Верхняя косая миокимия - Superior oblique myokymia

Верхняя косая миокимия
Eyemuscles.png
6 = Верхняя косая мышца
СпециальностьНеврология  Отредактируйте это в Викиданных

Верхняя косая миокимия это неврологический расстройство, влияющее на зрение и был назван Хойтом и Кином в 1970 году.[1]

Это состояние, которое проявляется в виде повторяющихся коротких эпизодов движения, мерцания или дрожания зрения одним глазом, ощущения дрожания глаза или вертикального / наклонного зрения. Это может проявляться как один или несколько из этих симптомов. Диагноз чаще всего ставится путем устранения других состояний, расстройств или заболеваний. Начало обычно происходит в зрелом возрасте, протекает доброкачественно и обычно не связано с другими расстройствами.

Изменение зрения при вождении при дневном свете. Выход из туннеля забавного дома: как я преодолел миокимию Superior Oblique от Саймона Бейдера
Изменение зрения при вождении автомобиля в ночное время. Выход из туннеля забавного дома: как я преодолел миокимию Superior Oblique от Саймона Бейдера

Причины

В 1983 году Брингевальд предположил, что миокимия верхней косой мышцы является результатом сосудистая компрессия из блокированный нерв (четвертый черепной нерв), который контролирует действие верхняя косая мышца в глаза.[2] К 1998 г. был зарегистрирован только один случай сдавления блокадного нерва сосудами.[3][4]В последнее время, магнитно-резонансная томография эксперименты показали, что сосудисто-нервное сжатие в зоне выхода корня блокового нерва может привести к развитию косой миокимии.[5]

Диагностика

Уход

Лечение может включать фармацевтические или хирургические средства. Наркотик карбамазепин (Тегретол) успешно применялся. Другие препараты с переменным успехом включают: габапентин и недавно[когда? ] мемантин. Варианты успешного хирургического вмешательства включают верхнюю косую тенэктомию в сочетании с нижней косой миэктомией.[6] Однако, «[вообще-то, большая часть офтальмологической литературы согласится с точкой зрения, что хирургические процедуры инвазивной краниотомии должны быть оправданы только наличием трудноизлечимых и абсолютно невыносимых симптомов».[7]

Samii et al.[3] и Шарвей и Самии[4] описал пациента, у которого в течение 17 лет была верхняя косая миокимия. Вмешательство Тефлон прокладка между блокированный нерв а сжимающая артерия и вена на выходе нерва из среднего мозга привели к ремиссии, продолжавшейся в течение 22 месяцев.

Рекомендации

  1. ^ Хойт В.Ф., Кин-младший (октябрь 1970 г.). «Верхняя косая миокимия. Отчет и обсуждение пяти случаев доброкачественного прерывистого монокулярного микротремора». Arch. Офтальмол. 84 (4): 461–7. Дои:10.1001 / archopht.1970.00990040463011. PMID  5492451.
  2. ^ Bringewald PR (август 1983 г.). «Верхняя косая миокимия». Arch. Neurol. 40 (8): 526. Дои:10.1001 / archneur.1983.04210070066021. PMID  6870617.
  3. ^ а б Сами М, Розаль С.К., Карвалью Г.А., Кшизок Т. (1998). «Микроваскулярная декомпрессия при миокимии верхней косой мышцы: первый опыт. История болезни». J. Neurosurg. 89 (6): 1020–24. Дои:10.3171 / jns.1998.89.6.1020. PMID  9833830.
  4. ^ а б Шарвей К., Кшизок Т., Сами М., Розаль С.К., Кауфманн Х. (2000). «Ремиссия миокимии верхней косой мышцы после микрососудистой декомпрессии». Офтальмология. 214 (6): 426–28. Дои:10.1159/000027537. PMID  11054004.
  5. ^ Юсри И., Дитрих М., Найдич Т.П., Шмид Ю.Д., Юсри Т.А. (март 2002 г.). «Превосходная косая миокимия: магнитно-резонансная томография поддерживает гипотезу нервно-сосудистого сжатия». Анна. Neurol. 51 (3): 361–68. Дои:10.1002 / ana.10118. PMID  11891831.
  6. ^ «Улучшенная косая миокимия 379,58». Получено 2007-06-25.
  7. ^ J Optom. 2014; 7: 68–74 Vol. 7 Чис. 2 Дои:10.1016 / j.optom.2013.06.004

внешняя ссылка

Классификация