Пищевые добавки - Fibre supplements - Wikipedia

Пищевые добавки с клетчаткой (также пишется пищевые добавки) считаются формой подгруппы функциональных пищевые волокна, а в США определяются Институт медицины (МОМ). Согласно IOM, функциональная клетчатка «состоит из изолированного, неперевариваемого углеводы которые оказывают благоприятное физиологическое воздействие на человека ".[1]

Пищевые добавки с клетчаткой широко доступны и могут быть найдены в таких формах, как порошки, таблетки, и капсулы. Потребление пищевых добавок может быть направлено на улучшение рациона питания, снижение холестерин в крови, облегчая синдром раздраженного кишечника, снижая риск рак толстой кишки, и увеличивая чувство сытость.

Чрезмерное потребление клетчатки может привести к дисбалансу жидкости, обезвоживание, минеральная недостатки, питательное вещество и лекарственные взаимодействия и другие медицинские проблемы.

Обоснование использования пищевых добавок

Американская диетическая ассоциация рекомендует среднему взрослому потреблять от 25 до 38 граммов пищевые волокна в день.[2] Однако исследования показали, что средний американец потребляет всего 14-15 граммов в день.[2] Для достижения рекомендованного количества клетчатки предпочтительнее употреблять пищевые волокна из пищевых продуктов (например, растений, овощей, бобовых и зерновых) вместо добавок, поскольку они содержат дополнительные полезные питательные вещества и непитательные компоненты (например, антиоксиданты и фитоэстрогены ). Тем не менее, добавка клетчатки может потребоваться для предотвращения запор когда потребление пищи невелико, что характерно для малоподвижных пожилых людей. Зерновые отруби, такие как шелуха семян подорожника или синтетическое волокно, такое как метилцеллюлоза в этом случае часто используется.[3]

Заявления о здоровье

Снижение холестерина в крови

Было обнаружено, что продукты с высоким содержанием вязких волокон снижают холестерин в крови связывая с желчные кислоты. Чтобы это компенсировать, холестерин из печени может использоваться для производства большего количества желчных кислот. Продукты бактериальной ферментации в толстой кишке также могут снижать скорость синтеза холестерина в печени.[4]

Однако исследования дали неоднозначные результаты относительно того, так же эффективны ли добавки с клетчаткой, как пищевые волокна в сокращении холестерин в крови. Два недавних исследования показали почти противоположные результаты с использованием яблочного сока с добавками клетчатки, содержащего как растворимый пектин из яблок, так и гуммиарабик. В первом исследовании сок, обогащенный добавкой, не оказал заметного влияния на уровень холестерина в крови 110 гиперхолестеринемия мужчина и женщина.[5]Во втором исследовании общая и ЛПНП-холестерин уровни у мужчин с легкой гиперхолестеринемией были снижены.[6]

В другом исследовании пищевая добавка, состоящая из обоих растворимая клетчатка (гуаровая камедь, пектин) и нерастворимые волокна (соевые волокна, гороховые волокна, кукурузные отруби) снижают ЛПНП-холестерин для людей с легкой или умеренной гиперхолестеринемией без снижения ЛПВП-холестерин или увеличение триглицериды.[7]

Добавки, содержащие извлеченные нерастворимая клетчатка может повлиять на липиды крови это больше всего напоминает действие пищевых волокон. В более недавнем рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании 58 добровольцев с гиперхолестеринемией экструдированный рожковое дерево добавление препарата мякоти в ежедневный рацион снижает общее и ЛПНП-холестерин и улучшил соотношение HDL: Холестерин ЛПНП у всех участников, а также продемонстрировал заметное снижение холестерин сыворотки у женщин исследования.[8]

Здоровье желудочно-кишечного тракта

Колоректальный рак

Защитные свойства пищевые волокна против колоректальный рак бесспорны. Однако не все пищевые добавки с клетчаткой обеспечивают одинаковый защитный эффект. Исследование 1429 мужчин и женщин старше шести месяцев показало, что злак с высоким содержанием клетчатки (пшеничные отруби ) добавка не оказала защитного эффекта на рецидивирующий колоректальный аденомы. Кроме того, не наблюдалось значительного улучшения доли или характеристик существующих колоректальных аденом.[9]

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулит в основном объясняется низким потреблением клетчатки, типичным для западной диеты, для которой постепенное увеличение количества пищевых волокон в течение нескольких недель является обычным клиническим решением. Добавки с клетчаткой снова намного менее эффективны. Одно исследование 58 мужчин и женщин с неосложненным дивертикулитом в рамках двойного слепого контролируемого исследования показало, что обычные дозы пшеничных отрубей и псиллиум Добавка, полученная на основе препаратов, обеспечивала только облегчение запора без каких-либо других наблюдаемых эффектов.[10]

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором растворимая клетчатка часто назначается как часть терапевтического решения. В качестве добавки частично гидролизованный гуаровая камедь (PHGG - полностью растворимый, полностью ферментируемый[11]) было показано, что он достаточно эффективен в клинических испытаниях для уменьшения симптомов СРК, таких как боль в животе, и в целом для улучшения качества жизни больных, выходящих далеко за рамки лечения. Кроме того, было показано, что PHGG обладает пребиотическими свойствами за счет подкисления содержимого кишечника и увеличения микрофлора кишечника.[12]

Клетчатка сенегальской акации (гуммиарабик - полностью растворимый, полностью ферментируемый) также оказывает пребиотическое действие на кишечник, значительно увеличивая количество бифидобактерий и лактобактерий после 4 недель употребления.[13] Акация очень медленно ферментируется в кишечнике и из-за своей полимерной природы не нарушает осмотическое давление, поэтому имеет хорошую желудочно-кишечную переносимость (у нее нет внезапного и болезненного выделения газа, а общее газообразование намного ниже, чем с FOS, например) и не вызывает побочных эффектов при дозировке до 50 граммов в день.[14] Особенно полезным для IBS является то, что Acacia senegal ведет себя как регулятор; он способен уменьшить диарею[15] и уменьшить запор.[14]

Уже давно было показано, что нерастворимая пища с пищей усугубляет симптомы синдрома раздраженного кишечника.[16]

Управление весом

Было высказано предположение, что рафинирование богатых клетчаткой зерна способствовало увеличению эпидемия ожирения из западные страны. Весь, пищевые формы клетчатки их сложнее проглотить и усвоить, чем измельченные и рафинированные пищевые продукты.[17] Это связано с тем, что пищевые волокна могут вытеснять доступные калории и питательные вещества, требуется больше времени для пережевывания (тем самым замедляя скорость приема и вызывая сытость ) и снижает эффективность поглощения в тонкий кишечник.[17][18]

Было показано, что дополнительные формы клетчатки потенциально помогают контролировать вес за счет увеличения сытость,[19][20][21] снижение скорости всасывания крахмала и сахаров и связывание с липидами в тонком кишечнике, тем самым уменьшая сыворотку триглицериды и хиломикрон.[22]

Порошкообразный гуаровая камедь, а растворимая клетчатка, было показано, что связано со значительно более низким потреблением энергии в тучный субъекты, которые придерживались неограниченной диеты в течение одной недели, в то время как те же участники не принимали добавку с клетчаткой.[19]

Аналогичное снижение потребления энергии за счет пищевых добавок наблюдалось в другом исследовании. Доза гуаровой камеди была введена участникам с нормальным весом и ожирением. У нормальных субъектов наблюдалось снижение энергии на 10%, а у субъектов с ожирением - на 30%.[23]Также было показано, что пищевые добавки с клетчаткой помогают соблюдать низкокалорийные диеты, на что указывает снижение ощущения голод и повышенные рейтинги сытость.[19] Другие формы растворимых волокон, такие как глюкоманнан также были изучены в отношении уровня сахара в крови и переваривания жиров у пациентов с ожирением.[24]

Побочные эффекты

Резкое добавление повышенного количества клетчатки в рацион слишком быстро может привести к появлению газов в кишечнике. понос, вздутие живота, спазмы и запор.[25] Поэтому лучше регулировать и умерять ежедневное потребление клетчатки. Если желательно повышенное потребление клетчатки, постепенное увеличение количества в течение нескольких дней позволяет естественному бактерии в желудочно-кишечный тракт чтобы приспособиться к изменениям. Ежедневное употребление 1-2 л воды может предотвратить некоторые неприятные симптомы, поскольку стул станет мягким и объемным.

Риск кишечная непроходимость из нерастворимой клетчатки у восприимчивых людей,[26] дисбаланс жидкости, приводящий к обезвоживание и дефицит минералов может увеличиться, если в день потребляется более 50 г клетчатки. По этой причине людям, которые решили внезапно удвоить или утроить потребление клетчатки, часто советуют удвоить или утроить потребление воды. Кроме того, чрезмерное потребление неферментируемой клетчатки (обычно в виде добавок) может привести к дефициту минералов из-за снижения поглощение или увеличение выделение из минералы, особенно когда потребление минералов слишком мало или когда потребность в минералах увеличивается, например, во время беременность, кормление грудью, или же юность.

Чрезмерное потребление клетчатки также может способствовать взаимодействию питательных веществ и лекарств. Например, антидепрессант лекарства, лекарства от диабета, карбамазепин,[27] холестерин -снижающие лекарства и пенициллин.

Общие добавки

наименование товараРастворимый / нерастворимыйИнгредиентыКапсула / порошок
BenefiberSнатуральный, побочный продукт производства - пшеничный декстрин (США), инулин (Канада)C / P
CitrucelSсинтетический - метилцеллюлозаC / P
FenFiberSнатуральные, цельные продукты - пажитникC
FibreSmartЯВЛЯЕТСЯнатуральные, цельные продукты - ленC / P
FiberConясинтетический - поликарбофил кальцияC
Выбор волокнаSнатуральный, побочный продукт производства - инулинC
Волокно живота ХизерSнатуральные, цельные продукты - органические акации сенегалп
МетамуцилЯВЛЯЕТСЯнатуральные, цельные продукты - псиллиумC / P
FiberlyzeЯВЛЯЕТСЯнатуральные, цельные продукты - псиллиум, кукурузное волокноп
Натуральный бренд семян семян подорожникаЯВЛЯЕТСЯнатуральные, цельные продукты - псиллиумC
PGXSнатуральный, побочный продукт производства - глюкоманнанC
Порошок ReCleanse Fiber PowderЯВЛЯЕТСЯнатуральные, побочные продукты производства и цельные продукты - инулин / ленп

S = растворимый, I = нерастворимый C = капсула / таблетка, P = порошок

Рекомендации

  1. ^ Институт медицины национальных академий. (2005). «Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и анимокислот». Вашингтон, округ Колумбия: Пресса национальных академий. Извлекаются из http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=10490&page=R1
  2. ^ а б Славин Ю.Л. (октябрь 2008 г.). «Позиция Американской диетической ассоциации: значение пищевых волокон для здоровья». Журнал Американской диетической ассоциации. 108 (10): 1716–31. Дои:10.1016 / j.jada.2008.08.007. PMID  18953766.
  3. ^ Марлетт Дж. А., Макберни М. И., Славин Дж. Л. (июль 2002 г.). «Позиция Американской диетической ассоциации: значение пищевых волокон для здоровья». Журнал Американской диетической ассоциации. 102 (7): 993–1000. Дои:10.1016 / S0002-8223 (02) 90228-2. PMID  12146567.
  4. ^ Уитни, Э., и Рольфес, С. Р. (2005). Понимание питания. Бельмонт, Калифорния: Томсон Уодсворт.
  5. ^ Дэвидсон М.Х., Дуган Л.Д., Стоки Дж., Диклин М.Р., Маки К.С., Колетта Ф. и др. (Ноябрь 1998 г.). «Добавка фруктового сока с растворимой клетчаткой с низкой вязкостью не снижает уровень холестерина у мужчин и женщин с гиперхолестеринемией». Журнал питания. 128 (11): 1927–32. Дои:10.1093 / jn / 128.11.1927. PMID  9808644.
  6. ^ Ми К.А., Джи Д.Л. (апрель 1997 г.). «Яблочная клетчатка и гуммиарабик снижают общий уровень холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности у мужчин с легкой гиперхолестеринемией». Журнал Американской диетической ассоциации. 97 (4): 422–4. Дои:10.1016 / с0002-8223 (97) 00106-5. PMID  9120199.
  7. ^ Кнопп Р.Х., Суперко Х.Р., Дэвидсон М., Инсулл В., Дуйовне К.А., Квитерович П.О. и др. (Июль 1999 г.). «Долгосрочные эффекты пищевых добавок по снижению холестерина в крови». Американский журнал профилактической медицины. 17 (1): 18–23. Дои:10.1016 / S0749-3797 (99) 00039-2. PMID  10429748.
  8. ^ Zunft HJ, Lüder W, Harde A, Haber B, Graubaum HJ, Koebnick C, Grünwald J (октябрь 2003 г.). «Препарат из мякоти рожкового дерева, богатый нерастворимой клетчаткой, снижает общий холестерин и холестерин ЛПНП у пациентов с гиперхолестеринемией». Европейский журнал питания. 42 (5): 235–42. Дои:10.1007 / s00394-003-0438-у. PMID  14569404. S2CID  20864982.
  9. ^ Vitanzo PC, Hong ES (июль 2000 г.). «Снижает ли пищевая добавка из пшеничных отрубей с высоким содержанием клетчатки частоту рецидивов колоректальных аденом?». Журнал семейной практики. 49 (7): 656. PMID  10923579.
  10. ^ Орнштейн, М. Х., Литтлвуд, Э. Р., Бэрд, И. М., Фаулер, Дж., Норт, В. Р. С. и Кокс, А. Г. (1981). Действительно ли пищевые добавки с клетчаткой необходимы при дивертикулярной болезни толстой кишки? Контролируемое клиническое испытание. Британский медицинский журнал (Clin Res Ed), 282 (6273), 1353.
  11. ^ Американская ассоциация химиков злаковhttp://www.aaccnet.org/meetings/2000/Abstracts/a00ma043.htm В архиве 2009-09-23 на Wayback Machine
  12. ^ Джаннини Э.Г., Манси К., Дульбекко П., Саварино В. (март 2006 г.). «Роль частично гидролизованной гуаровой камеди в лечении синдрома раздраженного кишечника». Питание. 22 (3): 334–42. Дои:10.1016 / j.nut.2005.10.003. PMID  16413751.
  13. ^ Calame W., Weseler AR, Viebke C, Flynn C, Siemensma AD. (2008). Акация укрепляет пребиотические свойства здоровых добровольцев. Br J Nutr. 2008 9 мая: 1-7.
  14. ^ а б Cherbut, C .; Michel, C .; Raison, V .; Кравченко Т.П .; Меанс, С. (2003). «Камедь акации - бифидогенное пищевое волокно с высокой толерантностью к пищеварению у здоровых людей». Microbial Ecol Health Dis. 15: 43–50. Дои:10.1080/08910600310014377.
  15. ^ Блисс Д.З., Юнг Х.Дж., Савик К., Лоури А., Лемойн М., Дженсен Л. и др. (2001). «Добавление пищевых волокон улучшает недержание кала». Медсестринские исследования. 50 (4): 203–13. Дои:10.1097/00006199-200107000-00004. PMID  11480529. S2CID  8111272.
  16. ^ Фрэнсис CY, Whorwell PJ. (1999). Синдром отрубей и раздраженного кишечника: время для переоценки. Ланцет. 2 июля 1994; 344 (8914): 39-40
  17. ^ а б Хитон К.В. (декабрь 1973 г.). «Пищевая клетчатка как препятствие для потребления энергии». Ланцет. 2 (7843): 1418–21. Дои:10.1016 / с0140-6736 (73) 92806-7. PMID  4128728.
  18. ^ Славин Ю.Л. (март 2005 г.). «Пищевые волокна и масса тела». Питание. 21 (3): 411–8. Дои:10.1016 / j.nut.2004.08.018. PMID  15797686.
  19. ^ а б c Pasman WJ, Saris WH, Wauters MA, Westerterp-Plantenga MS (август 1997 г.). «Влияние одной недели приема клетчатки на показатели голода и сытости, а также потребление энергии». Аппетит. 29 (1): 77–87. Дои:10.1006 / приложение.1997.0091. PMID  9268427. S2CID  12242222.
  20. ^ Эванс Э., Миллер Д.С. (1975). «Наполнители в лечении ожирения». Питание и обмен веществ. 18 (4): 199–203. Дои:10.1159/000175595. PMID  1196549.
  21. ^ Славин Ю.Л. (март 2005 г.). «Пищевые волокна и масса тела». Питание. 21 (3): 411–8. Дои:10.1016 / j.nut.2004.08.018. PMID  15797686.
  22. ^ Хосуси А., Пал С., Биннс К.В., Дхаливал СС (декабрь 2005 г.). «Острые эффекты еды с высоким содержанием клетчатки на липиды крови после еды и чувство сытости». Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания. 14 (Приложение): 565.
  23. ^ Эванс Э., Миллер Д.С. (1975). «Наполнители в лечении ожирения». Питание и обмен веществ. 18 (4): 199–203. Дои:10.1159/000175595. PMID  1196549.
  24. ^ Уолш Д.Е., Ягубиан В., Бехфоруз А. (1984). «Влияние глюкоманнана на пациентов с ожирением: клиническое исследование». Международный журнал ожирения. 8 (4): 289–93. PMID  6096282.
  25. ^ Wei ZH, Wang H, Chen XY, Wang BS, Rong ZX, Wang BS и др. (Июль 2009 г.). «Эффект псиллиума в зависимости от времени и дозы на липиды сыворотки при гиперхолестеринемии от легкой до умеренной: метаанализ контролируемых клинических испытаний». Европейский журнал клинического питания. 63 (7): 821–7. Дои:10.1038 / ejcn.2008.49. PMID  18985059.
  26. ^ Hillemeier C (ноябрь 1995 г.). «Обзор влияния пищевых волокон на желудочно-кишечный транзит». Педиатрия. 96 (5, п. 2): 997–9. PMID  7494680.
  27. ^ Эттингер А.Б., Шиннар С., Синнетт М.Дж., Моше С.Л. (1992). «Запор, вызванный карбамазепином». J эпилепсия. 5 (3): 191–193. Дои:10.1016 / S0896-6974 (05) 80140-9.

внешняя ссылка