Травма руки - Hand injury - Wikipedia

Травма руки
СпециальностьОртопедический

В рука очень сложный орган с несколькими соединениями, разные типы связка, сухожилия и нервы. Травмы кистей рук широко распространены в обществе и могут возникнуть в результате чрезмерного использования, дегенеративных заболеваний или травм.

Травма Палец или рука довольно распространена в обществе. В некоторых случаях может подвергаться воздействию весь палец. ампутация. Большинство травм связаны с работой. Сегодня опытные ручные хирурги могут иногда повторно прикрепить палец или большой палец, используя микрохирургия. Иногда травмы могут привести к потере кожи, и пластические хирурги могут разместить кожные и мышечные трансплантаты.[1]

Типы

3D-медицинская анимация все еще показывает руку, инфицированную артритом.

Артрит руки часто встречается у женщин. Остеоартроз суставов кисти встречается гораздо реже, чем ревматоидный артрит. По мере прогрессирования артрита палец деформируется и теряет свои функции. Более того, многие пациенты с ревматоидный артрит эта дисфункция присутствует в обеих руках и становится инвалидом из-за хронической боли. Остеоартрит чаще всего встречается у основания большого пальца и обычно лечится обезболивающими, наложением шин или инъекциями стероидов.[2]

Кистевой туннельный синдром это распространенное заболевание руки. Это заболевание возникает в результате сжатия важного нерва запястья. Заболевания, подобные сахарный диабет щитовидная железа или ревматоидный артрит могут сузить канал и вызвать поражение нерва. Кистевой туннельный синдром также встречается у людей, которые злоупотребляют своей рукой или выполняют повторяющиеся действия, такие как использование клавиатуры компьютера, кассира или музыкального инструмента. Когда нерв сдавлен, это может привести к отключению таких симптомов, как онемение, покалывание или боль в трех средних пальцах. По мере прогрессирования это может привести к мышечной слабости и неспособности удерживать предметы. Боль часто возникает ночью и может даже доходить до плеча. Несмотря на то, что диагноз прост, лечение неудовлетворительно.[3]

Контрактура Дюпюитрена это еще одно заболевание пальцев, которое возникает из-за утолщения подлежащих кожных тканей ладони. Это заболевание приводит к деформации пальца, который выглядит тонким и имеет небольшие неровности на поверхности. Контрактура Дюпюитрена действительно семейный, но также связан с диабетом, курением, захват повторение и другие сосудистый расстройства. Болезнь Дюпюитрена не требует никакого лечения, так как заболевание проходит само по себе. Однако, если функция пальца нарушена, тогда хирургия может потребоваться.

Ганглиозные кисты - это мягкие шаровидные образования, которые возникают на тыльной стороне кисти, как правило, рядом с суставом лучезапястного сустава. Эти небольшие отеки обычно безболезненны, когда они маленькие, но могут влиять на движение руки, когда они становятся большими. Кисты содержат желеобразное вещество и обычно исчезают сами по себе. Если ганглиозная киста не надоедает, его следует оставить в покое. Простое удаление жидкости из кисты не лечит, потому что жидкость вернется менее чем через неделю. При больших кистах часто делают операцию, но результаты плохие. Рецидивы являются обычным явлением, и всегда существует вероятность повреждения нервов или суставов.

Воспаление сухожилий кисти.

Тендинит заболевание, при котором воспаляются сухожилия рук. Сухожилия - это толстые фиброзные тяжи, которые прикрепляют к костям маленькие мышцы руки. А Сухожилие полезен для выработки силы сгибать или разгибать палец. Когда выполняются повторяющиеся действия, сухожилия часто воспаляются, возникают боли и затруднения при движении пальца. В большинстве случаев, тендинит можно лечить отдыхом, льдом и ношением шин. В некоторых случаях инъекция кортикостероид может помочь. Тендинит - это в первую очередь заболевание, вызванное чрезмерным употреблением, но при отсутствии должного лечения может стать хроническим.

