Шкала оценки детской мании - Child Mania Rating Scale

Шкала оценки детской мании
Цельвыявить манию у детей
Часть серии по
Психология
  • Psi2.svg Психологический портал

В Шкалы оценки детской мании (CMRS) - это 21 элемент диагностический скрининговая мера, предназначенная для выявления симптомов мания у детей и подростков 9–17 лет с использованием диагностических критериев DSM-IV, разработанный Павулури и его коллегами.[1][2] Существует также краткая форма из 10 пунктов.[3] Этот показатель оценивает настроение и поведенческие симптомы ребенка, прося родителей или учителей оценить, как часто симптомы вызывали проблемы у молодежи за последний месяц. Клинические исследования показали, что CMRS надежный и действительный при заполнении родителями при оценке детских биполярный симптомы.[2][4] CMRS также может дифференцировать случаи биполярного расстройства у детей от пациентов с СДВГ или без расстройства, а также выделять биполярные подтипы.[3] Метаанализ, сравнивающий различные доступные оценочные шкалы, показал, что CMRS была одной из самых эффективных шкал с точки зрения выявления случаев биполярного расстройства, помимо других клинических диагнозов.[5] Также было обнаружено, что CMRS обеспечивает надежную и достоверную оценку симптомов на протяжении всего курса лечения.[6] Сочетание хорошей надежности и достоверности в нескольких выборках и клинических условиях, а также простота и краткость оценки делают CMRS многообещающим инструментом, тем более, что большинство других контрольных списков, доступных для молодежи, не оценивают маниакальные симптомы.

Фон

Шкала оценки детской мании (CMRS) была создана в качестве дополнения к уже существующим критериям, таким как Шкала самооценки мании Альтмана и Шкала оценки молодой мании, которые были разработаны для взрослых. Целью CMRS является как оценка симптомов мании при биполярном расстройстве у детей, так и точное различение симптомов мании от симптомов СДВГ.[1] Важно, чтобы CMRS точно отличал симптомы СДВГ, потому что основные симптомы подросткового биполярного расстройства и СДВГ являются общими для двух расстройств: гиперактивность, импульсивность и отвлекаемость.[7] CMRS был разработан специально для детей младшего возраста, которые могут иметь или не иметь способности точно отвечать на вопросы о своем поведении. В результате анкета заполняется родителями / или опекунами, которые ежедневно работают с детьми. Предыдущие шкалы мании были разработаны для использования врачом или пациентом. Таким образом, CMRS уникальна тем, что позволяет родителям и опекунам предоставлять информацию о симптомах их ребенка. Это особенно важно в тех случаях, когда ребенок может быть слишком маленьким, чтобы самостоятельно заполнять анкеты.

Исторически сложилось так, что эффективная оценка и диагностика мании были ограничены. Хотя многие шкалы мании были протестированы на взрослом населении, Шкала оценки мании юности (YMRS) - который был протестирован против детской версии (CMRS) в качестве стандартной меры скринингового мании - это единственная шкала для взрослых, которая также была изучена на предмет достоверности и надежности у детей препубертатного возраста.[8][9] Предыдущие попытки включают шкалу Бейгеля / шкалу оценки маниакального состояния (MSRS)[10] и шкалу Паттерсона, в которой использовались отчеты медсестер и клиницистов для определения уровней мании. Ни одна из этих шкал не позволяет эффективно и последовательно фиксировать уровни мании у пациентов.[11] Другие меры детской мании обычно ограничены, потому что они выполняются клиницистом, что создает потенциальную предвзятость, и потому, что им не хватает глубины, необходимой для различения специфических для пациента способов проявления симптомов.[4] Версии CMRS для родителей и учителей пытаются устранить некоторые ограничения, включая контрольный список, который может собирать информацию о поведении дома, в школе и других условиях, а не сосредотачиваться только на том, что врач может непосредственно наблюдать.[12] В одном исследовании изучалась точность сокращенной версии CMRS-P, которая включала всего 10 пунктов, и было обнаружено, что ее точность была аналогична полной шкале.[3]

