Упакованные эритроциты - Packed red blood cells

Упакованные эритроциты
Blausen 0086 Blood Bag.png
Пакет с упакованными эритроцитами.
Клинические данные
Другие именаСохраненные упакованные эритроциты, упакованные клетки, концентрат эритроцитов, компонент эритроцитов
Маршруты
администрация
IV
Код УВД
Идентификаторы
ChemSpider
  • никто

Упакованные эритроциты, также известен как упакованные клетки, находятся красные кровяные клетки которые были разделены на переливание крови.[1] Упакованные ячейки обычно используются в анемия это либо вызывает симптомы, либо когда гемоглобин меньше, чем обычно, 70–80 г / л (7–8 г / дл).[1][2][3] У взрослых одна доза поднимает уровень гемоглобина примерно на 10 г / л (1 г / дл).[4][5] Повторные переливания крови могут потребоваться людям, получающим химиотерапия рака или у кого есть нарушения гемоглобина.[1] Перекрестное соответствие обычно требуется перед сдачей крови.[1] Это дается инъекция в вену.[6]

Побочные эффекты включают: аллергические реакции такие как анафилаксия, распад красных кровяных телец, инфекция, перегрузка по объему, и травма легких.[1] С текущими методами подготовки в разработанный мир риск вирусные инфекции такие как гепатит С и ВИЧ / СПИД меньше одного на миллион.[1] Однако риск заражения выше в странах с низким уровнем дохода.[7] Упакованные эритроциты производятся из цельная кровь или по аферез.[8] Обычно они длятся от трех до шести недель.[8]

Широкое использование упакованных эритроцитов началось в 1960-х годах.[9] Это на Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, самые безопасные и эффективные лекарства, необходимые в система здоровья.[10] В Великобритании они стоят около 120 фунтов стерлингов за единицу.[11] Также существует ряд других версий, включая цельную кровь, лейкоциты снижают эритроциты, и промытые эритроциты.[1]

Медицинское использование

!!! translate.google !!! Пациенту делают переливание крови через канюлю.
Консервированная кровь при переливании крови.

Эритроциты используются для восстановления способности переносить кислород у людей с анемия из-за травмы или других медицинских проблем, и являются наиболее распространенным компонентом крови, используемым в трансфузионная медицина. Исторически их переливали как часть цельная кровь, но теперь обычно используются отдельно как компоненты эритроцитов и плазмы.

Ежегодно во всем мире собирают более 100 миллионов единиц крови, и около 50% из них передается людям в странах с высоким уровнем доходов.[7]

В странах с низким уровнем дохода большинство переливаний крови (до 65%) проводится детям в возрасте до 5 лет для лечения тяжелой детской анемии. Еще одно важное применение крови в странах с низким уровнем дохода - лечение осложнений, связанных с беременностью.[7] В то время как в странах с высоким уровнем доходов большинство переливаний крови делают люди старше 65 лет (до 76%).[7] В этих странах переливание крови чаще всего используется для поддерживающей терапии в хирургии сердца, хирургии трансплантата, массивных травм и терапии солидного рака и рака крови.[7] Из-за изменений в хирургической практике медицинское использование крови в настоящее время является основным применением эритроцитов в странах с высоким уровнем дохода.[12]

Каждый раз, когда рассматривается вопрос о переливании эритроцитов для отдельного пациента, рекомендуется учитывать не только уровень гемоглобина, но и общий клинический контекст, предпочтения пациента и наличие альтернативных методов лечения.[2][3] Если состояние человека стабильное и у него гематиновый дефицит, его следует лечить от дефицита (недостаток железа, Дефицит B12, или дефицит фолиевой кислоты ) вместо переливания эритроцитов.[3]

