Эпические системы - Epic Systems

Epic Systems Corporation
Частный
ПромышленностьИнформационные технологии
информатика здоровья
ОснованМэдисон, Висконсин, США (1979)[1]
ОсновательДжудит Фолкнер
Штаб-квартира
Верона, Висконсин
,
Соединенные Штаты
Ключевые люди
Джудит Фолкнер, основатель и генеральный директор
Карл Дворак, президент
Доход2,9 миллиарда долларов (2018)[2]
Количество работников
10,000 (2019)[3]
Интернет сайтэпос.com

Epic Systems Corporation, или же Эпос, это частная компания по разработке программного обеспечения для здравоохранения. По данным компании, в 2015 году в больницах, использующих ее программное обеспечение, были медицинские карты 54% пациентов в США и 2,5% пациентов во всем мире.[4]

История

Штаб-квартира Epic в Вероне, штат Висконсин.

Epic была основана в 1979 году Джудит Р. Фолкнер[5] с вложением $ 70 000[6] (эквивалент 250000 долларов США в 2019 году). Первоначально штаб-квартира находилась в Мэдисон, Висконсин, Epic перенесла штаб-квартиру в большой кампус в пригороде Верона, Висконсин в 2005 году,[7] где по состоянию на 2019 год работает 10000 человек.[8] В кампусе есть тематические зоны / здания, такие как структура, похожая на замок, «страна фантазий», которая, кажется, вдохновлена ​​Дж. Роулинг Гарри Поттер, и столовая, имитирующая вокзал.[9]

По состоянию на 2015 год компания находилась на пятом этапе расширения кампуса с пятью новыми зданиями, каждое из которых планировалось построить около 100 000 квадратных футов.[4] У компании также есть офисы в Бристоле, Великобритания; 's-Hertogenbosch, Нидерланды; Дубай, Объединенные Арабские Эмираты; Дахран, Саудовская Аравия; Хельсинки, Финляндия; Мельбурн, Австралия; Сингапур; и Søborg, Дания.[10]

Продукт и рынок

Epic в первую очередь разрабатывает, производит, лицензирует, поддерживает и продает проприетарные электронная медицинская карта программное приложение, известное как «Epic» или Epic EMR. Программное обеспечение компании для здравоохранения сосредоточено на ее Хрониках. система управления базами данных. Приложения Epic поддерживают функции, связанные с уходом за пациентами, включая регистрацию и планирование; клинические системы для врачей, медсестер, персонала скорой помощи и других поставщиков медицинских услуг; системы для лабораторных технологов, фармацевтов и радиологов; и биллинговые системы для страховщиков.

Epic также предлагает облачный хостинг для клиентов, которые не хотят поддерживать свои собственные серверы; а также консультанты по краткосрочной оптимизации и внедрению через свою дочернюю компанию Boost Services.

Среди конкурентов компании: Cerner, MEDITECH, Allscripts, Афиназдоровье, а единицы IBM, МакКессон, Сименс и GE Healthcare.[11]

Большинство ведущих больниц и медицинских школ U.S. News & World Report используют Epic.[12] В 2003 г. Kaiser Permanente начал использовать Epic для своей системы электронных записей.[11] Среди прочего, Epic предоставляет системы электронной записи для Седарс-Синайский медицинский центр в Лос-Анджелес, то Кливлендская клиника, Больница Джона Хопкинса,[11] Медицинский центр Калифорнийского университета в Дэвисе в Сакраменто, и все Клиника Майо кампусы.[13] Партнеры HealthCare Компания Epic начала внедрять Epic в 2015 году в рамках проекта, первоначально заявленная стоимость которого составляла 1,2 миллиарда долларов, что осуждались критиками и что превышает стоимость любого из его зданий.[14] К 2018 году общие расходы по проекту составили 1,6 миллиарда долларов, при этом расходы на само программное обеспечение составили менее 100 миллионов долларов, а большая часть расходов была вызвана потерей доходов пациентов, технической поддержкой и другими работами по внедрению.[15]

Критика и споры

Обмен данными

Care Everywhere - это программное обеспечение Epic для обмена медицинской информацией, которое поставляется вместе с системой EHR.[16] Статья 2014 г. в Нью-Йорк Таймс интервьюирует двух врачей, которые говорят, что их системы Epic не позволяют им обмениваться данными с пользователями программного обеспечения конкурентов таким образом, чтобы удовлетворить Осмысленное использование требования Закон HITECH. Сначала Epic взимала плату за отправку данных в некоторые системы, не относящиеся к Epic.[17] Epic утверждает, что ежегодные затраты на больницу среднего размера составляют около 5000 долларов в год.[16] Однако после слушаний в Конгрессе Epic и другие крупные поставщики программного обеспечения объявили, что они приостановят плату за совместное использование транзакций.[18] Клиенты Epic должны по-прежнему оплачивать единовременные расходы на подключение Epic к каждой отдельной системе, не относящейся к Epic, с которой они хотят обмениваться данными; напротив, конкуренты Epic сформировали CommonWell Health Alliance, который установил общие Программное обеспечение для взаимодействия стандарт электронных медицинских карт.[18] Отчет 2014 г. RAND Corporation описал Epic как «закрытую» платформу, из-за которой «сложным и дорогостоящим для больниц» стало соединение с клиническим или биллинговым программным обеспечением других компаний.[19] В отчете также упоминаются другие исследования, показывающие, что внедрение Epic в Kaiser Permanente система привела к потере эффективности.

В сентябре 2017 года Epic анонсировала функцию Share Everywhere, которая позволяет пациентам разрешать любому провайдеру, имеющему доступ в Интернет, просматривать свои записи в Epic и отправлять обратно заметки о ходе работы.[20] В 2017 году приложение Share Everywhere было названо Healthcare Dive «ИТ-разработкой года в сфере здравоохранения».[21]

Опыт Великобритании

Эпос электронная медицинская карта система стоимостью 200 миллионов фунтов стерлингов была установлена ​​в Больницы Кембриджского университета Фонд NHS в октябре 2014 года - первая установка системы Epic в Великобритании.[22][23]

После того, как на него было перенесено 2,1 миллиона записей, возникли серьезные проблемы, и система стала нестабильной.[24] Машины скорой помощи были переведены в другие больницы на пять часов, и консультанты больниц отметили проблемы с переливанием крови и патологическими услугами.[25] Другие проблемы включали задержки в оказании неотложной помощи и назначений, а также проблемы с выпиской из выписки, клиническими письмами и результатами патологических анализов.[23] Директор по информационным технологиям Афзал Чаудри сказал, что «более 90% внедрения прошло успешно».[22]

В июле 2015 года BBC сообщила, что в отношении финансов больницы проводится расследование.[26] В сентябре 2015 года и генеральный директор, и финансовый директор больницы подали в отставку.[27] Проблемы с системой истории болезни, которые, как утверждается, поставили под угрозу «способность сообщать, выделять и принимать меры в отношении данных» и правильно назначать лекарства, считались факторами, способствовавшими внезапному провалу организации.[28] В феврале 2016 года digitalhealth.net сообщил, что Клэр Маркс, президент Королевский колледж хирургов Англии и член NHS Национальный информационный совет, обнаружил, что во время внедрения «персонал, пациенты и руководство быстро и катастрофически потеряли доверие к системе. На это потребовались месяцы и огромные усилия, чтобы восстановить».[29]

Датский опыт

В 2016 году органы здравоохранения Дании потратили 2,8 миллиарда долларов. DKK о внедрении Epic в 18 больницах региона с населением 2,8 млн человек.[30][31] 20 мая Epic вышла в эфир в первой больнице. Врачи и медсестры сообщали о хаосе в больнице и жаловались на серьезную подготовку и обучение. Epic и ее датские партнеры настаивали на проведении обычных испытаний и обучения.

Поскольку некоторые элементы системы Epic не были должным образом переведены с английского на датский, врачи прибегли к переводчик Google. В качестве одного примера, при вводе информации о состоянии пациента врачам была предоставлена ​​возможность указывать между левой и «правильной» ногой, а не между левой и правой ногой. По состоянию на 2019 год Epic все еще не был полностью интегрирован с национальной системой медицинских карт Дании, которая предназначена для доступа каждый раз, когда пациент осматривается. Датский анестезиолог и компьютерный архитектор Герт Галстер работал над адаптацией системы. По словам Галстера, эти системы Epic были разработаны специально для Здравоохранение США система, и не могла быть распутана для использования в Дании.[31]

В июне 2018 года был опубликован аудит внедрения, в котором высказывались опасения.[32] По состоянию на конец 2018 года 62% врачей заявили, что они не удовлетворены системой, а 71 врач подписал петицию с призывом удалить систему.[31][33]

COVID-19 Ответ

В 2020 году роман коронавирус пандемия распространилась в США. Epic Systems столкнулась с серьезной критикой за свое решение потребовать, чтобы 10 000 сотрудников работали в кампусе, а не дома.[34] Сотрудники выразили обеспокоенность по поводу возвращения в офис, поскольку первая группа должна вернуться уже 10 августа, пока пандемия продолжает распространяться.[35] Решение было принято вопреки постановлению общественного здравоохранения округа Дейн, требующему удаленной работы «в максимально возможной степени».[36] Критика касалась, в частности, того факта, что сотрудникам приказывали вернуться, чтобы сохранить «культуру» компании, несмотря на то, что генеральный директор Джуди Фолкнер признание того, что работа выполнялась удаленно.[37] В соответствии с The Capital Times, которые опросили 26 сотрудников Epic о плане ", 13 [сотрудников] сказали, что им известно о понижении в должности менеджеров за то, что они выразили обеспокоенность планами компании по возвращению почти 10 000 своих сотрудников" на работу в кампусе, и все попросили сохранить анонимность из опасений. возмездия работодателя.[38]

В ходе опроса сотрудников Epic 89% сотрудников выразили недовольство тем, как Epic борется с пандемией.[39]

Финансирование

В 2013 году Epic вложила 30 миллионов долларов в Региональный аэропорт округа Дейн для проекта по расширению доступной парковки.[40]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Эйзен, Марк (20 июня 2008 г.). «Эпические системы: эпическая сказка». Перешеек. В архиве с оригинала 19 декабря 2013 г.. Получено 18 декабря, 2013.
  2. ^ "# 207 Джуди Фолкнер". Forbes. Получено 28 октября, 2019.
  3. ^ Артур Томас. «Epic Systems готовится к очередному расширению в Вероне». Получено 3 октября, 2019.
  4. ^ а б Глейз, Джефф (6 января 2015 г.). «В своем следующем дополнении Epic Systems опирается на великих деятелей литературы». Журнал штата Висконсин. В архиве с оригинала от 9 января 2015 г.. Получено 23 января, 2015.
  5. ^ Эйзен, Марк (20 июня 2008 г.). «Корпорация Epic Systems: эпическая хронология». Перешеек. В архиве из оригинала 22 мая 2011 г.. Получено 20 февраля, 2009.
  6. ^ «Epic Systems взлетает с переходом на электронные медицинские карты». В архиве из оригинала 16 ноября 2016 г.. Получено 15 ноября, 2016.
  7. ^ Бултон, Гай (24 августа 2008 г.). "Расширение компании Epic Systems на 300 миллионов долларов - явный признак успеха". Milwaukee Journal Sentinel. В архиве из оригинала 4 февраля 2016 г.. Получено 28 января, 2016.
  8. ^ Томас, Артур (3 октября 2019 г.). «Epic Systems готовится к очередному расширению в Вероне». Milwaukee Biz Times. Получено 3 октября, 2019.
  9. ^ https://www.atlasobscura.com/places/epiccampus
  10. ^ «Эпос - Контакт». Epic.com.
  11. ^ а б c Фройденхайм, Мильт (14 января 2012 г.). «Оцифровка медицинских карт, прежде чем это было круто». Нью-Йорк Таймс. В архиве с оригинала 25 декабря 2016 г.. Получено 26 сентября, 2014.
  12. ^ Спитцер, Джули (16 августа 2018 г.). «Все 20 лучших больниц US News используют Epic». Обзор больницы Беккера.
  13. ^ «Клиника Мэйо завершает установку электронной медицинской карты Epic». https://newsnetwork.mayoclinic.org/. Получено 30 августа, 2020. Внешняя ссылка в | сайт = (помощь)
  14. ^ «Новая компьютерная система Partners HealthCare бросает вызов некоторым врачам и медсестрам - The Boston Globe». BostonGlobe.com. 16 мая 2016 года. В архиве с оригинала 15 апреля 2017 г.. Получено 17 мая, 2017.
  15. ^ Гаванде, Атул. «Почему врачи ненавидят свои компьютеры». Житель Нью-Йорка. Получено 7 ноября, 2018.
  16. ^ а б Салливан, Марк (8 декабря 2014 г.). «Сказать, что Epic - это закрытая система, - это чрезмерное упрощение». Венчурный бит. В архиве с оригинала 25 января 2015 г.. Получено 23 января, 2015.
  17. ^ Кресвелл, Джули (30 сентября 2014 г.). «Врачи находят препятствия для обмена цифровыми медицинскими записями». Нью-Йорк Таймс. В архиве с оригинала от 23 января 2015 г.. Получено 23 января, 2015.
  18. ^ а б Колдуэлл, Патрик (октябрь 2015 г.). «ЭПИЧЕСКАЯ НЕИСПРАВНОСТЬ. Оцифровка медицинских записей Америки должна была помочь пациентам и сэкономить деньги. Почему этого не произошло?». Мать Джонс. В архиве из оригинала 7 сентября 2017 г.. Получено 6 сентября, 2017.
  19. ^ Кобб, Энеша; Сосер, Кори (2014). Электронные медицинские записи (PDF). РЭНД. В архиве (PDF) с оригинала 22 марта 2016 г.. Получено 7 марта, 2016.
  20. ^ Бултон, Гай (10 ноября 2017 г.). «Epic Systems позволяет пациентам делиться медицинскими записями с врачами по всему миру». Milwaukee Journal Sentinel. Получено 16 ноября, 2017.
  21. ^ Гораздо больше, Шеннон (4 декабря 2017 г.). «Разработка года в области информационных технологий в сфере здравоохранения: повсюду доля Epic». Healthcare Dive.
