Полиорхизм - Polyorchidism - Wikipedia

Полиорхизм
Tritestes ultrasound.jpg
Ультразвуковое сканирование, показывающее полиорхизм типа A3 сбоку, с аннотациями, показывающими верхние и нижние яички, а также головку и хвост придатка яичка.

Полиорхизм заболеваемость более, чем два яички. Это очень редкий врожденное заболевание, в медицинской литературе описано менее 200 случаев[1] и шесть случаев (две лошади, две собаки и две кошки) в ветеринарной литературе.[2]

Полиорхизм обычно диагностируется через УЗИ осмотр яичек. Однако диагноз полиорхизма должен включать гистологическое подтверждение. Наиболее распространенная форма - триорхизм, или тритестес, при котором присутствуют три яичка. Состояние обычно бессимптомный. Мужчина, страдающий полиорхизмом, известен как полиорхид.

Классификация

Полиорхизм бывает двух основных форм: типа А и типа В.[1]

Тип A3 является наиболее распространенной формой полиорхизма, а типы A2 и A3 вместе составляют более 90% случаев.[3] В 65% случаев сверхкомплектное яичко находится в левом мошоночном мешке.[1]

Цифровая система

Более старая система классификации разбивает полиорхизм на похожие типы, но без подразделения.[3] между соединенными и отключенными яичками:

Причина

Осложнения

Большинство случаев полиорхизма бессимптомный, и обнаруживаются случайно, в процессе лечения другого заболевания. В большинстве случаев сверхкомплектное яичко находится в мошонке.[1]

Однако полиорхизм может возникать в сочетании с крипторхизм, где сверхкомплектное яичко не опускается или находится в другом месте тела. Эти случаи связаны со значительным увеличением заболеваемости раком яичек: 0,004% для общей популяции против 5,7% для сверхкомплектного яичка, не обнаруженного в мошонке.[1]

Полиорхизм также может возникать в сочетании с бесплодие, паховая грыжа, перекрут яичка, эпидидимит, гидроцеле яичка и варикоцеле.[4] Однако неясно, вызывает ли полиорхизм или усугубляет эти состояния, или же наличие этих состояний заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью и, таким образом, у них диагностируется ранее не обнаруженное сверхкомплектное яичко.[нужна цитата ]

Управление

Поскольку полиорхизм встречается очень редко, стандартного лечения этого состояния не существует. До достижений в ультразвуковая техника, было обычным делом удалить лишнее яичко.[3] Было описано несколько случаев, когда обычные контрольные осмотры, проводимые в течение нескольких лет, показали, что дополнительное яичко было стабильным.[1]

А метаанализ в 2009 г. предложили удаление сверхкомплектные яички, не относящиеся к мошонке, из-за повышенного риска рака, и регулярное наблюдение в остальных случаях, чтобы гарантировать, что сверхкомплектное яичко остается стабильным.[1]

использованная литература

  1. ^ а б c d е ж г Bergholz, R .; Венке, К. (2009). «Полиорхизм: метаанализ». Журнал урологии. 182 (5): 2422–2427. Дои:10.1016 / j.juro.2009.07.063. PMID  19765760.
  2. ^ Roca-Ferrer, J .; и другие. (2015). «Редкий случай полиорхизма у кошки с четырьмя интраабдоминальными яичками». Reprod Dom Anim. 50 (1): 172–176. Дои:10.1111 / rda.12461. PMID  25472870.
  3. ^ а б c Люнг, А. К. (1988). «Полиорхизм». Американский семейный врач. 38 (3): 153–156. PMID  3046267.
  4. ^ Кунду, А; и другие. «Триорхизм: случайная находка и обзор литературы» (PDF). Получено 21 марта 2012. Цитировать журнал требует | журнал = (Помогите)

внешние ссылки

Классификация