Система ВОЗ по стадированию ВИЧ-инфекции и болезней у детей - WHO Disease Staging System for HIV Infection and Disease in Children
Текущая промежуточная система для ВИЧ Инфекция у детей была разработана в 2005 году и основана на системе стадирования, действующей с 1987 года. Ребенком считается лицо в возрасте до 15 лет. Эта система стадирования также требует наличия ВИЧ-инфекции: антитела к ВИЧ для детей в возрасте 18 месяцев и старше. ; вирусологический тест или тест на антиген p24, если он моложе 18 месяцев.
Клиническая стадия 1
Бессимптомный
Стойкая генерализованная лимфаденопатия
Клиническая стадия 2
Гепатоспленомегалия
Папулезные зудящие высыпания
Себорейный дерматит
Обширная инфекция вируса папилломы человека
Обширный контагиозный моллюск
Грибковые инфекции ногтей
Рецидивирующие язвы во рту
Линейная эритема десны (LGE)
Угловой хейлит
Увеличение околоушных желез
Опоясывающий герпес
Рецидивирующие или хронические ИРО (средний отит, оторея, синусит)
Клиническая стадия 3
Состояния, при которых предположительный диагноз может быть поставлен на основании клинических признаков или простых исследований
Умеренно необъяснимый недоедание неадекватно реагирует на стандартную терапию
Необъяснимая стойкая диарея (14 дней и более)
Необъяснимая стойкая лихорадка (периодическая или постоянная, более одного месяца)
Кандидоз полости рта (вне периода новорожденности)
Волосатая лейкоплакия полости рта
Острый язвенно-некротический гингивит / пародонтит
Легочный туберкулез
Тяжелая рецидивирующая предполагаемая бактериальная пневмония
Условия, при которых необходимо подтверждающее диагностическое тестирование
Хроническое заболевание легких, связанное с ВИЧ, включая брохиэктазы
Лимфоидный интерстициальный пневмонит (ЛИП)
Необъяснимая анемия (<80 г / л) и / или нейтропения (<1000 / мкл) и или
тромбоцитопения (<50 000 / мкл) более одного месяца
Клиническая стадия 4
Состояния, при которых предположительный диагноз может быть поставлен на основании клинических признаков или простых исследований
Необъяснимое сильное истощение или тяжелое недоедание, не отвечающее должным образом на стандартную терапию
Пневмоцистная пневмония
Рецидивирующие тяжелые предполагаемые бактериальные инфекции (например, эмпиема, пиомиозит, инфекция костей или суставов, менингит, за исключением пневмонии)
Хронический простой герпес инфекционное заболевание; (оролабиальный или кожный продолжительностью более одного месяца)
Внелегочный Туберкулез
Кандидоз пищевода
Центральная нервная система токсоплазмоз (вне периода новорожденности)
ВИЧ-энцефалопатия
Условия, при которых необходимо подтверждающее диагностическое тестирование
HCMV инфекция (ЦМВ-ретинит или инфекция органов, отличных от печени, селезенки или лимфатических узлов; начало в возрасте одного месяца и более)
Внелегочный криптококкоз, включая менингит
Любой диссеминированный эндемический микоз (например, внелегочный гистоплазмоз, кокцидиомикоз, пенициллиоз)
Криптоспоридиоз
Изоспориаз
Распространенная инфекция, вызванная нетуберкулезными микобактериями
Кандидоз трахеи, бронхов или легких
Висцеральная инфекция простого герпеса
Приобретенный свищ прямой кишки, связанный с ВИЧ
Церебральная или В-клеточная неходжкинская лимфома
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)
ВИЧ-ассоциированная кардиомиопатия или ВИЧ-ассоциированная нефропатия
Вышеупомянутый предполагаемый диагноз предназначен для использования там, где нет доступа к подтверждающему диагностическому тестированию на ВИЧ-инфекцию посредством вирусологического тестирования (обычно тестирования нуклеиновой кислоты, NAT) или тестирования антигена P24 для младенцев и детей в возрасте до 18 месяцев.
Рекомендации
- «Определения случаев ВИЧ для эпиднадзора и пересмотренная клиническая стадия и иммунологическая классификация заболеваний, связанных с ВИЧ, у взрослых и детей» (PDF). Всемирная организация здоровья. 2007 г.. Получено 9 июля 2019.