  22. ^ а б "Сообщается о" серьезных проблемах "безбумажной системы больницы Адденбрука". Новости BBC. 24 ноября 2014 г. В архиве с оригинала 27 ноября 2014 г.. Получено 21 декабря, 2014.
  23. ^ а б "'Объявлен крупный инцидент для флагманского ИТ-проекта ». Журнал службы здравоохранения. 25 ноября 2014 г. В архиве с оригинала 23 декабря 2014 г.. Получено 23 декабря, 2014.
  24. ^ «Хаотическая ИТ-система NHS не подает никаких признаков восстановления». Хранитель. 21 декабря 2014 г. В архиве с оригинала 21 декабря 2014 г.. Получено 21 декабря, 2014.
  25. ^ «Консультанты Адденбрука раскрывают опасения eHospital в письме руководству». Кембриджские новости. 11 декабря 2014 г. В архиве с оригинала 3 января 2015 г.. Получено 21 декабря, 2014.
  26. ^ "Финансы электронной больницы Адденбрука исследованы". Новости BBC. 31 июля 2015 года. В архиве с оригинала 3 декабря 2016 г.. Получено 17 мая, 2017 - через www.BBC.co.uk.
  27. ^ «Главный исполнительный директор больницы Адденбрука Кейт Макнил уходит в отставку». Новости BBC. 14 сентября 2015 года. В архиве с оригинала 17 августа 2017 г.. Получено 17 мая, 2017 - через www.BBC.co.uk.
  28. ^ "Пациенты больниц Адденбрука и Рози подвергаются риску'". Новости BBC. 22 сентября 2015 г. В архиве с оригинала 24 сентября 2015 г.. Получено 3 октября, 2015.
  29. ^ Макбет, Ребекка (25 февраля 2016 г.). "Реализация РОП привела к 'катастрофической утрате доверия'". Digital Health Intelligence Limited. В архиве с оригинала 28 февраля 2016 г.. Получено 7 марта, 2016.
  30. ^ "Har brukt 2,8 миллиардера на платформе: - Ikke mulig å tro at profesjonelle aktører er i stand til å lage et så elendig produkt". Digi.no (на норвежском языке). В архиве с оригинала 25 июня 2018 г.. Получено 25 июня, 2018.
  31. ^ а б c Аллен, Артур. «Трудности перевода: Epic отправляется в Данию». ПОЛИТИКО. Получено 22 марта, 2020.
  32. ^ https://www.eurosai.org/en/databases/audits/Report-on-Sundhedsplatformen/
  33. ^ Кристенсен, Миккель Фин; Стерласон, Астрид Софи (23 января 2019 г.). "Blå blok vil droppe Sundhedsplatformen:" Har gjort det værre for sundhedspersonale og Patient i stedet for at gøre det bedre"". Berlingske.dk.
  34. ^ "Компания Epic Systems из Висконсина приказывает своим более чем 9000 сотрудников вернуться в офис, хотя некоторые сотрудники опасаются невыразимых смертей.'". Чикаго Трибьюн. Получено 5 августа, 2020.
  35. ^ Меш, Шелли. «Сотрудники Epic Systems осуждают решение генерального директора отозвать рабочих в офис». Журнал штата Висконсин. Получено 5 августа, 2020.
  36. ^ "ПОРЯДОК ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГРАФИ МЭДИСОН И ДЕЙН" (PDF). Общественное здравоохранение округа Мэдисон и Дейн. Получено 5 августа, 2020.
  37. ^ Дрис, Джеки. «Сотрудники Epic выражают озабоченность по поводу мандата на возвращение в кампус в сентябре». Обзор больницы Беккерс. Получено 5 августа, 2020.
  38. ^ Times, Натали Яр, Кейтлин Феррал | Столица. «Сотрудники Epic говорят, что опасения по поводу коронавируса встретили ответные меры и понижения в должности». madison.com. Получено 5 августа, 2020.
  39. ^ Яхр, Натали. «Epic делает новости по всей стране, поскольку сотрудники критикуют запланированное возвращение в кампус». The Capital Times. Получено 5 августа, 2020.
  40. ^ [email protected], МАЙК ИВИ | The Capital Times |, «Epic Systems продвигает расширение парковки в аэропорту на 30 миллионов долларов». madison.com. Получено 22 марта, 2020.

внешняя ссылка