Болезнь Меньера - Ménières disease - Wikipedia

Не путать с Болезнь Менетрие.

Болезнь Меньера
Другие именаСиндром Меньера, идиопатический эндолимфатический отек[1]
Нарушение равновесия Иллюстрация A.png
Схема внутреннего уха
Произношение
СпециальностьОтоларингология
СимптомыЧувство, будто мир крутится, звон в ушах, потеря слуха, полнота в ухе[3][4]
Обычное начало40–60 лет[3]
ПродолжительностьОт 20 минут до нескольких часов на серию[5]
ПричиныНеизвестный[3]
Факторы рискаИстория семьи[4]
Диагностический методНа основании симптомов проверка слуха[3]
Дифференциальная диагностикаВестибулярная мигрень, Транзиторная ишемическая атака[1]
УходМалосолевая диета, мочегонные средства, кортикостероиды, консультирование[3][4]
ПрогнозЧерез ~ 10 лет потеря слуха и хронический звон[5]
Частота0,3–1,9 на 1000[1]

Болезнь Меньера (MD) является расстройством внутреннее ухо который характеризуется эпизодами ощущения, будто мир вращается (головокружение ), звон в ушах (тиннитус ), потеря слуха, и полнота в ухе.[3][4] Обычно первоначально поражается только одно ухо; однако со временем могут поражаться оба уха.[3] Эпизоды обычно длятся от 20 минут до нескольких часов.[5] Время между сериями варьируется.[3] Потеря слуха и звон в ушах со временем могут стать постоянными.[4]

Причина болезни Меньера: неясно но, вероятно, включает как генетические, так и экологические факторы.[1][3] Существует ряд теорий, объясняющих, почему это происходит, включая сужения кровеносных сосудов, вирусные инфекции и аутоиммунные реакции.[3] Около 10% случаев протекает в семьях.[4] Считается, что симптомы возникают в результате увеличения накопления жидкости в лабиринт из внутреннее ухо.[3] Диагноз ставится на основании симптомов и часто проверка слуха.[3] Другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, включают: вестибулярная мигрень и Транзиторная ишемическая атака.[1]

Лекарства не существует.[3] Приступы часто лечат с помощью лекарств, тошнота и беспокойство.[4] Меры по предотвращению нападений в целом плохо подтверждаются доказательствами.[4] Диета с низким содержанием соли, мочегонные средства, и кортикостероиды можно попробовать.[4] Физиотерапия может помочь с балансом и консультирование может помочь с тревогой.[3][4] Также можно попробовать инъекции в ухо или операцию, если другие меры не эффективны, но связаны с риском.[3][5] Использование тимпаностомические трубки, хотя и популярен, не поддерживается.[5]

Болезнь Меньера была впервые обнаружена в начале 1800-х гг. Проспер Меньер.[5] От 0,3 до 1,9 на 1000 человек.[1] Чаще всего начинается у людей от 40 до 60 лет.[3][6] Женщины болеют чаще, чем мужчины.[1] После 5-15 лет появления симптомов эпизоды вращения мира обычно прекращаются, и человек остается с легкой потерей равновесия, умеренно плохим слухом в пораженном ухе и звоном в ухе.[5]

Признаки и симптомы

Для Меньера характерны повторяющиеся эпизоды головокружения, неустойчивой потери слуха и шума в ушах; эпизодам может предшествовать головная боль и чувство заложенности в ушах.[4]

Люди также могут испытывать дополнительные симптомы, связанные с нерегулярными реакциями автономная нервная система. Эти симптомы не являются симптомами болезни Меньера как таковой, а скорее являются побочными эффектами, возникающими в результате отказа органа слуха и равновесия, и включают: тошнота, рвота, и потливость - которые обычно являются симптомами головокружения, а не Меньера.[1] Это включает в себя ощущение, что вас резко толкают сзади на пол.[5]

Внезапное падение без потери сознания (падение атаки ) могут испытывать некоторые люди.[1]

Причины

Причина болезни Меньера неясна, но, вероятно, связана как с генетическими факторами, так и с факторами окружающей среды.[1][3][7] Существует ряд теорий, включая сужение кровеносных сосудов, вирусные инфекции, аутоиммунные реакции.[3]