Обычно для администрирования CMRS требуется всего 10–15 минут.[1] Вопросы касаются действий и тенденций, связанных с поведением ребенка, которые могли проявиться в течение последнего месяца. Родители оценивают поведение по шкале от 1 до 4, где 1 = никогда / редко, 2 = иногда, 3 = часто и 4 = очень часто. Врач изучает общий балл и определяет, есть ли у ребенка СДВГ или биполярное расстройство. Если диагноз «биполярное расстройство» считается подходящим, врач также определит подтип.

Версии

Существует краткая версия (10 пунктов) CMRS, которая называется Brief CMRS / Brief CMRS-P.[3] Более короткая версия была создана, потому что более короткая версия предпочтительнее более длинных оценок, если более короткая версия дает аналогичную точность, что она и делает.[3] Кроме того, существует версия CMRS для учителей, которая называется CMRS-Teacher (CMRS-T).

Надежность и достоверность

Надежность

Рубрика для оценки норм и надежности рейтинговой шкалы детской мании
КритерийОценка (адекватно, хорошо, отлично, слишком хорошо *)Пояснение со ссылками
НормыНет данных
Внутренняя согласованность (Альфа Кронбаха, разделить половину и т. д.)Отлично; слишком хорошо для некоторых контекстовАльфы обычно более 0,96[1]
Межэкспертная надежностьНепригодныйИзначально разработана как шкала самооценки; отчеты родителей и молодежи коррелируют примерно так же, как и оценки перекрестных информантов в целом
Тест-ретест надежностьАдекватныйr = 0,96 за 1 неделю.[1] Необходимы данные о надежности повторных испытаний за более длительные периоды.
ПовторяемостьНе опубликованоНет опубликованных исследований, формально проверяющих повторяемость

Построение анализов валидности (исследовательский факторный анализ и подтверждающий факторный анализ) для CMRS-P показал, что шкала является одномерной. Внутренняя согласованность, измеренная по альфа Кронбаха, составила 0,96 в выборке, состоящей из участников с СДВГ, биполярного расстройства и здоровых контрольных участников.[1] В выборке участников с биполярным расстройством альфа Кронбаха составляла 91.[1] Кроме того, он имеет способность точно дифференцировать детское биполярное расстройство от СДВГ и здоровых людей более чем в 90% случаев.

Версия для учителя (CMRS-T) также включает 21 пункт. Внутренняя согласованность, измеренная альфой Кронбаха, составила 0,86.[6] Корреляция между версиями CMRS для родителей и учителей варьируется от 0,23.[13] до 0,27.[14] Не было показано, что версия CMRS для учителей позволяет отличить биполярное расстройство от небиполярного с большей вероятностью, чем вероятность, и не рекомендуется для использования в клинической практике для диагностики биполярного расстройства у детей.[13]

Срок действия

Оценка достоверности и полезности рейтинговой шкалы детской мании
КритерийОценка (адекватно, хорошо, отлично, слишком хорошо *)Пояснение со ссылками
Содержание действияОтличноОхватывает как диагностические симптомы DSM, так и ряд связанных функций. Последовательно различает подтипы PBP и коморбидные расстройства.[1]
Построить валидность (например, прогнозирующая, параллельная, конвергентная и дискриминантная достоверность)ОтличноПоказывает конвергентная действительность с другими шкалами симптомов.[1] Корреляция между CMRS-P и несколькими другими шкалами оценки клиницистов, предназначенными для измерения маниакальных симптомов (например, модуль Вашингтонского университета для аффективного расстройства и шизофренической мании, График аффективных расстройств и шкалы оценки мании шизофрении и рейтинговые шкалы мании Юнга) (От 0,78 до 0,98).[2]
Дискриминационная действительностьОтлично / Слишком хорошоПредварительные исследования показывают, что шкала CMRS позволяет различать случаи с униполярный и биполярные расстройства настроения от других клинических расстройств.[1][2] AUC> 0,90 довольно высоки. Сравнение со здоровым контролем может означать нереалистичные результаты по сравнению с реалиями клинической практики.
Обобщение действительностиАдекватныйПоказано, что он эффективен для этнически репрезентативных выборок.[1] Чтобы в достаточной мере определить обобщение, необходимы дополнительные исследования и множество настроек.
Чувствительность к лечениюХорошийCMRS-P также оказался чувствительным при обнаружении изменения симптомов в ходе лечения в нескольких исследованиях.[4][15][16]
Клиническая полезностьОтличноБесплатно (общественное достояние),[нужна цитата ] рассчитан на 10–15 минут, предварительные данные многообещающие. Меньше исследований, чем у некоторых других претендентов, но более легкий уровень чтения, чем Опросник общего поведения, и более чувствительный к эффектам лечения, чем Опросник для расстройства настроения.

Развитие и история

CMRS была разработана как более короткий, надежный и действенный инструмент для проверки сообщений родителей на предмет мании.[1][17] Краткая форма была получена из шкалы CMRS 21, которая является первой оригинальной шкалой оценки мании, разработанной для детей и подростков. Она не была разработана на основе шкалы оценки мании юности (YMRS), которая изначально была разработана для взрослых. «Молодой» - это имя автора, а не тот факт, что это шкала для «молодого» населения. YMRS был получен на основе рейтинговой шкалы Parent-Young Mania (P-YMRS).[18] Эта шкала, разработанная на основе YMRS, был создан для использования со взрослыми стационарными пациентами. Пункты P-YMRS не включали обновленные критерии DSM-IV для подросткового биполярного расстройства, и он включает несколько пунктов с плохими факторными нагрузками.[18] Кроме того, контент не подходит для детей с точки зрения развития, так как многие из элементов требуют понимания или внешнего вида, которые не имеют отношения к маленьким детям.[18] Еще одна многообещающая мера - это GBI так как обладает хорошими психометрическими свойствами. Тем не менее, GBI является длинным и сложным и требует от ребенка навыков чтения как минимум в 7-м классе.[18] Одним из наиболее широко используемых показателей симптомов мании является Детский график при аффективных расстройствах и раздел мании шизофрении.[19] Однако эта мера чрезвычайно обширна и требует серьезной клинической подготовки для применения.

В ходе разработки CMRS исследователи обнаружили, что надежная и более точная диагностическая точность обнаруживается в отчетах родителей по сравнению с отчетами учителей или самоотчетами, и что эти другие отчеты редко добавляли новую информацию в отчет родителей.[20] Кроме того, площади под кривой (AUC) инструментов с родительским рейтингом показали достоверность от умеренной до отличной.[20] Основываясь на доказательствах, разработчики CMRS решили создать показатель, основанный в основном на родительском отчете.

Для выявления детского биполярного расстройства использовались и другие показатели родительского отчета, но эти меры не были разработаны специально для выявления мании. Одной из таких мер является Контрольный список поведения детей (CBCL). CBCL, помимо маркеров психопатологии, использовался для выявления мании у детей.[21][22][23] Тем не менее, на CBCL исследователи увидели устойчивую картину повышенных показателей, особенно по следующим симптомам: агрессивное поведение, проблемы с вниманием, правонарушения, тревога и депрессия.[24][25][26] Эта картина может быть связана с высокой коморбидностью СДВГ, оппозиционно-вызывающим расстройством, расстройством поведения и тревожными расстройствами у детей с детским биполярным расстройством. И хотя CBCL является надежным и подтвержденным показателем, низкие баллы по CBCL могут только исключить манию - и наоборот, было бы ошибкой определять манию, используя только баллы CBCL.[26]

По этим причинам CMRS был разработан для точной и надежной оценки мании при детском биполярном расстройстве и дифференциации его симптомов от других расстройств с высокой коморбидностью с педиатрическим биполярным расстройством.

Влияние

Хотя не существует стандартного инструмента для скрининга биполярного расстройства у детей, CMRS был описан как многообещающий и полезный инструмент для этой цели.[27] Например, институциональные протоколы диагностики и оценки биполярного расстройства у детей могут использовать CMRS в качестве начального инструмента скрининга, чтобы установить необходимость дальнейшей оценки симптомов мании.[28] Кроме того, родительская версия CMRS (CMRS-P) использовалась в научных исследованиях для выявления изменений в симптомах детской мании, вызванных: фармакотерапия или же психотерапия.[6][29] CMRS - это первая мера, специально разработанная с целью выявления биполярного расстройства у детей.[30] Таким образом, он предлагает альтернативу широкополосному доступу. шкалы оценок словно Контрольный список поведения детей, который использовался в качестве инструмента скрининга биполярного расстройства у детей с неоднозначными выводами относительно его надежность.[30][31]

Кроме того, CMRS-P (как краткая, так и полная версии) показали свою эффективность в различении мании и СДВГ. Краткая версия эффективно сохраняет характеристики оригинальной CMRS, что позволяет использовать ее в более широком и долгосрочном плане.[3] Психометрические исследования CMRS показали, что эта мера имеет отличную надежность и валидность. Внутренняя согласованность превосходна, и этот показатель коррелирует с показателями собеседований, проводимых клиницистами для диагностики детской мании. Этот показатель также позволяет точно дифференцировать симптомы детского биполярного расстройства от СДВГ и здоровых контрольных групп более чем в 90% случаев.[1] Кроме того, использование CMRS в фармакологических исследованиях предполагает, что эта мера чувствительна к лечению с течением времени, что означает, что вы можете использовать эту меру для оценки эффективности лечения.[32]

Ограничения

CMRS страдает теми же проблемами, что и другие самооценка запасов, в том смысле, что оценки могут быть легко преувеличены или минимизированы человеком, заполняющим их - в данном случае родителем или учителем - в явлении, называемом предвзятость социальной желательности. Как и во всех анкетах, способ использования инструмента также может повлиять на окончательный результат. Если человека просят заполнить форму перед другими людьми в клинической среде, например, было показано, что социальные ожидания вызывают иную реакцию по сравнению с администрацией через почтовый опрос.[33] Возраст молодежи тоже может иметь значение. Хотя рейтинговая шкала детской мании оказалась достоверным и надежным средством измерения мании у детей, одна проблема заключается в том, что ее достоверность может измениться по мере того, как молодежь становится подростком, а родители или учителя имеют меньше влияния и осведомленности о поведении молодежи за ее пределами. дома или в школе.[34] Кроме того, также неясно способность CMRS оценивать изменения в мании-системах, когда ребенок переходит от мании к депрессии.[3]

Использование в других группах населения

Хотя CMRS не была утверждена на других языках, CBCL, YMRS, GBI и KSADS прошли проверку. Однако CMRS была протестирована и переведена на испанский язык.[35] CMRS доступен на четырнадцати языках с обратным переводом носителями языка / двуязычными носителями, хотя не на всех языках протестирован.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м Павулури М.Н., Генри Д.Б., Девинени Б., Карбрей Дж. А., Бирмахер Б. (май 2006 г.). «Рейтинговая шкала детской мании: развитие, надежность, обоснованность». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 45 (5): 550–60. Дои:10.1097 / 01.chi.0000205700.40700.50. PMID  16601399.
  2. ^ а б c d Павулури М.Н., Генри Д.Б., Девинени Б., Карбрей Дж. А., Бирмахер Б. (май 2006 г.). «Рейтинговая шкала детской мании: развитие, надежность, обоснованность». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 45 (5): 550–60. Дои:10.1097 / 01.chi.0000205700.40700.50. PMID  16601399.
  3. ^ а б c d е ж грамм Генри Д. Б., Павулури М. Н., Янгстром Э., Бирмахер Б. (апрель 2008 г.). «Точность краткой и полной форм рейтинговой шкалы детской мании» (PDF). Журнал клинической психологии. 64 (4): 368–81. Дои:10.1002 / jclp.20464. PMID  18302291.
  4. ^ а б c West AE, Celio CI, Henry DB, Pavuluri MN (январь 2011 г.). «Рейтинговая шкала детской мании - версия для родителей: достоверная мера изменения симптомов в результате фармакотерапии». Журнал аффективных расстройств. 128 (1–2): 112–9. Дои:10.1016 / j.jad.2010.06.013. ЧВК  2994944. PMID  20858565.
  5. ^ Янгстром Э.А., Гензлингер Дж. Э., Эгертон Г. А., Ван Метер А. Р. (2015). «Многофакторный метаанализ дискриминирующей валидности рейтинговых шкал опекунов, молодежи и учителей для детского биполярного расстройства: мать лучше всех знает о мании». Архив научной психологии. 3: 112–137. Дои:10.1037 / arc0000024.
  6. ^ а б c West AE, Celio CI, Henry DB, Pavuluri MN (январь 2011 г.). «Рейтинговая шкала детской мании - версия для родителей: достоверная мера изменения симптомов в результате фармакотерапии». Журнал аффективных расстройств. 128 (1–2): 112–9. Дои:10.1016 / j.jad.2010.06.013. ЧВК  2994944. PMID  20858565.
  7. ^ Возняк Дж., Бидерман Дж., Кили К., Аблон Дж. С., Фараоне С. В., Манди Э., Меннин Д. (июль 1995 г.). «Маниакальные симптомы, указывающие на биполярное расстройство с детским началом у детей, направленных в клинику». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 34 (7): 867–76. Дои:10.1097/00004583-199507000-00010. PMID  7649957.
  8. ^ Фристад М.А., Веллер Э.Б., Веллер Р.А. (март 1992 г.). «Шкала оценки мании: можно ли ее использовать у детей? Предварительный отчет». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 31 (2): 252–7. Дои:10.1097/00004583-199203000-00011. PMID  1564026.
  9. ^ Фристад М.А., Веллер Р.А., Веллер Е.Б. (сентябрь 1995 г.). «Шкала оценки мании (MRS): дальнейшие исследования надежности и валидности с участием детей». Анналы клинической психиатрии. 7 (3): 127–32. Дои:10.3109/10401239509149039. PMID  8646272.
  10. ^ «Шкала оценки маниакального состояния (MSRS)» (PDF).
  11. ^ Бейгель А., Мерфи Д.Л., Банни В.Е. (1 сентября 1971 г.). «Рейтинговая шкала маниакального состояния». Архив общей психиатрии. 25 (3): 256. Дои:10.1001 / archpsyc.1971.01750150064009.
  12. ^ Молодой Р.С., Биггс Дж. Т., Зиглер В. Э., Мейер Д. А. (ноябрь 1978 г.). «Шкала оценки мании: надежность, обоснованность и чувствительность». Британский журнал психиатрии. 133 (5): 429–35. Дои:10.1192 / bjp.133.5.429. PMID  728692.
  13. ^ а б Янгстром Е.А., Джозеф М.Ф., Грин Дж. (Апрель 2008 г.). «Сравнение психометрических свойств нескольких инструментов отчета учителей в качестве предикторов биполярного расстройства у детей и подростков». Журнал клинической психологии. 64 (4): 382–401. Дои:10.1002 / jclp.20462. PMID  18300293.
  14. ^ Карлсон GA, Blader JC (октябрь 2011 г.). «Диагностические последствия несогласия информанта для маниакальных симптомов». Журнал детской и подростковой психофармакологии. 21 (5): 399–405. Дои:10.1089 / cap.2011.0007. PMID  22040185.
  15. ^ Tramontina S, Zeni CP, Ketzer CR, Pheula GF, Narvaez J, Rohde LA (апрель 2009 г.). «Арипипразол у детей и подростков с биполярным расстройством, коморбидным с синдромом дефицита внимания / гиперактивности: пилотное рандомизированное клиническое исследование». Журнал клинической психиатрии. 70 (5): 756–64. Дои:10.4088 / JCP.08m04726. PMID  19389329.
  16. ^ Каплан Б.Дж., Гильберт П., Цацко Э. (октябрь 2015 г.). «Лечение микронутриентами детей с эмоциональной и поведенческой дисрегуляцией: серия случаев». Журнал отчетов о медицинских случаях. 9 (1): 240. Дои:10.1186 / s13256-015-0735-0. ЧВК  4625731. PMID  26511458.
  17. ^ Павулури М.Н., Генри Д.Б., Девинени Б., Карбрей Дж. А., Бирмахер Б. (май 2006 г.). «Рейтинговая шкала детской мании: развитие, надежность, валидность». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 45 (5): 550–60. Дои:10.1097 / 01.chi.0000205700.40700.50. PMID  16601399.
  18. ^ а б c d Милостивый Б.Л., Янгстром Е.А., Финдлинг Р.Л., Калабрезе-младший (ноябрь 2002 г.). «Дискриминационная валидность родительской версии шкалы оценки мании молодого человека». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 41 (11): 1350–9. CiteSeerX  10.1.1.198.9176. Дои:10.1097/00004583-200211000-00017. PMID  12410078.
  19. ^ Геллер Б., Цимерман Б., Уильямс М., Болхофнер К., Крэйни Дж. Л. (январь 2001 г.). «Биполярное расстройство при проспективном наблюдении взрослых с большим депрессивным расстройством препубертатного возраста». Американский журнал психиатрии. 158 (1): 125–7. Дои:10.1176 / appi.ajp.158.1.125. PMID  11136645.
  20. ^ а б Янгстром Е.А., Финдлинг Р.Л., Калабрезе-младший, Грейсиус Б.Л., Деметра С., Бедоя Д.Д., Прайс М. (июль 2004 г.). «Сравнение диагностической точности шести потенциальных инструментов для скрининга биполярного расстройства у подростков в возрасте от 5 до 17 лет». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 43 (7): 847–58. Дои:10.1097 / 01.chi.0000125091.35109.1e. PMID  15213586.
  21. ^ Карлсон Г.А., Келли К.Л. (ноябрь 1998 г.). «Маниакальные симптомы у детей, находящихся в психиатрической больнице - что они означают?». Журнал аффективных расстройств. 51 (2): 123–35. Дои:10.1016 / s0165-0327 (98) 00211-0. PMID  10743845.
  22. ^ Динес К.А., Чанг К.Д., Blasey CM, Адлеман Н.Е., Штайнер Х. (01.10.2016). «Характеристика детей биполярных родителей по отчету родителей CBCL». Журнал психиатрических исследований. 36 (5): 337–45. Дои:10.1016 / s0022-3956 (02) 00019-5. PMID  12127602.
  23. ^ Геллер Б., Уорнер К., Уильямс М., Цимерман Б. (ноябрь 1998 г.). «Препубертатная биполярность и биполярность молодых подростков по сравнению с СДВГ: оценка и обоснованность с использованием WASH-U-KSADS, CBCL и TRF». Журнал аффективных расстройств. 51 (2): 93–100. Дои:10.1016 / s0165-0327 (98) 00176-1. PMID  10743842.
  24. ^ Кахана С.Ю., Янгстром Е.А., Финдлинг Р.Л., Калабрезе-младший (01.01.2003). «Использование контрольных листов для самоотчета родителей, учителей и молодежи при выявлении педиатрических расстройств биполярного спектра: проверка диагностической точности и клинической полезности». Журнал детской и подростковой психофармакологии. 13 (4): 471–88. Дои:10.1089/104454603322724869. PMID  14977460.
  25. ^ Мик Э., Бидерман Дж, Пандина Дж., Фараоне С.В. (июнь 2003 г.). «Предварительный мета-анализ контрольного списка поведения ребенка при педиатрическом биполярном расстройстве». Биологическая психиатрия. 53 (11): 1021–7. Дои:10.1016 / с0006-3223 (03) 00234-8. PMID  12788247.
  26. ^ а б Янгстром Э., Янгстром Дж. К., Старр М. (октябрь 2005 г.). «Биполярные диагнозы в психическом здоровье сообщества: профили контрольного списка поведения детей Ахенбаха и модели сопутствующих заболеваний». Биологическая психиатрия. 58 (7): 569–75. Дои:10.1016 / j.biopsych.2005.04.004. PMID  15950197.
  27. ^ Барони А., Лансфорд Дж. Р., Лакенбо Д. А., Таубин К. Э., Лейбенлуфт Е. (март 2009 г.). «Обзор практикующего врача: оценка биполярного расстройства у детей и подростков». Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 50 (3): 203–15. Дои:10.1111 / j.1469-7610.2008.01953.x. ЧВК  2786990. PMID  19309325.
  28. ^ Washburn JJ, West AE, Heil JA (март 2011 г.). «Лечение биполярного расстройства у детей: обзор». Минерва Психиатрика. 52 (1): 21–35. ЧВК  3150503. PMID  21822352.
  29. ^ West AE, Джейкобс RH, Westerholm R, Lee A, Carbray J, Heidenreich J, Pavuluri MN (август 2009 г.). «Когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на детей и семью при детском биполярном расстройстве: пилотное исследование формата группового лечения». Журнал Канадской академии детской и подростковой психиатрии. 18 (3): 239–46. ЧВК  2732730. PMID  19718425.
  30. ^ а б Западный А.Е., Павулури М.Н. (декабрь 2009 г.). "Состояние данных о детском биполярном расстройстве | Psychiatric Times". www.psychiatrictimes.com (26). Психиатрические времена. Получено 17 июн 2016.
  31. ^ Морено С., Ладже Дж., Бланко С., Цзян Х., Шмидт А.Б., Олфсон М. (сентябрь 2007 г.). «Национальные тенденции в амбулаторной диагностике и лечении биполярного расстройства у молодежи». Архив общей психиатрии. 64 (9): 1032–9. Дои:10.1001 / archpsyc.64.9.1032. PMID  17768268.
  32. ^ West AE, Celio CI, Henry DB, Pavuluri MN (январь 2011 г.). «Рейтинговая шкала детской мании - версия для родителей: достоверная мера изменения симптомов в результате фармакотерапии». Журнал аффективных расстройств. 128 (1–2): 112–9. Дои:10.1016 / j.jad.2010.06.013. ЧВК  2994944. PMID  20858565.
  33. ^ Боулинг А (сентябрь 2005 г.). «Способ заполнения анкеты может серьезно повлиять на качество данных». Журнал общественного здравоохранения. 27 (3): 281–91. Дои:10.1093 / pubmed / fdi031. PMID  15870099.
  34. ^ Бирмахер Б., Аксельсон Д. (2006). «Течение и исход расстройства биполярного спектра у детей и подростков: обзор существующей литературы». Развитие и психопатология. 18 (4): 1023–35. Дои:10,1017 / с0954579406060500. PMID  17064427.
  35. ^ Колом Ф., Виета Э., Мартинес-Аран А., Гарсия-Гарсия М., Рейнарес М., Торрент С. и др. (Сентябрь 2002 г.). «[Испанская версия шкалы оценки мании: обоснованность и надежность шкалы оценки мании молодого человека]». Клиника Медицина. 119 (10): 366–71. Дои:10.1016 / S0025-7753 (02) 73419-2. PMID  12372167.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка