Хильдегард Пеплау - Hildegard Peplau

Хильдегард Пеплау
Родился(1909-09-01)1 сентября 1909 г.
Ридинг, Пенсильвания
Умер17 марта 1999 г.(1999-03-17) (89 лет)
НациональностьАмериканец
ОбразованиеКаштан Лодж,
Поттстаунская больничная школа медсестер,
Беннингтон-колледж,
Педагогический колледж
РодныеЛетиция Энн Пеплау (дочь)
Медицинская карьера
УчрежденияАрмейский корпус медсестер,
Университет Рутгерса,
Всемирная организация здоровья

Хильдегард Э. Пеплау (1 сентября 1909 г. - 17 марта 1999 г.)[1] был американцем медсестра и первый опубликованный теоретик сестринского дела с Флоренс Найтингейл. Она создала теория медсестер среднего звена межличностных отношений, которые помогли произвести революцию в научной работе медсестер. В качестве основного участника реформы законодательства о психическом здоровье она руководила гуманным обращением с пациентами с расстройствами поведения и личности.[2][3]

биография

Ранние годы

Хильдегард родилась в Чтение, Пенсильвания родителям-иммигрантам немецкого происхождения Густаву и Отилли Пеплау. Она была второй дочерью, рожденной шестью детьми. Густав был неграмотным и трудолюбивым отцом, а Отилли - деспотичной перфекционисткой матерью. Хотя дома о высшем образовании никогда не говорили, Хильда была волевой, с мотивацией и видением, чтобы выйти за рамки традиционных женских ролей. Она хотела большего от жизни и знала, что медсестра была одним из немногих вариантов карьеры для женщин в ее время.[4] В детстве она наблюдала за поведением людей. Она стала свидетельницей разрушительной эпидемии гриппа 1918 года - личный опыт, который сильно повлиял на ее понимание влияния болезни и смерти на семьи.[5] Она была свидетелем того, как люди прыгали из окон в бреду от гриппа.[6]

В начале 1900-х годов автономным, управляемым медсестрой школам эпохи соловьев пришел конец - школы перешли под контроль больниц, и формальное «книжное обучение» было не одобрено. Больницы и врачи рассматривали женщин-медсестер как источник бесплатной или недорогой рабочей силы. Нередки случаи эксплуатации медсестры со стороны работодателей, врачей и образовательных учреждений.[7]

Карьера

Пеплау начала свою карьеру медсестры в 1931 году, окончив школу медсестер в Поттстаунской больнице. Поттстаун, Пенсильвания. Затем она работала медсестрой в Пенсильвании и Нью-Йорке. Летняя должность медсестры Нью-Йоркский университет летний лагерь привел к тому, что Пеплау порекомендовали стать школьной медсестрой в Беннингтон Колледж в Вермонте. Там она получила степень бакалавра в области межличностной психологии в 1943 году. В Беннингтоне и благодаря полевым опытам в частном психиатрическом учреждении Chestnut Lodge она изучала психологические проблемы с Эрих Фромм, Фрида Фромм-Райхманн, и Гарри Стек Салливан. Работа Пеплау на протяжении всей жизни была в основном сосредоточена на расширении теории межличностного общения Салливана для использования в медсестринской практике.[8]

С 1943 по 1945 год служила в Армейский корпус медсестер, и был направлен в 312-й госпиталь полевой станции в Англии, где располагалась Американская школа военной психиатрии. Здесь она познакомилась и работала с ведущими деятелями британской и американской психиатрии. После войны Пеплау сидел за одним столом со многими из этих людей, поскольку они работали над изменением системы психического здоровья в Соединенных Штатах посредством принятия закона. Национальный закон о психическом здоровье 1946 года.[9]

Пеплау получил степень магистра и доктора Педагогический колледж Колумбийского университета. Она также получила сертификат психоанализа в Институте Уильяма Алансона Уайта в Нью-Йорке. В начале 1950-х годов Пеплау разработал и преподавал первые классы для выпускников психиатрических медицинских сестер в Педагогическом колледже. Доктор Пеплау был членом факультета Колледж медсестер Университета Рутгерса с 1954 по 1974 год. В Рутгерсе Пеплау создал первую программу повышения квалификации для подготовки клинических специалистов в психиатрическая помощь.[10]