Механизм

Внутреннее ухо

Первоначальные триггеры болезни Меньера до конца не изучены, с множеством потенциальных воспалительных причин, которые приводят к эндолимфатический отек (EH), растяжение эндолимфатический пробелы во внутреннем ухе. EH, в свою очередь, тесно связана с развитием MD,[1] но не у всех с ЭГ развивается MD: «Связь между эндолимфатической водянкой и болезнью Меньера не является простой, идеальной корреляцией».[8]

Кроме того, в полностью разработанном МД система баланса (вестибулярный аппарат ) и слуховой аппарат (улитка ) внутреннего уха, но бывают случаи, когда ЭГ влияет только на одну из двух систем, достаточную для возникновения симптомов. Соответствующие подтипы МД называются вестибулярный МД, показывая симптомы головокружения, и кохлеарный доктор медицины, показывая симптомы потери слуха и шума в ушах.[9][10][11][12]

Механизм MD не полностью объяснен EH, но полностью развитая EH может механически и химически вмешиваться в сенсорные клетки для баланса и слуха, что может привести к временной дисфункции и даже к гибели сенсорных клеток, что, в свою очередь, может вызвать типичные симптомы MD: головокружение, потеря слуха и шум в ушах.[8][10]

Диагностика

Аудиограммы иллюстрирует нормальный слух (слева) и одностороннюю низкую тугоухость, связанную с болезнью Меньера (справа)
Уровни дискомфорта от громкости (ЛПНП): данные для людей с гиперакузией без потери слуха. Верхняя линия: средний порог слышимости. Нижняя полоса: ЛПНП данной группы. Нижняя короткая строка: ЛПНП контрольной группы с нормальным слухом.[13]

Диагностические критерии по состоянию на 2015 год определяют определенную и вероятную MD следующим образом:[1][4]

Определенный

  1. Два или более спонтанных приступа головокружения продолжительностью от 20 минут до 12 часов каждый.
  2. Аудиометрически документально подтвержденная низко- и среднечастотная нейросенсорная тугоухость в пораженном ухе, по крайней мере, 1 раз до, во время или после одного из эпизодов головокружения
  3. Колеблющиеся слуховые симптомы (слух, шум в ушах или ощущение полноты) в пораженном ухе
  4. Не лучше объяснять другим вестибулярным диагнозом

Вероятно

  1. Два или более эпизода головокружения, продолжительностью от 20 минут до 24 часов каждый.
  2. Колеблющиеся слуховые симптомы (слух, шум в ушах или ощущение полноты) в указанном ухе
  3. Не лучше объяснять другим вестибулярным диагнозом

Распространенный и важный симптом МД: гиперчувствительность к звукам.[14] Эту гиперчувствительность легко диагностировать, измерив уровень дискомфорта от громкости (LDL).[15]

Симптомы MD частично совпадают с головокружение, связанное с мигренью (MAV) разными способами, но когда потеря слуха развивается при MAV, она обычно возникает в обоих ушах, и это редко при MD, и потеря слуха обычно не прогрессирует при MAV, как при MD.[1]

Люди, у которых был Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или инсульт могут проявляться симптомами, аналогичными БМ, и у людей из группы риска следует проводить магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы исключить ТИА или инсульт.[1]

Другие вестибулярные нарушения, которые следует исключить, включают вестибулярную пароксизмию, рецидивирующую одностороннюю вестибулопатию, вестибулярная шваннома, или опухоль эндолимфатический мешок.[1]

Управление

От болезни Меньера нет лекарства, но для ее лечения можно использовать лекарства, диету, физиотерапию и консультации, а также некоторые хирургические методы.[4]

Лекарства

Во время эпизодов MD, лекарства для уменьшения тошноты используются, как и лекарства для уменьшения беспокойства вызвано головокружением.[4][16] Для того, чтобы длительное лечение остановило прогрессирование, доказательная база для всех видов лечения слаба.[4] Хотя причинно-следственная связь между аллергией и болезнью Меньера неясна, лекарство от аллергии может быть полезно.[17] Чтобы помочь с головокружением и проблемами равновесия, Гликопирролат Было обнаружено, что он является полезным вестибулярным супрессивным средством у пациентов с болезнью Меньера.[18]

