Оплата по результатам - Payment by Results

Оплата по результатам (PbR) - это тип публичная политика инструмент, согласно которому выплаты зависят от независимой проверки результатов. Это активно продвигается правительствами ряда стран.[который? ] для более эффективной реализации внутренней политики.[1][2]

Также растет интерес к области Международная разработка, где PBR часто называют либо «помощью, ориентированной на результат» (когда отношения финансирования устанавливаются между донором и страной-получателем), либо «финансированием, ориентированным на результат» (когда отношения финансирования устанавливаются между правительством развивающейся страны или агентство развития, а также провайдеры государственного или частного сектора). Также используется ряд других терминов, которые часто могут привести к путанице и неясности.[3]

Инструменты PbR обладают тремя ключевыми характеристиками:

  • Платежи за заранее согласованные результаты
  • Получатель по своему усмотрению, как будут достигнуты результаты
  • Независимая проверка как триггер для выплаты

Внутренняя политика

Есть много случаев, когда модели PbR используются для достижения целей внутренней политики, в частности, предоставления социальных или общественных услуг, при этом выплаты связаны с результатами, которых достигает поставщик, а не с его вкладом и процессами. Использование моделей PbR часто продвигается как способ стимулирования улучшения услуг и достижения большей отдачи от вложенных средств путем согласования стимулов с желаемыми результатами.

На практике правительствами внедряется широкий спектр моделей PbR, в зависимости от степени, в которой:

  1. выплаты могут быть основаны на достижении чистых результатов; и
  2. риск может быть передан от правительства к поставщикам.

Самая чистая форма PbR - это Оплата по результатам, который стремится максимизировать выплаты, связанные с результатами. Именно здесь уполномоченный (центральное или местное правительство) имеет полную возможность заключить договор с точки зрения желаемых результатов и передать финансовый риск непоставки поставщикам. Тем не менее, члены комиссии могут столкнуться с рядом проблем, которые могут сделать чистый подход с оплатой по результатам непрактичным или неоптимальным с точки зрения достижения целей моделей PbR. Эти проблемы во многом проистекают из способности членов комиссии управлять различными рисками и обязанностями, особенно в том, что касается их понимания желаемых результатов и их измерения.

Проблемы могут включать в себя результаты, которые достигаются только за пределами горизонта возврата поставщика или инвестора, что означает, что необходимо использовать более ранний платеж или результат доверенности; наличие достаточной уверенности в том, что сэкономленные денежные средства, использованные для оплаты результатов, в конечном итоге будут реализованы (например, сокращение числа повторных правонарушений приведет к сокращению вместимости тюрем); поиск договорного решения, обеспечивающего разумные транзакционные издержки; и определение того, насколько достижение результатов связано с фактическим вмешательством, а не с другими услугами или фоновыми факторами. Уполномоченные также могут обнаружить, что поставщики неохотно принимают на себя весь риск доставки (например, когда есть зависимость от будущих действий или политики правительства) или когда правительство не может действительно передать весь риск доставки.

Случаев, когда все государственные услуги сдаются в эксплуатацию, не известно. Более того, PbR не всегда будет оптимальной моделью заключения контрактов, особенно когда внутренняя доставка более уместна или когда требуется больший контроль над предоставляемой услугой.

Образование

Оплата по результатам была введена в управлении британских школ в июне 1862 года. [4][5] Государственное финансирование отдельных школ, которое в конечном итоге увеличилось примерно до половины, частично зависело от результатов экзаменов учеников, проводимых школьными инспекторами. Система была крайне непопулярна среди учителей и привела к увеличению числа профсоюзов. Система была заброшена в 1890 году.[6]

Национальный центр здоровья

Для британцев был введен национальный тариф. NHS в 1990 году и работал в Национальной службе здравоохранения Англии до 2020 года, как это предписано Положениями 2012 года о Комитете по вводу в эксплуатацию Национальной службы здравоохранения и Группах по вводу в эксплуатацию клинических учреждений (обязанности и постоянные правила).[7] Группы ввода в клиническую эксплуатацию, и NHS England должны заключать с поставщиками стандартные договоры «Оплата по результатам». Такой контракт между комиссаром NHS и больничным трастом является обязательным для всех услуг, предоставляемых пациентам NHS. Улучшение NHS требуется разделом 116 Закон о здравоохранении и социальном обеспечении 2012 г. для выработки национального тарифа, по которому трасты должны оплачиваться за все указанные услуги. Предусмотрено повышение тарифа. Университетские больницы Моркамб-Бэй NHS Foundation Trust были первой и пока что единственной в июле 2015 года, получившей повышение на свои услуги, согласованные с Монитор (NHS) из-за его «повышенных затрат, связанных с этим трестом, предоставляющим медицинские услуги на нескольких объектах в сельской местности». Он выплачивается больше за эпизод несчастного случая и неотложной помощи, хирургии, травм и ортопедии, педиатрии, здоровья женщин и невыборных медицинских состояний. Ожидается, что это увеличит доход траста более чем на 20 миллионов фунтов стерлингов в год.[8]

