Центр диабета Джослин - Joslin Diabetes Center

Координаты: 42 ° 20′21 ″ с.ш. 71 ° 06′30 ″ з.д. / 42.339101 ° с.ш. 71.108440 ° з.д. / 42.339101; -71.108440

Центр диабета Джослин
Логотип Центра Диабета Джослин.jpg
Центр диабета Джослин, Бостон - Flickr image 2987320362.jpg
Центр диабета Джослин (справа)
География
Место расположения1 Joslin Pl, Бостон, Массачусетс, Соединенные Штаты
Организация
ТипСпециалист
Аффилированный университетГарвардская медицинская школа
Услуги
СпециальностьСахарный диабет
История
Открыт1952
Ссылки
Интернет сайтwww.joslin.org
СпискиБольницы в Массачусетсе

Центр диабета Джослин самый большой в мире сахарный диабет исследовательский центр, диабетическая клиника и провайдер диабетологического просвещения. Он расположен в Медицинский и академический район Лонгвуда в Бостон, Массачусетс, Соединенные Штаты. Среди Гарвардская медицинская школа дочерние учреждения, Joslin уникален тем, что специализируется только на диабете. В Джослин работает самая большая в мире команда сертифицированных врачей, занимающихся лечением диабета и его осложнений, а также самый большой штат сертифицированных преподавателей диабета в любой точке мира.[1] Джослин также поддерживает крупнейшую в мире группу исследователей диабета, в которую входят более 40 преподавателей-исследователей и более 300 исследователей.[2]

Роберта Херман, доктор медицины, в настоящее время является президентом и главным исполнительным директором Диабетического центра Джослин.[3]

История

Клиника Джослин помогла произвести революцию в диагностике, лечении и профилактике диабета, в первую очередь за счет повышения выживаемости детей, рожденных женщинами с диабетом, и улучшения зрения. лазерная хирургия, разработка методов лечения, уменьшающих ампутацию, и открытие способов предсказать, у кого разовьется диабет. Он был назван в честь Эллиот П. Джослин, американский врач и пионер в изучении диабета.

Вот некоторые важные исторические вехи:

  • 1949: Присцилла Уайт, доктор медицины, один из основателей клиники Joslin, представляет Белую классификацию диабетических беременностей. Эта новаторская концепция классифицирует пациентов в соответствии с их уровнем риска и соответствующим образом адаптирует протокол лечения. Когда в 1924 году доктор Присцилла Уайт присоединилась к практике Джослин, выжили только 56 процентов детей, рожденных от матерей с диабетом; 50 лет спустя, когда она вышла на пенсию, этот показатель подскочил до более чем 90 процентов.[4]
  • 1967: Уильям Битхэм, доктор медицины, и Ллойд М. Айелло, доктор медицины разработали лазерное лечение (рубиновая лазерная фотокоагуляция), которое в течение следующих пяти лет произвело революцию в лечении диабетической ретинопатии, потенциально ослепляющего осложнения диабета.[5]
  • 1976: Исследователи Joslin усовершенствовали тест A1C, подготовив почву для этого анализа крови для оценки контроля уровня глюкозы в крови в течение двух-трех месяцев.
  • 1980-е годы: фундаментальные исследования в Джослине показывают, что диабет 1 типа развивается в течение нескольких лет, что дает надежду на то, что могут быть найдены средства предотвращения аутоиммунного разрушения бета-клеток поджелудочной железы до того, как они перестанут вырабатывать инсулин.
  • 1980-е годы: К. Рональд Кан и его команда определяют молекулярный механизм инсулин действие и как оно изменяется при инсулинорезистентных состояниях, таких как диабет 2 типа и ожирение.
  • 1989: Джордж Кинг, доктор медицины, и его коллеги демонстрируют, что высокий уровень глюкозы в крови активирует протеинкиназу C (PKC), часть основного сигнального пути, который вызывает клеточные изменения в глазах, почках и артериях, которые приводят к диабетическим осложнениям.[6]
  • 1996: Молекулярный путь (так называемый NF-κB ) обнаруживается в жире и печени, которая активируется ожирением (и жирной диетой) и вызывает инсулинорезистентность, которая может привести к диабету 2 типа (Стивен Э. Шулсон, доктор медицины, доктор философии).
  • 1998: Joslin Vision Network - телемедицинская технология, разработанная в Joslin, - позволяет получать изображения сетчатки так же точно, как и стандартное оборудование, но без необходимости расширения зрачка. Удаленные сайты в Соединенных Штатах теперь могут получить доступ к опыту Джослин в диагностике и лечении диабетических заболеваний глаз.
  • 2002: Исследование Программы профилактики диабета (DPP) показывает, что люди с повышенным уровнем глюкозы в крови, которые подвержены риску развития диабета 2 типа, могут снизить свой риск на 58 процентов за счет устойчивой умеренной потери веса и увеличения упражнений средней интенсивности, таких как 30-минутная ходьба. повседневная.[7]
  • 2003: Исследователи обнаруживают, что первые признаки заболевание почек (микроальбуминурия) может быть возвращена к норме при надлежащем медицинском обследовании и контроле диабета.[8]
  • 2006: Исследователи Джослина обнаружили, что определенные гены могут определять как ожирение, так и распределение жира в организме человека.[9]
  • 2009: Исследователи в лаборатории К. Рональд Кан обнаружили, что бурый жир присутствует у некоторых взрослых, что является новой мишенью для лечения ожирения.[10]

Клинические услуги

Некоторые из клинических программ в Joslin включают:

Beetham Eye Institute: Beetham использует расширенную диагностику, лазерное лечение, катаракта и хирургия сетчатки, восстановление зрения, и новые методы лечения, помогающие сохранить зрение пациентов с диабетом.

Отделение детского диабета: Джослин имеет репутацию новатора в области ухода и поддержки педиатрических пациентов с диабетом и их семей. Педиатрический персонал включает сертифицированных эндокринологи, педиатрические медсестры-медсестры, педиатры, диетологи, детские психологи, социальный работник и специалист по детской жизни.

Отделение нефрологии: Джослин предоставляет образовательную, медицинскую и эмоциональную поддержку, необходимую для лечения всех форм заболевания почек, от которых страдает значительное количество людей с диабетом. Цель состоит в том, чтобы как можно раньше обнаружить, отсрочить и, возможно, обратить вспять влияние диабета на почки.

Клиники поликультурного здоровья: В ответ на тот факт, что у латиноамериканцев и американцев азиатского происхождения гораздо чаще развивается диабет, Джослин основал клиники для этих групп пациентов. Они предлагают культурно чувствительный забота и двуязычный сотрудники.

Обучение пациентовВ Джослине самый большой штат сертифицированных преподавателей диабета во всем мире. Специалисты работают с пациентами индивидуально или в рамках различных программ и занятий. Педагоги работают в составе группы по лечению диабета, чтобы обеспечить скоординированную, последовательную учебную деятельность.

Joslin также предлагает специальные программы в сердечно-сосудистые заболевания, душевное здоровье и консультационные услуги, периферическая невропатия, ожирение, инсулиновая помпа терапия, диабет и беременность, диабет и старение, гипогликемия, сексуальная функция и расстройства стоп. У Джослина есть ряд инициатив, направленных на развитие и предоставление культурно компетентное диабетическое образование, такой как Латиноамериканец Инициатива по диабету[11] и Американец азиатского происхождения Инициатива по диабету.[12]

Исследование

В Joslin было разработано много важных улучшений в лечении диабета. К ним относятся признание того, что жесткий контроль уровня глюкозы в крови может замедлить или предотвратить осложнения диабета, создание протоколов лечения, позволяющих женщинам с диабетом иметь здоровых детей, определение маркеров предиабета и новаторская лазерная хирургия при диабетическом заболевании глаз. Исследователи Джослина получили награды и признание Национальная Академия Наук, то Национальная Медицинская Академия, а Американская диабетическая ассоциация, среди многих других.

Рекомендации

  1. ^ «Информационный бюллетень и справочная информация». Центр диабета Джослин. Получено 2020-02-04.
  2. ^ "О". Центр диабета Джослин. Получено 2020-02-04.
  3. ^ «Президент и генеральный директор». Центр диабета Джослин. Получено 2020-02-04.
  4. ^ Данн, PM. Доктор Присцилла Уайт (1900-1989) из Бостона и диабет при беременности. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2004 Май; 89 (3): F276-8.
  5. ^ Beetham WP, Aiello LM, Balodimos MC, Koncz L. Фотокоагуляция с помощью рубинового лазера при ранней диабетической неоваскулярной ретинопатии: предварительный отчет о долгосрочном контролируемом исследовании. Trans Am Ophthalmol Soc. 1969; 67: 39-67.
  6. ^ Ли Т.С., Сальцман К.А., Охаши Х., Кинг Г.Л. Активация протеинкиназы C повышением концентрации глюкозы: предложение механизма развития диабетических сосудистых осложнений. Proc Natl Acad Sci U S. A. 1989 июл; 86 (13): 5141-5. Ошибка в: Proc Natl Acad Sci U S A, 1 ноября 1991 г .; 88 (21): 9907.
  7. ^ Исследовательская группа Программы профилактики диабета. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med. 2002 7 февраля; 346 (6): 393-403.
  8. ^ Перкинс Б.А., Фикосиелло Л.Х., Сильва К.Х., Финкельштейн Д.М., Варрам Дж. Х., Кролевски А.С. Регресс микроальбуминурии при диабете 1 типа. N Engl J Med. 5 июня 2003 г .; 348 (23): 2285-93.
  9. ^ Gesta S, Blüher M, Yamamoto Y, Norris AW, Berndt J, Kralisch S, Boucher J, Lewis C, Kahn CR. Доказательства роли генов развития в возникновении ожирения и распределении жира в организме. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2006 25 апреля; 103 (17): 6676-81.
  10. ^ Сайпесс А.М., Леман С., Уильямс Дж., Таль И., Родман Д., Голдфайн А.Б., Куо ФК, Палмер Е.Л., Ценг Ю.Х., Дориа А., Колодный Г.М., Кан ЧР. Идентификация и важность коричневой жировой ткани у взрослых людей. N Engl J Med. 2009, 9 апреля; 360 (15): 1509-17.
  11. ^ «Инициатива латиноамериканского диабета». Центр диабета Джослин. Получено 2020-02-04.
  12. ^ "Дома". aadi.joslin.org. Получено 2020-02-04.

внешняя ссылка