Здоровье в Камеруне - Health in Cameroon - Wikipedia

Министерство здравоохранения в Камерун отвечает за обслуживание всех служб общественного здравоохранения. Многие миссионеры сохраняют здоровье и проказа центры. В правительство проводит энергичную политику улучшения общественного здоровья, добившись значительных успехов в сокращении сонная болезнь, проказа, и другие эндемические заболевания.[1]

Спрос на все виды медицинских услуг и оборудования высок и постоянен. Потребность в современном оборудовании особенно актуальна, поскольку многие клиники используют устаревшее оборудование, часть которого нелегально импортируется из Нигерия. Существует также нехватка профессионального медицинского персонала, частично вызванная квотами на набор государственных служащих. Поэтому персоналу, который работает, плохо платят, и у него слишком много работы, что затрудняет адекватное лечение пациентов. Многие врачи и медсестры, получившие образование в Камеруне, эмигрируют в Европу, а также в Южную Африку и Азию по этой причине.[1]

Инфраструктура здравоохранения

По состоянию на 2016 год на карте здравоохранения Камеруна показаны 10 регионов, 189 медицинских округов, 1800 медицинских районов и примерно 5166 государственных и частных медицинских учреждений, расположенных по всей территории страны. Доступ к услугам здравоохранения в Камеруне в 2016 г. составлял 2,19 медицинских учреждений на 10 000 жителей.[2] Медицинские учреждения разделены на семь основных категорий: больницы общего профиля, центральные больницы, региональные больницы, районные больницы, районные медицинские центры, интегрированные медицинские центры и амбулаторные центры здоровья.[3]

Состояние здоровья

Демография

  • Население: 24 348 25 человек расчетное значение на 2019 год [4]
  • Площадь поверхности: 475 650 квадратных километров
  • Плотность населения: 51 человек на квадратный км.
  • Молодое население: 48% от общей численности населения моложе 15 лет и 3,5% в возрасте 65 лет и старше.[5]
  • Годовой темп роста: 2,6%

Продолжительность жизни

По оценкам ЦРУ 2014 года, средняя продолжительность жизни в Камеруне составляла 57,35 года.[6]Однако в 2017 году оценки составляли 65,5 и 61,0 лет для женщин и мужчин соответственно.[7]

Рождаемость и население

В 2002 г. уровень рождаемости оценивается в 35,66 на 1000 человек. По данным на 1999 год, около 19 процентов замужних женщин страны (в возрасте от 15 до 49 лет) использовали любые противозачаточные средства. По оценкам, в 2017 году население страны составляло 24 053 727 человек. [8] а Центральное бюро переписей и исследований населения дает официальный прогноз на 2019 год - 24 348 251 человек.[4]Произошел значительный рост с 2,3 миллиона в 1900 году до 4,34, 8,66, 11,7, 15,4, 20,1 миллиона в 1950, 1980, 1990, 2000, 2010 годах соответственно.[9]

Профиль расходов на здравоохранение

В Доход на душу населения из Камерун в 2017 году - 3640 долларов, что делает ее страной с низким средним уровнем дохода. [10]Электрический ток Расходы на здравоохранение (CHE) на душу населения росла за последние 20 лет; 43, 48, 54 и 64 доллара США в 2000, 2005, 2010, 2016 годах, соответственно, хотя личные расходы были основным источником оплаты медицинских услуг для большинства камерунцев на протяжении всего этого периода.[11]По оценкам, в 2016 году из расходов на здравоохранение на душу населения в размере 64 долларов на личные расходы приходилось 70%, в то время как на внутренние государственные расходы, добровольное медицинское страхование и помощь приходилось 13%, 9% и 6% соответственно, а на другие источники приходилось только 2%.[12]

Основные причины смерти

С 1990 по 2018 год инфекционные, материнские и неонатальные болезни как группа являются ведущими причинами смерти, за которыми следуют неинфекционные заболевания и травмы в Камеруне и странах Африки к югу от Сахары. Однако в глобальном масштабе наблюдается другая картина, поскольку группа неинфекционных заболеваний была ведущей причиной смерти, за которой следовала группа инфекционных, материнских и неонатальных заболеваний и, в-третьих, группа травм за последние три десятилетия.[13]Десять основных причин смерть в 2018 г .:

Эндемические заболевания

Малярия преобладает в Река Бенуэ Долина, бассейн Озеро Чад, прибрежный регион и леса южного Камеруна. Пострадал большой процент взрослого населения. К другим серьезным заболеваниям, передающимся через воду, относятся: шистосомоз и сонная болезнь, который распространяется муха цеце. Камерун находится в желтая лихорадка эндемичная зона.

