Идиопатический низкий рост - Idiopathic short stature

Идиопатический низкий рост
СпециальностьЭндокринология  Отредактируйте это в Викиданных

Идиопатический невысокий рост (ISS) относится к экстремальным невысокий рост что не имеет диагностический объяснение (идиопатический обозначает необъяснимое или непонятное состояние) после обычного оценка роста. Термин используется по крайней мере с 1975 года.[1] без точного процентиля или статистического определения термина «крайний».

Диагностика

Определение

В 2003 г. Эли Лилли и компания предложила более точное определение ISS, когда фармацевтическая компания представила данные клинических испытаний в США. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) запрашивает разрешение на рекламу своей марки гормон роста для лечения МКС.[2] Они предложили определение роста более чем на 2,25 стандартного отклонения ниже среднего, что примерно соответствует 1,2% самого низкого роста населения.[нужна цитата ]

Другие исследователи описали порог в 2,0 стандартных отклонения.[3]

Уход

Есть некоторые свидетельства того, что гормональное лечение не может привести к значительному улучшению психосоциального функционирования.[4]

Предполагается, что это будет стоить 100 000 долларов США или более.[5]лечить кого-то, но может только переместить их с первого процентиля на десятый. Существует некоторая этическая и экономическая озабоченность по поводу того, приведет ли такое лечение просто к переходу дискриминации на следующий по значимости процентиль.[нужна цитата ]Использование инсулиноподобный фактор роста 1[6] или же ингибиторы ароматазы[7] были предложены в качестве альтернативы гормону роста.

Преимущество

Низкий рост снижает риск венозная недостаточность.[8]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Сизоненко П.С., Рабинович А., Шнайдер П., Пенье Л., Волльхейм CB, Занд Г. (1975). «Реакции гормона роста плазмы, инсулина и глюкагона на инфузию аргинина у детей и подростков с идиопатическим низким ростом, изолированным дефицитом гормона роста, пангипопитуитаризмом и нервной анорексией». Педиатр. Res. 9 (9): 733–8. Дои:10.1203/00006450-197509000-00010. PMID  1105371.
  2. ^ Лечек Э.В., Роуз С.Р., Яновски Я.А. и др. (2004). «Влияние лечения гормоном роста на рост взрослого у детей периубертатного возраста с идиопатическим низким ростом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». J. Clin. Эндокринол. Метаб. 89 (7): 3140–8. Дои:10.1210 / jc.2003-031457. PMID  15240584.
  3. ^ Бониоли Э., Таро М., Роза К.Л. и др. (2005). «Гетерозиготные мутации гена рецептора гормона роста у детей с идиопатическим низким ростом». Гормона роста. IGF Res. 15 (6): 405–10. Дои:10.1016 / j.ghir.2005.08.004. PMID  16213173.
  4. ^ Виссер-ван Бален Х, Синнема Г, Гинен Р. (2006). «Взросление с идиопатическим невысоким ростом: психосоциальное развитие и гормональное лечение; критический обзор». Arch. Dis. Ребенок. 91 (5): 433–9. Дои:10.1136 / adc.2005.086942. ЧВК  2082749. PMID  16632673.
  5. ^ Ли Дж. М., Дэвис М. М., Кларк С. Дж., Хофер Т. П., Кемпер А. Р. (2006). «Оценка экономической эффективности терапии гормоном роста при идиопатическом низком росте». Arch Pediatr Adolesc Med. 160 (3): 263–9. Дои:10.1001 / archpedi.160.3.263. PMID  16520445.
  6. ^ Сэвидж М.О., Камачо-Хюбнер С., Дэвид А. и др. (2007). «Идиопатический низкий рост: повлияет ли генетика на выбор между терапией GH и IGF-I?». Евро. J. Эндокринол. 157 Дополнение 1: S33–7. Дои:10.1530 / EJE-07-0292. PMID  17785695.
  7. ^ Дамиани Д., Дамиани Д. (2007). «Фармакологическое лечение детей с низким ростом: роль ингибиторов ароматазы». J Pediatr (Рио Дж). 83 (5 Прил.): S172–7. Дои:10.2223 / JPED.1699. PMID  17901908.
  8. ^ «Высокая высота».

внешняя ссылка

Классификация