Здравоохранение в графстве Кент - Healthcare in Kent

Здравоохранение в графстве Кент в настоящее время с 1 апреля 2020 года в основном несет ответственность Kent & Medway Группа ввода в клиническую эксплуатацию. Некоторые специализированные услуги напрямую заказываются NHS England, координируется интегрированной региональной группой Юго-Востока. Некоторые структуры NHS England выстроены по принципу Кент и Медуэй, другие - по принципу Юго-Востока, и существует связь с Лондоном, которая предоставляет много третичных (высокоспециализированных) медицинских услуг жителям Кента.

История

С 1947 по 1965 год услугами NHS в Кенте руководил Юго-Восточный столичный Совет областной больницы. В 1974 году правления были упразднены и заменены региональные органы здравоохранения. Весь Кент попал под Юго-Восточный столичный RHA. В 1996 году регионы были реорганизованы, и Кент перешел в ведение Регионального управления здравоохранения Южной Темзы. Кент имел районный орган здравоохранения с 1974 по 1982 год, когда он был разделен на пять районные органы здравоохранения: Кентербери и Танет; Дартфорд и Грейвшем; Мейдстон; Медуэй; Юго-Восточный Кент; и Танбридж Уэллс. в 1993 году они были объединены в два - Западный Кент и Восточный Кент. Региональные органы здравоохранения реорганизованы и переименованы. стратегические органы здравоохранения в 2002 г. Кент находился под управлением Кента и Медуэя SHA. В 2006 году регионы снова были реорганизованы, и Кент попал в ведение NHS South East Coast, пока это не было отменено в 2013 году. трасты первичной медико-санитарной помощи для области: NHS Eastern and Coastal Kent; NHS West Kent; NHS Medway до апреля 2013 года. После этого восемь группы ввода в клиническую эксплуатацию были созданы, будучи Кентербери и Прибрежными; Дартфорд Грейвшем и Суонли; Медуэй; Южное побережье Кента; Swale; Танет; Западный Кент; и Эшфорд. Им было дано условное одобрение на объединение в октябре 2019 года, и 20 марта 2020 года было официально утверждено, что 1 апреля 2020 года была создана Группа по вводу в эксплуатацию клинических учреждений Kent & Medway.

Планы устойчивости и трансформации

Кент (и Медуэй) вместе с Гленном Дугласом, генеральным директором компании, разработали план устойчивого развития и преобразований в марте 2016 года. Мейдстон и Танбридж Уэллс NHS Trust как его лидер.[1] Он был назначен ответственным за все шесть CCG в марте 2018 года, покинув Траст.[2] Последующее учреждение Группы по вводу в эксплуатацию клиник Kent & Medway в 2020 году развилось на основе этой структуры.

В феврале 2018 года сообщалось, что в рамках проекта Encompass в Уитстабле, Фавершеме и Кентербери за период с 2014 по 2015 год и за 12 месяцев до сентября 2017 года количество госпитализаций в этом районе сократилось на 7,3%.[3]

Вопросы ввода в эксплуатацию

Коммунальные услуги предоставляются Kent Community Health NHS Foundation Trust и Общественное здравоохранение Медуэй. Общественные службы в северном Кенте были переданы Девственная забота компанией Swale CCG и Dartford, Gravesham and Swanley CCG в январе 2016 года по контракту на 18 миллионов фунтов стерлингов в год на следующие семь лет с апреля 2016 года с возможностью продления еще на три года. [4] Kent Community Health NHS Foundation Trust начал разбирательство по судебный надзор решения в феврале 2016 года. Они утверждали, что Virgin не может выполнить контракт.[5]

В феврале 2017 года группа West Kent Clinical Commissioning Group отменила все 1700 неэкстренных операций, которые должны были быть выполнены до апреля, чтобы сэкономить 3,2 миллиона фунтов стерлингов, отложив их до нового финансового года.[6]

В феврале 2018 года выяснилось, что все восемь CCG в Кенте и Медуэе рассматривали возможность слияния.[7]Финансовые проблемы в трех из четырех CCG Восточного Кента, и все четыре были помещены в особые меры, привели в августе 2018 года к объединению управленческих функций (некоторые другие функции ввода в эксплуатацию уже давно согласованы)[8]

В сентябре 2018 года группы ввода в эксплуатацию клиники в Кенте попросили изыскать дополнительно 2 миллиона фунтов стерлингов в год для обслуживания инвалидов-колясочников, которым управляет Millbrook Healthcare, с которым заключен контракт на сумму 6,2 миллиона фунтов стерлингов в год из-за возрастающей сложности дел.[9]

Первичная и общественная помощь

В округе 262 врачебной практики. Услуги в нерабочее время предоставляются IC24. В Восточном Кенте они были приобретены Primecare в начале 2017 года. Контракт предусматривал интеграцию NHS 111 и GP услуги в нерабочее время. Primecare была помещена в особые меры в августе 2017 г. Комиссия по качеству обслуживания после того, как он был признан неадекватным - всего через семь месяцев после того, как он начал работать в полную силу. Он должен вернуть трехлетний контракт в июле 2018 года.[10]

Whitstable - это одна из областей, выбранных для пилотных проектов многопрофильных сообществ в рамках Прогноз на пять лет. [11] Медицинский центр Whitstable, обслуживающий 53 000 пациентов, является одним из крупнейших в Англии и предлагает построить новую общественную больницу и «учебный дом престарелых».[12] В клинике уже есть база скорой помощи, клиника легких травм, клиника переломов и аптека. В нем работают 25 консультантов, а местный трест также арендует помещения для амбулаторных больных.[13] Многопрофильный общественный провайдер должен превратиться в суперпрактику из 17 практик и 125 врачей общей практики с населением 160 000 пациентов.[14]

Паллиативную помощь оказывает Детский хоспис Демельза а для взрослых - хосписы для паломников в Восточном Кенте и другие места в Кенте, расположенные в хосписах Heart of Kent, хосписах в Уилде, Ellenor Hospice и Wisdom. .

Девственная забота заключил семилетний контракт на 126 миллионов фунтов стерлингов на оказание услуг в местных больницах в Дартфорде, Грейвшеме, Суонли и Суэйле в январе 2016 года. Эти услуги ранее предоставлялись Kent Community Health NHS Foundation Trust.[15] Служба инвалидных колясок была переведена в Millbrook Healthcare в апреле 2017 года.[16]

Дерматологические услуги в Северном и Восточном Кенте предоставляются DMC Healthcare.[17] Контракт в северном графстве Кент был приостановлен в июне 2020 года из-за опасений по поводу длительного ожидания лечения.[18]

Скорая медицинская помощь

Основными поставщиками неотложной медицинской помощи NHS в округе являются: Доверительный фонд NHS при университете больниц Восточного Кента, Фонд Medway NHS Foundation Trust, и Мейдстон и Танбридж Уэллс NHS Trust. В сентябре 2015 г. на побережье Южного Кента Группа ввода в клиническую эксплуатацию заключить контракт с Госпитальный центр Кале для пациентов, которые отправляются во Францию ​​для общей хирургии, гинекологии, хирургии катаракты, лечения боли и ортопедии. Французская больница устраивала уроки английского для медсестер. Пациенты должны будут сами оплатить свои дорожные расходы. [19]

Стационарные специализированные сосудистые службы в округе должны быть централизованы, поскольку ни Медуэй, ни Восточный Кент не имеют достаточного штата, деятельности или средств для самостоятельной работы.[20] Планируется объединить 6 существующих центров инсульта, предлагающих немедленную помощь при инсульте трем, и создать центр тромбэктомии, так как в настоящее время пациенты должны доставляться самолетами скорой помощи. Больница Святого Георгия, который занимает в среднем два часа с момента принятия решения о переносе.[21] Участники кампании против плана проиграли судебный надзор в феврале 2020 года. [22]

Транспорт для пациентов услуги в округе предоставляются G4S стоимостью 15 миллионов фунтов стерлингов в год. Они не смогли достичь поставленных целей, потому что, хотя потребовалось на 14% меньше поездок на автомобиле, чем ожидалось, на 4% больше поездок скорой помощи и на 9% больше пациентов, нуждающихся в сопровождении.[23]

Душевное здоровье

Услуги NHS по охране психического здоровья предоставляются Фонд Oxleas NHS Foundation Trust и Национальная служба здравоохранения Кента и Медуэя и партнерство по социальному обеспечению. Услуги для детей и подростков предоставляет Фонд NHS Северо-Восточного Лондона, который сменил Sussex Partnership NHS Foundation Trust в 2017 году.[24] 76 детей и молодых людей из 793, которые ждали лечения дольше установленного 18-недельного срока, подверглись риску из-за длительных задержек в 2018/9. Траст не рассчитывает достичь целевого показателя 18 недель до октября 2020 года.[25]

В декабре CCG, трасты NHS, полиция и местные советы подписали Конкордат психического здоровья в графствах Кент и Медуэй, в соответствии с которым все они согласились: * принять ранние меры для предотвращения достижения людьми критической точки.

  • обеспечить межведомственное реагирование на людей в кризисной ситуации, чтобы потребности в медицинских учреждениях удовлетворялись надлежащим образом.
  • предоставить план, который поддерживает восстановление и предотвращает повторение для людей, переживших кризис.[26]

HealthWatch

Healthwatch Кент - организация, созданная Закон о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 г. выступать в качестве голоса для пациентов.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Лидеры выбраны для 41 из английских STP». Журнал службы здравоохранения. 30 марта 2016 г.. Получено 18 апреля 2016.
  2. ^ «Бывший босс острого доверия возглавил шесть CCG». Журнал службы здравоохранения. 12 марта 2018 г.. Получено 11 мая 2018.
  3. ^ «Лучшие и худшие авангарды». Журнал службы здравоохранения. 26 февраля 2018 г.. Получено 5 апреля 2018.
  4. ^ «Virgin Care приобретает больницы Шеппи и Ситтингборн». Кент в сети. 13 января 2016 г.. Получено 14 января 2016.
  5. ^ «Судебный процесс возбужден против контракта Virgin Care на 126 миллионов фунтов стерлингов». Журнал службы здравоохранения. 24 февраля 2016 г.. Получено 22 марта 2016.
  6. ^ «Группа ввода в эксплуатацию клиники Западного Кента отменяет все неэкстренные операции». Кент в сети. 3 февраля 2017 г.. Получено 6 февраля 2017.
  7. ^ «Восемь CCG планируют слияние». Журнал службы здравоохранения. 5 февраля 2018 г.. Получено 2 апреля 2018.
  8. ^ «Четыре безденежных Кентских CCG помещены в особые меры». Национальное управление здравоохранения. 7 августа 2018 г.. Получено 2 апреля 2020.
  9. ^ «CCG попросили дополнительно вложить 2 миллиона фунтов стерлингов в контракт на получение инвалидных колясок». Журнал службы здравоохранения. 18 сентября 2018 г.. Получено 20 октября 2018.
  10. ^ "'Неадекватный "частный провайдер, чтобы вернуть проблемный контракт раньше". Журнал службы здравоохранения. 21 сентября 2017 г.. Получено 13 октября 2017.
  11. ^ «Глава NHS раскрывает 29« авангардных »направлений своих новых реформ». Независимый. 10 марта 2015 г.. Получено 11 марта 2015.
  12. ^ «Новая больница и Aldi запланированы для бизнес-парка Whitstable». Кентербери Таймс. 6 октября 2014 г.. Получено 12 марта 2015.
  13. ^ «Суперпрактическая» модель обслуживания общей практики «сломает барьеры при вводе в эксплуатацию»'". Журнал службы здравоохранения. 17 февраля 2015 г.. Получено 12 марта 2015.
  14. ^ «33. Доктор Джон Рибчестер». Пульс. 2 сентября 2015 г.. Получено 13 сентября 2015.
  15. ^ «Семилетний контракт на управление общественными больницами в Дартфорде, Грейвшеме, Суонли и Суэйле заключен с Virgin Care Ричарда Брэнсона». Кент в сети. 13 января 2016 г.. Получено 6 мая 2016.
  16. ^ «Как получить инвалидную коляску в графстве Кент? Контракт был выигран частной фирмой Millbrook Healthcare, и он начинается 1 апреля». Kent News. 27 марта 2017 г.. Получено 23 апреля 2017.
  17. ^ «Контракт с частным провайдером приостановлен в ожидании проверки безопасности». Журнал службы здравоохранения. 24 июнь 2020. Получено 2 августа 2020.
  18. ^ «Контракт с частным провайдером приостановлен в ожидании проверки безопасности». Журнал службы здравоохранения. 24 июнь 2020. Получено 18 августа 2020.
  19. ^ "Kent NHS" предложит пациентам операции во Франции'". Новости BBC. 8 сентября 2015 г.. Получено 18 сентября 2015.
  20. ^ «Сосудистые службы Кента, вероятно, будут централизованы». Журнал службы здравоохранения. 26 апреля 2016 г.. Получено 2 июля 2016.
  21. ^ «Руководители округа планируют серьезную перестановку в службах инсульта». Журнал службы здравоохранения. 22 ноября 2017 г.. Получено 30 декабря 2017.
  22. ^ "Участники кампании проигрывают судебную тяжбу против серьезной реконфигурации". Журнал службы здравоохранения. 21 февраля 2020 г.. Получено 29 марта 2020.
  23. ^ «Комиссары увеличивают расходы на транспортное обслуживание». Журнал службы здравоохранения. 30 апреля 2018 г.. Получено 26 июн 2018.
  24. ^ «Оценка вреда после того, как 160 детей ждут лечения психического здоровья более года». Журнал службы здравоохранения. 13 июн 2018. Получено 31 августа 2018.
  25. ^ «Молодые люди подвергаются риску из-за задержки лечения». Журнал службы здравоохранения. 25 февраля 2020 г.. Получено 29 марта 2020.
  26. ^ «Побережье Южного Кента - помощь людям в кризисной психической ситуации». Дуврский экспресс. 8 декабря 2014 г.. Получено 21 декабря 2014.

внешняя ссылка