Антистрептолизин О - Anti-streptolysin O

Антистрептолизин О (ASO или ASLO) - антитела, созданные против стрептолизин О, иммуногенный, кислородно-лабильный стрептококковый гемолитический экзотоксин продуцируется большинством штаммов группы A и многими штаммами групп C и G Стрептококк бактерии. Буква "O" в названии означает кислородно-лабильный; другим родственным токсином является кислород-стабильный стрептолизин-S. Основная функция стрептолизина О - вызывать гемолиз (разрушение красных кровяных телец), в частности, бета-гемолиз.

Повышенный уровень титра ASO в крови может вызвать повреждение сердца и суставов. В большинстве случаев пенициллин используется для лечения пациентов с повышенным уровнем aso-титра.

Клиническое значение

Когда организм заражен стрептококками, он производит антитела против различных антигены что производят стрептококки. ASO - одно из таких антител. Повышенный или растущий уровень может указывать на прошлую или настоящую инфекцию. Исторически это был один из первых бактериальных маркеров, используемых для диагностики и последующего наблюдения. ревматическая лихорадка или же скарлатина. Его значение в этом отношении не уменьшилось.[нужна цитата ]

Поскольку эти антитела продуцируются как замедленная реакция антител на вышеупомянутые бактерии, нормального значения нет. Наличие этих антител указывает на контакт с этими бактериями. Однако, поскольку многие люди подвергаются воздействию этих бактерий и остаются бессимптомными, простое присутствие ASO не указывает на заболевание. Приемлемые значения, когда нет клинического подозрения на ревматизм, следующие:[нужна цитата ]

  • Взрослые: менее 200 единиц
  • Дети: менее 100 единиц

Этот титр имеет значение только в том случае, если он значительно повышен (> 200) или если повышение титра может быть продемонстрировано в парных пробах крови, взятых с интервалом в несколько дней. Уровни антител начинают повышаться через 1–3 недели после стрептококковой инфекции, достигают максимума через 3–5 недель и падают до незначительных уровней через 6 месяцев. Значения необходимо коррелировать с клиническим диагнозом.

Оценка

Это сделано серологический такие методы, как латексная агглютинация или слайд-агглютинация. ELISA может быть выполнено для определения точного значения титра. Чтобы определить значение титра не-ELISA методом, необходимо выполнить указанную выше агглютинацию с использованием метода серийных разведений.[нужна цитата ]

Механизм действия

Эти антитела, вырабатываемые против бактерий, перекрестно реагируют с человеческими антигенами (в основном коллаген ) и, следовательно, атаковать клеточная матрица различных органов, в основном сердца, суставов, кожи, мозга и т. д.

Титр антистрептолизина O

Титр антистрептолизина O (AS (L) O титр или же СЛОТ) является мерой уровня антистрептолизина O в плазме крови. антитела используется в тестах для диагностики стрептококковая инфекция или указать на прошлое воздействие стрептококков. ASOT помогает направить противомикробный лечение и используется для помощи в диагностике скарлатины, ревматической лихорадки и постинфекционный гломерулонефрит.[нужна цитата ]

Положительный результат теста обычно> 200 единиц / мл,[1] но нормальные диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории и в зависимости от возраста.[2]

В ложные отрицания ставка 20-30%.[1] Если подозревается ложноотрицательный результат, анти-ДНКаза B следует искать титр. Ложные срабатывания может быть результатом болезнь печени и туберкулез.[1]

Рекомендации

  1. ^ а б c Титры антистрептококковых антител. gpnotebook. URL: http://www.gpnotebook.co.uk/cache/-1630535637.htm В архиве 26 января 2007 г. Wayback Machine. Доступ: 31 марта 2007 г.
  2. ^ Данчин М., Карлин Дж., Девениш В., Нолан Т., Карапетис Дж. (2005). «Новые нормальные диапазоны титров антистрептолизина O и антидезоксирибонуклеазы B для австралийских детей». J Paediatr Детское здоровье. 41 (11): 583–6. Дои:10.1111 / j.1440-1754.2005.00726.x. PMID  16398843.

внешняя ссылка