ВИЧ / СПИД

ВИЧ / СПИД является второй причиной смерти в Камеруне в 2018 году после Малярия. Был достигнут прогресс в снижении смертности от СПИДа и новых случаев инфицирования в Камеруне; сокращение числа смертей с 22 000 до 18 000 и числа новых инфекций с 36 000 до 23 000 в период с 2010 по 2018 год. В 2018 году 540 000 человек жили с ВИЧ, а распространенность среди взрослого населения (15-49 лет) составила 3,6% .[16]Более того, в 2018 году заболеваемость среди людей всех возрастов в Камеруне составляет 1,02%.[16] В странах Африки к югу от Сахары заболеваемость (новые инфекции на 1000 населения) среди взрослого населения (от 15 до 49 лет) снизилась с 3,39 в 2010 г., 2,49 в 2015 г. до 2,14 в 2017 г., а в глобальном масштабе среди взрослых также снизилась с 0,44 до 0,40 в период с 2015 по 2017 г.[17]

Многие организации сотрудничают с правительством Камеруна через министерство здравоохранения (MINSANTE) в борьбе с этой болезнью.

Заболеваемость ВИЧ в Камеруне с 1990 по 2018 гг.

Охрана здоровья матери и ребенка

В 1999 году Камерун сделал прививки от туберкулеза детям в возрасте до одного года (52 процента); дифтерия, коклюш, и столбняк (48 процентов); полиомиелит (37 процентов); и корь (31 процент). Младенческая смертность в 2005 г. составила 65 на 1 000 живорождений. По оценкам, 29 процентов детей в возрасте до пяти лет страдали от недоедания.

Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет на 1 000 рождений составляет 155, а процентная доля неонатальной смертности от смертности детей в возрасте до 5 лет составляет 24. В Камеруне количество акушерок на 1 000 живорождений составляет 0,2, а риск смерти в течение жизни для беременных женщин составляет 1 из 35.[18]

По состоянию на 2017 год:

  • Распространенность задержки роста у детей: 30,7%.
  • Распространенность детей, страдающих истощением: 2,8%
  • Распространенность избыточной массы тела у детей (2-4 года): 20,9%
  • Охват семи вакцинами целевой группы: 72,1%[7]

Коэффициент материнской смертности

Это определяется как количество женщин, умерших по причинам, связанным с беременностью или усугубленным беременностью, и оказание помощи, причем такие смерти происходят во время беременности или родов или в течение 42 дней после окончания беременности, независимо от продолжительности или типа беременности. , выраженная на 100 000 живорождений за определенный период.[5] В Коэффициент материнской смертности из Камерун продемонстрировал снижение за последние три десятилетия с 728 на 100 000 живорождений в 1990 году до 596 в 2015 году. Однако эти смерти можно предотвратить при надлежащем лечении и уходе. Однако необходимы дополнительные усилия, чтобы удовлетворить глобальные Цели устойчивого развития целевой показатель этого показателя, который к 2030 году составляет менее 70 на 100 000 живорождений.[5][19] В мире он значительно сократился почти вдвое (снижение на 44%) с 385 в 1990 году до 216 в 2015 году; по сравнению с Африкой к югу от Сахары с 987 в 1990 году с 546 в 2015 году.[19]

Таблица 1: Коэффициент материнской смертности в Камеруне с 1990 по 2015 гг.

ГодыКоэффициент материнской смертности
2015596
2010676
2005729
2000750
1995749
1990728

Источник: Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ, Фонд ООН в области народонаселения и Всемирный банк, Тенденции материнской смертности: 1990-2015 гг., ВОЗ, Женева, 2015 г.

