Дерматология - Dermatology - Wikipedia
Система | Кожа |
---|---|
Существенный болезни | Рак кожи, Кожные инфекции, экземы гореть |
Существенный тесты | Биопсия кожи |
Специалист | Дерматолог |
Дерматология это филиал лекарство имея дело с кожа.[1][2] Это специальность, имеющая как медицинские, так и хирургические аспекты.[3][4][5] А дерматолог Врач-специалист, который занимается заболеваниями кожи, волос и ногтей, а также некоторыми косметическими проблемами.[2][6]
Этимология
Подтвержденное на английском языке в 1819 году слово дерматология происходит от Греческий δέρματος (дерматос), родительный падеж от δέρμα (дерма), "кожа"[7] (сам от δέρω dero, "содрать кожу"[8]) и -λογία -логия.
История
В 1708 году первая великая школа дерматологии стала реальностью в знаменитом Hôpital Saint-Louis в Париже, первые учебники (Willan's, 1798–1808) и атласы (Алиберта, 1806–1816) появился в печати примерно в то же время.[9]
Обучение персонала
Род занятий | |
---|---|
Имена | Врач, врач-специалист |
Тип занятия | Специальность |
Сферы деятельности | Лекарство, Хирургия |
Описание | |
Требуется образование | Доктор медицины (M.D.) или же Доктор остеопатической медицины (D.O.) или же Бакалавр медицины, Бакалавр хирургии |
Поля занятость | Больницы, Клиники |
Примеры и перспективы в этой статье имеют дело в первую очередь с западной культурой и не представляют мировое мнение предмета.Ноябрь 2012 г.) (Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения) ( |
Соединенные Штаты
После получения медицинской степени (M.D. или же ДЕЛАТЬ. ), продолжительность обучения в Соединенных Штатах для общего дерматолога, имеющего право на получение сертификата Совета Американской академии дерматологии, Американский совет дерматологии или Американский остеопатический совет дерматологии в общей сложности четыре года. Это обучение состоит из первого года медицинского, переходного, хирургического или педиатрического интерната, за которым следует трехлетняя резидентура по дерматологии.[2][10][11] После этого обучения можно получить стажировку на один или два года после прохождения резидентуры. иммунодерматология, фототерапия, лазерная медицина, Микрографическая хирургия по Моосу, косметическая хирургия, дерматопатология, или детская дерматология. В течение последних нескольких лет резидентура по дерматологии в США была одной из самых конкурентоспособных.[12][13][14]
Соединенные Штаты уже более десяти лет испытывают национальный дефицит дерматологов. В исследовании, опубликованном Журналом Американской медицинской ассоциации, на каждые 100 000 человек приходилось менее 3,4 дерматологов.[15]
объединенное Королевство
В Великобритании дерматолог - это практикующий врач с медицинской квалификацией, который в дальнейшем специализировался на медицине, а затем специализировался на дерматологии. Это включает:
- Медицинский вуз на пять лет для получения степени MBBS, MBBCh или MB, BChir.
- Два года базовых ротаций по различным специальностям.
- От двух до трех лет обучения по общей медицине, чтобы получить высшую медицинскую степень и стать членом Королевский колледж врачей.
- Получив MRCP экзамен, подача заявки на получение статуса регистратора по специальности (StR) по дерматологии и четырехлетнее обучение по дерматологии.
- Сдача Сертификационного экзамена по специальности (SCE) по дерматологии до окончания обучения.
После успешного завершения четырехлетнего периода обучения врач становится аккредитованным дерматологом и может подать заявку на должность консультанта в больнице в качестве консультанта-дерматолога.
Поля
Косметическая дерматология
Дерматологи были лидерами в области косметической хирургии.[16] Некоторые дерматологи проходят стажировку в хирургической дерматологии. Многие обучаются в своей резидентуре по использованию ботулинический токсин, филлеры и лазерная хирургия. Некоторые дерматологи проводят косметические процедуры, в том числе: липосакция, блефаропластика, и подтяжки лица.[17][18] Большинство дерматологов ограничивают свою косметическую практику малоинвазивными процедурами. Несмотря на отсутствие официальных указаний от Американский совет дерматологии, многие косметические стипендии предлагаются как в хирургии, так и в лазерной медицине.[19]
Дерматопатология
Дерматопатолог - это патолог или дерматолог, специализирующийся на патология кожи.[20] Эту область разделяют дерматологи и патологи. Обычно дерматолог или патолог проходит один год стипендии дерматопатолога. Обычно сюда входят шесть месяцев общей патологии и шесть месяцев дерматопатологии.[21] Выпускники обеих специальностей могут иметь квалификацию дерматопатологов. По завершении стандартной ординатуры по дерматологии многие дерматологи также обладают компетенцией в области дерматопатологии. Некоторые дерматопатологи имеют право сдавать экзамены, получив ординатуру по дерматологии и одну по патологии.
