Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Мали - Ebola virus disease in Mali - Wikipedia

Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Мали
Мали map.png
Карта Мали
Дела в Мали8 (по состоянию на 18 января 2015 г.)[1]
Летальные исходы6
Расположение в Африке, Мали

Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Мали произошло в октябре 2014 г.,[2] что вызывает опасения по поводу возможности вспышки Эболы в Мали. Ребенок был привезен из Гвинеи и умер в северо-западном городе Kayes.[3] Мали контакт отслеживается более 100 человек, контактировавших с ребенком; Розыск был завершен в середине ноября, новых случаев не было обнаружено.[4] В ноябре в столице Мали произошла вторая не связанная с этим вспышка. Бамако. Считается, что несколько человек в клинике заразились от мужчины, приехавшего из Гвинеи.[5] 18 января Мали было объявлено свободным от Эболы после 42 дней отсутствия новых случаев заболевания. Всего было зарегистрировано восемь случаев заболевания с шестью смертельными исходами.[1][6]

По состоянию на конец 2014 г. эпидемия вируса Эбола в южных соседях Мали Либерия, Сьерра-Леоне, и Гвинея привел к тысячам смертей. Мали, страна с населением около 16,5 миллионов человек, входила в четверку стран с наибольшим риском вспышки заболевания до первого зарегистрированного случая заболевания.[7]

Эпидемиология

В Кайесе

В конце октября 2014 года от лихорадки Эбола умерла двухлетняя девочка в г. Kayes.[8] Ребенок, которого позже опознали как Фанта Коне, был госпитализирован 21 октября, где у нее положительный результат: брюшной тиф. Дальнейшие тесты подтвердили лихорадку Эбола.[9][10] Ребенок, ее бабушка, дядя и пятилетняя сестра[11] приехать Бамако после путешествия примерно в 1000 км (600 миль) от Гвинеи, где умер отец Коне.[8][10] Затем они поехали на автобусе в Кайес.[3][12]

Отец Фанты Коне, красный Крест работник, проходивший ассистирование в частной медицинской клинике в г. Бейла которым владел и управлял его отец, дед Фанты по отцовской линии. Предполагается, что он, возможно, заразился лихорадкой Эбола от фермера из другой деревни, который обратился за лечением в клинику и сопровождался двумя своими дочерьми. Фермер умер 12 сентября, а его дочери - 23 сентября. Заболевший в конце сентября отец Фанты отправился в родную деревню Сокодугу, 70 километров, где он скончался 3 октября. К 20 октября дедушка по отцовской линии, его жена и двое сыновей также умерли, причем некоторые случаи смерти были подтверждены от болезни Эбола. Мать Фанты и трехмесячный брат и сестра остаются здоровыми и проживают в Гвинее в течение 40-дневного траура, прежде чем присоединиться к остальной части ее семьи в Мали.[13]

Больница педиатр в Кайесе сказал, что ему сказали, что ребенок родился и вырос в Кайесе, и что ему не сообщили о ее поездке из Гвинеи.[14] Образцы ребенка были протестированы в Центре исследований туберкулеза и СПИДа в Мали.[15] Геморрагические лихорадки, такие как Эбола, Марбургский вирус, и Лихорадка Ласса могут иметь похожие симптомы, и тестирование может помочь определить, есть ли у человека одно из этих заболеваний.[16] Ежегодно в Западной Африке регистрируется около полумиллиона случаев лихорадки Ласса, в результате чего умирает около 5000 человек.[17]

Отслеживание контактов

Были опасения, что Коне заразила других вирусом во время своего путешествия, потому что у нее шла кровь из носа.[18] Контакт с кровью или фекалиями человека, больного Эболой, является высоким фактором риска заболевания.[19] К 25 октября было подсчитано, что ребенок имел контакт с 300 человек, 43 из которых были размещены в изоляция чтобы предотвратить распространение болезни.[20] Из 43 человек 10 были работниками здравоохранения.[21] К 27 октября 111 человек были идентифицированы как контактные, но поиску препятствовала нехватка медицинских работников.[22] и 40 добровольцев были обучены помогать в отслеживании контактов.[23] К 29 октября считалось, что она контактировала со 141 человеком, однако не все из них были найдены, в том числе 6 из 10 человек, ехавших с ребенком на автобусе от границы с Гвинеей до Бамако.[24]

