Некатор американский - Necator americanus - Wikipedia

Некатор американский
Necator Americanus L3 x1000 12-2007.jpg
Научная классификация
Королевство:
Тип:
Учебный класс:
Заказ:
Семья:
Род:
Разновидность:
N. americanus
Биномиальное имя
Некатор американский
(Стайлз, 1902)
Синонимы

Унцинария американская Стайлз, 1902 год.

Некатор американский это разновидность анкилостомоз (тип гельминт ), широко известный как анкилостомоз Нового Света. Как и другие анкилостомы, он принадлежит к типу Нематода. Обязательный паразитарный нематода который живет в тонком кишечнике человека-хозяина.[1] Некаториаз -тип гельминтоз - термин, обозначающий состояние, в котором он является хозяином заражения видом Некатор. С N. americanus и Дуоденальная анкилостома (также известные как анкилостомы Старого Света) - это два вида анкилостомов, которые чаще всего заражают людей, с ними обычно разбираются под общим заголовком "анкилостомоз ". Наиболее явно они различаются по географическому распределению, строению ротового аппарата и относительным размерам.[2]

Некатор американский был предложен в качестве альтернативы Trichuris suis в гельминтозная терапия.[3]

Морфология

Этот паразит имеет два спинной и два вентральный режущие пластины вокруг переднего края щечный капсула. У него также есть пара субдорсальных и пара субвентральных зубов, расположенных ближе к задней части. Длина самцов обычно составляет 7–9 мм, а у самок - около 9–11 мм. Типичная продолжительность жизни этих паразитов составляет 3–5 лет. Они могут производить от 5 000 до 10 000 яиц в день.[4]

Среда обитания

N. americanus в основном встречается в тропических и умеренных зонах. Этот паразит процветает в более теплом климате, потому что для вылупления яиц требуется влажная, теплая и затененная среда. Тонкая гладкая скорлупа этого вида приводит к гибели яиц и молоди при отрицательных температурах или при иссушении почвы. Поэтому тип почвы, на которой обитает паразит, также очень важен для их идеальных условий жизни. Идеальные почвенные условия, как правило, находятся в районах, где вода может стекать со стандартной скоростью, а размер частиц почвы не является ни слишком большим, ни слишком маленьким. Таким образом, степень влажности, а также отверстия в почве позволяют паразитам прорываться на поверхности и прикрепляться к коже своего следующего хозяина. Высокая скорость передачи, похоже, соответствует сильным дождям и высоким температурам, характерным для тропического климата. Одной из аномалий этого вида является то, что он, по-видимому, предпочитает хозяев-самцов хозяевам-самкам, вероятно, из-за разделения труда в регионах его распространения.[5]

Жизненный цикл

Жизненный цикл N. americanus внутри и снаружи человеческого тела

Этот червь начинается как незрелый яйцо в почве. Через 24–48 часов при благоприятных условиях яйца становятся зародыш и вылупиться. Эта первая ювенильная стадия 1 известна как рабдитиформ. Личинки рабдитовидной формы растут и линяют в почве, переходя в ювенильную стадию 2. Ювенильная стадия 2 линяет еще раз до достижения ювенильной стадии 3, которую также называют «нитевидной»; это тоже инфекционная форма. Превращение рабдитовидной формы в нитевидную обычно занимает 5-10 дней.[6] Этот личиночная форма способен проникать через кожу человека, проходить через кровеносные сосуды и сердце и достигать легких. Оказавшись там, он пробирается сквозь легочные альвеолы и путешествует по трахея, где он проглатывается и переносится в тонкий кишечник. Там он прикрепляется к стенке кишечника, вырастает во взрослую особь и начинает размножаться. Взрослые особи живут в просвете кишечной стенки, где вызывают кровопотерю хозяина. Яйца, произведенные взрослыми особями, попадают в почву после выхода из организма с калом; самки анкилостомы производят до 30 000 яиц в сутки.[7][8] В среднем большинство взрослых червей уничтожаются за 1-2 года. В N. americanus жизненный цикл лишь незначительно отличается от жизненного цикла A. duodenale. N. americanus не имеет остановки развития у иммунных хозяев и должен мигрировать через легкие.

Патогенез и симптомы

Патология N. americanus делится на две стадии - личинки и взрослые особи. Личинки проникают через незараженную кожу и путешествуют по различным органам, включая дыхательные пути и лимфатический узел. Попав в лимфатические узлы, личинки начинают попадать в кровь, легкие и кишечник. Некоторые личинки не могут легко проникнуть в дерму и оставаться в ловушке кожи, вызывая раздражение кожи и мигрирующую кожную личинку. Другие симптомы включают чрезмерный кашель и одышка (одышка) во время миграции личинок. Прикрепившись к стенке кишечника, N. americanus пребывает и созревает во взрослых, проникает в кровеносные сосуды и всасывает кровь. Инкубационный процесс личинок начинается после попадания в тонкий кишечник; поэтому симптомы могут не возникать в течение 40 дней, но это зависит от человека.[9] Кровопотеря из мест прикрепления кишечника может вызвать железодефицитная анемия и потеря белка.[8] Один человек N. americanus может вызвать 30 мкл кровопотери в день.[10] Железодефицитная анемия может вызвать умственную отсталость и недостаточность роста у детей. Кроме того, инфицированные пациенты испытывают боль в животе (усиливающуюся от еды) с диареей, вздутием живота и тошнотой.[11]

