Уильям Коли - William Coley - Wikipedia

Уильям Брэдли Коли
Уильям Коли 1892.jpg
Родившийся(1862-01-12)12 января 1862 г.
Умер16 апреля 1936 г.(1936-04-16) (74 года)
ОбразованиеЙельский университет, Гарвардская медицинская школа, Медицинский центр Weill Cornell
Род занятийврач хирург
Известениммунотерапия рака
Родители)Гораций Брэдли Коли
Кларина Б. Уэйкман

Уильям Брэдли Коли (12 января 1862 - 16 апреля 1936) был американским костным хирургом и рак исследователь, наиболее известный своим ранним вкладом в изучение иммунотерапия рака. Хотя эффективность его работы не была доказана при его жизни, современные открытия и исследования в области иммунологии привели к более высокой оценке его работы в иммунотерапия рака и его таргетная терапия, Токсины Коли. Сегодня Коли признан лучшим Отец рака Иммунотерапия за его вклад в науку.[1]

Ранняя жизнь и карьера

Образование

Уильям Коли родился 12 января 1862 года в Саугатаке, районе Вестпорта, штат Коннектикут.[2] Его родителями были Гораций Брэдли Коли и Кларина Б. Уэйкман. Он получил степень бакалавра классики в Йельский университет и его медицинская степень от Гарвардская медицинская школа в 1888 году. После учебы в школе Коли начал работать в Больница Нью-Йорка, сейчас же Медицинский центр Weill Cornell, как хирург-интерн.[3]

Пациенты с ранней саркомой

В 1890 году Коли начал свой первый год частной практики в Нью-Йоркской больнице и встретил Элизабет (Бесси) Дашиелл, 17-летнюю пациентку, которая позже вдохновила Коли на поиск более эффективных методов лечения. саркома.[4] Дашиелл посетил Коли после травмы руки, которая вскоре обнаружила агрессивную опухоль кости. Лечение саркомы в то время было недостаточным; наиболее распространенной формой лечения была полная ампутация пораженной конечности. Несмотря на такую ​​критическую операцию, как ампутация предплечья, Бесси умерла всего десять недель спустя из-за широко распространенной болезни. метастаз исходного рака. Смерть Бесси сильно повлияла на подход Коули к медицинской практике. Коли был обеспокоен тем, что даже обычные методы современной медицины все еще не смогли спасти жизнь одному из его первых пациентов. Затем Коли решил взять в свои руки поиск новых возможных методов лечения и вскоре стал одним из образцовых врачей-ученых в медицинском сообществе.[3]

Клиницист-ученый за работой

После смерти Бесси Дашиелл доктор Коли решил изучить и исследовать аналогичные случаи саркомы в медицинских картах Нью-Йоркской больницы, где он обнаружил интересный случай с участием пациента, немецкого иммигранта по имени Фред Штайн, с неоперабельной опухолью. в его шее. К удивлению врачей в больнице того времени, круглоклеточная саркома Штейна, казалось, исчезла после того, как ей поставили диагноз: рожа, кожная инфекция, вызванная бактерией Streptococcus pyogenes.[5] Стремясь выяснить причину ремиссии этого человека, Коли решил найти выписанного из больницы пациента, которого он в конце концов нашел на Манхэттене без каких-либо следов рака.[6] Коли, склонный к тому, что случай Штейна постпроцедурного рожа может иметь некоторую корреляцию с его ремиссией, затем начал тщательный анализ аналогичных случаев бактериальных инфекций, оказывающих положительное влияние на злокачественные опухоли. Он обнаружил, что его подозрение не было новостью в онкологии. В 1853 г. Сэр Джеймс Пэджет сослался на тот факт, что у него самого были основания полагать, что инфекция может вызвать регресс опухоли.[7] Коли даже обнаружил случаи, которые почти точно соответствовали злокачественной опухоли Фреда Штейна. В 1866 году немецкий врач Вильгельм Буш нашел аналогичные доказательства того, что его собственный пациент испытал значительный регресс злокачественной опухоли после заражения послеоперационной инфекцией, рожей.[8] Продолжая свое расследование, Коли обнаружил сорок семь случаев, свидетельствовавших о том, что инфекции на самом деле могут быть связаны с регрессом рака и могут стать возможным методом лечения. лечение рака в будущем.[9][10]

Выработка токсинов Коли

После месяцев исследований, посвященных обнаружению связи между развитием инфекций у раковых пациентов и их собственной ремиссией, Коли решил продолжить свое мнение о том, что такое выздоровление, которое в то время считалось чудесным, было спровоцировано каким-то иммунная реакция в иммунной системе организма.[1] В 1891 году он начал свои эксперименты над пациентом по имени Зола, итальянским иммигрантом и наркоманом с опасной для жизни опухолью, которую он описал как «размер маленького куриного яйца» в правой миндалине Золя. В надежде вызвать аналогичный случай ремиссии, который он изучал в течение прошлого года, Коли попытался вызвать реакцию иммунной системы Золя путем инъекции стрептококк, бактерия, вызывающая приступы рожи, прямо в опухоль. Спустя пять месяцев и несколько попыток инъекции Зола наконец скончался от инфекции. Опухоль, которую когда-то считали необратимой, начала рассасываться, полностью исчезнув в течение двух недель.[11] Через два года после первоначального лечения Золя Коли вылечил еще десять своих пациентов тем же живым стрептококк бактерии. Из-за непредсказуемой природы инфекции, которая убивала его пациентов в двух разных случаях, Коли изменил бактериальные ингредиенты того, что должно было быть изобретено. Токсины Коли от живых бактерий стрептококка до двух мертвых бактерий, Streptococcus pyogenes и serratia marcescens. Изменение формулы на использование мертвых бактерий резко снизило риск смерти пациентов; однако токсины Coley все еще вызывали споры в медицинском сообществе.[12][1]

Профессиональный прием токсинов Коли

После изучения и публикации эффектов введения десяти своим пациентам его собственной формулы лечения, Коли вызвал изобилие внимания и скептицизма со стороны врачей и исследователей в области рака. Опубликованная в 1893 году серия случаев под названием «Лечение злокачественных опухолей путем повторных прививок от рожи с описанием десяти первоначальных случаев», несколько медицинских организаций не были уверены в том, что его исследование, отмеченное как противоречивое и плохо документированное, дало реальные результаты.[5] Американское онкологическое общество опубликовало обзор исследования, в котором ставит под сомнение его достоверность на столь ранней стадии, заявив, что «потребуются дополнительные исследования, чтобы определить, какую пользу эта терапия может иметь для людей с раком, если таковая имеется».[13] В 1894 году Американская медицинская ассоциация опубликовала передовую статью с аналогичной позицией, ставя под сомнение «полную неудачу» инъекций и называя это «предполагаемым лекарством».[3] Несколько врачей в то время не могли принять метод Коули с использованием токсинов, когда сама наука изо всех сил пыталась понять, каков наилучший план действий для лечения рака. Джеймс Юинг, известный в то время онкопатолог, был одним из самых больших критиков Коули. Лидер в области онкологии в то время, Юинг был сторонником нового метода лечения. радиационная терапия, который вскоре стал в Америке стандартным методом лечение рака.[3]

Возникновение и популярность лучевой терапии

К 1901 году использование рентгеновских лучей для лечения рака показало большие перспективы. В частности, лечение привело к немедленному разрушению опухоли и облегчению боли. Хотя Коли заявил об успешном лечении сотен пациентов, отсутствие доказанных преимуществ или воспроизводимости привело к большему акценту на хирургии и на недавно развивающейся области радиационная терапия. Это решение было принято благодаря успешному лечению с помощью лучевой терапии миллионов людей во всем мире.[3]

Коли договорился с богатым другом о выделении средств на покупку двух рентгеновских аппаратов для его использования. Однако после нескольких лет опыта Коли пришел к выводу, что эффект от этой примитивной рентгеновской терапии в неподготовленных руках экспериментаторов был локализованным, временным, а не лечебным. Большинство ученых не согласилось с этим, особенно его современник. Джеймс Юинг. Его современные критики ссылались на опасные и непредсказуемые эффекты, в основном на лихорадку, вызванную бактериями, которые вакцина оказывала на людей, ослабленных раком. Кроме того, вакцина должна была быть изготовлена ​​в точном соответствии с потребностями пациента, что делало ее более трудоемкой, трудоемкой и дорогой. Таким образом, вакцина Коли вскоре устарела из-за принятия радиационной технологии в лечении рака.[3]

Коммерциализация и текущее использование токсинов Коли

С момента его создания в 1893 году до 1962 года с появлением Поправка Кефовера Харриса, Токсины Coley использовались для лечения нескольких типов рака по всему миру. В Соединенных Штатах его источником исключительно Парк-Дэвис, Старейший и крупнейший производитель лекарств в Америке того времени.[14] Прохождение 1962 года Поправка Кефовера Харриса, однако, потребовало, чтобы токсины Коули были отмечены как «новое лекарство» Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Это был последний удар по жизненной работе Коули, который резко сократил использование этой смеси для лечения рака. После изменения статуса в соответствии с FDA, его можно было назначать только в ходе экспериментальных клинических испытаний, которые постоянно давали неоднозначные результаты.[15]

Коли опубликовал результаты своей работы в виде серии случаев, что затрудняет их достоверную интерпретацию. Согласно Американское онкологическое общество «Потребуются дополнительные исследования, чтобы определить, какую пользу эта терапия может иметь для людей с раком».[1] Cancer Research UK говорят, что «имеющиеся научные данные в настоящее время не подтверждают утверждения о том, что токсины Коли могут лечить или предотвращать рак».[16] В соответствии с Cancer Research UK Текущее заявление относительно токсинов Coley, людей с онкологическими заболеваниями, которые участвуют в иммунотерапии Coley наряду с традиционными методами лечения рака, или которые используют его в качестве замены этих методов лечения, рискуют серьезно навредить своему здоровью.[16]

Наследие

Исторические результаты вакцинации Коли трудно сравнивать с современными результатами, потому что исследования Коли не были хорошо контролируемыми или адекватно задокументированными. Многие из его пациентов также получали другие виды лечения, например радиация или операция, одновременно с его вакциной. Согласно анализу Coley Nauts и Starnes, успех лечения коррелировал с продолжительностью терапии и лихорадкой, вызванной токсинами. Тем не менее, сам характер его вклада не только как врача, но и как медицинского исследователя все еще используется в медицинском сообществе по сей день.[17]

Признание со стороны медицинского сообщества

В 1935 году журнал Американской медицинской ассоциации (JAMA ) и известный хирург-онколог Эрнест Амори Кодман изменили свои позиции относительно применимости токсина Коули для лечения рака, предполагая, что «комбинированные токсины рожистого воспаления и продигиозного воспаления» несомненно «могут иногда играть значительную роль в предотвращении или замедлении рецидива злокачественных новообразований или метастазов». [18]

Создание Института онкологических исследований

Дочь Коли, Хелен Коли Наутс (1907–2001), основала некоммерческую организацию Институт исследования рака в 1953 году, чтобы изучить работу своего отца в попытках «отстаивать путь исследования рака, который исследует использование иммунной системы организма, а не тот, который ищет химические вещества и радиацию для борьбы с болезнью». С тех пор организация стала лидером в финансировании исследований в области иммунологии и иммунологии опухолей в университетах и ​​больницах по всему миру.[19]

Современное использование токсинов Коли

В 2005 году производители лекарств, в том числе Pfizer и Санофи-Авентис возродился интерес к модернизации версий токсинов Коли;[20] Pfizer приобрел Coley Pharmaceutical Group, созданную в 1997 году.[21]

Четыре года спустя, в 2009 году, теория Коли о том, что иммунная система у людей функционирование в цикле было продемонстрировано исследовательской группой под руководством доцента Брендон Ковентри, что может иметь серьезные последствия для лечения рака в будущем.[22][23][24]

Смерть

Уильям Коли умер 16 апреля 1936 года в возрасте 74 лет в Больнице для раненых и искалеченных (ныне больница). Больница специальной хирургии ) в Нью-Йорке. У него остались жена и двое детей, которые после его смерти непрерывно работали, чтобы сохранить наследие Коули в области исследований рака.[25]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d «Токсины Коли». Американское онкологическое общество. 1 ноября 2008 г.. Проверено апрель 2014 г.. Проверить значения даты в: | accessdate = (помощь)
  2. ^ "Надгробие Уильяма Б. Коли". Найти могилу.
  3. ^ а б c d е ж Маккарти, Эдвард (2006). «Токсины Уильяма Б. Коли и лечение сарком костей и мягких тканей». Ортопедический журнал Айовы. 26: 154–158. ЧВК  1888599. PMID  16789469.
  4. ^ Левин, Дэвид Б. (2008). «Больница для раненых и искалеченных: Уильям Брэдли Коли, третий главный хирург 1925–1933». Журнал УСЗ. 4 (1): 1–9. Дои:10.1007 / s11420-007-9063-2. ЧВК  2504278. PMID  18751855.
  5. ^ а б Коли В.Б. (1893 г.). «Лечение злокачественных опухолей повторными инокуляциями рожи: с отчетом о десяти первоначальных случаях». Американский журнал медицинских наук. 10: 487–511.
  6. ^ Коли, Уильям (1893). «Лечение злокачественных новообразований путем повторных прививок рожи: с отчетом о десяти исходных случаях». Американский журнал медицинских наук (10): 487–511.
  7. ^ Хобом, Вашингтон (октябрь 2001 г.). «Лихорадка и рак в перспективе». Иммунология рака, Иммунотерапия. 50 (8): 391–396. Дои:10.1007 / s002620100216. PMID  11726133. S2CID  109998.
  8. ^ Уиллард, Хантингтон; Гинзбург, Джеффри (2009). Геномная и персонализированная медицина. Эльзевир. стр.573 –575.
  9. ^ О том, что рожа может вызвать регресс раковых опухолей, было известно, по крайней мере, еще в 1860-х годах. Видеть:
    • Таннер, Томас Хоукс (1863). «Клинический отчет о раке женских половых органов». Британский и зарубежный медико-хирургический обзор, ... 32: 151–153. На стр. 152, Таннер отметил, что французский хирург Альфред-Арман-Луи-Мари Вельпо был необычайно успешен в лечении рака: «... единственная разница, [которую] он [а именно, Таннер] может обнаружить» между случаями М. Велпо и случаями других хирургов, заключается в том, что гораздо большее число из них страдали от рожистого воспаления после операции иссечения, чем обычно ».
    • Коллинз, Морис Генри (1864). О диагностике и лечении рака и аналогичных ему опухолей. Лондон, Англия: Джон Черчилль и сыновья. С. 150–152. С п. 150: «Что касается эффекта рожи, в умах нескольких независимых наблюдателей существовало странное представление ... Это то, что рожа является антагонистической по отношению к раку; когда пациент выздоравливает после тяжелого приступа рожи после удаления рожи. раковая часть, она более безопасна от рецидива ». Затем Коллинз цитирует дела «мистера Таннера» и «мистера Смили».
    • Немецкий хирург Вильгельм Буш наблюдались случаи, когда рожа вызывала регресс опухоли:
    • (Редакция) (4 июня 1866 г.). "Niederrheinische Gesellschaft für Natur- und Heilkunde в Бонне. Aus der Sitzung der medicinischen Section vom 14. März 1866" [Общество науки и медицины Нижнего Рейна в Бонне. Из заседания медицинской секции 14 марта 1866 г.]. Berliner klinische Wochenschrift (Берлинский еженедельный клинический журнал) (на немецком). 3 (23): 245–246. С п. 245: «Проф. Буш беспричт ден Айнфлюсс, wellchen heftige Erysipele zuweilen auf organisirte Neubilden ausüben». (Проф. Буш обсуждал влияние, которое тяжелое рожистое воспаление иногда оказывает на организованные новообразования [т.е. новые злокачественные образования в лимфатических железах].)
    • (Редакция) (23 марта 1868 г.). "Niederrheinische Gesellschaft für Natur- und Heilkunde в Бонне. Aus der Sitzung der medicinischen Section vom 13. ноября 1867 г." [Общество науки и медицины Нижнего Рейна в Бонне. Из заседания медицинской секции 13 ноября 1867 г.]. Berliner klinische Wochenschrift (Берлинский еженедельный клинический журнал) (на немецком). 5 (12): 137–138. С п. 137: "Проф. Busch theilt eine neue Beobachtung über den Einfluss mit, welchen heftige Erysipele auf die Rückbildung von Geschwülsten haben, die hauptsächlich aus zelligen Wucherungen bestehen. In der Sitzung vom 14. Mächen dietehenbehungen hattehen, zufällig entstandene Erysipele eine Resorption der zelligen Massen ohne Eiterung hervorgebracht hatten ". (Проф. Буш сообщил о новом наблюдении влияния тяжелой рожи на регресс опухолей, которые в основном возникают из-за клеточной пролиферации. На заседании 14 марта 1866 г. он обсуждал имеющиеся в его распоряжении наблюдения, в каких случаях случайно возникшее рожистое воспаление привело к рассасыванию клеточных масс без нагноения.)
    • Фолькманн, Ричард (1869). «Рожа, роза, ротлауф». В Пите, Франц фон; Бильрот, Теодор (ред.). Handbuch der allgemeinen und speciellen Chirurgie ... (на немецком). т. 1, пт. 2. Эрланген, (Германия): Enke. С. 128–186. Со стр. 173–174: "§. 177. Zum Schluss muss ich noch dem höchst eigenthümlichen Einfluss erwähnen, den intercurrente Erysipele zuweilen auf die rasche Resorption entzündlich gewucherter oder indurirter Gewebe und selbst eigentülste hanchen. (§. 177. В заключение я должен упомянуть о самом странном влиянии, которое иногда оказывает интеркуррентное рожистое воспаление на внезапную резорбцию тканей, которые разрастались из-за воспаления или затвердели, и даже самих опухолей.)
    • Люке, Альберт (1869). Handbuch der allgemeinen und speciellen Chirurgie ..: Die Lehre von den Geschwülsten in anatomischer und klinischer Beziehung [Справочник по общей и специальной хирургии ...: Наука об опухолях в их анатомических и клинических аспектах] (на немецком). т. 2, пт. 1. Эрланген, (Германия): Фердинанд Энке. п. 31. С п. 31: "Auch Erysipelas in den verschiedensten Formen und Graden kann von der gesunden Haut ausgehend in den Geschwülsten Eiterung, Zerfall und Verjauchung erzeugen". (Также рожистое воспаление в самых различных формах и степенях может вызывать нагноение, дезагрегацию и гниение - от здоровой кожи до опухоли.)
    • Fehleisen, Фридрих (1883). Die Aetiologie des Erysipels (на немецком). Берлин, Германия: Теодор Фишер. п. 20. С п. 20: "Die ersten Angaben über die Heilwirkung des Erysipels stammen aus dem 17. Jahrhundert .... ganz unbestreitbar ist endlich die Thatsache, dass manche Geschwülste durch ein Erysipel zum Verschwinden gebracht worden sind". (Первые сведения о лечебном действии рожи относятся к 17 веку ... наконец, совершенно бесспорным является тот факт, что некоторые опухоли исчезли из-за рожи.)
  10. ^ Бейнбридж, Уильям Симан (1914). Проблема рака. Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: Macmillan Co., стр.333 –334.
  11. ^ Кинле, Ганвер (1 марта 2012 г.). "Лихорадка в лечении рака: терапия Коли и эпидемиологические наблюдения". Глобальные достижения в области здравоохранения и медицины. 1 (1): 92–100. Дои:10.7453 / gahmj.2012.1.1.016. ЧВК  3833486. PMID  24278806.
  12. ^ theconversation.com
  13. ^ «Токсины Коли». Американское онкологическое общество. Получено 1 марта 2018.
  14. ^ Коли, Уильям (1949). Новообразования костей. Нью-Йорк: Отдел медицинской книги Harper & Brothers. С. 565–570.
  15. ^ Чанг А.Е., Шу С. (1996). «Современное состояние адоптивной иммунотерапии рака». Критические обзоры в онкологии / гематологии. 22 (3): 213–228. Дои:10.1016/1040-8428(96)00194-1. PMID  8793276.
  16. ^ а б "Что такое токсины Coley для лечения рака?". Cancer Research UK. 22 августа 2012 г.. Проверено апрель 2014 г.. Проверить значения даты в: | accessdate = (помощь)
  17. ^ Хобом Уве (2009). «Исцеляющая жара: использование инфекции для борьбы с раком». Американский ученый. 97 (1): 34–41. Дои:10.1511/2009.76.34.
  18. ^ «Рожистое воспаление и токсины Prodigiosus (Coley)». Журнал Американской медицинской ассоциации. 103 (14): 1067–1069. 6 октября 1964 г. Дои:10.1001 / jama.1934.02750400038015.
  19. ^ «История ЧРИ». Институт исследования рака. Институт исследования рака. Получено 21 апреля 2018.
  20. ^ Нью-Йорк Таймс: статья о Pfizer and Coley Pharmaceutical Group, 5 октября 2005 г.
  21. ^ news-medical.net: «Pfizer приобретает Coley Pharmaceutical Group», 19 ноября 2007 г.
  22. ^ http://www.australasianscience.com.au/article/issue-may-2010/matter-time.html
  23. ^ Ковентри Б.Дж., Эшдаун М.Л., Куинн М.А., Маркович С.Н., Ятоми-Кларк С.Л., Робинсон А.П., "CRP определяет гомеостатические иммунные колебания у онкологических больных: потенциальный инструмент для нацеливания лечения?" Журнал трансляционной медицины, 2009, 7: 102. Обзор.
  24. ^ «Иммунотерапия в ХХ веке.: Уильям Коли и Ллойд Дж. Олд, CancerTherapyAdvisor.com, 15 марта 2017 г.
  25. ^ "Выдающийся специалист по раку и абдоминальной хирургии, 74 года, завоевал много наград". Нью-Йорк Таймс. 17 апреля 1936 г.. Получено 2010-11-22. Доктор Коли умер вчера рано утром в больнице для разрыва и ... известной как смесь токсинов рожи и бациллы или токсин Коули. был найден ...

дальнейшее чтение

внешняя ссылка