Диуретики, например тиазидоподобное мочегонное средство хлорталидон, широко используются для лечения Меньера, исходя из теории, что они уменьшают скопление жидкости (давление) в ухе.[19] Основываясь на данных многочисленных, но небольших клинических испытаний, диуретики, по-видимому, полезны для уменьшения частоты приступов головокружения, но не предотвращают потерю слуха.[20][21]

В случаях потери слуха и продолжающихся тяжелых эпизодов головокружения: химическая лабиринтэктомия, в котором лекарство, такое как гентамицин вводится в среднее ухо и убивает части вестибулярного аппарата, может быть назначен.[4][22][23] Это лечение может ухудшить потерю слуха.[22]

Рацион питания

Людям с MD часто советуют уменьшить потребление соли.[16][24] Однако снижение потребления соли изучено недостаточно.[24] Основываясь на предположении, что MD по своей природе похож на мигрень, некоторые советуют исключать «триггеры мигрени», такие как кофеин. Однако доказательства этого слабы.[16] Нет высококачественных доказательств того, что изменение диеты за счет ограничения соли, кофеина или алкоголя улучшает симптомы.[25]

Физиотерапия

В то время как использование физиотерапии на раннем этапе после начала MD, вероятно, бесполезно из-за колебания течения болезни, физиотерапия, помогающая переобучить систему баланса, кажется полезной для уменьшения как субъективного, так и объективного дефицита баланса в долгосрочной перспективе.[4][26]

Консультации

Психологический стресс, вызванный головокружением и потерей слуха, может ухудшить состояние у некоторых людей.[27] Консультации могут быть полезны для снятия стресса,[4] а также образование и техники релаксации.[28]

Хирургия

Если симптомы не улучшаются при обычном лечении, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.[4] Операция по декомпрессии эндолимфатический мешок это один из вариантов. А регулярный обзор в 2015 году обнаружили, что использовались три метода декомпрессии: простая декомпрессия, установка шунта и удаление мешка.[29] Были обнаружены некоторые доказательства того, что все три метода были полезны для уменьшения головокружения, но уровень доказательности был низким, поскольку испытания не были слепыми и отсутствовали контрольные плацебо.[29]

Другой обзор 2015 года показал, что шунты, используемые при этих операциях, часто оказываются смещенными или неуместными при вскрытии, и рекомендовал их использование только в тех случаях, когда состояние не контролируется и затрагивает оба уха.[16] Систематический обзор, проведенный в 2014 году, показал, что по крайней мере у 75% людей декомпрессия EL мешка была эффективной для контроля головокружения в краткосрочной (> 1 год наблюдения) и в долгосрочной перспективе (> 24 месяцев).[30]

Было подсчитано, что около 30% людей с болезнью Меньера имеют дисфункцию евстахиевой трубы.[31] Хотя обзор 2005 года обнаружил предварительные доказательства пользы от тимпаностомические трубки для улучшения неустойчивости, связанной с болезнью,[31] обзор 2014 года пришел к выводу, что они не поддерживаются.[5]

Деструктивные операции необратимы и включают полное удаление функциональности большей части, если не всего, пораженного уха; по состоянию на 2013 год практически не было доказательств, позволяющих судить об эффективности этих операций.[32] Само внутреннее ухо можно удалить хирургическим путем с помощью лабиринтэктомии, хотя при этой операции всегда полностью теряется слух в пораженном ухе.[32] Хирург также может перерезать нерв балансирующей части внутреннего уха в вестибулярный неврэктомия. Слух часто в основном сохранен; однако операция включает разрезание слизистой оболочки мозга, и для наблюдения потребуется госпитализация в течение нескольких дней.[32]

Плохо поддерживается

  • По состоянию на 2014 г. бетагистин часто используется, так как недорого и безопасно;[5] однако данные не оправдывают его использования при болезни Меньера.[33][34]
  • Транстимпанические импульсы микродавления исследованы в двух систематических обзорах. Не было обнаружено доказательств, подтверждающих эту технику.[35][36]
  • Интратимпанический стероиды были исследованы в трех систематических обзорах. Был сделан вывод, что данных недостаточно, чтобы решить, имеет ли эта терапия положительный эффект.[37][38][39]
  • Доказательства не подтверждают использование альтернативной медицины, такой как иглоукалывание или травяные добавки.[3]

Прогноз

Болезнь Меньера обычно начинается с одного уха; оказывается, что он распространяется на оба уха примерно в 30% случаев.[5]

Люди могут начинать с одного симптома, но в случае MD со временем появляются все три.[5] Потеря слуха обычно колеблется на начальных стадиях и становится более постоянной на более поздних стадиях. MD длится 5–15 лет, и у людей обычно наблюдается легкое нарушение равновесия, шум в ушах и умеренная потеря слуха на одно ухо.[5]

Эпидемиология

От 3% до 11% диагностированных головокружений в нейроотологических клиниках связано с болезнью Меньера.[40] Годовой уровень заболеваемости оценивается примерно в 15 на 100 000, а уровень распространенности - примерно на 218 на 100 000, и около 15% людей с болезнью Меньера старше 65 лет.[40] Примерно в 9% случаев родственник также имел MD, что свидетельствует о возможной генетической предрасположенности в некоторых случаях.[4]

Вероятность MD выше у людей белой национальности с тяжелым ожирением и у женщин.[1] Несколько состояний часто сочетаются с МД, в том числе: артрит, псориаз, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром раздраженного кишечника, и мигрень.[1]

История

Состояние названо в честь французского врача. Проспер Меньер, который в статье 1861 года описал основные симптомы и был первым, кто предложил одно расстройство для всех симптомов в совмещенном органе равновесия и слуха во внутреннем ухе.[41][42]

В Американская академия отоларингологии –Комитет по хирургии головы и шеи по слуху и равновесию (AAO HNS CHE) установил критерии для диагностики Меньера, а также определил две подкатегории Меньера: кохлеарный (без головокружения) и вестибулярный (без глухоты).[43]

В 1972 году Академия определила критерии диагностики болезни Меньера следующим образом:[43]

  1. Нестабильная прогрессирующая сенсоневральная глухота.
  2. Эпизодические характерные окончательные приступы головокружения продолжительностью от 20 минут до 24 часов без потери сознания, вестибулярные нистагм всегда присутствует.
  3. Тиннитус (звон в ушах, от легкого до сильного) Часто шум в ушах сопровождается болью в ушах и ощущением полноты в пораженном ухе. Обычно шум в ушах сильнее перед приступом головокружения и уменьшается после приступа головокружения.
  4. Для приступов характерны периоды ремиссии и обострения.

В 1985 году этот список был изменен, чтобы изменить формулировку, например заменить «глухоту» на «потерю слуха, связанную с шумом в ушах, характерную для низких частот» и потребовав более одного приступа головокружения для диагностики.[43] Наконец, в 1995 году список был снова изменен, чтобы учесть степени заболевания:[43]

  1. Определенное - определенное заболевание с гистопатологический подтверждение
  2. Определенный - требуются два или более окончательных эпизода головокружения с потерей слуха плюс шум в ушах и / или полнота слуха.
  3. Вероятно - только один окончательный эпизод головокружения и другие симптомы и признаки
  4. Возможно - стойкое головокружение без потери слуха

