ВИЧ-ассоциированная липодистрофия - HIV-associated lipodystrophy

ВИЧ-ассоциированная липодистрофия
Другие именаЛиподистрофия у ВИЧ-инфицированных пациентов (LD-HIV)
СпециальностьИммунология, дерматология, инфекционное заболевание, эндокринология  Отредактируйте это в Викиданных

ВИЧ-ассоциированная липодистрофия, это состояние, характеризующееся потерей подкожный жир связано с заражением ВИЧ.[1]:497

Презентация

Липодистрофия, связанная с ВИЧ, обычно проявляется потерей жира на лице, ягодицах, руках и ногах.

Также есть жир накопление в различных частях тела. Пациенты часто имеют жировые отложения в верхней части спины, похожие на «буйволиный горб». Размер груди пациенток (как мужчин, так и женщин) имеет тенденцию к увеличению. Кроме того, у пациентов развивается абдоминальное ожирение.

Причина

Точный механизм ВИЧ-ассоциированного липодистрофия полностью не выяснены. Имеются данные, указывающие как на то, что это может быть вызвано антиретровирусными препаратами, так и на то, что это может быть вызвано ВИЧ-инфекцией в отсутствие антиретровирусный медикамент.

Доказательства применения антиретровирусных препаратов

С одной стороны, липодистрофия, по-видимому, в основном связана с ВИЧ-1. ингибиторы протеазы. Вмешательство в липидный обмен постулируется как патофизиология. Также развитие липодистрофии связано со специфическими нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ). Митохондриальная токсичность постулируется участвовать в патогенез связаны с НИОТ.[2]

Доказательства причастности только к ВИЧ-инфекции

С другой стороны, есть свидетельства того, что ВИЧ-1 инфекция сама по себе способствует развитию липодистрофического фенотип вмешиваясь в некоторые ключевые гены адипоцит дифференциация и митохондриальный функция для пациентов, которые не получали антиретровирусное лечение.[3]

Управление

GHRH аналоги, такие как Tesamorelin может использоваться для лечения липодистрофии, связанной с ВИЧ.

Прогноз

Реверсии липодистрофии не происходит после отмены ингибиторов протеазы.[2]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Кожные болезни Эндрюса: клиническая дерматология. Saunders Elsevier. ISBN  978-0-7216-2921-6.
  2. ^ а б Мартинес Э., Мокрофт А., Гарсиа-Вьехо М.А. и др. (Февраль 2001 г.). «Риск липодистрофии у ВИЧ-1-инфицированных пациентов, получавших ингибиторы протеазы: проспективное когортное исследование». Ланцет. 357 (9256): 592–8. Дои:10.1016 / S0140-6736 (00) 04056-3. PMID  11558485.
  3. ^ Гиральт М., Доминго П., Гуаллар Дж. П. и др. (2006). «ВИЧ-1 инфекция изменяет экспрессию генов в жировой ткани, что способствует липодистрофии, связанной с ВИЧ-1 / ВААРТ». Антивир Тер. 11 (6): 729–40. PMID  17310817.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы