Вакцина против лейшманиоза - Leishmaniasis vaccine

А паразитолог работа над L. major в биосдерживание капот

А Вакцина против лейшманиоза это вакцина что помешало бы лейшманиоз. По состоянию на 2017 год вакцины для людей не было.[1][2] В настоящее время существует несколько эффективных вакцин против лейшманиоза для собак.[3]

Паразит, вызывающий лейшманиоз, - это Лейшмания, что является Трипаносоматида. Заболевание распространяется из москиты. Такие животные, как собаки, могут быть вектор за наличие паразита, распространение его на москитов и от москитов к человеку. Стратегия вакцинации для контроля или ликвидации лейшманиоза может включать разработку вакцины для людей и других вакцин для животных.

Ученые хотят вакцины, и проводятся исследования вакцины.[4] Также считается, что практика общественного здравоохранения может контролировать или ликвидировать лейшманиоз без вакцины.[4]

Лейшманизация

Люди, переболевшие лейшманиозом, получают иммунитет от повторного заражения.[5] «Лейшманизация» - это практика прививка с живым Лейшмания вызвать мягкий кожный лейшманиоз (CL), чтобы предотвратить опасное заражение в будущем.[5][6] Немного Бедуин и Курдский культуры практиковали лейшманизацию как традиционную медицину.[7][8] Существуют исторические свидетельства и десятилетия медицинских исследований, описывающих эффективность этого метода.[7]

Традиционные знания о лейшманизации послужили основой для разработки вакцины против лейшманиоза.[7]

Разработка вакцины

В документе 2015 года утверждается, что разработка и использование вакцины будет лучшим способом ликвидировать лейшманиоз в Южной Азии.[9] Попытки создать вакцину с живыми, инактивированный или ослабленный Лейшмания провалился.[10] Попытки создать пептид, ДНК, или белковая вакцина показала эффективность в модели вакцины для животных но не эффективен для людей.[10] Есть ряд проблем с объяснениями в молекулярная биология которые объясняют сложность разработки вакцины.[10]

Разработка вакцины затруднена, потому что паразиты живут в организме человека, москиты, и у животных, поэтому вакцина только у людей не уничтожит бактерии у насекомых и животных.[11] Существует проблема интерпретации данных на животных моделях применительно к людям.[12] Еще одна проблема - это эффективная передача знаний из лабораторных условий в полевую практику.[12] Также отсутствует базовое научное понимание того, как противопаразитарный вакцина должна генерировать и поддерживать иммунологическая память при паразитарном заражении.[12]

Клинические испытания

По состоянию на 2016 год в разработке находится несколько вакцин, три из которых прошли клинические испытания.[1] В одном клиническом испытании в Бразилии использовалась инактивированная вакцина для иммунотерапии человека.[1] Другой в Узбекистане использовал ослабленную вакцину для иммунотерапии человека.[1] Другой в Бразилии был вакцинация собак чтобы предотвратить распространение болезни этими животными.[1]

Вакцины для собак успешно обеспечивают иммунитет.[3] В 2008 году в Бразилии была запущена вакцина для собак, известная как LeishTech, вакцина на основе рекомбинантного белка.[13] В 2011 году CaniLeish, вакцина, сделанная с антигенами из L. infantum, был лицензирован в Европе.[6][13] Продолжаются усилия по разработке дополнительных вакцин для собак с вакциной одного второго поколения, которая должна быть одобрена в Бразилии в 2017 году.[2]

История

Саул Адлер одомашнили сирийского хомяка в 1930-х годах для использования в исследованиях лейшманиоза.[14]

В начале 1900-х годов ученые научились выращивать паразита, и в 1940-х годах работали под руководством Саул Адлер привела к тому, что лейшманизация была широко распространена в Израиле и России до 1980-х годов, когда крупномасштабные клинические испытания показали, что эта практика приводит к долгосрочным повреждениям кожи, обострению псориаза и иммуносупрессии у некоторых людей.[7][8] В течение Иранско-иракская война Таким образом было вакцинировано более 2 миллионов человек в Иране.[15][16] По состоянию на 2006 г. такие вакцины все еще лицензировались и использовались в Узбекистан.[15]

Клинические испытания убитых паразитов дали противоречивые результаты в 1940-х годах, и работа над такими вакцинами не возобновлялась до 1970-х годов, когда были многообещающие небольшие клинические испытания, которые продолжались обширными клиническими испытаниями в Эквадоре, Бразилии и Иране в течение 1990-х годов. .[17]

Доклиническая работа с генетически модифицированными живыми аттенуированными паразитарными вакцинами проводилась в 1990-х и 2000-х годах, как и работа с синтетическими пептидами. рекомбинантные белки, гликопротеины и гликолипиды от видов лейшмании и голая ДНК.[17][6] По состоянию на 2016 год ни одна из этих вакцин-кандидатов второго поколения не поступила на рынок, и лишь немногие из них прошли клинические испытания.[18]

