Сальмонеллез в США - Salmonellosis in the United States

Сальмонеллез ежегодно вызывает, по оценке CDC, около 1,2 миллиона заболеваний, 23 000 госпитализаций и 450 смертей в США каждый год.[1]

Скорлупа яйца может быть загрязнена Сальмонелла фекалиями или окружающей средой, либо его внутренняя часть (желток) может быть загрязнена проникновением бактерий через пористую скорлупу или от курицы, инфицированные яичники которой заражают яйцо во время образования яйца.[2][3]

Регулирование

Соединенные Штаты изо всех сил пытались контролировать инфекции сальмонеллы, при этом уровень инфицирования увеличился с 2001 по 2011 год. FDA и USDA иметь отдельную юрисдикцию в отношении продуктов, которые могут быть заражены сальмонеллой, но правила, определяющие, какое агентство проверяет то, что сложно и трудно подвести; например, FDA проверяет яйца в скорлупе, а USDA контролирует яичные продукты.[4]

В 1998 году Министерство сельского хозяйства США закрыло заводы, если уровень сальмонеллы превышал 20 процентов, что было средним показателем по отрасли в то время, по результатам трех последовательных тестов.[5] Техасская компания Supreme Beef Processors, Inc. подала в суд на аргументе о естественном происхождении сальмонеллы и в конечном итоге возобладала, когда федеральный апелляционный суд утвердил решение суда низшей инстанции.[5] Эти проблемы освещены в предлагаемом Закон Кевина (официально предложенный как Закон о сокращении и применении патогенов в мясе и птицеводстве 2003 г.), компоненты которого были включены Закон о модернизации безопасности пищевых продуктов принят в 2011 году, но этот закон применяется только к FDA, а не к USDA.[5] В 2011 году Министерство сельского хозяйства США предложило нормативную инициативу по Управление управления и бюджета.[6]

В 2012 году Министерство сельского хозяйства США предложило увеличить линейную скорость и сократить количество инспекторов цыплят.[7]

Правила анализа опасностей и критических контрольных точек (HACCP)

В 1996 году Министерство сельского хозяйства США Служба безопасности пищевых продуктов и инспекции доработаны правила, которые требовали от предприятий убоя и переработки Анализ опасностей и критические контрольные точки правила, которые включают стандарты производительности для приемлемого процента положительных результатов тестирования на сальмонеллу. Они включают 20% бройлеров (цыплят), 8,7% свиней и 7,5% говяжьего фарша.[8] В 2011 году вступили в силу обновленные стандарты эффективности, снизившие распространенность сальмонеллы до 7,5%; однако соблюдение этих стандартов не обязательно для работы.[9] Растения, не соответствующие требованиям, были опубликованы в Интернете.[9] Первоначально агентство начало публиковать названия проблемных растений в 2008 году.[10]

Комментарий отрасли

В информационном бюллетене 2013 г. Национальный Куриный Совет заметил, что, хотя сальмонеллез в сырой курице значительно снизился, сальмонеллез существенно не снизился, что позволяет предположить, что у сальмонеллезных инфекций есть другая причина.[11]

Эпидемиология

Около 142 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заражаются Сальмонелла Enteritidis из куриных яиц, и около 30 погибают.[12]

В 2010 году анализ свидетельств о смерти в США выявил в общей сложности 1316 человек. Сальмонелласвязанных смертей с 1990 по 2006 год. Это были преимущественно пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом.[13]

До 2006 г.

Правительство США сообщило, что до 20% всех кур были заражены Сальмонелла в конце 1990-х гг., а в 2005 г. - 16,3%.[14] В середине-конце 20 века Salmonella enterica серовар Enteritidis был обычным загрязнителем яиц. Сейчас это гораздо реже, с появлением гигиенических мер при производстве яиц и вакцинации кур-несушек для предотвращения Сальмонелла колонизация. Разные Сальмонелла серовары (штаммы) также вызывают тяжелые заболевания у животных.

2007

В феврале 2007 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило потребителям есть определенные банки Питер Пэн или арахисовое масло Great Value из-за риска заражения Сальмонелла Теннесси.[15]

2008

Основная статья: Вспышка сальмонеллеза в США в 2008 г.

С 10 апреля по 8 июля 2008 года редкий сенпол серотип из С. энтеритидис вызвала не менее 1017 случаев сальмонеллеза в 41 штате США, округе Колумбия и Канаде. По состоянию на июль 2008 года FDA США подозревало, что зараженный пищевой продукт был обычным ингредиентом свежей сальсы, такой как сырые помидоры, свежие перец халапеньо, свежий Серрано перец и свежие кинза. Это самая крупная зарегистрированная вспышка сальмонеллеза в Соединенных Штатах с 1985 года. Больше всего пострадали штаты Нью-Мексико и Техас: 49,7 и 16,1 зарегистрированных случаев на миллион соответственно. Наибольшее количество зарегистрированных случаев произошло в Техасе (384), Нью-Мексико (98), Иллинойсе (100) и Аризоне (49).[16] По крайней мере, 203 зарегистрированных случая госпитализации были связаны со вспышкой, она вызвала по крайней мере одну смерть и могла быть фактором, способствовавшим по крайней мере одной дополнительной смерти.[17] В CDC утверждает, что «вероятно, произошло гораздо больше болезней, чем сообщалось». Если применить предыдущее оцененное CDC соотношение числа незарегистрированных случаев сальмонеллеза к зарегистрированным случаям (38,6: 1), то в результате этой вспышки возникло примерно 40 273 заболевания.[18]

По состоянию на 18 июля 2008 г. FDA исключило сырые томаты и кинзу в качестве потенциальных носителей; однако свежие перцы халапеньо и серрано по-прежнему остаются.[19]

В декабре 2008 г. и январе 2009 г. несколько штатов Среднего Запада, включая Огайо (официально подтверждено властями штата), сообщили о вспышке сальмонеллеза из Сальмонелла тифимуриум от которых заболели не менее 50 человек из-за зараженных молочных продуктов, таких как сыры.[нужна цитата ]

2009

Основная статья: Арахисовая корпорация Америки

17 января 2009 г. FDA объявило, что установило источник вспышки Сальмонелла тифимуриум на завод в Блейкли, Джорджия, принадлежит Арахисовая корпорация Америки (PCA), и призвал людей отложить употребление в пищу готовых или изготовленных на рынке продуктов, содержащих арахисовое масло, и арахисового масла, подаваемого в учреждениях.[20] Сальмонелла Сообщалось, что в 46 штатах США он содержится как минимум в 3862 продуктах на основе арахисового масла, таких как крекеры, энергетические батончики и печенье с арахисовым маслом, по крайней мере, от 343 пищевых компаний. Пострадали и лакомства для собак. По меньшей мере 691 человек в более чем 46 штатах заболели, а Сальмонелла по состоянию на 25 марта погибло не менее 9 человек.[21][22][23][24][25]

Арахисовое масло и арахисовая паста, произведенные PCA, были распространены среди сотен фирм для использования в качестве ингредиента в тысячах различных продуктов, таких как печенье, крекеры, хлопья, конфеты и мороженое, все из которых были отозваны. Некоторые продукты также продавались напрямую потребителям в торговых точках, таких как долларовые магазины.[20]

14 марта 2009 года, выражая свою личную озабоченность по поводу безопасности своих детей, которые питаются арахисовым маслом, президент Обама объявил о создании Рабочей группы по безопасности пищевых продуктов, «межведомственных усилий, направленных на реформирование системы надзора». [26] Объявление было сделано через несколько дней после того, как FDA, также ответившее, выпустило свое первое «руководство» по работе с Сальмонелла загрязнение.

2012

Смотрите также: Вспышка сальмонеллы в 2012 г.

Вспышка сальмонеллеза, вызванная более редким подвидом, Сальмонелла барейли, было зарегистрировано в нескольких штатах США, главным образом на Восточном побережье. О случаях смерти не сообщалось, но многие эпизоды болезней и некоторые госпитализации были связаны с потреблением сырого очищенного измельченного тунца.[27]

Рекомендации

  1. ^ "Домашняя страница Salmonella | CDC". www.cdc.gov. 2018-11-13. Получено 2018-11-16.
  2. ^ Гантуа, Инне; Ричард Дукатель; Фрэнк Пазманс; Фредди Хезбрук; Ричард Гаст; Том Дж. Хамфри; Филип Ван Иммерсил (июль 2009 г.). «Механизмы заражения яиц Salmonella Enteritidis». Обзор микробиологии FEMS. 33 (4): 718–738. Дои:10.1111 / j.1574-6976.2008.00161.x. PMID  19207743. Яйца могут быть загрязнены как на внешней, так и на внутренней поверхности скорлупы. Внутреннее заражение может быть результатом проникновения через скорлупу яйца или прямого заражения содержимого яйца перед откладыванием яиц в результате инфицирования репродуктивных органов. Попав внутрь яйца, бактерии должны справиться с антимикробными факторами в белке и желточной мембране, прежде чем может произойти миграция в желток.
  3. ^ Хамфри, Т. Дж. (Январь 1994 г.). «Загрязнение яичной скорлупы и содержимого сальмонеллой энтеритидис: обзор». Международный журнал пищевой микробиологии. 21 (1–2): 31–40. Дои:10.1016 / 0168-1605 (94) 90197-Х. PMID  8155476. Salmonella enteritidis может заражать содержимое чистой неповрежденной скорлупы яиц в результате инфекций репродуктивной ткани кур-несушек. Основным местом заражения является верхний яйцевод. В содержимом яйца наиболее важными участками загрязнения являются внешняя часть желточной оболочки или окружающий ее белок. В свежих яйцах присутствует лишь несколько сальмонелл. Поскольку белок представляет собой среду с ограниченным содержанием железа, рост происходит только при связанных с хранением изменениях проницаемости желточной мембраны, что позволяет сальмонеллам проникать в содержимое желтка.
  4. ^ "Кто что проверяет? Борьба за безопасность пищевых продуктов | Новости безопасности пищевых продуктов". 2010-12-16. Получено 2016-09-18.
  5. ^ а б c «Сальмонелла прячется от фермы к вилке« Национальный проект News21 2011 ». foodsafety.news21.com. Получено 2016-09-18.
  6. ^ «Отзыв о земле Турции показывает, что нам все еще нужен закон Кевина | Новости безопасности пищевых продуктов». 2011-08-12. Получено 2016-09-18.
  7. ^ «USDA защищает спорную меру для ускорения линий контроля птицы». The Huffington Post. 2012-08-07. Получено 2016-09-18.
  8. ^ «Отчет о ходе тестирования сырого мяса и продуктов из птицы на сальмонеллу». www.fsis.usda.gov. Получено 2016-09-18.
  9. ^ а б «Ужесточение стандартов Министерства сельского хозяйства США в отношении патогенов домашней птицы должно вступить в силу». Получено 2016-09-18.
  10. ^ «Министерство сельского хозяйства США называет курятины с проблемами сальмонеллы». Получено 2016-09-18.
  11. ^ «ИНФОРМАЦИЯ: Salmonella - Национальный куриный совет». 2013-06-28. Получено 2016-09-18.
  12. ^ Блэк, Джейн; О'Киф, Эд (2008-07-08). «Администрация призвала активизировать усилия по обеспечению безопасности пищевых продуктов». Вашингтон Пост. Получено 2009-07-07. Среди них есть окончательное правило, выпущенное FDA, по снижению загрязнения яиц. Около 142000 американцев заражаются ежегодно Сальмонелла enteritidis из яиц, в результате зараженной курицы, проходящей через бактерию. Около 30 погибают.
  13. ^ Каммингс, Польша; Сорвильо Ф; Куо Т. (ноябрь 2010 г.). «Смертность от сальмонеллеза в США, 1990–2006 годы». Патогены пищевого происхождения и болезни. 7 (11): 1393–9. Дои:10.1089 / fpd.2010.0588. PMID  20617938.
  14. ^ Беррос, Мариан (8 марта 2006 г.). «Больше сальмонеллы обнаружено у кур». Нью-Йорк Таймс. Получено 2007-05-13.
  15. ^ «FDA предупреждает потребителей не есть некоторые банки с арахисовым маслом« Питер Пэн »и арахисовым маслом Great Value». FDA. 2007-02-14. Архивировано из оригинал на 2008-02-23. Получено 2019-08-04.
  16. ^ "Случаи заражения штаммом вспышки Сальмонелла Сенпол, США, по штатам ". Для некоторых штатов, таких как Калифорния, CDC недавно пересмотрел количество выявленных заболеваний в сторону понижения.
  17. ^ 8 августа 2008 г .: Расследование вспышки инфекций, вызванных Сальмонелла Сенпол | Сальмонелла CDC
  18. ^ Voetsch; и другие. (2004-04-15). «Оценка FoodNet бремени болезней, вызванных нетифоидной сальмонеллезной инфекцией в США». Клинические инфекционные болезни. 38: S127 – S134. Дои:10.1086/381578. PMID  15095181.
  19. ^ Элизабет Ландау (18.07.2008). «FDA снимает предупреждение о помидорах». CNN.
  20. ^ а б Отзыв о продуктах, содержащих арахисовое масло: Сальмонелла Тифимуриум, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
  21. ^ Отзыв продуктов, содержащих арахис: Сальмонелла тифимуриум (Текущее обновление), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
  22. ^ «Многоуровневая вспышка инфекции Salmonella Typhimurium, связанной с арахисовым маслом, 2008-2009 гг. (ОКОНЧАТЕЛЬНОЕ ОБНОВЛЕНИЕ) - Salmonella - CDC». cdc.gov.
  23. ^ «Отозвано больше арахисовых продуктов, расследование в США продолжается». Рейтер. 2009-01-19.
  24. ^ Новости NBC: http://www.nbcnews.com/id/28749159
  25. ^ "Арахисовое растение не имело здоровья". Нью-Йорк Таймс. 2009-01-27. Получено 2010-05-23.
  26. ^ Вайсе, Элизабет (март 2009 г.). «Вспышки сальмонеллы приводят к изменениям в безопасности пищевых продуктов». USA Today.
  27. ^ [3] «Многосторонняя вспышка инфекции Salmonella Bareilly, связанной с продуктом из сырого очищенного измельченного тунца»