Симптом - Symptom

Приметы (например, увеличение селезенки, лимфаденопатия) и симптомы (например, головная боль, рвота) острой ВИЧ-инфекции

А симптом (из Греческий σύμπτωμα, «несчастный случай, несчастье, то, что случается»,^[1] от συμπίπτω, «я падаю», от συν- «вместе с» и πίπτω, «я падаю») - это отклонение от нормального функционирования или чувства, которое очевидно для человека. пациент, отражая наличие необычного состояния или болезнь. Симптом может быть субъективным или объективным. Усталость - это субъективный симптом, тогда как кашель или жар - объективные симптомы.^[2] В отличие от симптома знак является ключом к разгадке болезни, выявленной экзаменатором или врачом.^[3] Например, парестезия является симптомом (только испытывающий его человек может непосредственно наблюдать собственное чувство покалывания), тогда как эритема это знак (любой может подтвердить, что кожа краснее обычного). Симптомы и признаки часто неспецифический, но часто их комбинации по крайней мере наводят на мысль об определенных диагнозы, помогая сузить круг вопросов. В других случаях они специфичны вплоть до патогномоничный.

Этот термин иногда также применяется к физиологический государства вне контекста болезнь, например, когда говорится о «симптомах беременность ". Многие люди используют термины" признак "и" симптом "как синонимы.^[4]

Типы

Симптомы могут быть кратковременными или более продолжительными, но острыми или хронический, рецидивирующий или же перевод. Бессимптомный условия также существуют (например, субклинические инфекции и тихие болезни как иногда, высокое кровяное давление ).

Конституциональные или общие симптомы - это симптомы, связанные с системными эффектами заболевания (например, лихорадка, недомогание, анорексия и потеря веса). Они влияют на все тело, а не на конкретный орган или место.

Термины «основная жалоба», «представляющий симптом», «ятротропный симптом» или «предъявление жалобы» используются для описания первоначального беспокойства, которое приводит пациента к врач. Симптом, который в конечном итоге приводит к диагноз называется «кардинальным симптомом».

Неспецифические симптомы

Неспецифические симптомы - это симптомы, о которых сообщают пациенты, которые не указывают на конкретный процесс болезни или затрагивают изолированную систему организма. Например, усталость является признаком многих острых и хронических заболеваний, которые могут быть или не быть психическими, и могут быть первичным или вторичным симптомом. Усталость также является нормальным здоровым состоянием, когда она возникает после нагрузки или в конце дня.

Положительный и отрицательный

Симптомы можно разделить на положительные и отрицательные. Положительные симптомы - это симптомы, которые наблюдаются у людей с заболеванием или другим ненормальным состоянием, но обычно не наблюдаются у обычных здоровых людей. Отрицательный симптом - это отсутствие функции или чувства, которые обычно присутствуют у обычного человека.^{[нужна цитата ]}

Например, при описании психические расстройства,^[5]^[6] особенно шизофрения, положительные и отрицательные симптомы заключаются в следующем.^[7]

Положительные симптомы

Положительные симптомы - это симптомы, которые присутствуют при заболевании и обычно не наблюдаются у большинства людей. Он отражает избыток или искажение нормальных функций (т. Е. Переживаний и поведения, которые были добавлены к нормальному образу жизни человека).^[8] Примеры галлюцинации, заблуждения и причудливое поведение.^[5]

Что касается соматических сенсорных симптомов, то положительными являются покалывание, зуд и различные ощущения, описываемые как колющие, ленточные, молниеносные стреляющие чувства (колющие боли), боли, ножевые, скручивающие, тянущие, тянущие, стягивающие, жгучие, жгучие, электрические или грубые. чувства. Для описания положительных сенсорных симптомов используются следующие термины: парестезия и дизестезия.

Отрицательные симптомы

Отрицательные симптомы - это функции, которые обычно обнаруживаются у здоровых людей, но уменьшены или отсутствуют у больных. Таким образом, это то, что исчезло из нормального образа жизни человека.^[8] Примеры: социальная изоляция, апатия, неспособность испытать удовольствие и недостатки в контроле внимания.^[6]

Негативные сенсорные симптомы - это ослабление или отсутствие ощущений. Самый распространенный - онемение. Следующие термины используются для обозначения негативных симптомов. Гипестезия (гипестезия) - частичная потеря чувствительности к умеренным раздражителям, таким как давление, прикосновение, тепло, холод и т. д. Анестезия это полная потеря чувствительности к более сильным раздражителям, например к уколу булавкой. Гипалгезия (анальгезия) - потеря чувствительности к болевым раздражителям.^[9]

Возможные причины

Некоторые симптомы возникают при широком диапазоне болезненных процессов, тогда как другие симптомы довольно специфичны для узкого круга заболеваний. Например, внезапный потеря зрения в одной глаз имеет значительно меньшее количество возможных причин, чем тошнота делает.

Некоторые симптомы могут вводить в заблуждение пациента или лечащего врача. Например, воспаление желчного пузыря часто вызывает боль в правом плече, что по понятным причинам может привести к тому, что пациент приписывает боль неабдоминальной причине, например, мышечной напряжение.

Симптом против знака

А медицинский знак может быть объективно наблюдаться кем-то другим, а не пациентом, тогда как симптом - нет. Есть корреляция между этой разницей и разницей между история болезни и физический осмотр. Симптомы относятся только к анамнезу, тогда как признаки часто могут относиться к обоим. Клинические признаки, такие как сыпь и мышечный тремор, объективно наблюдаются как пациентом, так и кем-либо еще. Некоторые признаки относятся только к физическому осмотру, потому что для их обнаружения требуется медицинская экспертиза. (Например, лабораторные знаки, такие как гипокальциемия или же нейтропения требовать анализы крови Чтобы найти.) Признак, который пациент наблюдал на прошлой неделе, но теперь исчез (например, рассыпавшаяся сыпь), был признаком, но он относится к истории болезни, а не к физическому осмотру, потому что врач не может независимо проверить его сегодня.

Симптоматика

Симптоматология (также называемая семиологией) - это раздел лекарство работа с симптомами.^[10] Также в этом исследовании рассматриваются признаки и признаки болезнь.^[11]