Хирургическое сито - Surgical sieve

В хирургическое сито мыслительный процесс в лекарство. Это типичный пример того, как организовать структурированный экзаменационный ответ для студенты-медики и врачи когда им задают вопрос.^[1] Это также способ построения ответов на вопросы из пациенты и их родственников в логической манере, а также структурирование статей и справочных материалов по медицине. В некоторых учебниках делается акцент на использовании хирургического сита как основной конструкции диагноз и лечение болезней.^{[2][3][4][5][6]}

Обзор

Хотя в мире существует несколько версий с небольшими вариациями, хирургическое сито обычно состоит из следующих типов процессов в организме человека в любом порядке:

• Врожденный
• Приобретенный
  • Сосудистый
  • Заразный
  • Травматический
  • Аутоиммунный
  • Метаболический
  • Воспалительный
  • Неврологический
  • Неопластический
  • Дегенеративный
  • Относящийся к окружающей среде
  • Неизвестный

Более обширный и, возможно, более лаконичный механизм использования хирургического сита - это использование мнемонического

МЕДИЦИНСКАЯ ШЛЯПА СОСНА:

• Метаболический (состояния, относящиеся к метаболизму, биохимии и т. д.)
• Эндокринологический (состояния, относящиеся к различным секреторным системам в организме)
• Дегенеративный (состояния, связанные с возрастным разрушением ткани или разрушением ткани в результате стресса)
• Воспалительный / инфекционный (состояния, которые в основном проявляются таким образом, что включает профанную активацию иммунной системы)
• Врожденный (условия присутствуют при рождении)
• Генетический / унаследованный (условия, которые ваша семья передает вам)
• Гематологический (состояния, так или иначе относящиеся к системе крови)
• Аутоиммунный (состояния, связанные с неправильной активацией иммунной системы, одним из многих способов)
• Травматический (условия, связанные с физическим столкновением двух или более объектов)
• Психологические (состояния, связанные с химическим дисбалансом или расстройством мыслительных процессов)
• Неврологический (состояния, так или иначе относящиеся к нервной системе - будь то центральная или периферическая)
• Идиопатический (условия без известной причины) Ятрогенный (букв. перевод «вызванный врачом» - или в результате лечения)
• Неопластический (условия, касающиеся рака)
• Относящийся к окружающей среде (условия, относящиеся к облучению, и их взаимосвязь доза-реакция)

Примеры

Каковы причины острый состояние замешательства у пациента?

1. Вызванный лечением (ятрогенный): полипрагмазия, седативные средства, анальгетики, стероиды, отмена наркотиков
2. Сосудистый: Инсульт, TIA, сосудистая деменция
3. Воспалительный: инфекция, синдром системной воспалительной реакции
4. Травматический: повреждение головы, Внутричерепное кровоизлияние, шок
5. Аутоиммунный: заболевание щитовидной железы
6. Метаболический: электролитный дисбаланс, ДКА, гипогликемия, SIADH
7. Заразный: сепсис, местная инфекция
8. Неопластический: Опухоль головного мозга, карциноматоз
9. Дегенеративный: Болезнь Альцгеймера, слабоумие

Каковы причины спленомегалия?

1. Идиопатический: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
2. Сосудистый: обструкция воротной вены, Синдром Бадда-Киари, гемоглобинопатии (Серповидноклеточная анемия, талассемия )
3. Заразный: СПИД, мононуклеоз, сепсис, туберкулез, бруцеллез, малярия, инфекционный эндокардит
4. Травматический: гематома, разрыв
5. Аутоиммунный: ревматоидный артрит, SLE
6. Метаболический: Болезнь Гоше, мукополисахаридозы, амилоидоз, Болезнь Танжера
7. Воспалительный: саркоидоз
8. Неопластический: CML, метастазы, миелопролиферативные заболевания

В популярной культуре

Хирургическое сито часто используется Грегори Хаус, кто врач в сериале жилой дом^[7] для диагностики редких заболеваний, которыми страдают его пациенты. В некоторых эпизодах различные формы хирургического сита нацарапаны на доске Хауса, в то время как его команда изо всех сил пытается диагностировать сложные случаи. В эпизоде "Отцовство" мнемоническое «MIDNIT» используется для того, чтобы пройти сквозь сито (метаболические, воспалительные, дегенеративные, неопластические, инфекции, травмы).

Смотрите также

• Хирургия травм
• Гипнохирургия
• Хирургия

Рекомендации

1. sBMJ
2. Устный диагноз - руководство клинициста, В. Бирнбаум, С. М. Данн
3. Товарищ Нью Эйрда по хирургическим исследованиям (3-е изд.). К. Бернанд, А. Янг, Дж. Лукас.
4. Surgical Talk: Revision In Surgery, A. Goldberg, G. Stansby.
5. Медицина и хирургия: краткий учебник, Г. Кендалл, К.Ю. Шиу, С. Л. Джонстон
6. Медицина мышления: структурируйте свои знания для успешной сдачи медицинских экзаменов, К. Коппель, А. Напарус
7. FOX Broadcasting Company: House В архиве 2012-05-23 в Wayback Machine