Охват квалифицированных акушерок

В Камеруне произошло снижение с 63,4% в 1990 году до 56,8% в 2000 году, а затем рост до 67,9% в 2017 году.[20]Однако в глобальном масштабе 81% живорождений во всем мире произошли с помощью квалифицированного медицинского персонала в 2018 году по сравнению с 62% в 2005 году и 69% в 2012 году, тогда как в странах Африки к югу от Сахары этот показатель составляет всего 59% в 2018 году.[17]

Это увеличение охвата живорождений квалифицированными акушерами с 2000 года в Камеруне может быть связано с увеличением количества учебных заведений здравоохранения, принадлежащих правительство, религиозная организация а также частными лицами; а также увеличение количества квалифицированного медицинского персонала, занятого в медицинских учреждениях. Более того, возможно, из-за увеличения числа кампаний по охране здоровья матери и ребенка и спроса на медицинские услуги в медицинских учреждениях, хотя традиционные повитухи также присутствуют. [3].

Охват квалифицированных британских помощников, Камерун

Удовлетворены потребности в планировании семьи

Доля женщин репродуктивного возраста (от 15 до 49 лет) в Камеруне, у которых есть планирование семьи потребности, удовлетворяемые с помощью современных методов контрацепции, увеличились примерно в три раза с 14% в 1990 году до 43,1% в 2015 году. По состоянию на 2017 год не более половины женщин репродуктивного возраста удовлетворяют потребности в планировании семьи, поскольку этот процент составляет 44,7%. .[21] Тем не менее, глобальный прогресс был, хотя и медленным, с 74% в 2000 году до 76% в 2019 году.[17]

Удовлетворение потребности в планировании семьи с помощью современных методов контрацепции, Камерун

Смертность среди детей до 5 лет и неонатальная смертность

В 2000 году во всем мире коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет составлял 43 на 1000, а уровень неонатальной смертности (вероятность смерти в первые 28 дней жизни) составлял 31 на 1000.[17] Также во всем мире в 2017 году показатели морали и неонатальности среди детей до 5 лет составляли 39 и 18 лет.[21] Что касается Камеруна, то показатели смертности детей в возрасте до 5 лет и неонатальной смертности снизились с 135,6 и 39,3 в 1990 году до 73,5 и 23,4 в 2017 году соответственно. Многие дети все еще умирают, не отпраздновав свой 5-летний юбилей в Камеруне.

Таблица 2: Смертность среди детей до 5 лет и неонатальная смертность, 1990-2017 гг.

ГодКоэффициент смертности детей в возрасте до 5 летНеонатальная смертность
201773.523.4
201677.524.3
201581.524.9
2010103.028.1
2005122.531.2
2000134.232.9
1995139.137.3
1990135.639.3

Источник: [7]

Дорожная травма

Транспортная травма относится к нескольким типам травм. Пешеход, велосипедист, мотоциклист, которого местные называют «бенскин» или «окада», автомобили, являются одними из наиболее часто используемых автомобильных транспортных средств в Камеруне. По состоянию на 2014 год количество автомобилей оценивалось в 675 000 единиц. Регистрирует более 16 000 ДТП в год с более чем 1000 смертельным исходом. Помимо огромных человеческих потерь, экономический ущерб оценивается в 100 миллиардов франков КФА (приблизительно 168 миллионов долларов США) в год.[22] Расчетное число погибших на 100 миллионов километров пробега составило 73 человека, что более чем в 35 раз выше, чем на аналогичных дорогах в США и Европе.
Дорожно-транспортная травма является основной причиной смерти в Камеруне и входит в первую десятку причин в 2018 году. По оценкам, смертность на 100 000 человек в 2017 году от всех транспортных травм составила 15,88, а в Камеруне только дорожно-транспортные происшествия составили 14,79. Более того, на 100 000 смертей приходилось 17,96 случаев в странах с низким уровнем дохода по сравнению с 10,39 в странах с высоким уровнем доходов. В 2017 году в Африке к югу от Сахары число погибших в результате дорожно-транспортных происшествий оценивалось в 161648 человек.[14] Дорожно-транспортные происшествия являются основной причиной непреднамеренных травм во всех регионах, среди стран с низким, средним и высоким доходом. Однако в развивающихся странах им приходится сталкиваться с дорожно-транспортными происшествиями в дополнение к некоторым инфекционным заболеваниям, которые не являются серьезной проблемой в странах с высоким уровнем доходов.[23] Это число смертей от транспортных травм в Камеруне увеличилось с 3391 до 4408 за последние два десятилетия, при этом число смертей среди мужского населения растет.[7]

Процентное распределение по полу смертей в результате дорожно-транспортных происшествий в Камеруне, 2017 г. Данные из: https://vizhub.healthdata.org/gbd-compare/

Эти смерти могут быть результатом нескольких факторов, сгруппированных в: факторы оператора транспорта (водитель, велосипедист, мотоциклист), состояние транспортных средств, дороги или тротуара, а также другие факторы окружающей среды.

