Vacutainer - Vacutainer

Ряд пробирок Vacutainer с кровью

А Vacutainer сбор крови трубка стерильный стекло или пластик пробирка с цветной резиновой пробкой, создающей вакуумное уплотнение внутри трубки, что облегчает всасывание заданного объема жидкости. Пробирки Vacutainer могут содержать добавки, предназначенные для стабилизации и сохранения образца перед аналитическим тестированием. Пробирки доступны с предохранительной пробкой, с множеством вариантов маркировки и объемов забора. Цвет верха указывает на добавки во флаконе.[1]

Пробирки Vacutainer были изобретены Джозефом Кляйнером и Бектон Дикинсон в 1949 г.[2] Vacutainer - зарегистрированная торговая марка компании Becton Dickinson, которая сегодня производит и продает трубки.[3][4]

Принципы

Забор крови с помощью вакутейнера. Прозрачная пластиковая оболочка в верхней части трубки удерживает иглу. Оранжевый защитный кожух будет защищать иглу после того, как она будет снята с пациента, чтобы защитить от случайный укол иглой.

Vacutainer иголка двусторонний: внутренний конец покрыт тонким резиновым покрытием, предотвращающим вытекание крови при замене пробирок Vacutainer во время многократного забора, и внешний конец, который вводится в вену. Когда игла ввинчивается в полупрозрачный пластиковый иглодержатель, конец с покрытием оказывается внутри держателя. Когда трубка вставляется в держатель, ее резиновый колпачок прокалывается этой внутренней иглой, и вакуум в трубке втягивает кровь через иглу в трубку. Затем заполненная трубка удаляется, и можно вставить другую и заполнить ее таким же образом. Количество воздуха, удаляемого из трубки, определяет, сколько крови заполнит трубку, прежде чем кровь перестанет течь.

Каждая пробирка закрывается пластмассовой или резиновой крышкой с цветной маркировкой. Пробирки часто содержат добавки, которые смешиваются с кровью при сборе, а цвет пластиковой крышки каждой пробирки указывает, какие добавки она содержит.

Пробирки для забора крови истекают, потому что со временем вакуум теряется, и кровь не будет втягиваться в пробирку, когда игла прокалывает колпачок.

Типы трубок

Пробирка с тигровым верхом после центрифугирования для отделения клеток крови от сыворотки

Пробирки Vacutainer могут содержать дополнительные вещества, сохраняющие кровь для обработки в медицинская лаборатория. Использование неправильной пробирки может сделать образец крови непригодным для использования по назначению. Эти добавки обычно представляют собой тонкопленочные покрытия, наносимые с использованием ультразвуковая насадка.

Добавки могут включать антикоагулянты (EDTA, цитрат натрия, гепарин ) или гель с плотностью между кровяные клетки и плазма крови. Кроме того, некоторые пробирки содержат добавки, которые сохраняют определенные компоненты или вещества в крови, такие как глюкоза. Когда трубка центрифугированный, материалы внутри разделены по плотности, при этом клетки крови опускаются на дно, а плазма или сыворотка накапливается наверху. Пробирки, содержащие гель, можно легко обрабатывать и транспортировать после центрифугирования без перемешивания клеток крови и сыворотки.

Пробирки для крови Vacutainer

Значения различных цветов стандартизированы для разных производителей.[5][6][7]

Период, термин порядок розыгрыша обозначает последовательность заполнения трубок. Игла, которая протыкает пробирки, может переносить добавки из одной пробирки в другую, поэтому последовательность стандартизирована, так что любое перекрестное загрязнение добавок не повлияет на лабораторные результаты.[7]

Vacutainer /пробирка типы для венепункция /флеботомия   редактировать
Цвет или тип крышки пробиркиДобавкаИспользование и комментарии
Культура крови бутылкаСульфонат натрия полианэтол (антикоагулянт ) и ростовые среды для микроорганизмовОбычно рисуется в первую очередь для минимального риска загрязнения.[8] Обычно за один забор крови берут две бутылки; один для аэробные организмы и один для анаэробные организмы.[9]
Светло-синийНатрий цитрат (антикоагулянт)Коагуляционные тесты Такие как протромбиновое время (PT) и частичное тромбопластиновое время (PTT) и тромбиновое время (TT). Трубка должна быть заполнена на 100%.
Простой красныйБез добавкиСыворотка: Общая активность комплемента, криоглобулины
ЗолотоАктиватор сгустка и отделяющая сыворотка гель[10]Трубка для отделения сыворотки: Переворачивание трубок способствует свертыванию крови. Большинство биохимических, эндокринных и серологических тестов, включая гепатит и ВИЧ.
Темно-зеленыйНатрий гепарин (антикоагулянт)Хромосомное тестирование, аммиак, лактат, HLA набор текста
мятно-зеленыйЛитий гепарин (антикоагулянт)Плазма. Переворачивание трубок предотвращает свертывание
Лаванда («пурпурный»)EDTA (хелатор / антикоагулянт)Цельная кровь: CBC, СОЭ, уровни в крови такролимус и циклоспорин, антитела к тромбоцитам, Тест Кумбса, проточной цитометрии
РозовыйEDTA (хелатор / антикоагулянт)Определение группы крови и перекрестное сопоставление, непосредственный Тест Кумбса, ВИЧ вирусная нагрузка
Королевский синийEDTA (хелатор / антикоагулянт)Микроэлементы, тяжелые металлы, уровень большинства наркотиков, токсикология
ЗагарEDTA (хелатор / антикоагулянт)Свинец
серыйГлюкоза, лактат[12]
ЖелтыйКислота-цитрат-декстроза А (антикоагулянт)Типирование ткани, Исследования ДНК, ВИЧ культуры
Жемчужно-белый")Разделительный гель и (K2)EDTAПЦР за аденовирус, токсоплазма и HHV-6