Она была плодовитым писателем и была хорошо известна своими презентациями, речами и практическими семинарами. Пеплау был неутомимым сторонником повышения квалификации медсестер-психиатров. Она считала, что медсестры должны оказывать пациентам поистине терапевтическую помощь, а не обеспечивать уход, который был распространен в психиатрических больницах того времени. В 1950-х и 1960-х годах она проводила летние семинары для медсестер по всей территории Соединенных Штатов, в основном в государственных психиатрических больницах. На этих семинарах она преподавала концепции межличностного общения и методы интервьюирования, а также индивидуальную, семейную и групповую терапию.

Пеплау был советником Всемирная организация здоровья, и был приглашенным профессором в университетах Африки, Латинской Америки, Бельгии и других стран Соединенных Штатов. Сильный сторонник исследования в области сестринского дела, она работала консультантом Главного хирурга США, ВВС США и Национальный институт психического здоровья. Она участвовала во многих правительственных группах по разработке политики. Она была президентом Американская ассоциация медсестер с 1970 по 1972 год и вторым вице-президентом с 1972 по 1974 год.[11] После выхода на пенсию из Рутгерса она работала приглашенным профессором в Левенский университет в Бельгии в 1975 и 1976 годах.[12]

Личная жизнь

Пеплау была привлекательной и любила ходить на многие свидания, хотя в целом была осторожна, отчасти из-за сильной социальной стигмы в то время в отношении беременности вне брака. В 1944 году Пеплау познакомился с психиатром американской армии, который также некоторое время находился в 312-м полевом госпитале в Англии. Психиатр был несколько встревожен стрессом после боя, а сама Пеплау была встревожена неожиданной смертью своей матери вскоре после знакомства пары, и их отношения вышли из-под контроля, что привело к беременности. Когда психиатр был женат, Пеплау продолжала воспитывать их дочь как мать-одиночку. Она редко говорила об отце с другими, хотя незадолго до смерти отзывалась о нем высоко. Летиция Энн Пеплау родилась в 1945 году - позже она стала профессором психологии в UCLA, и влиятельный автор научной литературы. После рождения Летиции у Пеплау больше не было серьезных романов, она отдавала свои силы дочери и карьере. [12][13]

В 1999 году Пеплау мирно скончалась во сне в своем доме в Шерман-Окс, Калифорния.[14]

Теоретическая работа

В своей теории межличностных отношений доктор Пеплау подчеркивала медсестра-клиент отношения, считая, что эти отношения были основой сестринская практика. Ее книга, Межличностные отношения в сестринском деле, было завершено в 1948 году. Публикация заняла четыре дополнительных года, в основном потому, что Пеплау написал научную работу без соавтора, что было неслыханно для медсестры в 1950-х годах. В то время ее исследования и акцент на компромиссных отношениях между медсестрой и клиентом многие считали революционными. Суть теории Пеплау заключалась в создании общий опыт между медсестрой и клиентом, в отличие от клиента, пассивно получающего лечение (и медсестры, пассивно выполняющей указания врача). Медсестры, по ее мнению, могли бы облегчить это посредством наблюдения, описания, формулировки, интерпретации, проверки и вмешательства. Например, когда медсестра слушает своего клиента, у нее складывается общее впечатление о ситуации с клиентом. Затем медсестра подтверждает свои выводы, проверяя точность у клиента. Результатом может быть обучение на собственном опыте, улучшение стратегий преодоления трудностей и личностный рост для обеих сторон.

Модель Пеплау

Шесть медсестер Пеплау

Пеплау описывает шесть медсестер, которые переходят в разные фазы:

