Синдром Пикардта - Pickardt syndrome

Синдром Пикардта – Фальбуша
Другие именаСиндром Пикардта или же Синдром Пикардта – Фальбуша
Серый pituitary.png
Прерывание гипофизарная портальная система вызывает синдром Пикардта
СпециальностьЭндокринология  Отредактируйте это в Викиданных

Синдром Пикардта обозначает редкую форму третичного гипотиреоз что вызвано прерыванием воротные вены соединение гипоталамус и гипофиз.

В 1972 и 1973 годах он характеризовался Ренате Пикардт и Рудольф Фальбуш.[1][2]

Причина

Прерывание работы портальной системы может быть вызвано опухоли сдавливание воронки. Другие причины синдрома Пикардта: воспалительные расстройства и травматическое повреждение мозга. Врожденный вариант синдрома Пикардта, связанный с определенными мутациями (HESX1[3] или же LHX4 ) упоминается как синдром прерывания стебля гипофиза (PSIS).

Эндокринные последствия

Типичные проявления синдрома Пикардта – Фальбуша - гипотиреоз с пониженной TSH ценности и функциональные гиперпролактинемия (что вызвано растормаживанием пролактин релиз). Другой эндокринный расстройства, которые обычно связаны с синдромом Пикардта, представляют собой супраселлярные нарушения, такие как вторичные гипогонадизм, снижение уровня гормон роста и, в более тяжелых случаях, вторичный надпочечниковая недостаточность.[нужна цитата ]

Диагностика

Синдром Пикардта может вызвать трудности при дифференциальной диагностике аденомы гипофиза, как супраселлярные гормонально-неактивные аденомы и пролактиномы может быть связано с повышенным уровнем пролактина, центральным гипогонадизмом и центральным гипотиреозом. Обычно уровни пролактина выше в случае истинной пролактиномы, но диапазоны концентраций перекрываются.[нужна цитата ]

Уход

Способ лечения зависит от причины. Опухоли можно удалить хирургическим путем, но перерыв в гипофизе может сохраниться. Обычно замена тех гормоны которые уменьшены из-за неудачного контроль обратной связи системы будут необходимы.[нужна цитата ]

Рекомендации

  1. ^ Пикард С., Фальбуш Р. (1972). «Хроническая гиперосмоляльность, адипсия и вторичная недостаточность передней доли гипофиза при поражениях гипоталамуса». Терапевт (Берл). 13 (2): 45–51. PMID  4554749.
  2. ^ Pickardt, C.R .; Erhardt, F .; Фальбуш Р. и Скриба П. С. (1973). «Окклюзия портальных сосудов. Причина гипофизарной недостаточности у пациентов с опухолями гипофиза». Европейский журнал клинических исследований. 3 (3): 262. Дои:10.1111 / j.1365-2362.1973.tb00351.x. ISSN  0014-2972. Архивировано из оригинал на 2013-01-05.
  3. ^ Reynaud R, Albarel F, Saveanu A, Kaffel N, Castinetti F, Lecomte P, Brauner R, Simonin G, Gaudart J, Carmona E, Enjalbert A, Barlier A., ​​Brue T. (апрель 2011 г.). «Синдром прерывания гипофиза у 83 пациентов: новая мутация HESX1 и тяжелый гормональный прогноз при уродливых формах». Eur J Endocrinol. 164 (4): 457–65. Дои:10.1530 / EJE-10-0892. PMID  21270112.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)

внешняя ссылка

Классификация