В 2015 году Комитет по Международной классификации вестибулярных нарушений Общества Барани опубликовал согласованные диагностические критерии в сотрудничестве с Американской академией отоларингологии - хирургия головы и шеи, Европейской академией отологии и нейроотологии, Японским обществом исследований равновесия и Корейское общество баланса.[1][4]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р Лопес-Эскамес, Хосе А .; Кэри, Джон; Чанг, Вон-Хо; и другие. (2015). «Диагностические критерии болезни Меньера». Журнал вестибулярных исследований: равновесие и ориентация. 25 (1): 1–7. Дои:10.3233 / VES-150549. ISSN  1878-6464. PMID  25882471.
  2. ^ Dictionary.com Несокращенный В архиве 3 декабря 2010 г. Wayback Machine (версия 1.1). Random House, Inc., доступ 9 сентября 2008 г.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s "Болезнь Меньера". NIDCD. 1 июня 2016 г. В архиве из оригинала 27 июля 2016 г.. Получено 18 июля 2016.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты Семунгал, Барри; Каски, Диего; Лопес-Эскамес, Хосе Антонио (август 2015 г.). «Ранняя диагностика и лечение острого головокружения от вестибулярной мигрени и болезни Меньера». Неврологические клиники. 33 (3): 619–628, ix. Дои:10.1016 / j.ncl.2015.04.008. ISSN  1557-9875. PMID  26231275.
  5. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м Харкорт Дж, Барраклаф К, Бронштейн AM (2014). "Болезнь Меньера". BMJ (под ред. Клинических исследований). 349: g6544. Дои:10.1136 / bmj.g6544. PMID  25391837. S2CID  5099437.
  6. ^ Филлипс, Джон С .; Вестерберг, Брайан (6 июля 2011 г.). «Интратимпанические стероиды при болезни или синдроме Меньера». Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD008514. Дои:10.1002 / 14651858.CD008514.pub2. ISSN  1469-493X. PMID  21735432.
  7. ^ Филлипс, Джон С .; Вестерберг, Брайан (6 июля 2011 г.). «Интратимпанические стероиды при болезни или синдроме Меньера». Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD008514. Дои:10.1002 / 14651858.CD008514.pub2. ISSN  1469-493X. PMID  21735432.
  8. ^ а б Соль А.Н., Плонтке С.К. (2010). «Эндолимфатический отек: патофизиология и экспериментальные модели». Отоларингологические клиники Северной Америки. 43 (5): 971–83. Дои:10.1016 / j.otc.2010.05.007. ЧВК  2923478. PMID  20713237.
  9. ^ "Болезнь Меньера". nidcd.nih.gov (1 июня 2016 г.). США: Национальные институты здравоохранения (публикация № 10–3404). Июль 2010 г. Архивировано с оригинал 27 июля 2016 г.
  10. ^ а б Гюрков Р., Пюйко И., Цзоу Дж., Кентала Э. (2016). «Что такое болезнь Меньера? Современная переоценка эндолимфатической водянки». Журнал неврологии. 263 Дополнение 1: 71–81. Дои:10.1007 / s00415-015-7930-1. ЧВК  4833790. PMID  27083887.
  11. ^ Наганава С., Накашима Т. (2014). «Визуализация эндолимфатической водянки с помощью МРТ у пациентов с болезнью Меньера и сопутствующими патологиями: текущее состояние методов и клиническое значение». Японский журнал радиологии. 32 (4): 191–204. Дои:10.1007 / s11604-014-0290-4. PMID  24500139.
  12. ^ Мама Т., Павье И., Жирауде Ф, Жилайн Л., Аван П. (2015). «Измерение эндолимфатического давления». Европейские анналы оториноларингологии, болезней головы и шеи. 132 (2): 81–4. Дои:10.1016 / j.anorl.2014.05.004. PMID  25467202.
  13. ^ Шелдрейк Дж, Дил ПУ, Шетт Р. (2015). «Аудиометрические характеристики пациентов с гиперакузией». Границы неврологии. 6: 105. Дои:10.3389 / fneur.2015.00105. ЧВК  4432660. PMID  26029161.
  14. ^ Чи, Джон Дж .; Рукенштейн, Майкл Дж. (2010). «Глава 6: Клинические проявления болезни Меньера». В Ruckenstein, Майкл (ред.). Болезнь Меньера: доказательства и результаты. Сан-Диего, Калифорния Абингдон, Англия: Plural Publishing, Inc. стр. 34. ISBN  978-1-59756-620-9.
  15. ^ Tyler RS, Pienkowski M, Roncancio ER, et al. (2014). «Обзор гиперакузии и будущих направлений: часть I. Определения и проявления» (PDF). Американский журнал аудиологии. 23 (4): 402–19. Дои:10.1044 / 2014_AJA-14-0010. PMID  25104073.
  16. ^ а б c d Фостер, Кэрол А. (2015). «Оптимальное лечение болезни Меньера». Терапия и управление клиническими рисками. 11: 301–307. Дои:10.2147 / TCRM.S59023. ISSN  1176-6336. ЧВК  4348125. PMID  25750534.
  17. ^ Weinreich, Heather M .; Агравал, Юрий (июнь 2014 г.). «Связь между аллергией и болезнью Меньера». Текущее мнение в области отоларингологии и хирургии головы и шеи. 22 (3): 227–230. Дои:10.1097 / MOO.0000000000000041. ISSN  1068-9508. ЧВК  4549154. PMID  24573125.
  18. ^ Сторпер, Ян С .; Spitzer, Jaclyn B .; Сканлан, Марк (1998). «Использование гликопирролата в лечении болезни Меньера». Ларингоскоп. 108 (10): 1442–5. Дои:10.1097/00005537-199810000-00004. PMID  9778280.
  19. ^ Thirlwall, A. S .; Кунду, С. (19 июля 2006 г.). «Диуретики при болезни или синдроме Меньера». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD003599. Дои:10.1002 / 14651858.CD003599.pub2. ISSN  1469-493X. PMID  16856015.
  20. ^ Crowson, Matthew G .; Патки, Анируддха; Туччи, Дебара Л. (май 2016 г.). «Систематический обзор диуретиков в медицинском лечении болезни Меньера». Отоларингология - хирургия головы и шеи. 154 (5): 824–834. Дои:10.1177/0194599816630733. ISSN  1097-6817. PMID  26932948. S2CID  24741244.
  21. ^ Стерн Шавит С., Лалвани А.К. (2019). «Полезны ли диуретики при лечении болезни Меньера?». Ларингоскоп. 129 (10): 2206–2207. Дои:10.1002 / lary.28040. PMID  31046134.
  22. ^ а б Шкивы, B; ван Бентем, П.П. (16 марта 2011 г.). «Интратимпанический гентамицин при болезни или синдроме Меньера». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD008234. Дои:10.1002 / 14651858.CD008234.pub2. PMID  21412917.
  23. ^ Хуон, Лех-Кионг; Фанг, Те-Юнг; Ван, Па-Чун (июль 2012 г.). «Результаты интратимпанической инъекции гентамицина для лечения болезни Меньера». Отология и невротология. 33 (5): 706–714. Дои:10.1097 / MAO.0b013e318259b3b1. PMID  22699980. S2CID  32209105.
  24. ^ а б Espinosa-Sanchez, JM; Лопес-Эскамес, Дж. А. (2016). "Болезнь Меньера". Справочник по клинической неврологии. 137: 257–77. Дои:10.1016 / B978-0-444-63437-5.00019-4. ISBN  9780444634375. PMID  27638077.
  25. ^ Хуссейн, Киран; Мердин, Луиза; Шильдер, Энн GM (31 декабря 2018 г.). «Ограничение потребления соли, кофеина и алкоголя для лечения болезни или синдрома Меньера». Кокрановская база данных систематических обзоров. 12: CD012173. Дои:10.1002 / 14651858.CD012173.pub2. ISSN  1469-493X. ЧВК  6516805. PMID  30596397.
  26. ^ Clendaniel, R.A .; Туччи, Д. Л. (декабрь 1997 г.). «Вестибулярная реабилитация при болезни Меньера». Отоларингологические клиники Северной Америки. 30 (6): 1145–1158. Дои:10.1016 / S0030-6665 (20) 30155-9. ISSN  0030-6665. PMID  9386249.
  27. ^ Орджи, Форт (2014). «Влияние психологических факторов на болезнь Меньера». Летопись медицинских и медицинских исследований. 4 (1): 3–7. Дои:10.4103/2141-9248.126601. ISSN  2141-9248. ЧВК  3952292. PMID  24669323.
  28. ^ Гринберг, Саймон Л .; Недзельский, Юлиан М. (октябрь 2010 г.). «Лечебная и неинвазивная терапия болезни Меньера». Отоларингологические клиники Северной Америки. 43 (5): 1081–1090. Дои:10.1016 / j.otc.2010.05.005. ISSN  1557-8259. PMID  20713246.
  29. ^ а б Лим, Мин Янн; Чжан, Маргарет; Юэнь, Хэн Вай; и другие. (Ноябрь 2015 г.). «Текущие данные о хирургии эндолимфатического мешка в лечении болезни Меньера: систематический обзор». Сингапурский медицинский журнал. 56 (11): 593–98. Дои:10.11622 / smedj.2015166. ISSN  0037-5675. ЧВК  4656865. PMID  26668402.
  30. ^ Суд, Амит Джастин; Lambert, Paul R .; Nguyen, Shaun A .; и другие. (Июль 2014 г.). «Хирургия эндолимфатического мешка при болезни Меньера: систематический обзор и метаанализ». Отология и невротология. 35 (6): 1033–1045. Дои:10.1097 / MAO.0000000000000324. ISSN  1537-4505. PMID  24751747. S2CID  31381271.
  31. ^ а б Вальтер Л.Е. (2005). «Процедуры восстановления вестибулярных нарушений». Актуальные темы GMS в оториноларингологии, хирургии головы и шеи. 4: Doc05. ЧВК  3201005. PMID  22073053.
  32. ^ а б c Pullens, Bas; Verschuur, Hendrik P .; ван Бентем, Питер Пол (2013). «Хирургия болезни Меньера». Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD005395. Дои:10.1002 / 14651858.CD005395.pub3. ISSN  1469-493X. ЧВК  7389445. PMID  23450562.
  33. ^ James, A. L .; Бертон, М. Дж. (2001). «Бетагистин при болезни или синдроме Меньера». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD001873. Дои:10.1002 / 14651858.CD001873. ISSN  1469-493X. ЧВК  6769057. PMID  11279734.
  34. ^ Адрион, К; Fischer, C.S .; Вагнер, Дж; и другие. (2016). «Эффективность и безопасность лечения бетагистином у пациентов с болезнью Меньера: основные результаты долгосрочного многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования по определению дозы (исследование BEMED)». BMJ. 352: h6816. Дои:10.1136 / bmj.h6816. ЧВК  4721211. PMID  26797774.
  35. ^ ван Сонсбек С., Пулленс Б., ван Бентем П.П. (2015). «Терапия положительным давлением при болезни или синдроме Меньера». Кокрановская база данных Syst Rev (3): CD008419. Дои:10.1002 / 14651858.CD008419.pub2. PMID  25756795.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  36. ^ Syed, M. I .; Rutka, J. A .; Хендри, Дж; и другие. (2015). «Терапия положительным давлением при синдроме / болезни Меньера с помощью устройства Meniett: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований». Клиническая отоларингология. 40 (3): 197–207. Дои:10.1111 / coa.12344. PMID  25346252.
  37. ^ Ху, А; Парнс, Л. С. (2009). «Интратимпанические стероиды при заболеваниях внутреннего уха: обзор». Аудиология и невротология. 14 (6): 373–82. Дои:10.1159/000241894. PMID  19923807. S2CID  38726308.
  38. ^ Миллер MW, Agrawal Y (2014). «Интратимпаническая терапия болезни Меньера». Текущие отчеты оториноларингологии. 2 (3): 137–143. Дои:10.1007 / s40136-014-0055-8. ЧВК  4157672. PMID  25215266.
  39. ^ Филлипс, Джон С .; Вестерберг, Брайан (6 июля 2011 г.). «Интратимпанические стероиды при болезни или синдроме Меньера». Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD008514. Дои:10.1002 / 14651858.CD008514.pub2. ISSN  1469-493X. PMID  21735432.
  40. ^ а б Ивасаки, Шиничи; Ямасоба, Тацуя (февраль 2015 г.). «Головокружение и дисбаланс у пожилых людей: возрастное снижение вестибулярной системы». Старение и болезнь. 6 (1): 38–47. Дои:10.14336 / AD.2014.0128. ISSN  2152-5250. ЧВК  4306472. PMID  25657851.
  41. ^ Ishiyama, G .; и другие. (Апрель 2015 г.). «Болезнь Меньера: гистопатология, цитохимия и визуализация». Ann N Y Acad Sci. 1343 (1): 49–57. Bibcode:2015НЯСА1343 ... 49И. Дои:10.1111 / nyas.12699. PMID  25766597.
  42. ^ Меньер, Проспер (1861). "Sur une forme de surdité grave dependant d'une lésion de l'oreille interne" [О форме тяжелой глухоты, зависящей от поражения внутреннего уха]. Bulletin de l'Académie imériale de médecine (На французском). переиздано на сайте gallica.bnf.fr. 26: 241. Архивировано с оригинал 16 февраля 2016 г.
  43. ^ а б c d Бисли, штат Нью-Джерси, Джонс, Н.С. (декабрь 1996 г.). «Болезнь Меньера: эволюция определения». Дж Ларингол Отол. 110 (12): 1, 107–13. Дои:10.1017 / S002221510013590X. PMID  9015421.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы