Трехстворчатый клапан - Tricuspid valve
Трехстворчатый клапан | |
---|---|
Передний (фронтальный) вид открытого сердца. Белые стрелки указывают на нормальный кровоток. (Трикуспидальный клапан обозначен слева внизу.) | |
Сердце в движении: передние стенки желудочков удалены. Действие трикуспидального клапана, расположенного в правом желудочке, показано в левой части этой иллюстрации. Видны три листочка с прикрепленными к ним сухожильными хордами и сосочковыми мышцами. | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | Valvula tricuspidalis, атриовентрикулярная вальва декстра |
MeSH | D014261 |
TA98 | А12.1.02.003 |
TA2 | 3982 |
FMA | 7234 |
Анатомическая терминология |
В трехстворчатый клапан, или же правый атриовентрикулярный клапан, находится на правой дорсальной стороне сердца млекопитающих, в верхней части Правый желудочек. Функция клапана заключается в предотвращении обратного потока (регургитации) кровь из правого желудочка в правое предсердие во время сокращения правого желудочка: систола.
Структура
Трикуспидальный клапан обычно имеет три створки, называемые передней, задней и перегородкой.[1] Каждый буклет подключается через сухожильные хорды к передней, задней и перегородке сосочковые мышцы из Правый желудочек, соответственно. Трехстворчатые клапаны также могут иметь две или четыре створки; число может меняться в течение жизни.[2]
Функция
Трикуспидальный клапан работает как односторонний клапан, который закрывается во время систола желудочков для предотвращения срыгивания крови из правого желудочка обратно в правое предсердие. Он открывается во время желудочковой диастолы, позволяя крови течь из правого предсердия в правый желудочек. Обратный ток крови также известен как регрессия или трикуспидальная регургитация.[3] Трикуспидальная регургитация может привести к увеличению желудочковая преднагрузка потому что кровь, возвращенная обратно в предсердие, добавляется к объему крови, который должен быть закачан обратно в желудочек во время следующего цикла желудочковой диастола. Повышенная преднагрузка правого желудочка в течение длительного периода времени может привести к увеличение желудочков (дилатация),[4] которая может прогрессировать до сердечной недостаточности, если ее не исправить.[5]
Расстройства
Трикуспидальная регургитация не редкость.
Зараженные клапаны могут привести к эндокардит в внутривенный препарат пользователей.[6][7] Пациенты, которые вводят наркотики или другие наркотики внутривенно, могут занести инфекцию, которая может попасть в правую часть сердца и чаще всего вызвана бактерии S. aureus.[8] У пациентов без внутривенного введения в анамнез эндокардит чаще бывает левосторонним.[8]
На трикуспидальный клапан могут влиять: ревматическая лихорадка, что может вызвать стеноз трикуспидального клапана или трикуспидальная регургитация.[9] Некоторые люди рождаются с врожденный аномалии трикуспидального клапана. Врожденное апикальное смещение трехстворчатого клапана называется Аномалия Эбштейна и обычно вызывает значительные трикуспидальная регургитация.
Определенные карциноидные синдромы могут влиять на трикуспидальный клапан, вызывая фиброз из-за продукции серотонина этими опухолями.
Первый эндоваскулярный имплантат трикуспидального клапана был выполнен хирургами в Кливлендская клиника.[10]
Дополнительные изображения
Трехстворчатый клапан. Глубокое рассечение.
Рекомендации
- ^ «Анатомия трехстворчатого клапана». e-echocardiography.com. Получено 2018-03-30.
- ^ Ричард Ван Праг: Анатомия сердца в A.C. Chang и др .: Детская кардиологическая интенсивная терапия, Филадельфия, 1998.
- ^ Редакционная группа Healthline. «Правый предсердно-желудочковый клапан (трикуспидальный клапан)». Линия здоровья.
- ^ Reynertson, Sandra I .; Кундур, Рамеш; Маллен, Дж. Мартин; Костанцо, Мария Роза; McKiernan, Thomas L .; Луи, Эрик К. (1999-08-03). «Асимметрия увеличения правого желудочка в ответ на трикуспидальную регургитацию». Тираж. 100 (5): 465–467. Дои:10.1161 / 01.CIR.100.5.465. ISSN 0009-7322. PMID 10430758.
- ^ «Увеличенное сердце - симптомы и причины». Клиника Майо. Получено 2018-03-30.
- ^ Демин А.А., Дробышева В.П., Вельтер О.Ю. (2000). «[Инфекционный эндокардит у лиц, злоупотребляющих наркотиками внутривенно]». Клиническая медицина (на русском). 78 (8): 47–51. PMID 11019526.
- ^ Бутани Дж., Дев V, Леонг С.В., Соор Г.С., Тхангарупан М., Боргер М.А. (2006). «Инфекционный эндокардит трикуспидального клапана». Журнал кардиохирургии. 21 (6): 603–4. Дои:10.1111 / j.1540-8191.2006.00313.x. PMID 17073968.
- ^ а б Митчелл Р.С., Кумар В., Роббинс С.Л., Аббас А.К., Фаусто Н. (2007). Базовая патология Роббинса (8-е изд.). Saunders / Elsevier. С. 406–8. ISBN 1-4160-2973-7.
- ^ Заболевание трехстворчатого клапана Больница Маунт-Синай, Нью-Йорк
- ^ University Circle Inc. В архиве 2008-06-17 на Wayback Machine
внешняя ссылка
- Анатомическая фигура: 20: 07-04 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate
- Фото модели: кровообращение / трехстворчатый клапан04 в Waynesburg College
- Анимация сердечного клапана - периоперационная интерактивная образовательная группа