Устройство для высвобождения Кендрика - Kendrick Extrication Device
В Устройство для высвобождения Кендрика (K.E.D.) - это устройство, которое используется в высадка автомобиля убрать жертв дорожные столкновения из автомобили. Обычно ведется машины скорой помощи, K.E.D. обычно применяется техник скорой медицинской помощи, фельдшер, или другой первый респондент. Обычно используется вместе с шейный воротник, K.E.D. полужесткий скоба что защищает голову, шея и торс в анатомически нейтральном положении. Такое положение снижает возможность дополнительных травм этих областей при эвакуации. Оригинальный K.E.D. был разработан Ричардом Кендриком в 1978 году.[1]
Описание
Обычно бывает две головы ремни, три ремня для туловища и два ремня для ног, которые используются для надежного крепления K.E.D. жертве. В отличие от доска с длинным позвоночником или же мусор, K.E.D. использует серию деревянных или полимер бары в нейлон куртка, позволяющая реагирующим обездвижить шею и верхнюю позвоночник и вывести пострадавшего из машины или другого замкнутого пространства. Хотя K.E.D. также могут использоваться для иммобилизации младенцев и детей, предпочтительно использовать специально разработанные педиатрический по возможности устройства иммобилизации. Если K.E.D. используется для иммобилизации младенца или ребенка, необходимо использовать соответствующие прокладки для обеспечения полной иммобилизации таким образом, чтобы не закрывать грудная клетка и брюшная полость, тем самым предотвращая дальнейшую оценку этих жизненно важных областей.
Заявление
Устройство можно быстро и легко вставить в сиденье автомобиля с помощью одного спасатель, позволяет получить доступ к дыхательные пути и соответствует любому размеру тела.[2] K.E.D. обычно используется только на гемодинамически стабильные жертвы; нестабильные жертвы извлекаются с использованием техники быстрого извлечения без предварительного применения K.E.D.
Когда-то K.E.D. задвигается в нужное положение, он крепится к пострадавшему ремнями для предотвращения движения. Первый ремень, который закрепляется, - это средний ремень туловища. По данным K.E.D. Ручное закрепление этого ремешка обеспечивает максимальную площадь устройства и, следовательно, максимальную устойчивость при фиксации остальной части устройства. Затем закрепляется нижний ремешок для туловища, однако верхний ремешок для туловища закрепляется только непосредственно перед перемещением пациента на длинную доску для позвоночника. Это должно позволить пациенту легко дышать, в то время как остальная часть устройства закреплена. За нижним ремнем туловища закрепляются ножные ремни. Их можно наносить «крест-накрест» (согласно руководству пользователя K.E.D. это наиболее часто используемый метод) или прикрепляя их к соответствующим сторонам. Если есть какие-либо доказательства травмы паха, метод «крест-накрест» использовать нельзя. После наложения ножных ремней пространство между головой и устройством заполняется по мере необходимости, и голова фиксируется. Наконец, непосредственно перед перемещением пациента на длинную доску для позвоночника закрепляется верхний ремень.[3] Некоторые школы учат этому порядку, запоминая фразу «Мой ребенок сегодня выглядит круто», где начало каждого слова означает средний ремешок для туловища, нижний ремешок для туловища, лямки для ног, головной ремень и верхний ремешок для туловища.
Подушка для головы может выдвинуть голову слишком далеко вперед, и боковые панели не смогут ее полностью заблокировать. Необходимо следить за тем, чтобы голова была надежно закреплена, чтобы обеспечить нейтральную иммобилизацию. Если голова выдвинута слишком далеко вперед, она отводится назад, чтобы встретить K.E.D. если не наблюдается крепитация, боль или сопротивление. При наличии этих симптомов голова фиксируется в найденном положении.
Стоит отметить, что существуют дебаты и разногласия по поводу точного порядка наложения ремней на туловище, при этом некоторые говорят, что порядок не имеет значения, если туловище закреплено перед головой. K.E.D. Руководство пользователя иногда используется в этом обосновании с объяснением, что в нем указывается, что причина, по которой верхний ремень является последним, является функцией дыхания, а не самим процессом иммобилизации.[4] Существуют дальнейшие разногласия по поводу того, есть ли место для KED в догоспитальной помощи.[5].
Быстрая эвакуация
Во время быстрой эвакуации пациента не обездвиживает, а сразу выводит из машины на заднюю доску. Причины использования этой техники включают:
- Сцена небезопасна
- Состояние пациента нестабильное.
- Пациент блокирует доступ другой жертве.[6]
Рекомендации
- ^ K.E.D. Патент http://www.google.sc/patents/US4211218
- ^ Карби, О.А.; Caspari, DA; Татор, СН (1988). «Выделение, иммобилизация и рентгенологическое обследование больных с травмами шейного отдела позвоночника». Журнал Канадской медицинской ассоциации. 139 (7): 617–21. ЧВК 1268249. PMID 3046734.
- ^ K.E.D. Руководство пользователя https://co.grand.co.us/DocumentCenter/View/681
- ^ Руководство пользователя K.E.D, 2001, стр. 11 https://co.grand.co.us/DocumentCenter/View/681
- ^ Браун, Ник (2015). «Должно ли устройство для высвобождения Кендрика иметь место в доврачебной помощи?». Журнал парамедицинской практики. 7 (6): 300–304. Дои:10.12968 / jpar.2015.7.6.300. ISSN 1759-1376.
- ^ «Быстрое высвобождение». Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк. Интернет. 1 августа 2013 г.