Тепловая болезнь - Heat illness

Выделение тепла
Другие именаЗаболевание, связанное с жарой
СпециальностьНеотложная медицинская помощь

Тепловая болезнь представляет собой спектр заболеваний, вызванных воздействием тепла из окружающей среды. Он включает незначительные состояния, такие как тепловые судороги, тепловой обморок и тепловое истощение, а также более тяжелое состояние, известное как тепловой удар.[1] Тепловая болезнь может касаться многих органов и систем, включая мозг, сердце, почки, печень и т. Д.[2]

Классификация

Существует ряд тепловых заболеваний, в том числе:[3][4]

  • Тепловой удар - Определяется температурой тела выше 40 ° C (104 ° F) из-за воздействия тепла окружающей среды при отсутствии терморегуляция. Симптомы включают сухость кожи, учащенный сильный пульс и головокружение.
  • Выделение тепла - Может быть предвестником теплового удара; симптомы включают сильное потоотделение, учащенное дыхание и учащенный слабый пульс.
  • Тепловой обморок - Обморок или головокружение в результате перегрева.
  • Тепловой отек
  • Тепловые судороги - Мышечные боли, возникающие при тяжелых физических нагрузках в жаркую погоду.
  • Тепловая сыпь - Раздражение кожи от чрезмерного потоотделения.
  • Высокая температура тетания - Обычно возникает в результате коротких периодов стресса при сильной жаре. Симптомы могут включать гипервентиляцию, респираторные проблемы, онемение или покалывание, а также мышечные спазмы.[5]

Профилактика

Профилактика включает отказ от лекарств, которые могут увеличить риск теплового заболевания (например, гипотензивные средства, мочегонные средства, и холинолитики ), постепенная регулировка температуры и достаточного количества жидкости и электролитов.[6][7]

Эпидемиология

В отчете правительства США от 2016 года говорится, что изменение климата может привести к «десяткам тысяч дополнительных преждевременных смертей в год в Соединенных Штатах к концу этого века».[8] Действительно, в период с 2014 по 2017 год число смертей от теплового воздействия утроилось в Аризоне (76 смертей в 2014 году; 235 смертей в 2017 году) и в пять раз увеличилось в Неваде (29 смертей в 2014 году; 139 смертей в 2017 году).[9]

С 1999 по 2003 год в США в общей сложности умерло 3442 человека от теплового заболевания. Те, кто работает на открытом воздухе, подвергаются особому риску теплового заболевания, хотя те, кто работает в плохо охлаждаемых помещениях в помещении, также подвержены риску. В период с 1992 по 2006 год в США от тепловой болезни умерло 423 рабочих.[7]

Воздействие тепла окружающей среды привело к 37 смертельным случаям на работе. В 2015 году было зарегистрировано 2830 несмертельных производственных травм и заболеваний, связанных с отсутствием работы.[10] В Канзасе был самый высокий уровень травм, связанных с жарой, на рабочем месте - 1,3 на 10 000 рабочих, в то время как в Техасе в целом больше всего.[10] Из-за гораздо более высокой численности населения штата Техас их распространенность составляла всего 0,4 на 10 000 или 4 на 100 000 человек. Из 37 случаев смерти от тепловых болезней 33 из 37 произошли в период с июня по сентябрь. Самыми опасными задокументированными профессиями были транспорт и перемещение материалов.[10] На транспортировку и перемещение материалов пришлось 720 из 2 830 зарегистрированных несмертельных производственных травм, или 25,4 процента.[10] После транспортировки и перемещения материалов, производство было на втором месте, за ним последовали защитные услуги, установка, техническое обслуживание, ремонт и строительство.[10]

Тепловой удар довольно распространен в спорте. Около 2 процентов смертей, связанных со спортом, которые произошли в Соединенных Штатах в период с 1980 по 2006 год, были вызваны тепловым ударом при физической нагрузке.[11] Футбол в США имеет самые высокие показатели.[11] Август, который связан с предсезонными футбольными лагерями по всей стране, составляет 66,3% случаев потери времени из-за болезней, связанных с физическими нагрузками.[12] Тепловая болезнь также не ограничена географически и широко распространена по всей территории Соединенных Штатов.[13] Ежегодно в отделениях неотложной помощи больниц США лечились в среднем 5946 человек (2 посещения на 100 000 населения) с частотой госпитализации 7,1%.[12] Чаще всего мужчин привлекают 72,5% и лиц 15–19 лет - 35,6%.[12] Если принять во внимание всех атлетов средней школы, частота теплового заболевания составляет 1,2 на 100 000 детей.[13] При сравнении риска по видам спорта, футбол в 11,4 раза чаще, чем все другие виды спорта вместе взятые, подвергался тепловому заболеванию при физической нагрузке.[13]

История

Когда-то причиной тепловой болезни была тропическая лихорадка под названием calenture.[14]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Луго-Амадор, Наннетт М; Ротенхаус, Тодд; Мойер, Питер (2004). «Тепловая болезнь». Клиники неотложной медицинской помощи Северной Америки. 22 (2): 315–27, viii. Дои:10.1016 / j.emc.2004.01.004. PMID  15163570.
  2. ^ Морка, Камило; Каунселл, Белецкий, Луи (ноябрь 2017 г.), «Двадцать семь способов, которыми волна тепла может вас убить: смертельная жара в эпоху изменения климата», Сердечно-сосудистые качества и результаты, 10 (11), Дои:10.1161 / CIRCOUTCOMES.117.004233, PMID  29122837CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  3. ^ Тинтиналли, Джудит (2004). Неотложная медицина: подробное руководство (6-е изд.). McGraw-Hill Professional. п. 1186. ISBN  0-07-138875-3.
  4. ^ «Тепловая болезнь: MedlinePlus». Nlm.nih.gov. В архиве из оригинала 2014-07-04. Получено 2014-07-10.
  5. ^ [1] В архиве 21 июля 2010 г. Wayback Machine
  6. ^ Липман, Г.С.; Эйфлинг, КП; Эллис, Массачусетс; Gaudio, FG; Оттен, EM; Гриссом, СК; Медицинское общество дикой природы (декабрь 2013 г.). «Практические рекомендации Общества дикой природы по профилактике и лечению тепловых заболеваний». Дикая природа и экологическая медицина. 24 (4): 351–61. Дои:10.1016 / j.wem.2013.07.004. PMID  24140191.
  7. ^ а б Джеклич, Бренда Л. (29 июня 2011 г.). «Летняя жара может быть смертельной для уличных работников». NIOSH: Безопасность и здоровье на рабочем месте. Medscape и NIOSH. В архиве из оригинала от 4 декабря 2012 г.
  8. ^ Программа исследования глобальных изменений США (USGCRP) (2016). «Воздействие изменения климата на здоровье человека в Соединенных Штатах: научная оценка. Раздел 2.7: Прогнозируемые смертельные случаи и болезни от температурного воздействия». health2016.globalchange.gov. Получено 2019-08-30.
  9. ^ Флавель, Кристофер; Попович, Надя (26.08.2019). "Скачок тепловых смертей на юго-западе США, озадачивающие чиновники". Нью-Йорк Таймс. ISSN  0362-4331. Получено 2019-08-30.
  10. ^ а б c d е «Производственные травмы в жару в 2015 году: The Economics Daily: Бюро статистики труда США». www.bls.gov. Получено 2019-12-06.
  11. ^ а б Yeargin, SW; Керр, З.Ы .; Casa, DJ; Джоко, А; Хайден, Р. Парсонс, JT; Dompier, TP (август 2016 г.). «Эпидемиология тепловых заболеваний при физической нагрузке в молодежной, средней школе и студенческом футболе». Медицина и наука в спорте и физических упражнениях. 48 (8): 1523–9. Дои:10.1249 / mss.0000000000000934. PMID  27433959.
  12. ^ а б c Николс, Эндрю В. (21 сентября 2014 г.). «Тепловые заболевания в спорте и физических упражнениях». Текущие обзоры в костно-мышечной медицине. 7 (4): 355–365. Дои:10.1007 / s12178-014-9240-0. ISSN  1935-973X. ЧВК  4596225. PMID  25240413.
  13. ^ а б c Керр, Захари Й .; Casa, Дуглас Дж .; Маршалл, Стивен У .; Комсток, Р. Доун (январь 2013 г.). «Эпидемиология теплового заболевания при физической нагрузке среди спортсменов средней школы США». Американский журнал профилактической медицины. 44 (1): 8–14. Дои:10.1016 / j.amepre.2012.09.058. ISSN  1873-2607. PMID  23253644.
  14. ^ «Calenture: бесплатный словарь». thefreedictionary.com. Получено 2016-01-26.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы