Центральный резец верхней челюсти - Maxillary central incisor

Центральный резец верхней челюсти
Верхний центральный резец.jpg
Центральный резец верхней челюсти
Центральные резцы верхней челюсти01-01-06.png
Центральные резцы верхней челюсти постоянных и молочных зубов отмечены красным.
Идентификаторы
FMA290180
Анатомическая терминология

В центральный резец верхней челюсти человек зуб в передней верхней челюсти, или верхняя челюсть, и обычно это самый заметный из всех зубов во рту. Это находится мезиальный (ближе к средней линии лица) к верхнечелюстной боковой резец. Как и все резцы, их функция для стрижка или резка еды во время жевание (жевание). Обычно бывает один куспид на каждом зубе, называемый режущий край гребень или режущий край. Формирование этих зубов начинается в 14 недель в утробе матери. лиственный (детский) комплект и возраст 3–4 месяца для постоянный набор.[1][2]

Есть некоторые незначительные различия между молочным центральным резцом верхней челюсти и постоянным центральным резцом верхней челюсти. Молочный зуб появляется во рту в возрасте 8–12 месяцев и выпадает в возрасте 6–7 лет и заменяется постоянным зубом в возрасте 7–8 лет. Постоянный зуб больше и дольше чем она широка. Центральные резцы верхней челюсти соприкасаются друг с другом по средней линии лица. В центральные резцы нижней челюсти являются единственным другим типом зубов, которые могут это сделать. Положение этих зубов может определять наличие открытого прикуса или диастема. Как и все зубы, у людей существуют различия в размере, форме и цвете. Системное заболевание, такое как сифилис, может повлиять на внешний вид зубов.

Обозначение

В стоматологии есть несколько систем обозначение для идентификации зубов. в универсальная система обозначений, центральные резцы молочной челюсти обозначаются прописной буквой.[3] Правый молочный центральный резец верхней челюсти известен как «E», а левый - как «F». Постоянные центральные резцы верхней челюсти обозначаются номером. Правый постоянный центральный резец верхней челюсти известен как «8», а левый - как «9».[4][страница нужна ]

в Обозначение Палмера, буква используется вместе с символом, обозначающим, в каком квадранте находится зуб.[5] Для молочных зубов левый и правый центральный резец будет иметь одну и ту же букву «А», но под правым будет символ «», а под левым - «». Что касается постоянных зубов, левый и правый центральный резец будут иметь одинаковое число «1», но под правым будет символ «», а под левым - «└».[4][страница нужна ]

В Обозначение Всемирной стоматологической федерации FDI Система нумерации отличается от двух предыдущих.[6] Таким образом, правый молочный центральный резец верхней челюсти известен как «51», а левый - как «61». Что касается постоянного центрального резца верхней челюсти, то правый известен как «11», а левый - как «21».[4][страница нужна ]

Разработка

Для получения дополнительной информации об общем развитии зубов см. Развитие зубов.

Совокупность клетки которые в конечном итоге образуют зуб, происходят из эктодерма из первая жаберная дуга и эктомезенхима из нервный гребень.[7] Как и во всех случаях развития зубов, первая твердая ткань, которая начинает формироваться, - это дентин, с эмаль появляется сразу после этого.[8][страница нужна ]

Центральный резец молочной челюсти начинает подвергаться минерализации через 14 недель внутриутробного развития, и при рождении формируется 5/6 эмали.[2] В Корона зуба завершается через 1,5 месяца после рождения и извергается в рот в возрасте около 10 месяцев, поэтому эти зубы обычно становятся вторым типом зубов. Завершает формирование корень, когда ребенку исполняется 1,5 года.[8][страница нужна ]

Постоянный центральный резец верхней челюсти начинает подвергаться минерализации в возрасте 3–4 месяцев.[1] Коронка зуба завершается в возрасте 4–5 лет и прорезывается в ротовую полость в возрасте 7–8 лет. Завершает формирование корень, когда ребенку исполняется 10 лет.[8][страница нужна ]

Молочный зубной ряд

Общая длина среднего резца верхней челюсти составляет в среднем 16 мм, коронка - 6 мм, корень - 10 мм.[9] По сравнению с постоянным центральным резцом верхней челюсти отношение длины корня к длине коронки у молочного зуба больше. Диаметр короны мезиодистально больше длины шейно-подбородочный, из-за чего зуб кажется шире, чем выше губной смотровая площадка.

Краевые валики и поясная часть зуба хорошо развиты. Цингулюм достигает режущий край большая длина и достаточно большая, чтобы образовать небольшие ямки по обе стороны от нее. Изображенный цементно-эмалевый переход, то шейный линия - это граница между корнем и коронкой зуба. На мезиальный и дистальный Поверхности шейная линия изгибается в направлении резца, что также видно на постоянном центральном резце верхней челюсти.[нужна цитата ]

Корень этого зуба конусовидной формы с закругленной вершиной. Большинство поверхностей гладкие, но мезиальная поверхность корня может иметь бороздку или вогнутость.[нужна цитата ]

Постоянный прикус

Постоянный центральный резец верхней челюсти является самым широким мезиодистально зубом по сравнению с любым другим передним зубом. Он больше, чем соседний боковой резец, и обычно не такой выпуклый на своей губной поверхности. В результате центральный резец имеет более прямоугольную или квадратную форму. Медиальный режущий угол острее дистального режущего угла. Когда этот зуб прорезывается во рту, режущие края имеют три закругленных элемента, которые называются мамбузы.[10] Мамбузы со временем исчезают, так как эмаль стирается от трения.

Как правило, этот зуб имеет половые различия. У мужчин размер центрального резца верхней челюсти обычно больше, чем у женщин. Гендерные различия в толщине эмали и ширине дентина невелики. Возрастные различия в деснево-режущий длина центральных резцов верхней челюсти видна и приписывается нормальной потертость происходящие на протяжении всей жизни. Таким образом, молодые люди имеют большую длину режущего края десны, чем пожилые люди.[нужна цитата ]

Лабиальный вид.

Лабиальный вид

Губной вид этого зуба рассматривает часть зуба, видимую со стороны, где должны быть губы. Медиальный контур зуба прямой или слегка выпуклый, тогда как дистальный контур гораздо более выпуклый.[11] Следовательно, высота кривизны (точка, наиболее удаленная от центральной оси зуба) находится ближе к мезиоинцизальному углу на мезиальной стороне и более апикальна на дистальной стороне. Дистальный контур коронки более выпуклый, чем мезиальный контур, а дистоинцизальный угол составляет не такой острый, как мезо-ресничный угол. После стирания мамбузов режущий край центрального резца верхней челюсти становится прямым мезиодистально. Центр режущего края слегка изгибается вниз по центру зуба. Линия шейки матки, которая рассматривается как граница между коронкой и корнем зуба, находится ближе к вершине корня в центре зуба. Благодаря этому линия шейки матки выглядит как полукруг.[нужна цитата ]

С этой точки зрения корень тупой конусообразный. Хотя между людьми существует множество различий, длина корня обычно на 2–3 мм больше, чем длина короны.[12] У этого зуба обычно не наблюдается большой кривизны корня.[нужна цитата ]

Языковой Посмотреть.

Небный вид

На небном виде этого зуба рассматривается часть зуба, видимая со стороны, где должен быть язык. Небная сторона центрального резца верхней челюсти имеет небольшую выпуклость, называемую цингулум рядом с шейной линией и имеет большую вогнутость, называемую язычной ямкой. Вдоль мезиальной и дистальной сторон находятся слегка приподнятые участки, называемые краевыми гребнями. Лингвальный режущий край также немного приподнят до уровня краевых гребней. Лингвальная ямка окаймлена резцовым краем языка, мезиально - мезиальным краевым гребнем, дистально - дистальным краевым гребнем и шейным отделом - поясной частью.[13] Канавки развития находятся на поясной части и лежат в язычной ямке.

Эта сторона зуба сужается по размеру к губной стороне зуба. В результате мезиальная и дистальная стороны зуба расположены дальше с губной стороны, чем с лингвальной. Кроме того, поперечный разрез зуба по линии шейки матки будет иметь общий вид треугольника. Одна из сторон треугольника будет лицевой поверхностью, а две другие стороны - мезиальной стороной и немного более короткой дистальной стороной.[нужна цитата ]

Мезиальный Посмотреть.

Мезиальный вид

На мезиальном виде этого зуба рассматривается часть зуба, видимая со стороны, ближайшей к средней линии лица. Мезиальная ось должна быть параллельна средней линии. На мезиальной стороне центрального резца верхней челюсти коронка зуба представлена ​​в виде треугольника с острием на режущем крае и основанием на шейке матки.[10] Корень имеет форму конуса с тупой вершиной. В отличие от большинства других зубов, линия, проведенная через центр режущего края, также пересекает центр верхушки корня.[14] Это также происходит в боковых резцах верхней челюсти.

Вершина искривления небной и губной поверхностей расположена непосредственно по направлению к шейной линии. Губная поверхность коронки выпуклая от вершины кривизны до режущего края. Язычная поверхность коронки выпуклая около поясной части и около режущего края, но по большей части вогнута вдоль поверхности между этими двумя областями.[нужна цитата ]

При этом линия шейки матки больше, чем любой другой зуб во рту, сильно изгибается в сторону режущего края. При средней длине коронки от 10,5 до 11 мм кривизна шейной линии центрального резца верхней челюсти составляет от 3 до 4 мм.[14]

Дистальный Посмотреть.

Дистальный вид

Дистальный вид этого зуба рассматривает часть зуба, видимую со стороны, наиболее удаленной от средней линии лица. Эта сторона зуба очень похожа на мезиальную сторону. Большая часть поверхности зуба, обращенная к губам, видна с этого вида по сравнению с мезиальным видом, поскольку губная поверхность наклонена дистально и лингвально. Кроме того, линия шейки матки меньше изгибается по сравнению с мезиальной проекцией.[11]

Режущий край

При виде режущего края этого зуба рассматривается часть зуба, видимая со стороны, где расположен режущий край. С этого угла видна только коронка зуба, и в целом зуб выглядит двусторонним. Губная поверхность кажется широкой и плоской. Лингвальная поверхность сужается к поясной части. Расстояние между мезиоинцизальным углом и цингулюмом немного больше, чем расстояние между дистоинцизальным углом и цингулюмом.[15]

Анатомия пульпы

В мякоть расположение нерва и кровоснабжения зуба. В центральном резце молочной челюсти эндодонтический лечение проводится реже. В постоянном центральном резце верхней челюсти, корневой канал лечение может быть эффективным. У этого зуба часто бывает три рога пульпы.[11] Почти во всех центральных резцах верхней челюсти имеется один канал с одной вершиной.[16] Во время терапии корневых каналов доступ к пульпе часто находится в центре язычной поверхности между режущим краем и поясной частью. На уровне шейной линии канал имеет треугольную форму, но становится круглой на среднем уровне корня.[16] Хотя корень, как правило, прямой, наиболее частые точки кривизны находятся около вершины, и их направление чаще всего к дистальному и язычному.

Окружающие зубы

Межзубные контакты

06-10-06centralincisors.jpg

Контакт с соседними зубами в одной и той же дуге называется межзубным контактом. Центральные резцы верхней челюсти - это один из двух типов зубов, которые имеют межзубный контакт между собой. Другой тип зубов - это центральные резцы нижней челюсти. В обычно предпочтительных и здоровых состояниях центральные резцы соприкасаются с режущей третью зубов.[17] С другой стороны, контакт между центральным резцом и боковым резцом находится ближе к десне в месте между режущей кромкой и средней третью коронки зуба.

Окклюзия

Как и у всех передних зубов max, центральные резцы обычно располагаются лицевой стороной к зубам нижней челюсти, когда рот закрыт.[18] В тех случаях, когда передние зубы верхней челюсти расположены язычно по отношению к зубам нижней челюсти, состояние называется передним перекрестным прикусом. В некоторых случаях такое расположение зубов может указывать на смещение нижней челюсти относительно верхней челюсти и называется классом III или псевдо-классом III. неправильный прикус. Нормальная окклюзия - это окклюзия класса I.

Когда зубы прикусывают, центральные резцы верхней челюсти смыкаются с центральными и боковыми резцами нижней челюсти. Контактная точка нижнечелюстных зубов находится в язычной ямке центрального резца верхней челюсти на расстоянии около 4 мм от края резца десны.[18] В этом положении резцы верхней челюсти покрывают почти половину коронки резцов нижней челюсти. Когда резцы верхней и нижней челюсти не соприкасаются даже при полностью закрытом рте, возникает передний открытый прикус. Это смещение зубов может быть следствием некоторых привычек, например: сосание пальца. С другой стороны, когда контакт нижних резцов с резцами верхней челюсти находится близко или полностью на десне, происходит глубокий прикус.[нужна цитата ]

Вариация

Пять разных лингвальных видов центрального резца верхней челюсти.

Синодонты, генетическая вариация, встречающаяся в Коренные американцы и немного Восточная Азия населения, возможно, черта сохранено от коренного Восточная Азия архаический предок человека Homo Erectus Pekinensis.. Среди его особенностей: лопатообразные резцы которые получили свое название от более глубокой, чем обычно, язычной ямки и выступающих краевых гребней зубов.[нужна цитата ] Говорят, что если смотреть с лингвальной точки зрения, зуб напоминает лопата и немного повернуты внутрь. Также часто можно увидеть признаки истирания, который возникает со временем из-за контакта с другими зубами. Язычковые резцы верхней челюсти и лицевая часть резцов нижней челюсти являются наиболее частыми местами истирания.[нужна цитата ]

Когда существует пространство между контактами центральных резцов верхней челюсти, это состояние называется диастема или «щель зуба». Одной из частых причин появления пространства является наличие большого губного уздечка от верхней губы до зубов. Лечение зависит от причины и степени разрыва. Для уменьшения уздечки может потребоваться периодонтальная хирургия. Небольшое пространство можно исправить с помощью начинка, фанера, или же Корона. Для больших пространств может потребоваться ортодонтия.[нужна цитата ]

Резцы верхней челюсти, как центральные, так и боковые, с наибольшей вероятностью имеют острие когтя, который представляет собой дополнительный бугорок на лингвальной поверхности. Когти бугорков колеблются от менее 1% до 6% населения, и 33% случаев возникают на постоянном центральном резце верхней челюсти.[19] Маловероятно, что молочные зубы имеют бугорки когтей. Кроме того, постоянные резцы верхней челюсти чаще всего имеют разложение, который представляет собой резкую кривую на зубе.[20]

Все резцы могут быть поражены врожденным сифилис, что может вызвать образование выемки на режущих краях этих зубов. Эти зубы, иногда описываемые как отверточные, называются "Резцы Хатчинсона."[21] Они служат как часть Триада Хатчинсона, который также включает межстраничные кератит и восьмой нерв глухота.

Рекомендации

  1. ^ а б Эш и Нельсон 2003, п. 45.
  2. ^ а б Эш и Нельсон 2003, п. 54.
  3. ^ ADA.org: Темы о здоровье полости рта: Системы нумерации зубов В архиве 2006-11-02 на Wayback Machine, размещенный на Американская стоматологическая ассоциация интернет сайт. Доступ к странице 1 апреля 2007 г.
  4. ^ а б c Шайд 2012.
  5. ^ Хусар Г (1989). «Роль жизни и творчества Адольфа Жигмонди и Отто Жигмонди в истории стоматологии». Fogorv Sz. 82 (12): 357–63. PMID  2689240.
  6. ^ Двузначное обозначение FDI В архиве 2007-04-01 на Wayback Machine, размещенный на Всемирная стоматологическая федерация FDI интернет сайт. Доступ к странице 1 апреля 2007 г.
  7. ^ Кейт, А. Р. Тен, Гистология полости рта: развитие, структура и функции, 5-е изд. (Сент-Луис: Ежегодник Мосби, 1998), стр. 102. ISBN  0-8151-2952-1.
  8. ^ а б c Nanci 2013.
  9. ^ Эш и Нельсон 2003, п. 75.
  10. ^ а б Постоянные резцы В архиве 2007-01-25 на Wayback Machine, организованный Университетом Иллинойса в Чикаго (UIC), по состоянию на 8 июня 2006 г.
  11. ^ а б c Резцы верхней челюсти В архиве 2006-05-20 на Wayback Machine, организованный Колледжем стоматологии Университета Оклахомы, по состоянию на 8 июня 2006 г.
  12. ^ Эш и Нельсон 2003, п. 156.
  13. ^ Эш и Нельсон 2003, п. 158.
  14. ^ а б Эш и Нельсон 2003, п. 159.
  15. ^ Эш и Нельсон 2003, п. 161.
  16. ^ а б Уолтон, Ричард Э. и Махмуд Торабинежад. Принципы и практика эндодонтии. 3-е издание. 2002. с. 562. ISBN  0-7216-9160-9.
  17. ^ Саммит, Джеймс Б., Дж. Уильям Роббинс и Ричард С. Шварц. «Основы оперативной стоматологии: современный подход». 2-е издание. Кэрол Стрим, Иллинойс, Quintessence Publishing Co, Inc., 2001. С. 62. ISBN  0-86715-382-2.
  18. ^ а б Окесон 2003, п. 83.
  19. ^ Невилл 2002, п. 78.
  20. ^ Невилл 2002, п. 86.
  21. ^ Сифилис: осложнения, размещенный на сайте клиники Майо. Страница проверена 21 января 2007 г.

Источники

  • Эш, майор М .; Нельсон, Стэнли Дж. (2003). Стоматологическая анатомия, физиология и окклюзия Уиллера (8-е изд.). W.B. Сондерс. ISBN  0-7216-9382-2.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Нанси, Антонио (2013). Устная гистология Тен Кейт (8-е изд.). Эльзевир. ISBN  9780323096300.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Невилл, Брэд В. (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). W.B. Сондерс. ISBN  0-7216-9003-3.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Окесон, Джеффри П. (2003). Лечение заболеваний и окклюзии височно-нижнечелюстного сустава (5-е изд.). Мосби. ISBN  0-323-01477-1.CS1 maint: ref = harv (связь)
  • Шайд, Рикн С. (2012). Анатомия зубов Вельфеля (8-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  1608317463.CS1 maint: ref = harv (связь)