Схема «Мать и дитя» - Mother and Child Scheme

В Схема «Мать и дитя» был здравоохранение программы в Ирландии, о которой позже вспомнят как о крупном политическом кризисе, в котором Правительство Ирландии и Римская католическая церковь в начале 1950-х гг.

Схема получила название Служба матери и ребенка в законодательстве. Подготовлена ​​брошюра «Что новая услуга значит для каждой семьи». В нем объяснялось, что такое новая услуга, но не было опубликовано. Схема была охвачена кризисом прежде, чем это могло произойти.

Фон

С момента создания Ирландское свободное государство в 1922 г. ответственность за здравоохранение в правительстве возлагалась на Министр местного самоуправления и общественного здравоохранения. В то время не произошло существенной реформы здравоохранения, и католическая церковь по-прежнему сохраняла эффективный контроль за счет владения больницами и школами, в то время как семейные врачи по-прежнему в основном практиковали изолированно от других медицинских работников.

В Фианна Файл Т.Д. Шон МакЭнти начал процесс реформы в качестве министра местного самоуправления и общественного здравоохранения в 1943 году. Вторая мировая война оптимизм возродился после депрессии предыдущих десятилетий. Один раз Чрезвычайная ситуация была закончена политическая повестка дня начала сдвигаться с Гражданская война в Ирландии политики, которая доминировала в политике, к внутренней повестке дня и социальным вопросам. В частности, на первый план вышли такие вопросы, как занятость, здоровье и жилье, и это проявилось в отходе от Фианна Файл и Fine Gael.

Что касается здравоохранения, международные тенденции, такие как Национальный центр здоровья Соединенного Королевства и других стран Европы были замечены ирландской политической системой. Офис Министр здравоохранения был создан как отдельный «министр правительства» Законом о министрах и секретарях (поправка) 1946 года;[1] этот акт также создал Министр социального обеспечения. Такие проблемы, как высокий уровень младенческой смертности, привели к усилению поддержки реформы здравоохранения.[нужна цитата ]. Правительство Фианны Файл опубликовало запоздалую Белая бумага в 1947 году. За этим документом последовал Закон о здравоохранении 1947 года,[2] в котором схема была предусмотрена в части III закона. Президент О'Келли созвал заседание Государственный совет рассмотреть, следует ли передать Часть III в Верховный суд, но он решил этого не делать.[3] Тем не менее 1948 всеобщие выборы привел к неожиданному отстранению Фианны Файл от правительства, и вместо этого Первое межпартийное правительство останется ответственность за реализацию схемы.

Схема

В 1948 г. Доктор Ноэль Браун, новый Т.Д. за Clann na Poblachta, и социалист, стал Министр здравоохранения в коалиционном правительстве. Браун был поклонником Закона Фианны Файл о здоровье 1947 года.[4] и намеревается реализовать его положения как часть плана по снижению тревожно высокого уровня детской смертности (особенно от туберкулеза) в Ирландии,[5][6][7] модернизировать ирландскую систему здравоохранения и сделать ее бесплатной и без проверки нуждаемости для матерей и их детей в возрасте до 16 лет.[4] Он был впечатлен Национальной службой здравоохранения Великобритании.[8] и успешные медицинские процедурные реформы в Дании, которые снизили детскую смертность.[9] Он занялся проблемами домашнего здоровья и получил признание за результаты.[10]

В июле 1950 года отдел Брауна официально представил схему в Ирландская медицинская ассоциация.[11] Первоначально Ассоциация выступала против законопроекта 1947 года, в котором упоминалась «социализация медицины».[4][10] В этой оппозиции ее поддержал как минимум один член коалиционного кабинета: Файн Гаэль. Т.Д. Д-р Томас Ф. О'Хиггинс, то Министр обороны и бывший член исполнительной власти Ирландская медицинская ассоциация.