Указательный палец это распространенное заболевание, которое возникает, когда оболочка, через которую проходят сухожилия, опухает или раздражается. Первоначально палец может защемиться во время движения, но со временем могут появиться такие симптомы, как боль, отек и щелчок. Палец часто фиксируется в одном положении, и может быть трудно выпрямить или согнуть палец. Указательный палец было обнаружено, что это связано с диабетом, подагра и ревматоидный артрит.

Причины

Переломы пальцев возникают при ударе пальцем или руками о твердый предмет. Чаще всего встречаются переломы у основания мизинца (перелом боксера Повреждения нервов возникают в результате травмы, сжатия или чрезмерного растяжения. Нервы посылают в мозг импульсы об ощущениях, а также играют важную роль в движении пальцев. При травме нервов человек может потерять способность двигать пальцами, потерять чувствительность и развить контрактура. Любое повреждение нерва руки может привести к инвалидности и потере функции руки. Таким образом, после травмы руки крайне важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.[4]

Растяжения возникают в результате принуждения соединение работать с нормальным диапазоном движений. Растяжение пальцев возникает, когда связки, прикрепленные к кости, чрезмерно растягиваются, что приводит к боли, отеку и затруднению движения пальца. Общие примеры растяжение зажаты или перекручены пальцы. Эти травмы распространены среди игроков в мяч, но также могут возникать у рабочих и подручных. Если вовремя не лечить растяжение связок пальцев, это может привести к длительной инвалидности.[5]

Диагностика

Перелом пучка пальца

Травмы пальцев обычно диагностируются: рентгеновский снимок и может стать довольно болезненным. Большинство травм пальцев можно лечить консервативными методами и наложением шин. Однако, если кость имеет ненормальную угловатость или смещена, может потребоваться операция и булавки, чтобы удерживать кости на месте.

Уход

Большинство травм рук незначительны и легко заживают. Однако каждый раз, когда рука или палец порезаны, раздавлены или боль продолжается, лучше всего обратиться к врачу. Несвоевременное лечение травм рук может привести к длительным заболеваниям.[6]

Антибиотики при простых травмах руки обычно не требуют антибиотики поскольку они не изменяют вероятность заражения.[7]

Многие травмы рук требуют хирургического вмешательства, но время от травмы до операции (задержка до 4 дней) не увеличивает вероятность заражения.[8]

Эпидемиология

Около 1,8 миллиона человек ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи из-за травм рук.[7]

Рекомендации

  1. ^ Общие проблемы с руками Eaton Hand Surgery. Проверено 20 января 2010 г.
  2. ^ Боль в руке и проблемы Медицинский центр Университета Мэриленда. Проверено 20 января 2010 г.
  3. ^ Травмы рук UeMedicine Health. Проверено 20 января 2010 г.
  4. ^ Травмы и заболевания рук Медлайн Плюс. Проверено 20 января 2010 г.
  5. ^ Распространенные ортопедические травмы кисти и запястья EmedMag. Проверено 20 января 2010 г.
  6. ^ Травмы кисти и запястья Американская академия семейных врачей. Проверено 20 января 2010 г.
  7. ^ а б Мерфи, GR; Гардинер, доктор медицины; Glass, GE; Kreis, IA; Джайн, А; Hettiaratchy, S (апрель 2016 г.). «Мета-анализ антибиотиков при простых травмах руки, требующих хирургического вмешательства». Британский журнал хирургии. 103 (5): 487–92. Дои:10.1002 / bjs.10111. PMID  26928808. S2CID  205507679.
  8. ^ Дэвис, Джеймс; Робертс, Тобиас; Лимб, Ричард; Мазер, Дэвид; Торнтон, Дэниел; Уэйд, Рики (2020). «Время до операции по поводу открытых травм руки и риск инфицирования области хирургического вмешательства: проспективное многоцентровое когортное исследование» (PDF). Журнал хирургии кисти (европейский том). 45 (6): 622–628. Дои:10.1177/1753193420905205. PMID  32065001. S2CID  211136445.

внешняя ссылка

Классификация