К 5 ноября не было известных случаев заболевания, кроме ребенка, хотя риск новых случаев все еще считался высоким.[25] 108 человек, контактировавших с ребенком, были помещены в карантин, хотя по состоянию на 9 ноября 40 человек пропали без вести.[25] У тех, за кем наблюдают, измеряют температуру дважды в день.[14] Министерство здравоохранения Мали надеялось освободить этих 108 человек от мониторинга в середине ноября, и все контакты успешно завершили 21-дневный период ожидания 15 ноября.[26]

В Бамако

Регионы Мали с заболеванием Эболой (Кайес, Бамако)

12 ноября Мали подтвердила вторую и третью случаи смерти от Эболы: имам из Гвинеи, и медсестра, которая лечила его в клинике в столице Мали Бамако. Эти дела не имеют отношения к более раннему делу Кайеса.[27]

Медсестра в Бамако, которая лечила имама, впоследствии заболела; 11 ноября он дал положительный результат на Эбола и умер в тот же день. Второй случай был подтвержден у врача, который также работал в клинике и лечил имама. Симптомы заболевания появились у него 5 ноября и 20 ноября он скончался.[27][28]

К 12 ноября 90 контактов были помещены в карантин по всему городу Бамако, в том числе около 20 миротворцев ООН, которые лечились в клинике от травм, полученных при исполнении служебных обязанностей. Правительство поместило и клинику, и мечеть имама на полную изоляцию. Отслеживание контактов было затруднено, поскольку имам умер за две недели до постановки диагноза; у него не было подозрений на лихорадку Эбола, пока медсестра не показала положительный результат на эту болезнь. Он был похоронен с соблюдением всех традиционных обрядов, включая омовение тела, и, возможно, заразил многих скорбящих вирусом.[29]

19 ноября ВОЗ обновила статус случаев заболевания в Мали. Имам был реклассифицирован и не учитывался в Мали, но рассматривался как дело Гвинеи. Второй случай в Мали произошел с медсестрой, лечившей имама, а врач, лечивший имама, был третьим случаем. Следующие три случая также были связаны с имамом: мужчина, посетивший имама, когда он был в больнице, его жена и его сын. Инфекция Эбола была лабораторно подтверждена у жены и сына.[30] Согласно официальному отчету министерства здравоохранения, по состоянию на 15 ноября в общей сложности отслеживается 407 возможных контактов.[31] 18 ноября количество контактов было увеличено до 600 человек, за которыми велось наблюдение.[нужна цитата ]

В понедельник, 24 ноября, в заявлении правительства было увеличено количество заболевших в Мали до восьми и шести смертей. Все новые дела связаны с имамом.[32] 4 декабря в Мали появилась первая мобильная лаборатория, которую при необходимости можно отправить в удаленные точки доступа.[33][34] 6 декабря миротворцы ООН были освобождены из карантина в клинике Пастера.[35] 12 декабря последний пациент, проходивший курс лечения, выздоровел и был выписан, «так что в Мали больше нет людей, заболевших Эболой», - сообщил источник в Министерстве здравоохранения.[36] 16 декабря Мали освободила последних 13 человек, которые находились на карантине, поэтому 18 января страна будет объявлена ​​свободной от вируса, по данным ВОЗ. «Больше не ведется отслеживание контактов ... и нет никаких подозрений на Эболу», - заявил представитель ВОЗ.[1][37]

Усилия по сдерживанию

Спутниковый снимок Мали

В октябре в больнице Фуссейни Дау был разработан план борьбы с лихорадкой Эбола. Губернатор Кайеса закрыл все школы в Кайесе и призвал всех жителей строго соблюдать гигиенические рекомендации, чтобы помочь остановить распространение болезни.[38] Министерство здравоохранения Мали вместе с вождями племен запустило информационную кампанию. Они также открыли горячую телефонную линию для информации по Эболе.[нужна цитата ]Телефонная линия позволяет людям слышать информацию, так как уровень грамотности в Мали составляет около 30-40 процентов.[39]

В результате усилий по распространению информации об Эболе обеспокоенность по поводу этой болезни привела к некоторым изменениям в традиционной практике. Некоторые малийцы начали менять свои погребальные ритуалы, приветствуя других размахиванием рук, а не рукопожатием, и избегать еды из одного и того же блюда, как это обычно делается во всей Африке. [40]

Ранее в том же году, до того, как болезнь разразилась в Мали, уровень биобезопасности -3 была создана лаборатория в Бамако для подготовки к возможности вспышки. До того, как в Мали появилась возможность диагностировать лихорадку Эбола, необходимо было отправить образцы, на подтверждение которых требовалось три недели, «в то время как паника и слухи распространялись по улицам столицы, а испуганные пациенты сидели на карантине». С установкой новой лаборатории образцы могут быть обработаны всего за несколько часов.[41][42]

25 октября Служба гуманитарной авиации Организации Объединенных Наций доставил по воздуху около одной тонны медикаментов в помощь Мали.[43] Врачи без границ / Medecins sans Frontieres в конце октября направил группу в Мали для оказания технической поддержки Министерству здравоохранения.[44] Страна имеет 800-километровую границу с Гвинеей, мониторинг которой продолжается.[45]

Малийское здравоохранение в целом

Мали остро нуждается в медицинской помощи. В 2010 году в Мали было около 8 врачей на 100 000 жителей и одна больничная койка на 10 000 жителей.[46] Сорок пять процентов детей недоедают, и каждый четвертый умирает в возрасте до пяти лет.[47]

Общие болезни в Мали включают: гепатит А, малярия, желтая лихорадка и брюшной тиф. Малярия, от которой ежегодно умирает около 700 тысяч человек в Африке,[48] вызывается одноклеточными паразитами, распространяемыми комарами.[49] Мали является частью "менингит пояс »в Западной Африке, и болезнь становится более распространенной в засушливый сезон с декабря по июнь.[50] В Мали также наблюдались вспышки менингококковый менингит.[51] Туберкулез, которое является бактериальным заболеванием (а не вирусом, подобным вирусу Эбола), также является основной причиной заболеваний в Мали.[52]

После вспышки лихорадки Эбола многие врачи и медсестры, работающие в клинике Пастера в Бамако, сталкиваются со стигматизацией вируса Эбола, несмотря на то, что они не контактировали ни с одним из госпитализированных пациентов с Эболой. Медсестра простояла у себя дома два дня в ожидании спасения, в то время как «некоторые из детей наших врачей больше не ходят в школу», потому что «люди их оскорбляют, близкие родственники находятся на расстоянии. Даже супруги и мужья в панике», - говорит он. комментарий директора клиники Пастера Драмана Майги.[53]

В рамках клинических испытаний 50 медицинских работников в Мали получили экспериментальную вакцину против Эболы в октябре и ноябре; эти работники участвуют в расследовании и борьбе с текущей вспышкой.[54] К 23 ноября в Мали было зарегистрировано 2 случая заражения Эболой среди медицинских работников и 1 умер.[32][55]

В музыке

"Африка остановить Эболу"с участием малийских, гвинейских, ивуарийских, конголезских и сенегальских художников, был записан на нескольких местных языках с целью повышения осведомленности об Эболе.[56][57]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c «Мали заканчивает последний карантин, может быть, в следующем месяце не будет лихорадки Эбола» (PDF). Рейтер. 16 декабря 2014 г.. Получено 26 декабря 2014.
  2. ^ «Обновленный отчет о дорожной карте ответных мер на Эболу» (PDF). Всемирная организация здоровья. 25 октября 2014 г.. Получено 25 октября 2014.
  3. ^ а б «Мали подтверждает свой первый случай заболевания Эболой». Всемирная организация здоровья. 24 октября 2014 г.
  4. ^ «SOS - Мали». Получено 24 ноября 2014.
  5. ^ «Мали спешит сдержать вспышку лихорадки Эбола, Либерия сигнализирует о прогрессе». Zee News. 14 ноября 2014 г.. Получено 14 ноября 2014.
  6. ^ «Мали объявляет об окончании вспышки Эболы». Вашингтон Таймс. 18 января 2015.
  7. ^ Франсуа Рихуай (25 октября 2014 г.). «Красный Крест Мали заявляет, что система здравоохранения препятствует отслеживанию Эболы». Businessweek.
  8. ^ а б «Кризис Эболы:« Многие контактировали »с инфицированной малийской девушкой». Новости BBC. 25 октября 2014 г.
  9. ^ «Больной Эболой в Мали умер: чиновник здравоохранения». CBC. 24 октября 2014 г.
  10. ^ а б «Мали спешит отследить Эболу после смерти малыша». Большая история.
  11. ^ Том Майлз (31 октября 2014 г.). «В Мали зарегистрировано два подозреваемых случая Эболы, разыскано 57 контактов». Scientific American.
  12. ^ «Первый пациент с Эболой в Мали умер». euronews.com. 25 октября 2014 г.
  13. ^ «ВОЗ - случай в Мали, Эбола, завезенная из Гвинеи».
  14. ^ а б «Мали пытается отследить контакты жертв Эболы». VOA.
  15. ^ Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Мали
  16. ^ «Мали остается« свободной »от смертельной эпидемии Эболы». Новости24. 2014-04-16.
  17. ^ "Лихорадка Ласса". Темы о здоровье от А до Я. Всемирная организация здоровья. Получено 2 августа 2011.
  18. ^ «ВОЗ предупреждает о риске заражения вирусом Эбола в Мали, когда умирает инфицированный малыш». Deutsche Welle.
  19. ^ «Послание для граждан США: Бамако (Мали), болезнь, вызванная вирусом Эбола (обновление)». Государственный департамент США. Получено 2014-10-27.
  20. ^ «Умер малыш в возрасте от Эболы в Мали, опасения, что десятки разоблачены». news24.com. 2014-10-25.
  21. ^ «Десятки людей опасались заражения Эболой в Мали». Радио Новой Зеландии. 2014-10-25.
  22. ^ Оливье Монье; Франсуа Рихуай (28 октября 2014 г.). «ВОЗ обещала отслеживать 111 человек в Мали после смерти от вируса Эбола». Bloomberg.
  23. ^ «ВОЗ сообщает, что 82 человека находятся под наблюдением на предмет Эболы в Мали». Fox News. Получено 24 ноября 2014.
  24. ^ «Жертва Эболы в Мали контактировала со 141 человеком, 57 человек все еще разыскиваются». Рейтер. 2014-10-31.
  25. ^ а б «Мали». Получено 24 ноября 2014.
  26. ^ «Мали объявляет 108 человек свободными от Эболы после карантина». 2014-11-10.
  27. ^ а б «Кризис Эболы: в Мали подтверждена третья смерть». Новости BBC. 12 ноября 2014 г.. Получено 12 ноября 2014.
  28. ^ «ОБНОВЛЕНИЕ 2. Смерть доктора, лечившего источник второй вспышки Эболы в Мали». Рейтер. 21 ноября 2014 г.. Получено 21 ноября 2014.
  29. ^ «ОБНОВЛЕНИЕ 4. Мали помещает в карантин десятки людей, поскольку в стране распространяется вторая вспышка Эболы». Рейтер. 12 ноября 2014 г.. Получено 13 ноября 2014.
  30. ^ «Мали: Подробная информация о дополнительных случаях болезни, вызванной вирусом Эбола». ВОЗ. 19 ноября 2014 г.. Получено 20 ноября 2014.
  31. ^ «Эпидемиологическая ситуация MVE в Мали: 15 ноября 2014 г.» (PDF). Ministère de laSanté. 15 ноября 2014 г.. Получено 17 ноября 2014.
  32. ^ а б «Мали подтверждает восьмой случай заболевания Эболой». ABC News. 24 ноября 2014 г.. Получено 25 ноября 2014.
  33. ^ «В Мали появилась первая мобильная лаборатория для тестирования вируса Эбола». medicalxpress.com. Получено 2020-05-26.
  34. ^ NEWЕвропа (04.12.2014). «В Мали появится первая мобильная лаборатория для тестирования вируса Эбола, что сократит время тестирования в отдаленных районах». Новая Европа. Получено 2020-05-26.
  35. ^ «Миротворцы ООН освобождены из карантина по вирусу Эбола в Мали». Рейтер. 2014-12-06. Получено 8 декабря 2014.
  36. ^ «Африка - Мали приближается к статусу страны, свободной от Эболы, поскольку последний пациент выписывается из больницы». Франция 24. Архивировано из оригинал 27 декабря 2014 г.. Получено 12 декабря 2014.
  37. ^ «Мали заканчивает карантин, скоро может быть избавлен от Эболы». Новости24. 2014-12-16. Получено 18 декабря 2014.
  38. ^ «ЕС увеличит финансирование, случай Эболы в Мали». DW.DE.
  39. ^ «Книга фактов: грамотность».
  40. ^ IANS (30 октября 2014 г.). «Эбола сказывается на традиционных обычаях Мали». Бизнес-стандарт Индии.
  41. ^ «ОБНОВЛЕНИЕ 2. Толпа нападает на центр лечения Эболы в Гвинее, подозреваемые случаи достигают Мали». Рейтер. 2014-04-04.
  42. ^ «Внутри лаборатории тестирования на Эболу в Мали».
  43. ^ «Самолет ООН доставляет медицинские товары для Всемирной организации здравоохранения в Мали». trust.org. 25 октября 2014 г.
  44. ^ «Обновленная информация о кризисе Эболы - 30 октября 2014 г.». MSF. Получено 9 ноября 2014.
  45. ^ «Мали объявит 108 стран свободными от вируса Эбола после карантина». Yahoo News. 10 ноября 2014 г.
  46. ^ "The World Factbook: Мали". Центральное Разведывательное Управление. Получено 27 октября 2014.
  47. ^ Медицина для Мали
  48. ^ «Мали объявит 108 стран свободными от вируса Эбола после карантина». Слаггер О'Тул.
  49. ^ «Малярия».
  50. ^ Информация о здоровье для путешественников в Мали
  51. ^ «Менингококковый менингит в Мали: долгосрочное исследование устойчивости и распространения». Международный журнал инфекционных болезней. Получено 27 ноября 2014.
  52. ^ «АФРИКА / МАЛИ - Туберкулез остается основной причиной смерти в стране». Папские миссионерские общества. Получено 27 ноября 2014.
  53. ^ Франсуа Рихуай. «Медсестра из Мали терпит побивание камнями соседей в борьбе с Эболой». Businessweek.com. Получено 24 ноября 2014.
  54. ^ «Эбола поразила Мали сразу после того, как начались попытки вакцинации». Национальная география. Получено 17 ноября 2014.
  55. ^ "ОТЧЕТ О СИТУАЦИИ" ДОРОЖНАЯ КАРТА РЕАГИРОВАНИЯ EBOLA " (PDF). Всемирная организация здоровья. 26 ноября 2014 г.. Получено 27 ноября 2014.
  56. ^ «Африканские музыканты объединяются, чтобы повысить осведомленность об Эболе». Здоровье24. Получено 24 ноября 2014.
  57. ^ "Звуки Сахеля: Малийская песня недели". Центр интересов Мали. Получено 27 ноября 2014.

Чтение Fuether

внешняя ссылка