В 2019-2020 годах для оказания неотложной помощи был введен новый смешанный тариф с фиксированной оплатой, основанной на ожидаемой деятельности, плюс элемент распределения рисков, который будет распространен на другие регионы.[9]

Международная разработка

Ряд различных инструментов в области международного развития можно охарактеризовать как оплату по результатам, многие из которых направлены на создание стимулов для достижения как результатов, так и результатов путем развивающаяся страна правительства, государственные агентства, коммерческие операторы и гражданское общество организации. Связывая выплату с результатами, PBR является альтернативой большинству Официальная помощь в целях развития (ОПР), которая обычно предоставляется в виде грантов, ссуд и гарантий и, следовательно, выплачивается до доставки.

Сторонники PbR утверждают, что этот подход с большей вероятностью приведет к достижению желаемой цели развития, с меньшими возможностями для расточительства и большей свободой и стимулом для получателя инноваций или достижения желаемой цели с наименьшими затратами. Возможные критические замечания включают необходимость получения получателями предварительного финансирования, риск непреднамеренные последствия, более высокие затраты на мониторинг и верификацию, а также сложность установления стимула на оптимальном уровне (что приводит к риску поиск аренды поведение).

Помощь, ориентированная на результат занимается стимулированием результатов на национальном уровне и включает привязку ОПР (например, от двусторонних или многосторонних агентств по развитию к правительствам развивающихся стран) с поддающимися проверке результатами, такими как результативность по одному или нескольким показателям результатов или успешное выполнение государственной программы. Возможные результаты могут включать количество детей, сдавших экзамен, снижение уровня детской смертности или количество людей с определенным улучшением доступа к энергии.

Финансирование, ориентированное на результат занимается предоставлением национальных или субнациональных результатов и может использоваться правительствами развивающихся стран (национальными или местными), государственными агентствами или агентствами по развитию в качестве стимула для предоставления товаров или услуг, создания или расширения рынков или стимулирования инновации. Возможные целевые результаты могут включать количество введенных вакцин, количество обученных учителей, количество новых подключений к электричеству, которые обеспечиваются в определенной области. Финансирование, ориентированное на результат, включает такие подходы, как Помощь на основе результатов (ОБА).

Существующие примеры программ PbR включают Глобальное партнерство по оказанию помощи на основе результатов и финансированию здравоохранения на основе результатов. Однако интерес к PBR в секторе международного развития растет.[3] Великобритания Департамент международного развития внедряет систему оплаты наличными при доставке[10] (форма помощи, ориентированной на результаты) и программы финансирования, ориентированные на результаты в ряде стран,[11] то Всемирный банк недавно запустила программу достижения результатов (PforR),[12] новый инструмент кредитования, ориентированный на результат, и Европа изучает ориентированные на результаты подходы для компонента помощи многолетняя финансовая схема с 2014 г.

Рекомендации

  1. ^ Кабинет министров Великобритании, «Открытые общественные услуги - Белая книга»
  2. ^ Офис управления и бюджета Белого дома, "Плата за успех" В архиве 2012-01-04 в Wayback Machine
  3. ^ а б ESMAP (2013).«Финансирование на основе результатов в энергетическом секторе: аналитическое руководство», стр.45. Всемирный банк, Вашингтон, округ Колумбия
  4. ^ Берри, Джордж (1970). Открытие школ. Тринг: Публикации Шира. ISBN  0-85263-091-3.
  5. ^ «Лидер». Времена (24364). Лондон. 1862-09-30. п. 6.
  6. ^ «Оплата по результатам: какая прекрасная викторианская идея!». Образовательное приложение Times. 16 апреля 2010 г.. Получено 4 мая 2016.
  7. ^ «Положение о комиссионном совете национальной службы здравоохранения и клинических комиссиях (обязанности и постоянные правила), 2012 г.». Законодательство. правительство Великобритании. HMG. Получено 4 января 2017.
  8. ^ «Первое в истории повышение тарифов согласовано с сомнительным доверием». Журнал службы здравоохранения. 23 июля 2015 г.. Получено 24 сентября 2015.
  9. ^ «Переломный момент для тарифа». Журнал службы здравоохранения. 18 ноября 2019 г.. Получено 8 января 2020.
  10. ^ Центр глобального развития, "Наличные при доставке: новый подход к иностранной помощи"
  11. ^ DFID, «Пилоты DFID с оплатой по результатам»
  12. ^ Всемирный банк, «Новый инструмент повышения эффективности развития: финансирование программ для достижения результатов»

внешняя ссылка