Паратония - Paratonia

Лобная доля (синим цветом) / доли головного мозга

Паратония это неспособность расслабить мышцы во время мышечный тонус оценка. Есть два типа паратонии: оппозиционная и фасилитирующая. Оппозиционная паратония («gegenhalten») возникает, когда субъекты невольно сопротивляются пассивным движениям,[1] в то время как фасилитирующая паратония («митгеен») возникает, когда субъекты непроизвольно помогают пассивным движениям.[2][3][4]

Оба типа паратонии были связаны с когнитивные нарушения или психические расстройства, особенно в отношении Лобная доля дисфункция.[1][5][6][7][8][9] Паратония часто встречается в клинической практике.[10]

Паратонию можно оценить с помощью оценочных шкал во время клинического обследования. Шкала паратонии - это полуколичественная оценка, позволяющая отдельно оценить количество оппозиционной и фасилитирующей паратонии.[5] Модифицированная процедура Kral - это более объективная полуколичественная оценка облегчающей паратонии верхних конечностей, которую можно легко применить, когда пациенты сидят.[5] Инструмент оценки паратонии (PAI) также использовался в физиотерапевтических условиях для оценки оппозиционной паратонии.[11]

В 2017 году фасилитирующая и оппозиционная паратония оценивалась поверхностным методом. электромиография, позволяющий количественно измерить и лучше охарактеризовать паратонию.[12] Запись паратонии с помощью электромиография на сгибателях и разгибателях локтя во время повторяющихся непрерывных или прерывистых движений локтя может помочь отличить паратонию от других форм измененных мышечный тонус. Как фасилитирующая, так и оппозиционная паратония увеличиваются во время непрерывных движений сгибания и разгибания, более того, оппозиционная паратония увеличивается с увеличением скорости движения.[12] Спастичность также зависит от скорости,[13] но, в отличие от оппозиционной паратонии, при повторном выявлении она уменьшается, а не увеличивается.[14] И наоборот, паркинсоническая ригидность не зависит от скорости движения и, вероятно, также от повторения движений.[15]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ а б Дюпре, Э (1910). "Débilité mentale et débilité motrice associées" [Психическая инвалидность и связанные с ней двигательные нарушения]. Revue Neurologique (Париж) (На французском). 20: 54–56.
  2. ^ Краль, В. А. (1949). "Ueber eine итеративная Bewegunsstörung bei Stirnhirnläsionen". Monatsschrift für Psychiatrie und Neurologie (на немецком). 118 (5): 257–272. Дои:10.1159/000148085.
  3. ^ Мументхалер, М. (1990). Неврология. Штутгарт: Тиме.[страница нужна ][ISBN отсутствует ]
  4. ^ Фогель, Барри С. (2015). Психиатрическая помощь медицинскому пациенту. Издательство Оксфордского университета. п. 45. ISBN  9780190226299.
  5. ^ а б c Beversdorf, D. Q .; Хейлман, К. М. (1998-10-01). «Облегченная паратония и функционирование лобной доли». Неврология. 51 (4): 968–971. Дои:10.1212 / wnl.51.4.968. ISSN  0028-3878. PMID  9781514. S2CID  42714173.
  6. ^ Курлан, Р .; Ричард, И. Х .; Папка, М .; Маршалл, Ф. (1 января 2000 г.). «Двигательные расстройства при болезни Альцгеймера: требуется больше жесткости определений». Двигательные расстройства. 15 (1): 24–29. Дои:10.1002 / 1531-8257 (200001) 15: 1 <24 :: aid-mds1006> 3.0.co; 2-х. ISSN  0885-3185. PMID  10634238.
  7. ^ Bennett, Hayley P .; Корбетт, Аластер Дж .; Гаден, Сьюзен; Грейсон, Дэвид А .; Крил, Джиллиан Дж .; Бро, Г. Энтони (2002-12-01). «Заболевания подкорковых сосудов и функциональное снижение: 6-летнее прогнозирующее исследование». Журнал Американского гериатрического общества. 50 (12): 1969–1977. Дои:10.1046 / j.1532-5415.2002.50608.x. ISSN  0002-8614. PMID  12473008. S2CID  22173780.
  8. ^ Дамаскено, Альфредо; Delicio, Adriane M .; Mazo, Daniel F. C .; Зулло, Жоао Ф. Д .; Шерер, Патрисия; Ng, Ronny T. Y .; Дамаскено, Бенито П. (01.09.2005). «Примитивные рефлексы и когнитивные функции». Arquivos de Neuro-Psiquiatria. 63 (3A): 577–582. Дои:10.1590 / S0004-282X2005000400004. ISSN  0004-282X. PMID  16172703.
  9. ^ Вахиа, Ипсит; Коэн, Карл I .; Прехоган, Алла; Мемон, Зайтун (2007). «Распространенность и влияние паратонии на болезнь Альцгеймера в многорасовой выборке». Американский журнал гериатрической психиатрии. 15 (4): 351–353. Дои:10.1097 / jgp.0b013e31802ea907. PMID  17384318.
  10. ^ Hobbelen, Johannes S.M .; Tan, Frans E. S .; Verhey, Frans R.J .; Купманс, Раймонд Т. К. М .; Би, Роб А. де (2011-09-01). «Распространенность, заболеваемость и факторы риска паратонии у пациентов с деменцией: последующее исследование через год». Международная психогериатрия. 23 (7): 1051–1060. Дои:10.1017 / S1041610210002449. ISSN  1741-203X. PMID  21269542.
  11. ^ Hobbelen, Johannes S.M .; Купманс, Раймонд Т. К. М .; Verhey, Frans R.J .; Хабракен, Китти М .; Би, Роб А. де (2008-08-01). «Диагностика паратонии у безумных пожилых людей: надежность и валидность Инструмента оценки паратонии (PAI)». Международная психогериатрия. 20 (4): 840–852. Дои:10.1017 / S1041610207006424. ISSN  1741-203X. PMID  18177542.
  12. ^ а б Маринелли, Лучио; Мори, Лаура; Пардини, Маттео; Беверсдорф, Дэвид; Кочито, Леонардо; Курра, Антонио; Фаттаппоста, Франческо; Гиларди, Мария Феличе; Аббруззезе, Джованни (20 декабря 2016 г.). «Электромиографическая оценка паратоний». Экспериментальное исследование мозга. 235 (3): 949–956. Дои:10.1007 / s00221-016-4854-7. ISSN  0014-4819. PMID  27999892. S2CID  7068187.
  13. ^ Тромпетто, Карло; Маринелли, Лучио; Мори, Лаура; Пелосин, Элиза; Курра, Антонио; Мольфетта, Луиджи; Аббруззезе, Джованни (30 октября 2014 г.). «Патофизиология спастичности: значение для нейрореабилитации». BioMed Research International. 2014: 354906. Дои:10.1155/2014/354906. ISSN  2314-6133. ЧВК  4229996. PMID  25530960.
  14. ^ AL-Zamil, Z.M .; Hassan, N .; Хасан, В. (04.09.2016). «Снижение спастичности сгибателей и разгибателей локтя после растяжения мышц». Нейрореабилитация и нейроремонт. 9 (3): 161–165. Дои:10.1177/154596839500900305. S2CID  145153303.
  15. ^ Meara, R.J .; Коди, Ф. В. (1992-08-01). «Изучена взаимосвязь между электромиографической активностью и клинически оцененной ригидностью лучезапястного сустава при болезни Паркинсона». Мозг: журнал неврологии. 115 (Pt 4) (4): 1167–1180. Дои:10.1093 / мозг / 115.4.1167. ISSN  0006-8950. PMID  1393509.