Более важным было противостояние Архиепископ Дублина, Джон Чарльз МакКуэйд, который вызвал Брауна в свой дворец[8] и зачитать письмо для отправки в Taoiseach, Джон А. Костелло, написанный доктором Джеймсом Стонтоном, Епископ Папоротников, который включал слова «... они [архиепископы и епископы] считают своим долгом рассмотреть вопрос о том, соответствуют ли эти предложения католическому моральному учению» и «Врачи, прошедшие подготовку в учреждениях, которым мы не доверяем, могут быть назначены медицинскими работниками ... и могут оказывать гинекологическую помощь не в соответствии с католическими принципами ".[12][13] В письме говорилось, что обеспечение здоровья и физическое воспитание детей является исключительно «правом» родителей, а не заботой государства. Архиепископ МакКуэйд был председателем нескольких советов директоров больниц Дублина. Он оказывал значительное влияние на прием к врачу и контроль над религиозными орденами, члены которых составляли большую часть административного и управленческого персонала в больницах, санаториях и т. Д.[14][15] Что касается термина «нравственное учение» в письме к Taoiseach, Браун получил секретный совет от Фрэнсис Кремин Мэйнут профессор богословия и канонического права.[8]

Несколько епископов, в том числе Маккуэйд, опасались, что этот план может проложить путь для аборт и контроль рождаемости. Хотя какое-то духовенство могло в частном порядке сочувствовать Брауну и хотеть достичь договоренности, то, что рассматривалось как бестактное обращение Брауна с католической церковью, заставило умеренных замолчать, позволив членам иерархии, выступающим против Матери и Дитя, под руководством МакКуэйда установить Повестка дня.[16]

Многие в Англиканский Церковь Ирландии Сообщество также не согласилось со схемой. В Вестник Ирландской церкви рассматривал это как «коммунистическое» вмешательство в семью.

Многие врачи не одобряли эту схему, одни из принципа, другие потому, что опасались потери дохода и боялись стать своего рода неудачником. госслужащий, ссылаясь на план как "социализированная медицина Браун отказался отступить в этом вопросе, но получил небольшую поддержку даже со стороны своих коллег по кабинету, большинство из которых он отчуждал по другим вопросам, в частности, его неявка на многие заседания кабинета и отсутствие поддержки, которую он оказывал им в других кризисы. Изолированный в кабинете как «одиночка», который не советовался со своими более опытными коллегами по кабинету,[17] он также столкнулся с враждебностью своего партийного лидера, Шон Макбрайд, с которым он также поссорился, как и с большинством членов Clann na Poblachta Парламентская партия, которая возмущалась его назначением в кабинет через головы более старших коллег, а также была оскорблена его отношением к ним.[18]

В апреле 1951 года Макбрайд потребовал отставки Брауна с поста министра. Браун должным образом подал прошение об отставке в Taoiseach Джон А. Костелло для представления Президент О'Келли.[19] Отставка вступила в силу 11 апреля 1951 года. В своем заявлении об отставке Браун сказал Палате представителей:

Меня заставили поверить, что мое настойчивое требование об исключении проверки нуждаемости было полностью поддержано моими коллегами в правительстве. Теперь я знаю, что это не так. Кроме того, Иерархия проинформировала Правительство, что они должны рассматривать схему матери и ребенка, предложенную мной, в отличие от католического социального обучения. Это решение я, как католик, сразу же без колебаний принял.[20]

Во время последующих дебатов Dáil об отставке, Tánaiste и лидер лейбористской партии Уильям Нортон заявлено:

... если бы ответственный министр тактично, с пониманием и терпением отнесся к этому вопросу, я считаю, что у нас не было бы ситуации, которая возникла сегодня.[21]

Браун объяснил свой подход к Dáil, сказав:

Я мог бы сказать, что я спросил их светлости: противоречит ли это католическому моральному учению? Как вы все знаете, ответ был таким, что это противоречит католическому социальному учению. Я не знал - даосич может это проверить - до тех пор, пока я не спросил каждого члена кабинета отдельно, что он предлагает делать, что ему было дано понять доктором МакКуэйдом, когда это решение было принято. Затем он сказал нам, что в то утро доктор МакКуэйд сообщил ему, что католическое социальное учение и католическое нравственное учение - это одно и то же.[22]

Последствия

В следующем месяце Всеобщие выборы был созван, и в июне 1951 года в результате было сформировано новое правительство.

Производная от схемы была реализована впоследствии Фианна Файл правительство, вернувшееся к власти в результате всеобщих выборов. Это достигло законодательной силы в Законе о здравоохранении 1953 года;[23] это и более поздние законы, которые создали Департамент добровольного медицинского страхования в 1957 г. прекратил принудительные попытки правительства реформировать здравоохранение. Так родилась так называемая двухуровневая система, в которой частная и государственная системы существовали бок о бок, а позже были усилены Закон 1970 года о здравоохранении,[24] что стало следующей значительной законодательной реформой.

Рекомендации

Источники

  • Браун, Ноэль (1986). Против течения. Дублин: Гилл и Макмиллан.
  • Каунихан, Х. Э. (2002). «Медицинская ассоциация и программа« Мать и дитя »». Ирландский журнал медицинских наук. 171 (2): 110–115. Дои:10.1007 / BF03168964. ISSN  0021-1265.
  • Департамент здравоохранения (июль 1952 г.). Предложения по улучшению и расширению медицинских услуг июль 1952 г. (PDF). Официальные публикации. Пр.1333. Дублин: канцелярский офис. Получено 13 ноября 2016.
  • Макки, Имонн (ноябрь 1986 г.). «Отношения между церковью и государством и развитие политики Ирландии в области здравоохранения: схема матери и ребенка, 1944–53». Ирландские исторические исследования. 25 (98): 159–194. JSTOR  30008527.

Цитаты

  1. ^ Закон о министрах и секретарях (поправка) 1946 года В архиве 30 ноября 2005 г. Wayback Machine
  2. ^ Закон о здравоохранении 1947 года В архиве 28 ноября 2005 г. Wayback Machine
  3. ^ Келли; Хоган; Уайт (2003). Конституция Ирландии (4-е изд.). LexisNexis Butterworth. §4.5.110.
  4. ^ а б c Браун 1986, стр.149
  5. ^ Келли, С. (2011). «Стигма и молчание: устные истории туберкулеза» (PDF). Получено 2 января 2015.
  6. ^ Кондон, Д. (2008). «Предварительная иммунизация - Ирландия в старые добрые времена». Ирландское здоровье. Получено 2 января 2015.
  7. ^ Хантер, Н. (2013). «Рекордно низкий уровень заболеваемости туберкулезом в Ирландии». Ирландское здоровье. Получено 2 января 2015.
  8. ^ а б c Браун 1986, стр.157
  9. ^ Браун 1986, стр.111
  10. ^ а б О'Брайен, М .; О'Брайен, C.C. (1977). Краткая история Ирландии. Лондон: Темза и Гудзон. п. 161.
  11. ^ Браун 1986, стр.156
  12. ^ [цитата из письма] О'Дауд, М. (ред.) (2002) Антология ирландской письменности в День поля. Том V: Письмо и традиции ирландских женщин. Нью-Йорк: Издательство Нью-Йоркского университета, стр.170
  13. ^ Браун 1986, стр.158
  14. ^ Стойкий медик теперь счастлив в изгнании. Irish Health [онлайн] http://www.irishhealth.com/clin/sexual_health/features2.html?artid=18437. [доступ 2 января 2015 г.]
  15. ^ Браун 1986, стр.142
  16. ^ В соответствии с Джеймс Диллон, Коллега Брауна по кабинету, он (Диллон) побеседовал с умеренными Архиепископ Туама Доктор Уолш, пытаясь разрядить обстановку. Уолш согласился попытаться уладить спор и тайно встретиться с Брауном. Когда Диллон сообщил Брауну об этом событии, Браун спустился в резиденцию Уолша, не договорившись предварительно о встрече. Уолш уехал по церковным делам. В том, что Диллон считал катастрофической ошибкой, Браун отправился на встречу с соседним епископом, доктором Дигнаном, «сумасшедшим» по мнению Диллона и одним из самых яростных критиков Брауна. У них был спор, который накалил ситуацию. Выявив, что изначально он спустился к Уолшу, Браун поставил под угрозу позицию потенциального посредника, который был вынужден подчиниться требованиям своих более жестких коллег.
  17. ^ Габриэль Келли и др. (ред.), Социальная политика Ирландии в контексте (UCD Press, 1999) стр. 29.
  18. ^ Морис Мэннинг, Джеймс Диллон: биография (Wolfhound Press, 2000) стр. 228.
  19. ^ Дебаты: 11 апреля 1951 г. Vol. 125 цвет 641 В архиве 7 июня 2011 г. Wayback Machine.
  20. ^ Дебаты: 12 апреля 1951 г. Том 125 Col 667 В архиве 21 января 2012 г. Wayback Machine.
  21. ^ Дебаты: 17 апреля 1951 г. Том 125 Col 954 В архиве 7 июня 2011 г. Wayback Machine.
  22. ^ Дебаты: 17 апреля 1951 г. Том 125 Col 947–948 В архиве 7 июня 2011 г. Wayback Machine.
  23. ^ Закон о здравоохранении 1954 года В архиве 3 мая 2006 г. Wayback Machine
  24. ^ Закон о здравоохранении 1970 г. В архиве 16 июля 2006 г. Wayback Machine

внешняя ссылка