  1. Незнакомец роль: Пеплау утверждает, что когда медсестра и пациент впервые встречаются, они незнакомы друг с другом. Следовательно, к пациенту следует относиться с уважением и вежливостью, как и любой человек, ожидающий лечения. Медсестра не должна предвзято относиться к пациенту или делать предположения о нем, но должна принимать пациента таким, какой он есть. Медсестра должна относиться к пациенту как к эмоционально стабильному, если не указано иное.
  2. Роль ресурса: Медсестра отвечает на вопросы, в первую очередь, по медицинской информации. Консультант также отвечает за передачу пациенту информации о плане лечения. Обычно вопросы возникают из-за более серьезных проблем, поэтому медсестра должна определить, какой тип ответа подходит для конструктивного обучения. Медсестра должна давать прямые ответы при предоставлении информации о консультациях.
  3. Роль учителя: Роль учителя - это роль, которая представляет собой комбинацию всех ролей. Пеплау определил, что существует две категории, из которых состоит преподавательская роль: учебная и экспериментальная. Учебное пособие состоит из предоставления широкого разнообразия информации, которая предоставляется пациентам, а экспериментальный опыт использует опыт учащегося в качестве отправной точки для последующего формирования продуктов обучения, которые пациент делает из своего опыта.
  4. Консультирующая роль: Пеплау считает, что консультированию уделяется самое большое внимание в психиатрическом уходе. Роль консультанта помогает пациенту понять и запомнить, что происходит и что с ним происходит в текущих жизненных ситуациях. Кроме того, чтобы дать рекомендации и побудить внести изменения.
  5. Суррогатная роль: Пациент отвечает за роль суррогатной сестры. Поведение и отношение медсестры создают эмоциональный тон для пациента, который вызывает чувства, которые возникли в предыдущих отношениях. Медсестра помогает пациенту распознать сходства и различия между медсестрой и прошлыми отношениями.
  6. Роль лидера: Помогает пациенту взять на себя максимальную ответственность за достижение целей лечения взаимовыгодным образом. Медсестра помогает пациенту достичь этих целей путем сотрудничества и активного участия с медсестрой.[15]

Этапы развития отношений медсестры и клиента Пеплау

Ориентационная фаза

Фаза ориентации инициируется медсестрой. Это этап, на котором медсестра и пациент знакомятся и задают тон своим отношениям, которые в конечном итоге будут сосредоточены на пациенте. На этом этапе важно установить профессиональные отношения, а не социальные. Это включает разъяснение того, что пациент является центром отношений, и что все взаимодействия сосредоточены и будут сосредоточены на помощи пациенту. Эта фаза обычно проходит во время очень впечатлительной фазы в отношениях медсестра-клиент, потому что фаза ориентации происходит вскоре после поступления в больницу, когда клиент привыкает к новой среде и новым людям. Медсестра начинает понимать пациента как уникальную личность, и пациент должен чувствовать, что медсестра искренне интересуется им. Доверие начинает развиваться, и клиент начинает понимать свою роль, роль медсестры, а также параметры и границы своих отношений.

Фаза идентификации

Клиент начинает определять проблемы, над которыми нужно работать в отношениях. Цель медсестры - помочь пациенту осознать свою роль взаимозависимости / участия и повысить ответственность за себя.

Фаза эксплуатации / Фаза работы

На этапе работы медсестра и пациент работают над раскрытием полного потенциала пациента и достижением своих целей в отношениях. Признаком того, что произошел переход от фазы ориентации к рабочей фазе, является то, что пациент может обратиться к медсестре как к ресурсу, вместо того, чтобы чувствовать социальную ответственность перед медсестрой (Peplau, 1997). Клиент полностью доверяет медсестре и в полной мере использует ее услуги и профессиональные возможности. Медсестра и пациент работают над достижением цели выписки и прерывания.

Фаза разрешения / фаза завершения

Фаза завершения взаимоотношений медсестры и клиента происходит после того, как текущие цели клиента были достигнуты. Медсестра и клиент подводят итоги и заканчивают свои отношения. Одним из ключевых аспектов взаимоотношений медсестры и клиента, в отличие от социальных отношений, является то, что они временны и часто непродолжительны (Peplau, 1997). В более долгосрочных отношениях прекращение отношений обычно может произойти, когда пациента выписывают из больницы или когда пациент умирает. В более краткосрочных отношениях, таких как посещение клиники, отделение неотложной помощи или посещение вакцинации на автобусе здоровья, прекращение происходит, когда пациент уходит, и отношения обычно менее сложные. Однако в большинстве ситуаций отношения следует прекратить, как только клиент станет более уверенным в своих силах для решения своих собственных проблем.

[16][17]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Каллавей, Б. Дж. (2002). Хильдегард Пеплау: психиатрическая медсестра века. Нью-Йорк: Спрингер.
  2. ^ О’Тул, А. В., и Велт, С. Р. (ред.). (1989). Теория межличностного общения в сестринской практике: Избранные работы Хильдегард Э. Пеплау. Нью-Йорк: Спрингер.
  3. ^ Томей, А. М., & Аллигуд, М. Р. (2006). Теоретики сестринского дела и их работа (6-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби.
  4. ^ Каллавей, Б. Дж. (2002). Хильдегард Пеплау: психиатрическая медсестра века. Нью-Йорк: Спрингер.
  5. ^ Каллавей, Б. Дж. (2002). Хильдегард Пеплау: психиатрическая медсестра века. Нью-Йорк: Спрингер.
  6. ^ Баркер, П. (1999). Хильдегард Э. Пеплау: мать психиатрического ухода. Журнал психиатрической и психиатрической помощи, 6, 175-176. Каталог библиотеки Университета Брока.
  7. ^ Чинн, П. Л. (2008). Комплексная теория и развитие знаний в сестринском деле (7-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби.
  8. ^ Форчук, С. (1993). Хильдегард Э. Пеплау: Теория межличностного ухода - Заметки по теориям ухода (10). Ньюбери-Парк, Калифорния: Сейдж.
  9. ^ Каллавей, Б. Дж. (2002). Хильдегард Пеплау: психиатрическая медсестра века. Нью-Йорк: Спрингер.
  10. ^ О’Тул, А. В., и Велт, С. Р. (ред.). (1989). Теория межличностного общения в сестринской практике: Избранные труды Хильдегард Э. Пеплау. Нью-Йорк: Спрингер.
  11. ^ Хоук, С. (2002). Хильдегард Пеплау: Психодинамический уход. In A, Tomey & M, Alligood (Eds.). Теоретики сестринского дела и их работа (5-е изд., Стр. 379 - 382). Сент-Луис, Миссури: Мосби .
  12. ^ а б Каллавей, Б. Дж. (2002). Хильдегард Пеплау: психиатрическая медсестра века. Нью-Йорк: Спрингер.
  13. ^ Профессор Кристина Виктор, профессор Луиза Мэнсфилд, профессор Тесс Кей, профессор Норма Дейкин, г-н Джек Лейн, г-жа Лили Григсби Даффи, профессор Алан Томлинсон, профессор Кэтрин Мидс (октябрь 2018 г.). «Обзор отзывов: эффективность вмешательств по борьбе с одиночеством на всех этапах жизни» (PDF). whatworkswellbeing.org. Получено 1 марта 2020.CS1 maint: использует параметр авторов (ссылка на сайт)
  14. ^ Хоук, К. (2002). Хильдегард Э. Пеплау: Психодинамический уход. В A. Tomey & M. Alligood (Eds.), Теории медсестер и их работе (5-е изд., Стр. 379). Сент-Луис, Миссури: Мосби.
  15. ^ Хоук, С. (1998). Хильдегард Э. Пеплау: Психодинамический уход. В A. Tomey & M. Alligood. Теоретики сестринского дела и их работа (4-е изд., Стр. 338). Сент-Луис, Мосби.
  16. ^ Белчер, Дж. Р., и Бриттен-Фиш, Л. Дж. (2002). Межличностные отношения в сестринском деле: Хильдегард Э. Пеплау. В Дж. Джордж (ред.), Теории сестринского дела: основа профессиональной медсестринской практики (5-е изд.) (Стр. 61-82). Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Prentice Hall.
  17. ^ Петерсон, С. Дж. (2009). Межличностные отношения. В С. Петерсоне и Т. Бредоу (редакторы), теории среднего уровня: приложения к исследованиям в области сестринского дела (2-е изд.) (Стр. 202-230). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Пеплау, Хильдегард (1997). «Теория межличностных отношений Пеплау». Nursing Science Quarterly. Публикации Каштанового Дома. 10 (4): 162–167.

внешние ссылки

Другие детали

Теория межличностного общения Пеплау и ее применение в QSEN

Название: Учреждение: Название курса: Дата:

Введение Теория межличностных отношений Пеплау была выдвинута Хильдегард Пеплау в 1948 году. Как ее сторонница, она пытается определить отношения медсестры и пациента. Она выступает за активное участие обеих сторон в обеспечении более человечного опыта. Ожидается, что медсестра инициирует процесс общения, который приведет к лечению. С другой стороны, ожидается, что пациент будет открываться медсестре во время ухода и лечения. Медсестра облегчает эти взаимоотношения, наблюдая за поведением пациента, описывая болезнь пациента, формулируя соответствующий уход за пациентом, интерпретируя рецепт врача, подтверждая лечение и вмешиваясь всякий раз, когда это считается необходимым (Peplau, 1991). Межличностные отношения между медсестрой и пациентом разделены на четыре фазы: ориентация, при которой медсестра и пациент являются незнакомцами, которым необходимо знать друг друга, выявление проблем требует совместных усилий медсестры и пациента, использования имеющихся ресурсов пациентом и решения, которое требует увольнения медсестры - терпеливые отношения после достижения целей. Эти этапы взаимосвязаны и требуют дублирования ролей и функций во время опыта медсестры и пациента в решении проблем, связанных со здоровьем (De, 2005). Компетенции QSEN Существует шесть компетенций в области качества и безопасности для медсестер (QSEN), которые применяются медсестрами в их обучение и практика. К каждой компетенции предъявляются требования с точки зрения знаний, навыков и отношения. Первая основная компетенция - это уход, ориентированный на пациента, который требует, чтобы соответствующая медсестра уделяла пациенту все внимание. Во-вторых, командная работа и сотрудничество требуют, чтобы медсестра и пациент развивали профессиональные отношения и приверженность достижению поставленных целей. В-третьих, практика, основанная на фактических данных (EBP), описывает, что практикующие медсестры и медсестры-стажеры участвуют в клинических испытаниях, основанных на фактических данных и соответствующих текущей практике (Finkelman, Kenner, Finkelman, & American Nurses Association, 2012). Еще одной ключевой компетенцией по обучению медсестер в области качества и безопасности (QSEN) является повышение качества (QI), которое влечет за собой принятие необходимого организационного и системного лидерства, обеспечивающего качественный уход. Пятая основная компетенция - это безопасность, требующая максимальной осторожности при обращении с пациентом. Наконец, информатика требует соответствующего управления информацией и применения технологий ухода за пациентами. (In Kelly, In Vottero, & In Christie-McAuliffe, 2014) Применение Модель Пеплау была внедрена в сферу сестринской практики с использованием шести основных компетенций, поскольку она фокусируется на межличностных процессах и терапевтических отношениях между медсестрой и пациентом. Медсестре необходимы три основных навыка: наблюдение, общение и запись. Эти три операции неоценимы для использования медсестер как межличностного процесса. Этот процесс должен быть терапевтическим и образовательным для пациента. Во-вторых, компетенции качественного и безопасного обучения медсестер (QSEN) были применены для улучшения медсестринского образования по мере того, как медсестры-стажеры готовятся к внешнему миру (Peplau, 1991). Заключение Теория межличностных отношений дает представление о том, что ожидается от медсестер. медсестра и пациент при решении проблем, связанных со здоровьем. Развивая взаимное доверие и уважение, обе стороны закладывают благоприятную платформу для достижения поставленных целей. Шесть компетенций по обучению медсестер по качеству и безопасности (QSEN) имеют важное значение для обеспечения надлежащего медицинского обслуживания пациента. Эти компетенции также были применены для улучшения образования медсестер с целью повышения качества медсестер и безопасности пациентов.

Список литературы Де, К. М. (2005). Уход за уязвимыми: перспективы в теории, практике и исследованиях сестринского дела. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт. Финкельман А. В., Кеннер К., Финкельман А. В. и Американская ассоциация медсестер. (2012). Обучение IOM: Значение отчетов Института медицины для обучения медсестер. Сильвер-Спринг, Мэриленд: Nursesbooks.org, Американская ассоциация медсестер. In Kelly, P., In Vottero, B., & In Christie-McAuliffe, C. (2014). Введение в обучение качеству и безопасности медсестер: основные компетенции. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Springer. Пеплау, Х. Э. (1991). Межличностные отношения в сестринском деле: концептуальные рамки для психодинамического ухода. Нью-Йорк: Springer Pub. Co.