Трихология
Трихология специализируется на заболеваниях, которые проявляются выпадением волос, аномалиями волос, гипертрихоз и изменения кожи головы. Трихоскопия - это медицинский метод диагностики, который используют дерматологи, специализирующиеся на трихологии.
Иммунодерматология
Эта область специализируется на лечении иммуноопосредованных кожных заболеваний, таких как волчанка, буллезный пемфигоид, пузырчатка обыкновенная и другие иммуноопосредованные кожные заболевания.[22] Специалисты в этой области часто имеют собственные иммунопатологические лаборатории.[нужна цитата ]Иммунодерматологические исследования необходимы для правильной диагностики и лечения многих заболеваний, поражающих эпителиальные органы, включая кожу, слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. Различные заболевания часто совпадают по клинической и гистологической картине и, хотя сами по себе заболевания не являются распространенными, могут проявляться чертами общих кожных заболеваний, таких как крапивница, экзема и хронический зуд. Поэтому диагностика иммунодерматологического заболевания часто откладывается. Тесты проводятся на крови и тканях, которые отправляются в различные лаборатории из медицинских учреждений и к врачам по всей территории Соединенных Штатов.
Хирургия Мооса
Дерматологическая специальность под названием Хирургия Мооса фокусируется на удалении раковых образований кожи с использованием техники, позволяющей интраоперационно оценивать большую часть периферических и глубоких краев опухоли, разработанной в 1930-х гг. Фредерик Э. Моос. Процедура определяется как тип CCPDMA обработка. Врачи, обученные этой технике, должны хорошо разбираться как в патологии, так и в хирургии, а дерматологи проходят обширную подготовку в обеих областях во время своей резидентуры. Врачи, выполняющие операцию по Моосу, могут пройти обучение этой специализированной технике во время ординатуры по дерматологии, но многие будут искать дополнительную подготовку либо через наставничество, чтобы присоединиться к Американскому обществу хирургии Мооса.[23] или через формальные одно-двухлетние программы стажировки по хирургии Мооса, проводимые Американским хирургическим колледжем Мооса.[24]
Этот метод требует объединения одного и того же врача в двух разных должностях: хирурга и патологоанатома. Если одна из этих двух обязанностей возложена на другого врача или квалифицированного медицинского работника, это не будет считаться операцией Мооса.
Детская дерматология
Врачи могут претендовать на эту специализацию, пройдя как педиатрическую, так и дерматологическую ординатуру. Или они могут выбрать стипендию после окончания резидентуры.[25] Эта область охватывает сложные заболевания новорожденные, наследственные кожные заболевания или генодерматозы, и многие трудности работы с педиатрический численность населения.[26]
Теледерматология
Теледерматология это форма дерматологической практики, в которой телекоммуникационные технологии используются для обмена медицинской информацией и лечения посредством аудио-, визуальной и передачи данных, включая фотографии дерматологических состояний, между дерматологами и недерматологами, которые проводят оценку пациентов, а также дерматологами непосредственно с пациентами через расстояние.[27][28][29] В Индии во время тяжелых ситуаций с коронавирусом некоторые дерматологи начали онлайн-консультацию со своим пациентом, используя некоторые из популярных приложений, таких как Practo, Apollo Pharmacy, Skin Beauty Pal, Lybrate и другие. Эта узкая специализация имеет дело с вариантами просмотра состояния кожи на большом расстоянии, чтобы обеспечить обмен знаниями,[30] для организации услуг второго мнения для экспертов,[31] или использовать его для наблюдения за людьми с хроническими кожными заболеваниями.[32][33] Теледерматология может сократить время ожидания, позволяя дерматологам лечить незначительные заболевания в режиме онлайн, в то время как серьезные состояния, требующие немедленной помощи, получают приоритет при назначении на прием.[34]
Дерматоэпидемиология
Дерматоэпидемиология - это изучение кожных заболеваний на популяционном уровне.[35] Одним из аспектов дерматоэпидемиологии является определение глобального бремени кожных заболеваний. [36][37]С 1990 по 2013 год кожные заболевания составляли примерно 2% от общего числа случаев инвалидности в мире. [38] измеряется в годах жизни с поправкой на инвалидность (DALYS).[39]
Терапии
Дерматологи предлагают следующие методы лечения, но не ограничиваются ими:
- Удаление и лечение рак кожи
- Криохирургия - для лечения бородавок, рака кожи и других дерматозов.
