Опухоль молочной железы - Mammary tumor

Для опухолей молочной железы у людей см. рак молочной железы.
Опухоль молочной железы у собаки

А опухоль молочной железы это новообразование происходящий из молочная железа. Это частая находка у пожилых женщин. собаки и кошки это не стерилизованный, но они встречаются и у других животных. Молочные железы у собак и кошек связаны с их соски и простираются от нижней части груди до паха по обе стороны от средней линии. Есть много различий между опухолями молочной железы у животных и рак молочной железы у людей, в том числе опухоль тип, злокачественная опухоль, и варианты лечения. В распространенность у собак примерно в три раза больше, чем у женщин.[1] У собак опухоли молочной железы являются второй по распространенности опухолью (после опухолей кожи) среди всех и самой распространенной опухолью у сук.[2] с зарегистрированной заболеваемостью 3,4%.[3] Многочисленные исследования документально подтвердили, что стерилизация сук в молодом возрасте значительно снижает риск развития неоплазии молочной железы в пожилом возрасте. По сравнению с остальными самками собак, стерилизованных до полового созревания, риск составляет 0,5%, у стерилизованных после одного эстрального цикла - 8,0%, а у собак, стерилизованных после двух эстральных циклов, - 26,0% риска развития неоплазии молочной железы в более поздние сроки. жизнь. В целом, у неоплаченных сук в семь раз выше риск развития неоплазии молочной железы, чем у стерилизованных. Хотя польза от стерилизации уменьшается с каждым эстральным циклом, некоторые преимущества были продемонстрированы у сук даже до 9 лет.[3] У кобелей риск намного ниже (около 1 процента), а у кошек - примерно вдвое меньше, чем у собак.[4]

У собак

Истощенный сука с 9-месячной опухолью молочной железы.
То же, ближе
Рентгенограмма (рентген) больной собаки. Метастазы вызывают у собаки затруднение дыхания.

Причины

Точные причины развития опухолей молочной железы собак до конца не изучены.[5] Однако, похоже, в этом участвуют гормоны эстрального цикла. Суки, не стерилизованные или стерилизованные позже, чем первые тепловой цикл с большей вероятностью разовьются опухоли молочной железы. Общая зарегистрированная частота опухолей молочной железы у собак составляет 3,4 процента. Собаки, стерилизованные до первой течки, имеют 0,5 процента этого риска, а собаки, стерилизованные после всего лишь одного цикла течки, имеют 8 процентов этого риска.[1] Опухоли часто бывают множественными. Средний возраст собак с опухолями молочной железы составляет от десяти до одиннадцати лет.[6] Ожирение в возрасте одного года и есть красное мясо также были связаны с повышенным риском этих опухолей,[7] как и кормление домашними диетами с высоким содержанием жиров.[8] Существует несколько гипотез о молекулярных механизмах, участвующих в развитии опухолей молочной железы собак, но конкретная генетическая мутация не идентифицирована.[5]

Биология

Исторически около 50 процентов опухолей молочной железы у собак были злокачественными,[9] хотя и с учетом поведения опухоли, одно исследование оценило истинную злокачественность опухолей молочной железы в 21–22%.[6] Аденомы и фиброаденомы составить доброкачественный типы. Злокачественные опухоли молочной железы делятся на саркомы, карциносаркомы, воспалительные карциномы (обычно анапластические карциномы ), и карциномы (включая аденокарциномы ), которые являются наиболее распространенными.[9] Воспалительные карциномы описывают быстрорастущие опухоли с синяками, отек, и боль, а также может вызвать диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Это наиболее злокачественная опухоль молочной железы у собак.[10]

Злокачественные опухоли также подразделяются гистопатологически в тех, кто показывает кровеносный сосуд стены вторжения и те, что нет. Без вторжения в стенку кровеносных сосудов лучше прогноз.[11] Средняя продолжительность жизни собак с неинвазивными аденокарциномами составляет два года, а собак с инвазивными аденокарциномами - один год.[11] Размер опухоли также влияет на прогноз: собаки с опухолями более пяти сантиметров имеют больше шансов заболеть. лимфатический узел метастаз.[12] Тип опухоли также важен. Саркомы и карциносаркомы имеют среднее время выживания от девяти до двенадцати месяцев.[9] Воспалительная карцинома имеет очень плохой прогноз и к моменту постановки диагноза обычно дает метастазы.[9] Метастазы любой злокачественной опухоли молочной железы обычно попадают в регионарные лимфатические узлы и легкие.[11]

Молекулярный канцерогенез опухолей молочной железы собак до конца не изучен. Тем не менее, растущая информация о молекулярных путях, участвующих в канцерогенезе этой опухоли у собак, может дополнить и усовершенствовать текущий диагностический и терапевтический подход к этому типу опухоли.[5] Кроме того, текущие данные показывают, что между опухолями молочной железы у собак и человека существуют значительные сходства и различия на молекулярном уровне.[13][14]

Диагностика и лечение

Внешний вид и расположение опухоли позволяют идентифицировать ее как опухоль молочной железы. Биопсия укажет тип и инвазивность опухоли. Кроме того, более новые исследования показали, что определенные паттерны экспрессии генов связаны со злокачественным поведением опухолей молочной железы собак.[5][13][14][15][16]

Хирургическое удаление является методом выбора, но грудная клетка рентгеновские лучи следует сначала принять, чтобы исключить метастазы. Удаление должно производиться с широкими полями, чтобы предотвратить рецидив, при необходимости беря всю молочную железу. Потому что от 40 до 50 процентов опухолей молочной железы собак имеют рецепторы эстрогена,[11] стерилизация рекомендуется многими ветеринары. Недавнее исследование показало лучший прогноз у собак, стерилизованных во время операции или недавно стерилизованных.[12] Однако в нескольких других исследованиях не было обнаружено улучшения исхода заболевания, когда стерилизация проводилась после развития опухоли. Химиотерапия используется редко.[4]

Породы с повышенным риском

У кошек

Опухоли молочной железы являются третьими по частоте неоплазиями у кошек после лимфоидного рака и рака кожи.[17] Согласно одному исследованию, заболеваемость опухолями молочной железы у кошек снижается на 91 процент у кошек, стерилизованных до шестимесячного возраста, и на 86 процентов у кошек, стерилизованных до одного года.[18] Сиамские кошки и японские породы имеют повышенный риск,[19] ожирение также является фактором развития опухоли.[20] Злокачественные опухоли составляют от 80 до 96 процентов опухолей молочной железы у кошек, почти все аденокарциномы.[21] У котов также может развиться аденокарцинома молочной железы, хотя и редко, и клиническое течение болезни аналогично таковому у кошек.[22] Как и у собак, размер опухоли является важным прогностическим фактором, хотя для опухолей менее трех сантиметров индивидуальный размер менее предсказуем. Согласно одному исследованию, кошки с опухолями менее трех см имели среднее время выживания 21 месяц, а кошки с опухолями более трех см имели среднюю выживаемость 12 месяцев.[17] Около 10 процентов опухолей молочной железы кошек имеют рецепторы эстрогена, поэтому стерилизация во время операции мало влияет на рецидив или время выживания.[11] Метастазы обычно поражают легкие и лимфатические узлы, реже - кости.[23] Диагностика и лечение аналогичны собакам. При двустороннем радикальном хирургическом вмешательстве (удалении обеих грудных цепей) прогноз лучше, чем при более консервативном.[24] Доксорубицин показал некоторые перспективы в лечении.[25]

У крыс

Опухоль молочной железы у крысы.

Большинство опухолей молочной железы в крысы доброкачественные фиброаденомы, которые также являются наиболее частой опухолью у крыс.[26] Менее 10 процентов составляют аденокарциномы.[27] Они встречаются у самцов и самок крыс. Опухоли могут быть большими и возникать в любом месте туловища.[28] При операции прогноз хороший.[29] У стерилизованных крыс снижен риск развития опухолей молочной железы.[30]

У мышей

Большинство опухолей молочной железы в мышей аденокарциномы. Они могут быть вызваны вирусной инфекцией.[27] Частота рецидивов высока, поэтому прогноз плохой. Часто наблюдается местная инвазия тканей и метастазы в легкие.[28] Хорошо известный опухолевый вирус мыши - это вирус опухоли молочной железы мыши, что может быть наиболее частой причиной этой опухоли у мышей.[31]

У других животных

  • Хорьки: опухоли молочных желез у хорьки. Как правило, это мягкий комок темного цвета. Большинство из них выглядят доброкачественными и чаще всего возникают у стерилизованных мужчин. Рекомендуется операция.
  • Морские свинки: опухоли молочной железы у морские свинки встречаются у мужчин и женщин. Большинство из них доброкачественные, но 30 процентов - аденокарциномы.[27] Обычно они не дают метастазов, но для предотвращения рецидива необходима агрессивная операция.
  • Хомяки и песчанки: опухоли молочных желез, как правило, доброкачественные. хомяки и злокачественный в песчанки.[32]
  • Ежики: аденокарцинома молочной железы - самая распространенная опухоль Ежик.[26]

Рекомендации

  1. ^ а б «Опухоли молочной железы: введение». Ветеринарное руководство Merck. 2006. Получено 2007-03-21.
  2. ^ Бенджамин С., Ли А., Сондерс В. (1999). «Классификация и поведение эпителиальных новообразований молочной железы собак на основе наблюдений за продолжительностью жизни у гончих». Vet Pathol. 36 (5): 423–36. Дои:10.1354 / vp.36-5-423. PMID  10490210.
  3. ^ а б «Определение наилучшего возраста для стерилизации или стерилизации». 2008. Архивировано с оригинал (PDF) на 2015-12-08. Получено 2010-12-22.
  4. ^ а б Kirpensteijn, Jolle; Руттеман, Джерард Р. (2006). «Практическое лечение неоплазии молочной железы» (PDF). Труды Североамериканской ветеринарной конференции. Архивировано из оригинал (PDF) на 2007-09-29. Получено 2007-03-21.
  5. ^ а б c d Клопфляйш Р., фон Эйлер Х., Сарли Г., Пинхо С.С., Гертнер Ф., Грубер А.Д. (2010). «Молекулярный канцерогенез опухолей молочной железы собак: новости из давней болезни». Ветеринарная патология. 48 (1): 98–116. Дои:10.1177/0300985810390826. PMID  21149845.
  6. ^ а б Шафер К., Келли Г., Шредер Р., Гриффит В., Муггенбург Б., Тирни Л., Лехнер Дж., Яновиц Е., Хан Ф. (1998). «Собачья модель семейной неоплазии молочной железы». Vet Pathol. 35 (3): 168–77. Дои:10.1177/030098589803500302. PMID  9598580.
  7. ^ Перес Аленса Д., Руттеман Г., Пенья Л., Бейнен А., Куэста П. (1998). «Связь между привычной диетой и опухолями молочной железы собак в исследовании случай-контроль». J Vet Intern Med. 12 (3): 132–9. Дои:10.1111 / j.1939-1676.1998.tb02108.x. PMID  9595373.
  8. ^ Сиривайдьяпонг, С. (2003). «Собаки с опухолями молочной железы и типы питания». Материалы 28-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных. Получено 2007-03-21.
  9. ^ а б c d е Ettinger, Stephen J .; Фельдман, Эдвард С. (1995). Учебник ветеринарной внутренней медицины (4-е изд.). W.B. Компания Сондерс. ISBN  978-0-7216-6795-9.
  10. ^ Ньето, Ана; Пенья, Лаура; Сильван, Хема; Перес-Аленса, Мария Долорес; Иллера, Хуан Карлос (2002). "Профиль гормонов сыворотки воспалительной карциномы собак". Материалы 27-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных. Получено 2007-03-21.
  11. ^ а б c d е Моррисон, Уоллес Б. (1998). Рак у собак и кошек (1-е изд.). Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-0-683-06105-5.
  12. ^ а б Чанг С., Чанг С., Чанг Т., Вонг М. (2005). «Прогностические факторы, связанные с выживаемостью через два года после операции у собак со злокачественными опухолями молочной железы: 79 случаев (1998-2002 гг.)». J Am Vet Med Assoc. 227 (10): 1625–9. Дои:10.2460 / javma.2005.227.1625. PMID  16313041.
  13. ^ а б Клопфляйш Р., Клозе П., Вайз С., Бондзио А., Мультхауп Г., Эйнспанер Р., Грубер А.Д. (2010). «Протеом метастатической карциномы молочной железы собак: сходство и отличия от рака груди человека». J Proteome Res. 9 (12): 6380–91. Дои:10.1021 / pr100671c. PMID  20932060.
  14. ^ а б Клопфляйш Р., Ленце Д., Хуммель М., Грубер А.Д. (2010). «Метастатические карциномы молочной железы у собак можно идентифицировать по профилю экспрессии генов, который частично перекрывается с профилями рака молочной железы человека». BMC Рак. 10: 618. Дои:10.1186/1471-2407-10-618. ЧВК  2994823. PMID  21062462.
  15. ^ Клопфляйш Р., Ленце Д., Хуммель М., Грубер А.Д. (2010). «Метастатический каскад отражен в транскриптоме метастатических карцином молочной железы собак». Ветеринарный журнал. 190 (2): 236–243. Дои:10.1016 / j.tvjl.2010.10.018. PMID  21112801.
  16. ^ Клопфляйш Р., Клозе П., Грубер А.Д. (2010). «Комбинированный паттерн экспрессии BMP2, LTBP4 и DERL1 позволяет отличить злокачественные опухоли молочной железы у собак от доброкачественных». Ветеринарная патология. 47 (3): 446–54. Дои:10.1177/0300985810363904. PMID  20375427.
  17. ^ а б Viste J, Myers S, Singh B, Simko E (2002). «Аденокарцинома молочной железы кошек: размер опухоли как прогностический индикатор». Может Ветеринар J. 43 (1): 33–7. ЧВК  339085. PMID  11802667.
  18. ^ Оверли Б., Шофер Ф, Гольдшмидт М., Шерер Д., Соренмо К. (2005). «Связь между оваригистерэктомией и карциномой молочной железы кошек». J Vet Intern Med. 19 (4): 560–3. Дои:10.1892 / 0891-6640 (2005) 19 [560: ABOAFM] 2.0.CO; 2. ISSN  0891-6640. PMID  16095174.
  19. ^ Ито Т., Кадосава Т., Мотидзуки М., Мацунага С., Нисимура Р., Сасаки Н. (1996). «Прогноз злокачественной опухоли молочной железы у 53 кошек». J Vet Med Sci. 58 (8): 723–6. Дои:10.1292 / jvms.58.723. PMID  8877968.
  20. ^ Немецкий А (2006). «Растущая проблема ожирения у собак и кошек». J Nutr. 136 (7 Прил.): 1940–1946 гг. Дои:10.1093 / jn / 136.7.1940S. PMID  16772464.
  21. ^ Милланта Ф, Лазцери Дж, Маццей М, Ванноцци I, Поли А (2002). «Индекс маркировки MIB-1 при диспластических и неопластических поражениях молочной железы у кошек и его связь с послеоперационным прогнозом». Vet Pathol. 39 (1): 120–6. Дои:10.1354 / вп.39-1-120. PMID  12102203.
  22. ^ Скорупски К., Оверли Б., Шофер Ф, Гольдшмидт М., Миллер С., Соренмо К. (2005). «Клиническая характеристика карциномы молочной железы у котов». J Vet Intern Med. 19 (1): 52–5. Дои:10.1892 / 0891-6640 (2005) 19 <52: CCOMCI> 2.0.CO; 2. ISSN  0891-6640. PMID  15715048.
  23. ^ Уотерс Д., Хонекман А., Кули Д., ДеНикола Д. (1998). «Скелетные метастазы при карциноме молочной железы кошек: клинический случай и обзор литературы». J Am Anim Hosp Assoc. 34 (2): 103–8. Дои:10.5326/15473317-34-2-103. PMID  9507421.
  24. ^ Новосад С., Бергман П., О'брайен М., Макнайт Дж., Чарни С., Селтинг К., Грэм Дж., Корреа С., Розенберг М., Гигер Т. (2006). «Ретроспективная оценка дополнительного доксорубицина для лечения аденокарциномы молочной железы кошек: 67 случаев». J Am Anim Hosp Assoc. 42 (2): 110–120. Дои:10.5326/0420110. PMID  16527911.
  25. ^ Мур, Энтони (2004). «Достижения в лечении неоплазии молочной железы» (PDF). Материалы 31-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных. Получено 2007-03-21.
  26. ^ а б Гринакр C (2004). «Спонтанные опухоли мелких млекопитающих». Ветеринарная клиника North Am Exot Anim Pract. 7 (3): 627–51, vi. Дои:10.1016 / j.cvex.2004.04.009. PMID  15296867.
  27. ^ а б c Хиллер, Элизабет V .; Quesenberry, Кэтрин Э. (1997). Хорьки, кролики и грызуны: клиническая медицина и хирургия (1-е изд.). W.B. Компания Сондерс. ISBN  978-0-7216-4023-5.
  28. ^ а б «Крысы и мыши: неоплазия». Ветеринарное руководство Merck. 2006. Получено 2007-03-21.
  29. ^ Pritchett, K.R .; Корнинг, Б.Ф. (2006). «Биология и медицина крыс». Лабораторная медицина и управление животными. Архивировано из оригинал на 2009-02-12. Получено 2007-03-21.
  30. ^ Капелло, Витторио (2006). «Клинико-хирургический подход к общим заболеваниям домашних грызунов» (PDF). Труды Североамериканской ветеринарной конференции. Получено 2007-03-21.
  31. ^ Сабо С., Хейслип А., Гарри Р. (2005). «О мышах, кошках и людях: рак груди человека - зооноз?». Microsc Res Tech. 68 (3–4): 197–208. Дои:10.1002 / jemt.20232. PMID  16276516.
  32. ^ Янн Пикан, Доминик Дютуа. «Опухоль молочной железы: определение опухоли молочной железы и синонимы опухоли молочной железы (английский язык)». dictionnaire.sensagent.leparisien.fr. Получено 2020-05-24.