использованная литература

  1. ^ а б c d е Шривастава, S; Шанкар, П; Мишра, Дж; Сингх, S (12 мая 2016 г.). «Возможности и проблемы для разработки успешной вакцины от лейшманиоза». Паразиты и векторы. 9 (1): 277. Дои:10.1186 / s13071-016-1553-у. ЧВК  4866332. PMID  27175732.
  2. ^ а б Горбани, М; Фархуди, Р. (2018). «Лейшманиоз у людей: лекарственная или вакцинальная терапия?». Дизайн, разработка и терапия лекарств. 12: 25–40. Дои:10.2147 / DDDT.S146521. ЧВК  5743117. PMID  29317800.
  3. ^ а б Моафи, М. Резван, Н; Шеркат, Р; Талибан, Р. (2019). «Вакцины против лейшмании, участвующие в клинических испытаниях: обзор литературы». Международный журнал профилактической медицины. 10: 95. Дои:10.4103 / ijpvm.IJPVM_116_18. ЧВК  6592111. PMID  31360342.
  4. ^ а б Горбани, М; Фархуди, Р. (2018). «Лейшманиоз у людей: лекарственная или вакцинальная терапия?». Дизайн, разработка и терапия лекарств. 12: 25–40. Дои:10.2147 / DDDT.S146521. PMID  29317800.
  5. ^ а б Mohebali, M; Надим, А; Хамесипур, А (декабрь 2019 г.). «Обзор опыта лейшманизации: успешная мера контроля и инструмент для оценки вакцин-кандидатов». Acta Tropica. 200: 105173. Дои:10.1016 / j.actatropica.2019.105173. PMID  31525323.
  6. ^ а б c Даннинг, Н. (17 февраля 2009 г.). «Вакцины против лейшмании: от лейшманизации к эпохе ДНК-технологий». Bioscience Horizons. 2 (1): 73–82. Дои:10.1093 / биогоризонты / hzp004.
  7. ^ а б c d Хэндман, Э. (1 апреля 2001 г.). «Лейшманиоз: современное состояние разработки вакцин». Обзоры клинической микробиологии. 14 (2): 229–243. Дои:10.1128 / CMR.14.2.229-243.2001. ЧВК  88972. PMID  11292637.
  8. ^ а б Палатник-де-Соуза, CB (25 марта 2008 г.). «Вакцины от лейшманиоза на ближайшие 25 лет». Вакцина. 26 (14): 1709–24. Дои:10.1016 / j.vaccine.2008.01.023. PMID  18295939.
  9. ^ Engwerda, CR; Матлашевский, Г. (июль 2015 г.). «Разработка вакцин против лейшмании в эпоху ликвидации висцерального лейшманиоза». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены. 109 (7): 423–4. Дои:10.1093 / trstmh / trv039. PMID  26048873.
  10. ^ а б c Зутши, S; Кумар, S; Chauhan, P; Bansode, Y; Наир, А; Рой, S; Саркар, А; Саха, Б (18 октября 2019 г.). «Антилейшманиозные вакцины: предположения, подходы и аннулирование». Вакцина. 7 (4): 156. Дои:10.3390 / вакцины7040156. ЧВК  6963565. PMID  31635276.
  11. ^ Гарг, Р. Дубе, А (март 2006 г.). «Животные модели для исследований вакцины против висцерального лейшманиоза». Индийский журнал медицинских исследований. 123 (3): 439–54. PMID  16778322.
  12. ^ а б c Кедзерский, Лукаш (май 2010 г.). «Вакцина против лейшманиоза: где мы сегодня?». Журнал глобальных инфекционных болезней. 2 (2): 177–85. Дои:10.4103 / 0974-777X.62881. ЧВК  2889658. PMID  20606974.
  13. ^ а б Боуман, Дуайт Д. (2014). Паразитология Георгиса для ветеринаров (10-е изд.). Elsevier Health Sciences. п. 440. ISBN  9781455739882. В архиве из оригинала от 8 сентября 2017 г.
  14. ^ Киллик-Кендрик, Р. (20 марта 2013 г.). «Гонка за обнаружением насекомых-переносчиков кала-азара: великая сага тропической медицины 1903–1942 годов». Bulletin de la Société de patologie exotique. 106 (2): 131–137. Дои:10.1007 / s13149-013-0285-х. PMID  23516011.
  15. ^ а б Хамесипур, А; Рафати, S; Davoudi, N; Maboudi, F; Модаббер, Ф (март 2006 г.). «Кандидаты в вакцины против лейшманиоза для разработки: глобальный обзор» (PDF). Индийский журнал медицинских исследований. 123 (3): 423–38. PMID  16778321. В архиве (PDF) из оригинала от 8 сентября 2017 г.
  16. ^ Азизи MH, MH; и другие. (2016). «История лейшманиоза в Иране с XIX века» (PDF). Arch Iran Med. 19 (2): 153–162. PMID  26838089. В архиве (PDF) из оригинала 16 января 2017 г.
  17. ^ а б Handman, E (апрель 2001 г.). «Лейшманиоз: текущее состояние разработки вакцины». Обзоры клинической микробиологии. 14 (2): 229–43. Дои:10.1128 / CMR.14.2.229-243.2001. ЧВК  88972. PMID  11292637.
  18. ^ Шривастава, S; Шанкар, П; Мишра, Дж; Сингх, S (12 мая 2016 г.). «Возможности и проблемы для разработки успешной вакцины от лейшманиоза». Паразиты и векторы. 9 (1): 277. Дои:10.1186 / s13071-016-1553-у. ЧВК  4866332. PMID  27175732.