- Инъекции косметических наполнителей
- Внутриочаговое лечение - стероидами или химиотерапия.
- Лазерная терапия - как для лечения родинок, так и для кожных заболеваний (например, витилиго ), удаление татуировки, косметическая шлифовка и омоложение.
- Химический пилинг для лечения угревая сыпь, мелазма, и повреждения от солнца
- Фотодинамическая терапия - для лечения рак кожи и предраковые новообразования.
- Фототерапия - в том числе использование узкополосного UVB, широкополосного UVB, псоралена и UVB.
- Удаление татуировок с лазером.
- Тумесцентная липосакция - липосакция была изобретена гинеколог. Дерматолог (д-р. Джеффри А. Кляйн ) адаптировал процедуру к местной инфузии разбавленного анестетика, называемой тумесцентной липосакцией. Этот метод сейчас широко практикуют дерматологи, пластические хирурги и гинекологи.[40]
- Радиационная терапия - хотя дерматологи это редко практикуют, многие дерматологи продолжают проводить лучевую терапию в своем кабинете.
- Хирургия витилиго - Включая такие процедуры, как трансплантация аутологичных меланоцитов, всасывание волдырей и перфорированная прививка.
- Тестирование на аллергию - «Патч-тестирование» на контактный дерматит.
- Системные методы лечения, включая антибиотики, иммуномодуляторы и новые инъекционные препараты.
- Местная терапия - дерматологи лучше всех разбираются в многочисленных продуктах и соединениях, используемых для местного применения в медицине.
Большинство дерматологической фармакологии можно разделить на категории на основе Система анатомо-терапевтической химической классификации в частности Код УВД D.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Полный словарь Random House Webster. Рэндом Хаус, Инк. 2001. Стр. 537. ISBN 0-375-72026-X.
- ^ а б c «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2008-12-16. Получено 2008-11-27.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
- ^ «Дерматологические процедуры - Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)». www.aocd.org.
- ^ «Что такое дерматолог; что такое дерматология. DermNet NZ». Dermnetnz.org. 2009-06-15. Получено 2012-10-28.
- ^ «Что такое дерматолог». Dermcoll.asn.au. Архивировано из оригинал на 2012-05-25. Получено 2012-10-28.
- ^ «Американская академия дерматологии - Американская академия дерматологии». www.aad.org.
- ^ δέρμα, Генри Джордж Лидделл, Роберт Скотт, Греко-английский лексикон, на Персее
- ^ δέρω, Генри Джордж Лидделл, Роберт Скотт, Греко-английский лексикон, в цифровой библиотеке Персея
- ^ Фридберг и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. (6-е изд.). McGraw-Hill Professional. Стр. 3. ISBN 0-07-138076-0.
- ^ "Американский совет дерматологии". Abderm.org. Архивировано из оригинал на 2013-06-10. Получено 2012-10-28.
- ^ Креативные инновации. «Американский остеопатический колледж дерматологии - Обзор квалификаций». Aocd.org. Архивировано из оригинал на 2012-10-15. Получено 2012-10-28.
- ^ Wu JJ; Tyring SK. ""... была самой конкурентоспособной из всех специальностей, по крайней мере, последние 5-6 лет. "Это подтверждается данными службы подачи заявок на получение электронного резидентства (ERAS)". Получено 2006-06-23.
- ^ Wu JJ; Рамирес СС; Алонсо СА; и другие. ""Дерматология продолжает оставаться наиболее конкурентоспособной резидентурой для поступления ... "Arch Dermatol. 2006; 142: 845-850". Получено 2007-06-25.
- ^ Певица, Наташа (19.03.2008). «Для лучших студентов-медиков - привлекательная область». Нью-Йорк Таймс. Получено 2010-05-01.
- ^ «Анализ тенденций в географическом распределении и плотности дерматологов США». Американская медицинская ассоциация. 2017-04-01. Получено 2020-07-07.
- ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология (10-е изд.). Сондерс. Стр. 895. ISBN 0-7216-2921-0.
- ^ «Дейтонские специалисты по уходу за кожей: информация о стипендиях». Daytonskinsurgery.org. Архивировано из оригинал на 2012-09-28. Получено 2012-10-28.
- ^ Система здравоохранения Калифорнийского университета в Дэвисе, отдел дерматологии (21 апреля 2010 г.). "Сотрудник по процедурной дерматологии ACGMC". Ucdmc.ucdavis.edu. Получено 2012-10-28.
- ^ «Лучшее масло для роста волос». Получено 24 февраля 2018.
- ^ «Что такое дерматопатология? Диагностика кожных заболеваний - Школа медицины Дэвида Геффена, Лос-Анджелес, Калифорния». medschool.ucla.edu. Получено 2018-09-06.
- ^ "ПРОЕКТ" (PDF). Получено 2012-10-28.
- ^ "Список болезней - Медицинский факультет U of U - | Университет Юты". медицина.utah.edu. Получено 2017-02-05.
- ^ «О АСМБ». Американское общество хирургии Мооса.
- ^ "Отличие колледжа Мооса". Mohscollege.org. Получено 2012-10-28.
- ^ «Сертификация по специальности в детской дерматологии». Американский совет дерматологии. Получено 30 октября, 2014.
- ^ «Детская дерматология». Medscape. Получено 22 июня, 2018.
- ^ Burg G, Soyer H.P, Chimenti S. (2005): Teledermatology В: Frisch P, Burgdorf W.: Белая книга EDF, Кожные заболевания в Европе. Берлин, 130-133
- ^ Дуглас А. Передня, доктор медицины, Нэнси А. Браун, магистр медицины, Орегон, Университет здравоохранения и науки Телемедерматология: одно из применений телемедицины
- ^ Ford, Adam R .; Гиббонс, Кейтлин М .; Торрес, Жозефина; Kornmehl, Heather A .; Сингх, Санминдер; Янг, Паулина М .; Чемберс, Синди Дж .; Маверакис, Эмануэль; Данник, Кори А .; Армстронг, апрель W. (2019). «Доступ к дерматологической помощи с помощью инновационной онлайн-модели для лечения псориаза: результаты рандомизированного контролируемого исследования». Телемедицина и электронное здравоохранение. 25 (7): 619–627. Дои:10.1089 / tmj.2018.0160. ISSN 1530-5627. ЧВК 6417973. PMID 30222518.
- ^ "DermNet NZ - Все о коже - DermNet NZ". www.dermnetnz.org.
- ^ "telederm.org - дерматологические консультации в один клик!". www.telederm.org.
- ^ Эбнер и др. 2006 e & i
- ^ Х. Петер Сойер, Райнер Хофманн-Велленхоф, Чезаре Массоне, Джеральд Габлер, Хьютинг Донг, Фезаль Оздемир, Джузеппе Ардженциано telederm.org: Бесплатные онлайн-консультации по дерматологии
- ^ «Онлайн-посещения дерматологов расширяют доступ к медицинской помощи для пациентов с незначительными и серьезными кожными заболеваниями, повышают производительность труда врачей». Агентство медицинских исследований и качества. 2013-11-06. Получено 2013-11-06.
- ^ Барзилай Д.А.; Фрейман, А; Деллавалле, РП; Вайншток, Массачусетс; Mostow, EN (апрель 2005 г.). «Дерматоэпидемиология». Журнал Американской академии дерматологии. 52 (4): 559–73, викторина 574–8. Дои:10.1016 / j.jaad.2004.09.019. PMID 15793504.
- ^ «Глобальное бремя кожных заболеваний в 2010 году: анализ распространенности и воздействия кожных заболеваний». IHME. 1 ноября 2013 г.. Получено 31 января 2017.
- ^ «Глобальное бремя болезней». ВОЗ. Глобальное бремя болезней / ru /. Получено 7 октября 2015.
- ^ «Визуализация данных IHME: сравнение». Получено 7 октября 2015.
- ^ Мюррей, CJ (1994). «Количественная оценка бремени болезней: техническая основа для определения лет жизни с поправкой на инвалидность». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 72 (3): 429–45. ЧВК 2486718. PMID 8062401.
- ^ «Липосакция - кто изобрел липосакцию?». Inventors.about.com. 2012-04-09. Архивировано из оригинал на 2008-11-07. Получено 2012-10-28.