Патч Пейерса - Peyers patch - Wikipedia

Патч Пейера
Патч Пейера (улучшенная окраска) .jpg
Поперечное сечение подвздошная кишка с обведенной нашивкой Пейера.
Подробности
СистемаЛимфатическая система
Идентификаторы
латинскийузловатые лимфоидные агрегаты
MeSHD010581
TA98A05.6.01.014
A05.7.02.009
TA22960, 2978
THH3.04.03.0.00020
FMA15054
Анатомическая терминология

Патчи Пейера (или же агрегированные лимфоидные узелки) организованы лимфоидные фолликулы, названный в честь 17 века Швейцарский анатом Иоганн Конрад Пейер. Они являются важной частью лимфоидная ткань, ассоциированная с кишечником обычно встречается у людей в самой нижней части тонкий кишечник, в основном в дистальном тощая кишка и подвздошная кишка, но также может быть обнаружен в двенадцатиперстная кишка.[1]

Структура

Пейеровы пятна наблюдаются как удлиненные утолщения кишечный эпителий длиной несколько сантиметров. Около 100 обнаружены у человека. Микроскопически пейеровы пятна выглядят как овальные или круглые лимфоидные фолликулы (аналогично лимфатический узел ) расположен в слизистая оболочка слой подвздошная кишка и простираться в подслизистая основа Слой. Количество пейеровских пятен достигает пика в возрасте 15–25 лет, а затем уменьшается в зрелом возрасте.[1]В дистальном отделе подвздошной кишки их много, они образуют лимфоидное кольцо. По крайней мере, 46% пейеровых бляшек у человека сосредоточены в дистальных 25 см подвздошной кишки. Важно отметить, что существуют большие различия в размере, форме и распределении пейеровских пятен от одного человека к другому.[2]У взрослых В-лимфоциты доминируют в зародышевых центрах фолликулов. Т-лимфоциты находятся в зонах между фолликулами. Среди мононуклеарных клеток CD4 + / CD25 + (10%) и CD8 + / CD25 + (5%) клетки более многочисленны в пейеровских бляшках, чем в периферической крови.[3]

Бляшки Пейера характеризуются фолликул-ассоциированный эпителий (FAE), который покрывает все лимфоидные фолликулы.[4] FAE отличается от типичного малого кишечная ворсинка эпителий: в нем меньше бокаловидные клетки[5] поэтому слой слизи тоньше,[6] и он также характеризуется наличием специализированных М-клеток или микроскладчатые клетки, которые обеспечивают захват и транспорт антигенов из просвета.[4] Более того, базальная пластинка фолликул-ассоциированного эпителия более пористая по сравнению с ворсинками кишечника.[7] Наконец, связанный с фолликулами эпителий менее проницаем для ионов и макромолекул, в основном из-за более высокой экспрессии плотные контакты белки.[8]

Функция

Поскольку просвет из желудочно-кишечный тракт подвергается воздействию внешней среды, большая ее часть населена потенциально патогенный микроорганизмы. Таким образом, пейеровы бляшки подтверждают свою важность в иммунном надзоре за просветом кишечника и в облегчении выработки иммунного ответа в кишечнике. слизистая оболочка.

Патогенные микроорганизмы и др. антигены попадание в желудочно-кишечный тракт макрофаги, дендритные клетки, В-лимфоциты, и Т-лимфоциты найдены в патчах Пейера и других сайтах лимфоидная ткань, ассоциированная с кишечником (ГАЛТ). Таким образом, пейеровы бляшки действуют на желудочно-кишечный тракт так же, как миндалины действовать для дыхательная система, улавливая посторонние частицы, наблюдая за ними и уничтожая их.

Пейеровы пятна покрыты особым эпителием, связанным с фолликулами, который содержит специализированные клетки, называемые клетками микроскладок (М клетки ), которые отбирают антиген непосредственно из просвета и доставляют его в антигенпрезентирующие клетки (расположены в уникальной карманной конструкции на их базолатеральная сторона ). Дендритные клетки и макрофаги также могут напрямую брать образцы из просвета, расширяя дендриты через трансцеллюлярные поры, специфичные для М-клеток.[9][10] В то же время парацеллюлярный путь фолликул-ассоциированного эпителия плотно закрыт для предотвращения проникновения антигенов и постоянного контакта с иммунными клетками.[11] Т-клетки, В-клетки и клетки памяти стимулируются при встрече с антиген в пятнах Пейера. Затем эти клетки переходят в мезентериальные лимфатические узлы, где усиливается иммунный ответ. Активированные лимфоциты попадают в кровоток через грудной проток и попадают в кишечник, где выполняют свои последние эффекторные функции. Созревание В-лимфоцитов происходит в пейеровом пятне.

