папиллярные мышцы и сухожильные хорды
Подробности
Идентификаторы
латинскийхордовые сухожильные кордис
MeSHD002815
TA98A12.1.00.023
TA24047, 4069
FMA76527
Анатомическая терминология

В chordae Tenineae (сухожильные тяжи), в просторечии известный как сердечные струны, находятся сухожилие -подобные фиброзные тяжи соединительная ткань которые соединяют сосочковые мышцы к трехстворчатый клапан и митральный клапан в сердце.[1]

Структура

Сухожильные хорды соединяют атриовентрикулярные клапаны к папиллярным мышцам внутри желудочки.[1] Множественные сухожильные хорды прикрепляются к каждой створке каждой створки створок.[2]

Сухожильные хорды составляют примерно 80% коллаген, а оставшиеся 20% составляют эластин и эндотелиальные клетки.[нужна цитата ]

Сухожилие Тодаро

В сухожилие Тодаро является продолжением Евстахиева клапана нижней полой вены и Фивесское кольцо из коронарный синус. Наряду с открытием коронарного синуса и куспид перегородки трикуспидального клапана, он составляет треугольник Коха. Вершина треугольник Коха это расположение атриовентрикулярный узел.

Функция

Медицинская иллюстрация, показывающая поперечное сечение сердца и легких с видимыми сухожильными хордами.

В течение предсердный систола, кровь течет от предсердий к желудочкам по градиент давления. Сухожильные хорды расслаблены, потому что атриовентрикулярные клапаны открываются принудительно.[3]

Когда желудочки сердечного сокращения в систолу желудочков, увеличение кровяное давление в обеих камерах нажмите на клапаны AV, чтобы они закрылись одновременно, предотвращая обратный ток крови в предсердие. Поскольку артериальное давление в предсердиях намного ниже, чем в желудочках, лоскуты пытаются перейти в области низкого давления. Сухожильные хорды предотвращают это. пролапс становясь напряженным, который тянет за закрылки, удерживая их в закрытом положении.[3]

Клиническое значение

Разрыв сухожильных хорд

Клапанная болезнь сердца может привести к разрыву сухожильных хорд.[4] Это может вызвать серьезные митральная недостаточность.[4][5]

Парашютный митральный клапан

Парашютный митральный клапан возникает, когда все сухожильные хорды митрального клапана прикрепляются к одной сосочковой мышце.[6][7] Это вызывает стеноз митрального клапана в раннем возрасте.[6] Это редкий врожденный порок сердца.[7] Хотя он часто вызывает митральную недостаточность, он может не проявляться. симптомы.[6]

Дополнительные изображения

  • Папиллярные мышцы и сухожильные хорды

  • Ультразвук показывает повторяющиеся сухожильные хорды[8]

Смотрите также

В этой статье используется анатомическая терминология.

Рекомендации

  1. ^ а б Faletra, Francesco F .; Нарула, Джагат (01.01.2017), Элленбоген, Кеннет А.; Wilkoff, Брюс L .; Кей, Дж. Нил; Лау, Чу-Пак (ред.), «2 - Визуализация анатомии сердца», Клиническая кардиостимуляция, дефибрилляция и ресинхронизирующая терапия (пятое издание), Elsevier, стр. 15–60, Дои:10.1016 / b978-0-323-37804-8.00002-х, ISBN  978-0-323-37804-8, получено 2020-11-25
  2. ^ Лейн, Рондалл; Шульман, Питер М. (2007-01-01), Парсонс, Полли Э .; Винер-Крониш, Жанин П. (ред.), "Глава 30 - Порок клапана сердца", Секреты интенсивной терапии (четвертое издание), Филадельфия: Мосби, стр. 191–199, Дои:10.1016 / b978-1-4160-3206-9.10030-8, ISBN  978-1-4160-3206-9, получено 2020-11-25
  3. ^ а б Карась, С .; Элкинс, Р. К. (1970). «Механизм функции листочков митрального клапана, сухожилий и папиллярных мышц левого желудочка у собак». Циркуляционные исследования. 26 (6): 689–96. Дои:10.1161 / 01.RES.26.6.689. PMID  5422929.
  4. ^ а б Vaideeswar, P .; Бутаны, Дж. (01.01.2016), Буя, Л. Максимилиан; Бутаны, Джагдиш (ред.), «Глава 12 - Порок клапана сердца», Сердечно-сосудистая патология (четвертое издание), Сан-Диего: Academic Press, стр. 485–528, ISBN  978-0-12-420219-1, получено 2020-11-25
  5. ^ Рис, Т. Бретт; Фуллертон, Дэвид А. (2009-01-01), Харкен, Олден Х .; Мур, Эрнест Э. (ред.), "Глава 76 - Митральная регургитация", Хирургические секреты Абернати (шестое издание), Филадельфия: Мосби, стр. 387–390, Дои:10.1016 / b978-0-323-05711-0.00076-8, ISBN  978-0-323-05711-0, получено 2020-11-25
  6. ^ а б c Буцику, Мария; Ли, Вэй (01.01.2018), Гацулис, Майкл А.; Уэбб, Гэри Д.; Добени, Пирс Э. Ф. (ред.), «6 - Эхокардиография», Диагностика и лечение врожденных пороков сердца у взрослых (третье издание), Elsevier, стр. 41–76, Дои:10.1016 / b978-0-7020-6929-1.00006-х, ISBN  978-0-7020-6929-1, получено 2020-11-25
  7. ^ а б Тай Лик Вуи, Эдгар; Yip, James W. L .; Ли, Вэй (01.01.2011), Гацулис, Майкл А.; Уэбб, Гэри Д.; Добени, Пирс Э. Ф. (ред.), «5 - Эхокардиография», Диагностика и лечение врожденных пороков сердца у взрослых (второе издание), Сент-Луис: Черчилль Ливингстон, стр. 28–43, Дои:10.1016 / b978-0-7020-3426-8.00005-8, ISBN  978-0-7020-3426-8, получено 2020-11-25
  8. ^ «UOTW № 75 - УЗИ недели». УЗИ недели. 4 ноября 2016 г.. Получено 27 мая 2017.