Распределение смертей в результате дорожно-транспортных происшествий в Камеруне, 2017 г. - Распределение по возрасту. Данные из https://vizhub.healthdata.org/gbd-compare/


Цель в области устойчивого развития № 3 (Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех возрастов) включает девять основных задач. Задача № 6, касающаяся дорожно-транспортных травм, гласит:

  • 3.6 К 2020 году вдвое сократить количество смертей и травм в результате дорожно-транспортных происшествий во всем мире

Таблица 3: Количество смертей в Камеруне, странах Африки к югу от Сахары и во всем мире в результате дорожно-транспортного травматизма (дорожно-транспортный травматизм) с 1990 по 2017 гг.

ГодКамерун - Смерти от

Транспортная травма (дорожно-транспортная травма)

Регион к югу от Сахары - Смертность от

Транспортная травма (дорожно-транспортная травма)

Мир - Смерти от

Транспортная травма (дорожно-транспортная травма)

20174408 (4108)172,283 (161,647)1,335,004 (1,243,068)
20164441 (4119)170,780 (160,446)1,345,442 (1,252,392)
20154317 (4074)169,377 (159,036)1,347,696 (1,252,514)
20104356 (4053)167,183 (156,985)1,394,717 (1,299,939)
20053484 (3484)166,077 (155,417)1,377,836 (1,284,407)
20003391 (3158)162,369 (151,565)1,376,105 (1,282,553)
19902680 (2535)131,216 (124,172)1,228,046 (1,150,717)

Источник:[7]

Отчеты: Безопасность дорожного движения: Камерун должен удвоить свои усилия и улучшить координацию[22]

В Камеруне министерство транспорта в сотрудничестве с другими министерствами применяло несколько методов для снижения этой смертности в нескольких кампаниях по повышению осведомленности (в школах, отправка коротких сообщений на телефоны абонентов, специальные программы возврата в школу), групп для проведения необъявленных проверок, тестов на алкоголь для водителей, улучшение дорожных знаков, восстановление дороги и т. д. Однако ей необходимо удвоить усилия и улучшить координацию,[22] сотрудничество с людьми, а также поведение людей, чтобы значительно снизить не только количество смертей, но и Год жизни с поправкой на инвалидность DALY составляет 226 673 человека (157 195 для мужчин).[7] только дорожно-транспортное происшествие для Камеруна.

Организация Объединенных Наций: цели в области устойчивого развития, ЦУР на 2016-2030 годы

Камерун понимает, что важность Цели устойчивого развития (ЦУР) нельзя переоценить, поскольку программа учитывает проблемы развития в аспектах безопасности, экономики, социальной сферы, человека и окружающей среды.[24] Камерун принял все 17 ЦУР, но также понимает, что это потребует от нее отчетности, а также для достижения целей. Были выявлены следующие основные проблемы:

  • Неадекватная мобилизация множества заинтересованных сторон
  • Укрепление статистической системы для лучшего мониторинга
  • Мобилизация финансовых ресурсов, запрашиваемых для достижения ЦУР [24]

SGD внедряются в Камеруне на фоне обновления политики и стратегий развития, что способствует их интеграции. Кроме того, для заключения экономической и финансовой программы с Международный Валютный Фонд МВФ, временная стратегия развития была подготовлена ​​с учетом контекстуализированных ЦУР. На фронтах безопасности - неоднократные нападения террористической группы Боко Харам в северных регионах с 2014 года, поток беженцев из Центральной Африки в Восточный регион, а также внутренний кризис в Северо-Западном и Юго-Западном регионах с 2017 года. Эти факторы влияют на мобилизация внутренних средств, которая отрицательно влияет на достижение ЦУР.[25] Были достигнуты определенные успехи в реализации Повестки дня на период до 2030 года в следующих областях: образование, экономический рост, политика и институты но вышеупомянутые факторы и множество других факторов угрожают даже небольшим успехам, достигнутым в этих областях.[25][26]


Ключевыми факторами, определенными для успеха реализации ЦУР, будут их включение в бюджет; и совершенствование статистического механизма для отслеживания прогресса[25] .
Камерун был участником национального добровольного обзора реализации ЦУР и политического форума высокого уровня по устойчивому развитию в Нью-Йорке в июле 2019 года. Правительство указало, что необходимы конкретные действия и стратегии для:

  • Повышение национальной ответственности за ЦУР (включение в школьные и университетские учебные программы, а также во внеклассные мероприятия)
  • Ускорение полной интеграции ЦУР в повседневную государственную политику и программы
  • Создать национальный орган мониторинга с участием многих заинтересованных сторон - в качестве платформы для обзора и подотчетности
  • Укрепление национальных статистических систем
  • Расширяйте партнерство и мобилизуйте необходимые финансовые ресурсы, необходимые для успешной реализации ЦУР.[26]

Рекомендации

  1. ^ а б Роза Футрих Н. Нджини (декабрь 2012 г.). "Потребность настолько велика". Развитие и сотрудничество D + C / dandc.eu.
  2. ^ МИНСАНТЕ, Карта здоровья Камеруна, 2016 г.
  3. ^ а б Камерун: аналитический профиль здравоохранения, 2016 г.
  4. ^ а б Центральное бюро переписей и демографических исследований.http://www.bucrep.cm/index.php/en/
  5. ^ а б c «Отслеживание 100 основных показателей Камеруна, 2017 г.» (PDF). www.healthdatacollaborative.org.
  6. ^ "CIA - The World Factbook Ожидаемая продолжительность жизни". Cia.gov. Получено 2014-06-24.
  7. ^ а б c d е ж Институт показателей здоровья и оценки.http://www.healthdata.org
  8. ^ Всемирный банк 2018, Камерун
  9. ^ Инструменты Gapminder.https://www.gapminder.org/
  10. ^ Всемирный банк 2018, Камерун
  11. ^ ВОЗ | Глобальная база данных о расходах на здравоохранение, 2018 г. http://who.int/nha/database
  12. ^ ВОЗ | Глобальная база данных о расходах на здравоохранение, 2018 г. http://who.int/nha/database
  13. ^ Институт показателей здоровья и оценки.http://www.healthdata.org
  14. ^ а б Институт показателей здоровья и оценки.http://www.healthdata.org
  15. ^ https://www.cdc.gov/globalhealth/countries/cameroon/pdf/Cameroon_factsheet.pdf
  16. ^ а б «Отчет ЮНЭЙДС». Получено 19 сентября 2019.
  17. ^ а б c d «Цель 3. Платформа знаний в области устойчивого развития». stabledevelopment.un.org. Получено 2019-09-22.
  18. ^ "Состояние акушерства в мире". Фонд народонаселения ООН. Получено 1 августа 2011.
  19. ^ а б Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ, Фонд ООН в области народонаселения и Всемирный банк, Тенденции материнской смертности: с 1990 по 2015 гг., ВОЗ, Женева, 2015 г.https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/9789241565141_eng.pdf
  20. ^ Институт показателей здоровья и оценки.http://www.healthdata.org
  21. ^ а б https://www.unicef.org/reports/levels-and-trends-child-mortality-report-2018
  22. ^ а б c "Камерунский отчет ЕЭК ООН" (PDF). www.unece.org. Получено 19 сентября 2019.
  23. ^ Сколник, Ричард (2016). Global Health 101. Третье издание. Мишель Браун.
  24. ^ а б RAPPORT DE LA SITUATION DE REFERENCEDES INDICATEURS DES OBJECTIFS DEVELOPPEMENT DURABLE AUCAMEROUN _version 26 novembre 2017.pdf
  25. ^ а б c "Камерун.:. Платформа знаний в области устойчивого развития". stabledevelopment.un.org. Получено 2019-10-19.
  26. ^ а б https://sustainabledevelopment.un.org/content/documents/24501CAMEROON_VNR_PPTENG_FINAL_VERSION.pdf

внешняя ссылка