Клиническое значение

Хотя чрезмерный рост лимфоидной ткани в пейеровых пятнах важен для иммунного ответа, он является патологическим, так как гипертрофия пятен Пейера тесно связано с идиопатическими инвагинация.

Наличие слишком большого количества или большего размера, чем обычно, пейеровых бляшек связано с повышенным риском прионные болезни.

Сальмонелла тиф и полиовирус также нацелены на этот отдел кишечника.[12]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Zijlstra M, Auchincloss H, Loring JM, Chase CM, Russell PS, Jaenisch R (апрель 1992 г.). «Отторжение трансплантата кожи мышами с дефицитом бета 2-микроглобулина». Журнал экспериментальной медицины. 175 (4): 885–93. Дои:10.1136 / гут.6.3.225. ЧВК  1552287. PMID  18668776.
  2. ^ Ван Круининген HJ, West AB, Freda BJ, Holmes KA (май 2002 г.). «Распространение пейеровых бляшек в дистальном отделе подвздошной кишки». Воспалительные заболевания кишечника. 8 (3): 180–5. Дои:10.1097/00054725-200205000-00004. PMID  11979138. S2CID  22514793.
  3. ^ Юнг К., Хьюгот Дж. П., Барро Ф. (сентябрь 2010 г.). "Пейеровы бляшки: иммунные сенсоры кишечника". Международный журнал воспаления. 2010: 823710. Дои:10.4061/2010/823710. ЧВК  3004000. PMID  21188221.
  4. ^ а б Оуэн Р.Л., Джонс А.Л. (февраль 1974 г.). «Специализация эпителиальных клеток в пейеровых бляшках человека: ультраструктурное исследование лимфоидных фолликулов кишечника». Гастроэнтерология. 66 (2): 189–203. Дои:10.1016 / с0016-5085 (74) 80102-2. PMID  4810912.
  5. ^ Онори П., Франчитто А., Сферра Р., Ветуши А., Гаудио Э. (май 2001 г.). «Эпителий пейеровых пятен у крыс: морфологическое, иммуногистохимическое и морфометрическое исследование». Пищеварительные заболевания и науки. 46 (5): 1095–104. Дои:10.1023 / а: 1010778532240. PMID  11341655. S2CID  34204173.
  6. ^ Эрмунд А., Густафссон Дж. К., Ханссон Г. К., Кейта А. В. (2013). «Свойства слизи и количественное определение бокаловидных клеток в пейеровских бляшках мыши, крысы и человека». PLOS ONE. 8 (12): e83688. Bibcode:2013PLoSO ... 883688E. Дои:10.1371 / journal.pone.0083688. ЧВК  3865249. PMID  24358305.
  7. ^ Такеучи Т., Гонда Т. (июнь 2004 г.). «Распределение пор эпителиальной базальной мембраны в тонком кишечнике крысы». Журнал ветеринарной медицины. 66 (6): 695–700. Дои:10.1292 / jvms.66.695. PMID  15240945.
  8. ^ Марков А.Г., Фальчук Е.Л., Круглова Н.М., Радлофф Дж., Амаше С. (январь 2016 г.). «Экспрессия клаудина в фолликул-ассоциированном эпителии пейеровых бляшек крыс определяет основное ограничение параклеточного пути». Acta Physiologica. 216 (1): 112–9. Дои:10.1111 / apha.12559. HDL:11701/6438. PMID  26228735. S2CID  13389571.
  9. ^ Lelouard H, Fallet M, de Bovis B, Méresse S, Gorvel JP (март 2012). «Дендритные клетки Пейера берут образцы антигенов, расширяя дендриты через межклеточные поры, специфичные для М-клеток». Гастроэнтерология. 142 (3): 592–601.e3. Дои:10.1053 / j.gastro.2011.11.039. PMID  22155637.
  10. ^ Боннардель Дж., Да Силва С., Анри С., Тамутунур С., Чассон Л., Монтаньяна-Санчис Ф., Горвель Дж. П., Лелуард Х. (май 2015 г.). «Врожденные и адаптивные иммунные функции клеток, происходящих из моноцитов пейерова бляшки». Отчеты по ячейкам. 11 (5): 770–84. Дои:10.1016 / j.celrep.2015.03.067. PMID  25921539.
  11. ^ Динер М (январь 2016 г.). «Препятствие для антигенов - объехать через М-клетки». Acta Physiologica. 216 (1): 13–4. Дои:10.1111 / apha.12595. PMID  26335934.
  12. ^ Цитрон Н.Д., Уэйд П.Дж. (июль 1980 г.). «Травмы полового члена от пылесоса». Британский медицинский журнал. 281 (6232): 26. Дои:10.1136 / bmj.281.6232.26-а. ЧВК  1713722. PMID  7407483. В отличие от S-хадарового перитонита, S-тифный перитонит возникает из-за перфорации пейеровых бляшек.

внешняя ссылка