Эпидемиология

В США 95% случаев анкилостомоза у людей вызваны N. americanus, в первую очередь, среди школьников младшего школьного возраста из экономически неблагополучных сельских районов. Молодые особи не могут пережить отрицательные температуры, поэтому наибольшая распространенность наблюдается в районах с более высокими температурами и большим количеством осадков. Наибольшая заболеваемость инфекциями наблюдается в Азии и странах Африки к югу от Сахары, особенно в бедных районах с плохой санитарией.[8] A. duodenale инфекции встречаются реже и чаще встречаются в Европе и Средиземноморье.[12]

Геном

Черновая сборка генома Некатор американский был секвенирован и проанализирован.[13] Он включает 244 Мбит / с с 19 151 предсказанным геном, кодирующим белок; к ним относятся гены, продукты которых опосредуют вторжение анкилостомы в организм человека-хозяина, гены, участвующие в питании и развитии крови, гены, кодирующие белки, которые представляют собой новые потенциальные мишени для лекарств против анкилостомы, и расширенные семейства генов, кодирующие вероятные белки-иммуномодуляторы, продукты которых могут быть полезны при лечении воспалительные заболевания и астма.[14]

Диагностика

Самый распространенный метод диагностики N. americanus осуществляется путем идентификации яиц в образце фекалий с помощью микроскоп. N. americanus яйца имеют тонкую скорлупу и овальную форму размером примерно 56–74 на 36–40 мкм.[15]

Лечение и лекарства

Антигельминтные препараты

Самый распространенный лечение за N. americanus инфекции являются бензимидазолы, в частности альбендазол и мебендазол. Бензимидазолы убивают взрослых червей, связываясь с β-тубулином нематоды и впоследствии подавляя полимеризация микротрубочек внутри паразита.[16] Эффективность однократного лечения анкилостомозов составила: 72% для альбендазола, 15% для мебендазола и 31% для пирантела памоата.[17] В настоящее время у этого паразита вызывает озабоченность повышение устойчивости к лекарствам, таким как бензимидазолы и мебендазолы.[18]

Беременные женщины не должны лечиться в течение первого триместра.[9]

Профилактика и контроль

Инфекция и коробка передач других можно предотвратить, если не испражняться на улице или использовать человеческие фекалии в качестве удобрения.[19] Этот паразит не передается напрямую от человека к человеку.[9] Свиньи могут быть промежуточным хозяином для N. americanus.[1]

Экономическая нагрузка

N. americanus вызывает анкилостомические заболевания, связанные с потеря крови и анемия. Пациенты, инфицированные примерно 25-100 глистами, испытывают такие симптомы, как усталость, потеря веса и легкие головные боли. Когда число зараженных достигает от 100 до 500 червей, пациент испытывает крайние усталость, дефицит железа и боль в животе. Симптомы ухудшаются и приводят к возможной смерти, когда заражение достигает более 500 анкилостомозов. Дети и беременные женщины, пострадавшие от N. americanus подвержены большему риску из-за анемии и большей потребности в железе и белке с пищей. Спрос на улучшение санитария снизить фекальное загрязнение в регионах с высоким распространенность из N. americanus инфекции. Текущие стратегии контроля включают комбинацию массовое употребление наркотиков для детей в возрасте 4–6 лет для предотвращения или устранения N. americanus инфекции.[20]

