Брахиорадиальный зуд - Brachioradial pruritus

Брахиорадиальный зуд (иногда сокращенно BRP) - это сильное ощущение зуда в руке, обычно между запястьем и локтем одной или обеих рук.[1]:36 Зуд может быть настолько сильным, что больные могут почесать собственную кожу до кровотечения.

Заболевание становится все более распространенным и проявляется у пациентов со светлой кожей и средних лет и баловаться гольф, теннис, открытый настольный теннис, парусный спорт, или другой досуг мероприятия на свежем воздухе в солнечном климате.[1]:64[2]:402

Причина неизвестна, хотя есть несколько мнений о том, что ее вызывает. Излечения не найдено, но можно добиться хорошего контроля с почти 100% облегчением. Интенсивный цикл зуда / царапин можно прервать, нанеся на пораженные зудящие участки охлаждающий гель для кожи, такой как Biofreeze (или вещество, содержащее ментол, камфору или другое актуальное охлаждающее средство), а затем последовательно нанесите солнцезащитный крем 100+ SPF на пораженную кожу рук. плечи, шея и т. д. всякий раз, когда они ожидают воздействия солнца. В сочетании эти методы лечения могут принести почти полное облегчение.

Множество различных лекарств и типов кремы для местного применения были экспериментированы, но, похоже, ничего не изменилось, за исключением вышеупомянутого. Прикладывание пакетов со льдом к пораженному участку также может кратковременно уменьшить зуд.

Причины

Брахиорадиальный зуд (BRP) - это локализованный зуд из дорсолатеральный аспект руки. BRP представляет собой загадочное состояние с противоречивой причиной; некоторые авторы считают BRP фотодерматоз, в то время как другие авторы относят BRP к сжатию корешки шейных нервов.

BRP можно отнести к невропатия, например, хронический шейный радикулопатия. Возможность основной нейропатии следует учитывать при оценке и лечении всех пациентов с BRP.

Основная причина BRP неизвестна, но есть основания предполагать, что BRP может возникать в нервная система. Заболевания шейного отдела позвоночника также могут быть важным фактором.

Пациенты с BRP могут иметь патологию шейного отдела позвоночника. Остается определить, является ли эта связь причинной или случайной.

Существуют разногласия относительно причины плечевого зуда: вызвано ли оно сдавлением нерва в шейном отделе позвоночника или длительным воздействием солнечного света?

У многих пациентов зуд в руках или плечах носит сезонный характер. Некоторые пациенты сообщили о боли в шее.

BRP может быть связан с щитовидной железой.[нужна цитата ]

Лечение

Лечение симптомов может включать местное применение лидокаина или капсаицина, шейное вытяжение и соблюдение правил гигиены.[нужна цитата ]

Лечение с ламотриджин было сообщено.[3] Лечение иглоукалывание было сообщено.[4]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Кожные болезни Эндрюса: клиническая дерматология. Saunders Elsevier. ISBN  0-7216-2921-0.
  2. ^ Фридберг и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. (6-е изд.). Макгроу-Хилл. ISBN  0-07-138076-0.
  3. ^ Кревиц, Л. (2006). «Брахиорадиальный зуд - своеобразное невропатическое расстройство». Клиническая неврология и нейрохирургия. 108 (8): 803–5. Дои:10.1016 / j.clineuro.2005.12.001. PMID  16423451.
  4. ^ Стеллон, Энтони (2002). «Нейрогенный зуд: нераспознанная проблема? Ретроспективная серия случаев лечения иглоукалыванием». Иглоукалывание в медицине. 20 (4): 186–90. Дои:10.1136 / aim.20.4.186. PMID  12512793.

дальнейшее чтение

  • Walcyk, Patricia J .; Элперн, Д.Дж. (1986). «Брахиорадиальный зуд: тропическая дермопатия». Британский журнал дерматологии. 115 (2): 177–80. Дои:10.1111 / j.1365-2133.1986.tb05714.x. PMID  3741783.
  • Ортон, Д.И.; Wakelin, S.H .; Джордж, С.А. (1996). «Брахиорадиальный фотозуд - редкий хронический фотодерматоз в Европе». Британский журнал дерматологии. 135 (3): 486–7. Дои:10.1046 / j.1365-2133.1996.d01-1030.x. PMID  8949453.
  • Дерматология 1977; 195: 414-5.[требуется полная цитата ]
  • Брахиорадиальный зуд в eMedicine
  • Veien, Niels K .; Хаттель, тайцы; Лаурберг, Грета; Спаун, Ева (2001). «Брахиорадиальный зуд». Журнал Американской академии дерматологии. 44 (4): 704–5. Дои:10.1067 / mjd.2001.112912. PMID  11260554.
  • Генри JB. Клиническая диагностика и лечение лабораторными методами. Двадцатое издание. У. Б. Сондерс. 2001 г.
  • Хирургическая патология Розай Дж. Акерман. Девятое издание. Мосби 2004.
  • Штернберг С. Диагностическая хирургическая патология. Четвертый выпуск. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс 2004.
  • Патологическая основа болезни Роббинса. Издание седьмое. У. Б. Сондерс 2005.
  • DeMay RM. Искусство и наука цитопатологии. Том 1 и 2. ASCP Press. 1996 г.
  • Уидон Д. Уидон «Патология кожи», второе издание. Черчилль Ливингстон. 2002 г.
  • Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 5-е издание. Макгроу-Хилл. 1999 г.
  • Weiss SW и Goldblum JR. Опухоли мягких тканей Энцингера и Вайса. Четвертый выпуск. Мосби 2001.