История

Куча пробирок для забора крови
Пробирки для забора крови являются одними из основных предметов медицинского назначения, которые программы помощи при стихийных бедствиях доставляют в пострадавшие районы.

История

Технология Vacutainer была разработана в 1947 году Джозефом Кляйнером,[2] и в настоящее время продается Бектон Дикинсон (Б-Д).[13] Vacutainer предшествовала другая технология вакуумной флеботомии, такая как Keidel пылесос.

Версия с пластиковой трубкой, известная как Vacutainer PLUS, была разработана в компании B-D в начале 1990-х годов Э. Фоглером, Д. Монтгомери и Г. Харпером, а также другими сотрудниками Surface Science Group в качестве патентов США 5344611, 5326535, 5320812, 5257633 и 5246666.[14]

Vacutainers широко используются в флеботомия в развитых странах благодаря безопасности и простоте использования. Преимущество вакутейнеров в том, что они приготовлены с добавками, позволяют легко извлекать из нескольких пробирок и имеют меньшую вероятность гемолиза.[15] В развивающихся странах до сих пор распространено забор крови с помощью шприца или шприцев.

Рекомендации

  1. ^ «Vacutainer и их использование в заборе крови». medcaretips.com. 5 февраля 2018 г.. Получено 27 мая 2020.
  2. ^ а б Розенфельд Л (2000). «Золотой век клинической химии: 1948–1960». Clin Chem. 46 (10): 1705–14. PMID  11017957.
  3. ^ "VACUTAINER - Информация о торговой марке". Justia. Корпоративный центр Justia. 2020 г.. Получено 9 февраля, 2020.
  4. ^ «BD Vacutainer®». BD. Бектон Дикинсон. 2020. Получено 9 февраля, 2020.
  5. ^ «Пробирки и контейнеры для сбора образцов». Архивировано из оригинал на 2006-02-12. Получено 2006-02-01.
  6. ^ «Список быстрой коллекции». Архивировано из оригинал на 2005-12-16. Получено 2006-02-01.
  7. ^ а б «Сбор крови: рутинная венепункция и обработка образцов». Получено 2006-02-01.
  8. ^ Pagana, KD; Pagana, TJ; Пагана, Теннесси (19 сентября 2014 г.). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям - электронная книга. Elsevier Health Sciences. п. xiii. ISBN  978-0-323-22592-2.
  9. ^ «Глава 3.4.1: Посев крови; общее обнаружение и интерпретация». Справочник по процедурам клинической микробиологии. Вайли. 6 августа 2020. ISBN  978-1-55581-881-4.
  10. ^ «Требования к образцам / контейнеры». Патология и лабораторная медицина, Медицинский факультет UCI. Получено 2020-09-10.
  11. ^ Кастеллини М.А., Кастеллини Дж.М., Кирби В.Л. (1992). «Влияние стандартных антикоагулянтов и процедур хранения на уровень глюкозы в плазме у тюленей». J Am Vet Med Assoc. 201 (1): 145–8. PMID  1644639.
  12. ^ Амитава Дасгупта; Хорхе Л. Сепульведа (20 июля 2019 г.). Точные результаты в клинической лаборатории: руководство по обнаружению и исправлению ошибок. Elsevier Science. п. 131. ISBN  978-0-12-813777-2.
  13. ^ «Забор венозной крови BD Vacutainer - Руководство по пробиркам» (PDF). Получено 2007-05-30.
  14. ^ «Поиск по номеру патента в Патентном ведомстве США».
  15. ^ Ames, A.C .; Бэмфорд, Э. (1975). «Оценка системы сбора крови Vacutainer». Анналы клинической биохимии. 12 (1–6): 151–55. Дои:10.1177/000456327501200136. PMID  15637911.

внешняя ссылка