Рекомендации

  1. ^ а б "Некатор американский".
  2. ^ Георгиев В.С. (май 2000 г.). «Некаториаз: лечение и развивающая терапия». Заключение эксперта по исследуемым препаратам. 9 (5): 1065–78. Дои:10.1517/13543784.9.5.1065. PMID  11060728.
  3. ^ Круз Дж., О'Нил Дж., Массон Дж. И др. (Январь 2006 г.). "Доказательство концепции исследования, устанавливающего Некатор американский у пациентов с болезнью Крона и доноров резервуара ". Кишечник. 55 (1): 136–7. Дои:10.1136 / gut.2005.079129. ЧВК  1856386. PMID  16344586.
  4. ^ Робертс, Янови и Шмидт 2010
  5. ^ "Некатор американский".
  6. ^ "Анкилостомы". CDC Online. 4 декабря 2009 г. http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Hookworm.htm В архиве 2009-12-15 на Wayback Machine.
  7. ^ «Анкилостомоз». Encyclopdia Britannica. 2009 г.
  8. ^ а б c Хотез, Питер Дж; Бетони, Джефф; Боттацци, Мария Елена; Брукер, Саймон; Бусс, Пауло (2005). "Анкилостомы:" Великое заражение человечества """. PLoS Медицина. 2 (3): e67. Дои:10.1371 / journal.pmed.0020067. ISSN  1549-1676. ЧВК  1069663. PMID  15783256.
  9. ^ а б c "Некатор американский".
  10. ^ Святой Георгиев, Васил (1999). «Паразитарные инфекции. Лечение и терапия развития. 1. Некаториаз». Текущий фармацевтический дизайн. 7. Bentham Science. С. 545–54. ISSN  1381-6128.
  11. ^ Фосук И., Интапан П.М., Танчомнанг Т., Санпул О., Джанван П., Лауммаунвай П., Амнарт В., Моракоте Н., Малеевонг В. (2013). "Молекулярное обнаружение Дуоденальная анкилостома, Ancylostoma ceylanicum, и Некатор американский у людей на северо-востоке и юге Таиланда ". Корейский журнал паразитологии. 51 (6): 747–49. Дои:10.3347 / kjp.2013.51.6.747. ЧВК  3916468. PMID  24516284.
  12. ^ John, D.T .; Петри, W.A. (2013). «8 Кишечные нематоды: Некатор американский". Медицинская паразитология Маркелла и Фоге (9-е изд.). Elsevier Health Sciences. С. 251–52. ISBN  978-0-323-27764-8. (N. americanus) - местный анкилостомоз Африки к югу от Сахары и единственный, встречающийся в некоторых частях Индии. Анкилостома и Некатор вместе встречаются в других местах Индии, на большей части Китая, в Юго-Восточной Азии, на островах в южной и юго-западной части Тихого океана и в некоторых частях Австралии. ..., вероятно, исчезнут географические границы между двумя родами анкилостомозов человека.
  13. ^ Тан Ю.Т., Гао Х, Роза Б.А., Абубукер С., Холлсворт-Пепин К., Мартин Дж., Тьяги Р., Хайзер Э, Чжан Икс, Бхонагири-Палсикар В., Минкс П., Уоррен В. К., Ван Кью, Жан Б., Хотез П. Дж., Штернберг П.У., Дугалл А., Газе С.Т., Малвенна Дж., Сотилло Дж., Ранганатан С., Рабело Э.М., Уилсон Р.К., Фельгнер П.Л., Бетони Дж., Хавон Дж. М., Гассер Р. Б., Лукас А., Митрева М. (март 2014 г.). "Геном анкилостомы человека Некатор американский". Природа Генетика. 46 (3): 261–69. Дои:10,1038 / нг.2875. ЧВК  3978129. PMID  24441737.
  14. ^ Страх, Дж. Р.; Венн, А. Дж; Мортимер, К; Браун, А. П; Hooi, D; Falcone, F.H; Причард, Д. Я; Бриттон, Дж. Р. (2010). «Экспериментальная анкилостомическая инфекция: рандомизированное плацебо-контролируемое испытание астмы». Клиническая и экспериментальная аллергия. 40 (2): 299–306. Дои:10.1111 / j.1365-2222.2009.03433.x. ЧВК  2814083. PMID  20030661.
  15. ^ Sheorey, H .; Biggs, B.A .; Трейнор, П. (2007). «Нематоды». В Murray, P. R .; Барон, Э. Дж .; Jorgensen, J. H .; Landry, M. L .; Пфаллер, М.А. (ред.). Руководство по клинической микробиологии (9-е изд.). ASM Press. С. 2144–55. ISBN  978-1555813710.
  16. ^ Бетони Дж., Брукер С., Альбонико М., Гейгер С.М., Лукас А., Димерт Д., Хотез П.Дж. (май 2006 г.). «Передающиеся через почву гельминтозы: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз». Ланцет. 367 (9521): 1521–32. Дои:10.1016 / S0140-6736 (06) 68653-4. PMID  16679166.
  17. ^ Кейзер Дж., Утцингер Дж. (Апрель 2008 г.). «Эффективность существующих препаратов против гельминтозов, передающихся через почву: систематический обзор и метаанализ». JAMA. 299 (16): 1937–48. Дои:10.1001 / jama.299.16.1937. PMID  18430913.
  18. ^ «Лекарственная устойчивость анкилостомы». Архивировано из оригинал на 2018-04-21. Получено 2018-04-21.
  19. ^ «Профилактика и контроль». Паразиты: анкилостомы. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США. 2013.
  20. ^ Бенке Дж. М., Де Клерк Д., Сако М., Гилберт Ф. С., Уаттара Д. Б., Веркрюсс Дж. (2000). «Эпидемиология анкилостомозов человека в южном регионе Мали». Тропическая медицина и международное здоровье. 5 (5): 343–54. CiteSeerX  10.1.1.589.8549. Дои:10.1046 / j.1365-3156.2000.00553.x.

дальнейшее чтение