Цельная кровь - Whole blood

Цельная кровь
BloodDonationRedCross.jpg
А красный Крест донорство цельной крови
Клинические данные
Маршруты
администрация		IV
Код УВД
Идентификаторы
ChemSpider
  • никто

Цельная кровь (ВБ) человек кровь из стандарта донорство крови.[1] Используется при лечении массивное кровотечение, в обменное переливание, и когда люди сдавать кровь себе.[2][1] Одна единица цельной крови (~ 517 мл) вызывает гемоглобин уровни примерно на 10 г / л.[3][4] Перекрестное соответствие обычно делается до сдачи крови.[2][5] Это дается инъекция в вену.[6]

Побочные эффекты включают: аллергические реакции Такие как анафилаксия, распад красных кровяных телец, высокий уровень калия в крови, инфекционное заболевание, перегрузка по объему, и травма легких.[2][3] Цельная кровь состоит из красные кровяные тельца, белые кровяные клетки, тромбоциты, и плазма крови.[3] Лучше всего в течение дня сбора; однако его можно использовать до трех недель.[5][3][7] Кровь обычно сочетается с антикоагулянт и консервант в процессе сбора.[8]

Первое переливание цельной крови было в 1818 г .; однако широкое использование не началось до Первый и Вторая мировая война.[5][9] Это на Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, самые безопасные и эффективные лекарства, необходимые в система здоровья.[10] В 1980-х стоимость цельной крови в США составляла около 50 долларов США за единицу.[11] Цельную кровь обычно не используют за пределами Развивающийся мир и военный.[2] Он используется для изготовления ряда продукты крови в том числе упакованные эритроциты, концентрат тромбоцитов, криопреципитат, и свежезамороженная плазма.[1]

Медицинское использование

Цельная кровь имеет аналогичный риск переливания эритроцитов и должна быть перекрестный чтобы избежать гемолитического трансфузионные реакции. Большинство причин для использования те же, что и для эритроцитов, и цельная кровь не часто используется в странах с высоким уровнем дохода, где легко доступны упакованные эритроциты.[12][13] Однако использование цельной крови гораздо более распространено в странах с низким и средним уровнем доходов. Более 40% крови, собираемой в странах с низким уровнем дохода, вводится как цельная кровь, и примерно треть всей крови, собираемой в странах со средним уровнем дохода, вводится как цельная кровь.[14]

Иногда цельную кровь «воссоздают» из хранимой красные кровяные тельца и свежезамороженная плазма (FFP) для неонатальных трансфузий. Это делается для того, чтобы получить конечный продукт с очень специфическим гематокрит (процент красных клеток) с тип O эритроциты и тип AB плазма, чтобы свести к минимуму вероятность осложнений.

Переливание цельной крови используется в военных условиях и изучается при оказании догоспитальной помощи при травмах и в условиях массивное переливание в гражданской обстановке.[12][15][16][13]

Обработка

Исторически кровь была перелитый как цельная кровь без дальнейшей обработки. Наиболее банки крови теперь разделите цельную кровь на два или более компонентов,[17] обычно красные кровяные тельца и плазма компонент, такой как свежезамороженная плазма. Тромбоциты для переливания также может быть приготовлена ​​единица цельной крови. Некоторые банки крови заменили его тромбоцитами, собранными тромбоцитоферез потому что тромбоциты цельной крови, иногда называемые тромбоцитами «случайного донора», должны быть объединены от нескольких доноров, чтобы получить достаточное количество для терапевтической дозы для взрослых.

Собранная кровь обычно разделяется на компоненты одним из трех методов. Центрифуга может использоваться для «жесткого вращения», при котором цельная кровь разделяется на плазму и эритроциты, или для «мягкого вращения», при котором она разделяется на плазму, лейкоцитную пленку (используется для производства тромбоцитов) и красные кровяные тельца. Третий метод - это осаждение: кровь просто остается в течение ночи, а эритроциты и плазма разделяются гравитационным взаимодействием.

Место хранения

Цельная кровь обычно хранится в тех же условиях, что и эритроциты, и может храниться до 35 дней, если она собрана с раствором для хранения CPDA-1, или 21 день с другими распространенными растворами для хранения, такими как CPD.

Если кровь используется для производства тромбоцитов, ее хранят при комнатной температуре до завершения процесса. Это необходимо сделать быстро, чтобы свести к минимуму тепловое хранение эритроцитов в установке.

Имя

В США «цельная кровь» с заглавной буквы означает конкретный стандартизованный продукт для переливания или дальнейшей обработки, где «цельная кровь» - это любая немодифицированная собранная кровь.

Рекомендации

  1. ^ а б c Хиллер, Кристофер Д. (2007). Банк крови и трансфузионная медицина: основные принципы и практика. Elsevier Health Sciences. п. 190. ISBN  978-0443069819. В архиве из оригинала от 12.01.2017.
  2. ^ а б c d Коннелл, Северная Каролина (декабрь 2016 г.). «Трансфузионная медицина». Первая помощь. 43 (4): 651–659. Дои:10.1016 / j.pop.2016.07.004. PMID  27866583.
  3. ^ а б c d Плюмер, Ада Лоуренс (2007). Принципы Плумера и практика внутривенной терапии. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 422. ISBN  9780781759441. В архиве из оригинала от 12.01.2017.
  4. ^ Херндон, Дэвид Н. (2012). Total Burn Care: экспертная консультация - онлайн и распечатка. Elsevier Health Sciences. п. 194. ISBN  9781455737970.
  5. ^ а б c Бахр, депутат; Язер, MH; Триулзи, диджей; Коллинз, РА (декабрь 2016 г.). «Цельная кровь для пациента с острым кровотечением из гражданского населения: новая идея или новое открытие?». Трансфузионная медицина (Оксфорд, Англия). 26 (6): 406–414. Дои:10.1111 / tme.12329. PMID  27357229. S2CID  24552025.
  6. ^ Линтон, Эдрианн Дилл (2015). Введение в медико-хирургическое сестринское дело. Elsevier Health Sciences. п. 287. ISBN  9781455776412. В архиве из оригинала от 14.09.2017.
  7. ^ Марини, Джон Дж .; Уиллер, Артур П. (2012). Реанимационная медицина: основы (4-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 267. ISBN  9781451152845. В архиве из оригинала от 11.01.2017.
  8. ^ Рудманн, Салли В. (2005). Учебник банка крови и трансфузионной медицины. Elsevier Health Sciences. п. 205. ISBN  072160384X. В архиве из оригинала от 12.01.2017.
  9. ^ Hemmings, Hugh C .; Иган, Талмейдж Д. (2012). Фармакология и физиология анестезии: основы и клиническое применение. Elsevier Health Sciences. п. 628. ISBN  978-1455737932. В архиве из оригинала от 11.01.2017.
  10. ^ Всемирная организация здоровья (2019). Типовой список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г.. Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL:10665/325771. WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. ^ Политика и технологии в области крови. Издательство ДИАНА. 1985. с. 8. ISBN  9781428923331. В архиве из оригинала от 12.01.2017.
  12. ^ а б Флинт, AWJ; McQuilten, ZK; Вуд, EM (апрель 2018 г.). «Массивные переливания крови при критическом кровотечении: все ли старое снова новое?». Трансфузионная медицина (Оксфорд, Англия). 28 (2): 140–149. Дои:10.1111 / tme.12524. PMID  29607593. S2CID  4561424.
  13. ^ а б Pivalizza, Evan G .; Стивенс, Кристофер Т .; Шридхар, Шрикантх; Гумберт, Сэм Д .; Россманн, Сьюзен; Бертольф, Марша Ф .; Бай, Ю; Коттон, Брайан А. (2018). «Вся кровь для реанимации при травмах взрослого гражданского населения в 2017 году: обзорный обзор». Анестезия и обезболивание. 127 (1): 157–162. Дои:10.1213 / ANE.0000000000003427. ISSN  0003-2999. PMID  29771715. S2CID  21697290.
  14. ^ «Безопасность и доступность крови». www.who.int. Получено 2019-06-22.
  15. ^ "Кровь далеко вперед". ТОР. Получено 2019-06-22.
  16. ^ Goforth, C.W .; Транберг, Дж. В .; Boyer, P .; Сильвестри, П. Дж. (2016-06-01). «Переливание свежей цельной крови: военные и гражданские последствия». Медсестра интенсивной терапии. 36 (3): 50–57. Дои:10,4037 / ccn2016780. ISSN  0279-5442. PMID  27252101.
  17. ^ Кристофер Д. Хиллер; Бет Х. Шаз; Джеймс С. Зимринг; Томас С. Абшир (17 июня 2009 г.). Трансфузионная медицина и гемостаз: клинические и лабораторные аспекты. Эльзевир. С. 45–. ISBN  978-0-12-374432-6. В архиве из оригинала 23 сентября 2017 г.. Получено 16 ноября 2010.

внешняя ссылка