Фетоскопия - Fetoscopy

Эта статья о хирургической технике. Сведения о фетальном стетоскопе см. Рожок пинарда.
Фетоскопия
Fetal-endoscope.gif
Эндоскоп плода
МКБ-9-СМ75.31
MeSHD005332

Фетоскопия это эндоскопическая процедура во время беременность чтобы позволить хирургический доступ к плод, то амниотическая полость, то пуповина, и эмбриональная сторона плацента. Небольшой (3–4 мм) разрез делается в брюшная полость, и эндоскоп вставляется через брюшная стенка и матка в амниотическую полость. Фетоскопия позволяет проводить медицинские вмешательства, такие как биопсия (образец ткани) или лазер окклюзия патологических кровеносных сосудов (например, хориоангиома ) или лечение расщелина позвоночника.[1]

Фетоскопию обычно проводят во втором или третьем триместре беременности. Процедура может подвергнуть плод повышенному риску неблагоприятных исходов, включая потерю плода или преждевременные роды, поэтому необходимо тщательно взвесить риски и преимущества, чтобы защитить здоровье матери и плода (-ов). Процедура обычно выполняется в операционная комната по акушер-гинеколог.

История

В 1945 г. Бьорн Вестин опубликовал исследование, в котором задокументировано использование им панендоскоп непосредственно наблюдать за эмбрионами.[2] В 1966 году Агуэро и др. Опубликовали исследование, в котором использовались гистероскопия для наблюдения за различными особенностями плода, шейки матки и матки.[2] В 1972 году Карло Валенти из Медицинский центр SUNY Downstate записал метод, который он назвал «эндоамниоскопией», который позволил непосредственно визуализировать развивающийся плод.[3] Галлинат сделал первую попытку стандартизировать эти методы в 1978 году.[2]

Из-за инвазивности этих процедур и высокого риска, который они представляли для плода, от них в основном отказались в пользу трансвагинальная сонография до 1990-х гг.[2] К тому времени были разработаны инструменты меньшего размера, которые снижали риск для плода и обеспечивали лучший обзор для врача. Это, в свою очередь, позволило разработать методы хирургических вмешательств, таких как биопсия.[2] К 1993 году такие авторы, как Каллен, Гирардини и Рис, назвали эту технику «фетоскопией».[2]

Область малоинвазивной хирургической фетоскопии продолжает развиваться с 2000-х годов. Врачи, такие как Майкл Белфорт и Рубен Кинтеро использовали эту технику для удаления опухолей и коррекции расщелины позвоночника у плодов в матке.[4][5]

Безоперационные фетоскопы

Фетоскопия - это хирургическая процедура, которая может включать использование фиброоптического устройства, называемого фетоскоп. Некоторая путаница может возникнуть из-за использования специализированных форм стетоскопы, включая Рога пинарда и Доплеровские палочки для звукового контроля частоты сердечных сокращений плода (ЧСС). Эти аудиодиагностические инструменты также называются «фетоскопами», но не имеют отношения к фетоскопии.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Коль, Томас. Чрескожная минимально инвазивная фетоскопическая хирургия по поводу spina bifida aperta. Часть I: хирургическая техника и периоперационный исход. Ультразвуковой акушерский гинекол 2014; 44: 515–524
  2. ^ а б c d е ж Перес-Медина, Тирсо; Шрифт, Энрике Кайуэла (30.04.2011). Диагностическая и оперативная гистероскопия. JP Medical Ltd. ISBN  9789380704692.
  3. ^ Валенти, К. (15 октября 1972 г.). «Эндоамниоскопия и биопсия плода: новая методика». Американский журнал акушерства и гинекологии. 114 (4): 561–4. Дои:10.1016/0002-9378(72)90220-7. PMID  4653838.
  4. ^ «Чтобы вылечить врожденный дефект, хирурги оперируют пациента внутри пациента». Получено 2018-09-01.
  5. ^ Сара Б. Пилчик (21 января 2009 г.). «Известный хирург Рубен Кинтеро присоединяется к факультету Миллера». Ураган Майами. Получено 2012-05-03.

внешняя ссылка