Переливание крови взрослым обычно рекомендуется, когда уровень гемоглобина достигает 70 г / л (7 г / дл) у тех, у кого стабильные показатели жизненно важных функций,[2][13] если у них нет анемии из-за гематиновый дефицит. Переливание крови при ограничительном пороге гемоглобина от 70 г / л до 80 г / л (от 7 до 8 г / дл) уменьшило долю людей, которым было проведено переливание эритроцитов, на 43% в широком диапазоне клинических специальностей, включая тех, кто тяжело больны.[2][13] Нет никаких доказательств того, что ограничительная стратегия переливания крови влияет на смерть или серьезные побочные эффекты (например, сердечные события, инфаркт миокарда, Инсульт, пневмония, тромбоэмболия, инфекция) по сравнению с либеральной стратегией переливания крови.[2][13] По некоторым группам пациентов нет достаточной информации, чтобы сказать, что лучше: ограничительный или либеральный порог переливания.[2][13][14][15]

Переливание одной единицы

Это относится к переливанию единый блок или пакет эритроцитов человеку, у которого нет кровотечений и гемодинамически стабильный, с последующей оценкой, чтобы увидеть, требуется ли дальнейшее переливание.[16][17] Преимущества переливания одной единицы включают снижение воздействия продуктов крови. Каждая переливаемая единица крови увеличивает связанные риски переливания, такие как инфекции, перегрузка кровообращения, связанная с переливанием и другие побочные эффекты.[18][19] Переливание одной единицы также способствует снижению потерь эритроцитов.[20]

Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

У взрослых с кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта переливание крови с более высоким порогом причинения вреда (повышенный риск смерти и кровотечения).[21]

Операция на сердце

В обзоре установлено, что у пациентов, перенесших операцию на сердце, ограниченная стратегия переливания от 70 до 80 г / л (от 7 до 8 г / дл) является безопасной и снижает использование эритроцитов на 24%.[14]

Сердечное заболевание

Имеется меньше данных об оптимальном пороге переливания крови для людей с сердечными заболеваниями, включая тех, кто страдает сердечным приступом.[13][14][15] Руководства рекомендуют более высокий порог для людей с сердечное заболевание 80 г / л (8 г / дл), если они не подвергаются кардиохирургии.[2][3]

Рак крови

Недостаточно доказательств, чтобы предложить, как управлять анемией у людей с раком крови с точки зрения пороговых значений переливания.[22]

Трансфузионно-зависимая анемия

Люди с талассемия тем, кто зависит от переливания крови, требуется более высокий порог гемоглобина для подавления выработки собственных эритроцитов. Для этого уровень гемоглобина не должен падать ниже 90–105 г / л (от 9 до 10,5 г / дл).[23]

Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать определенный порог гемоглобина у людей с миелодисплазия или апластическая анемия,[24] и руководства рекомендуют индивидуальный подход к переливанию крови.[3]

Дети

Имеется меньше данных о конкретных порогах переливания крови у детей по сравнению со взрослыми.[13] Было только одно рандомизированное испытание, в котором оценивались разные пороговые значения у детей, и оно не показало разницы между ограничительной и либеральной стратегиями переливания крови.[25] В этом исследовании использовались пороговые значения, аналогичные пороговым значениям исследований для взрослых, и детям также рекомендуется переливание крови при гемоглобине ниже 70 г / л.[26]

Новорожденные

Переливание неонатальных эритроцитов, а когда это уместно, зависит от: срока беременности ребенка; как давно родился ребенок; а также от того, здоров ли ребенок или болен.[26]

Побочные эффекты

Побочные эффекты могут включать: аллергические реакции в том числе анафилаксия, распад красных кровяных телец, перегрузка жидкостью, инфекция, и травма легких.[1] Предоставление человеку несовместимых эритроцитов может быть фатальным.[27]

При нынешних методах тестирования в странах с высоким уровнем доходов риск заражения очень низок.[7][28][29] Однако в странах с низким уровнем доходов риск того, что сдача крови будет положительной для ВИЧ, гепатит С, или сифилис составляет примерно 1%, и риск гепатит Б положительный составляет примерно 4%.[7] Хотя Всемирная организация здравоохранения рекомендует проверять всю сдаваемую кровь на эти инфекции, по крайней мере 13 стран с низким уровнем дохода не могут проверять всю свою донорскую кровь на наличие хотя бы одной из этих инфекций.[7]

Тестирование совместимости

Чтобы избежать реакций при переливании, кровь донора и реципиента проверяется, обычно заказывается как «тип и скрининг» для реципиента. «Типом» в данном случае является ABO и Rh типа, в частности фенотип, а «скрининг» относится к тестированию на атипичные антитела, которые могут вызвать проблемы с переливанием крови. Типирование и скрининг также проводятся на донорской крови. Группы крови представляют антигены на поверхности красных кровяных телец, которые могут реагировать с антитела в получателе.

Система групп крови ABO имеет четыре основных фенотипа: O, A, B и AB. В бывшем Советский Союз они были названы I, II, III и IV соответственно. В системе два важных антигена: A и B. Красные клетки без A или B называются типом O, а красные клетки с обоими - AB. За исключением необычных случаев, таких как младенцы или люди с серьезным иммунодефицитом, все люди будут иметь антитела к любой группе крови ABO, которая отсутствует в их собственных эритроцитах, и будут иметь немедленную гемолитическую реакцию на единицу, которая несовместима с их ABO. тип. В дополнение к антигенам A и B существуют редкие варианты, которые могут еще больше осложнить переливание крови, такие как Бомбейский фенотип.

Система групп крови Rh состоит из почти 50 различных антигенов, но наибольший клинический интерес представляет антиген "D", хотя он и имеет другие имена и обычно называется просто «отрицательным» или «положительным». В отличие от антигенов ABO, реципиент обычно не реагирует на первое несовместимое переливание крови, потому что адаптивная иммунная система не сразу узнает это. После несовместимой трансфузии у реципиента могут развиться антитела к антигену и реагировать к любым другим несовместимым переливаниям. Это антитело важно, потому что оно является наиболее частой причиной гемолитическая болезнь новорожденного. Несовместимые эритроциты иногда вводятся реципиентам, которые никогда не забеременеют, например мужчинам или женщинам в постменопаузе, если у них нет антител, поскольку наибольший риск резус-несовместимой крови связан с текущей или будущей беременностью.[30]

Для эритроцитов кровь с отрицательным типом O считается «универсальным донором», поскольку реципиенты с типом A, B или AB почти всегда могут безопасно получить кровь с отрицательным результатом. Положительный тип AB считается «универсальным получателем», потому что они могут безопасно получать другие типы ABO / Rh. Они не являются универсальными, поскольку другие антигены эритроцитов могут еще больше осложнить переливание крови.

Есть много других системы групп крови человека и большинство из них очень редко связаны с проблемами переливания крови. Скрининговый тест используется, чтобы определить, есть ли у реципиента какие-либо антитела к какой-либо из этих систем других групп крови. Если скрининговый тест положителен, необходимо пройти комплексный набор тестов, чтобы определить, какие антитела есть у реципиента, путем исключения. Поиск подходящей крови для переливания, когда у реципиента есть несколько антител или антител к чрезвычайно распространенным антигенам, может быть очень трудным и требовать много времени.

Поскольку это тестирование может занять время, врачи иногда заказывают переливание крови до его завершения, если реципиент находится в критическом состоянии. Обычно в таких ситуациях используются от двух до четырех единиц крови с отрицательным отрицательным показателем кислорода, поскольку они вряд ли вызовут реакцию.[31] Потенциально смертельная реакция возможна, если у реципиента уже есть антитела, а кровь без перекрестного отбора используется только в тяжелых обстоятельствах. Поскольку O-отрицательная кровь встречается редко, в безвыходной ситуации можно использовать другие группы крови.

Сбор, обработка и использование

Чаще всего собирают цельную кровь из донорство крови и вращается в центрифуге. Красные кровяные тельца более плотные и оседают на дно, а большая часть жидкости плазма крови остается наверху. Плазма отделяется, а красные кровяные тельца сохраняются с минимальным[требуется разъяснение ] количество жидкости. Как правило, дополнительный раствор цитрата, декстрозы и аденина смешивают с клетками, чтобы они оставались живыми во время хранения. Иногда этот процесс выполняется автоматически. аферез, где центрифугирование и смешивание происходят на месте сдачи.[32] Большинство банков крови используют автоматизированные системы центрифугирования для промывки или уменьшения объема продуктов крови, которые они производят и распределяют.[33]

Другой вариант - использовать собственную кровь. Это известно как переливание аутологичной крови. Собираются эритроциты человека, и их можно промывать разными методами. Два основных метода промывания клеток - это центрифугирование или методы фильтрации.[34] Последний вариант - реинфузия без промывания. Это наименее предпочтительный метод из-за вероятности осложнений.[35]

Иногда эритроциты модифицируют для удовлетворения конкретных потребностей. Самая распространенная модификация - лейкоредукция, когда донорская кровь фильтруется для удаления белые клетки, хотя это становится все более универсальным для всех систем кровоснабжения (более 80% в США, 100% в Европе). Кровь также может облучаться, что разрушает ДНК в белых клетках и предотвращает болезнь трансплантат против хозяина, что может произойти, если донор и реципиент крови близки, а также важно для с ослабленным иммунитетом пациенты. Другие модификации, такие как промывание эритроцитов для удаления остатков плазмы, встречаются гораздо реже.

С растворами добавок эритроциты обычно хранятся при температуре охлаждения до 45 дней.[36] Некоторым пациентам важно использовать более свежие эритроциты; например, американские руководящие принципы призывают использовать кровь младше семи дней у новорожденных, чтобы «обеспечить оптимальную функцию клеток». Однако феномен повреждения накопления эритроцитов и его значение для эффективности переливания сложны и остаются противоречивыми (см. банк крови и переливание крови статьи).

С добавлением глицерина или других криопротекторов эритроциты можно заморозить и, таким образом, хранить намного дольше (это нечасто). Замороженным эритроцитам обычно назначают десятилетний срок годности, хотя более старые единицы были успешно перелиты. Процесс замораживания является дорогостоящим и трудоемким и, как правило, предназначен для редких единиц, таких как те, которые могут использоваться у пациентов с необычными антителами. Поскольку в замороженные эритроциты добавлен глицерин, добавленный глицерин необходимо удалить путем промывки красных кровяных телец с помощью специального оборудования, такого как IBM 2991 клеточный процессор аналогично промыванию эритроцитов.

Обработка (часто именуемая «производство», поскольку конечный результат считается биологический биофармацевтический продукт), а хранение может происходить в центре сбора или в банке крови. Эритроциты смешаны с антикоагулянт и раствор для хранения, который обеспечивает питательными веществами и направлен на сохранение жизнеспособности и функциональности клеток (ограничивая их так называемое «повреждение при хранении»), которые хранятся при охлажденных температурах до 42 дней (в США), за исключением довольно необычных длительное хранение, в этом случае их можно заморозить до 10 лет. Клетки отделяются от жидкой части крови после ее сбора из донор, или в процессе сбора в случае аферез. Затем после сбора продукт иногда модифицируют для удовлетворения конкретных требований пациента.

имя

Продукт обычно обозначается аббревиатурой RBC, pRBC, PRBC, а иногда и StRBC или даже LRBC (последнее означает те, которые были уменьшены лейкоцитами, что теперь верно для подавляющего большинства единиц RBC). Название «Красные кровяные тельца» с заглавными буквами указывает на стандартизированный продукт крови в Соединенные Штаты.[37] Без заглавных букв это просто общий термин без указания того, составляют ли клетки продукт крови, кровь пациента и т. Д. (С другими общими терминами, обозначающими это «эритроцит» и «эритроцит»).

использованная литература

  1. ^ а б c d е ж г час Коннелл NT (декабрь 2016 г.). «Трансфузионная медицина». Первая помощь. 43 (4): 651–659. Дои:10.1016 / j.pop.2016.07.004. PMID  27866583.
  2. ^ а б c d е ж г Carson JL, Guyatt G, Heddle NM, Grossman BJ, Cohn CS, Fung MK, Gernsheimer T, Holcomb JB, Kaplan LJ, Katz LM, Peterson N, Ramsey G, Rao SV, Roback JD, Shander A, Tobian AA (ноябрь 2016 г. ). «Рекомендации по клинической практике от AABB: пороги переливания эритроцитов и их хранение». JAMA. 316 (19): 2025–2035. Дои:10.1001 / jama.2016.9185. PMID  27732721.
  3. ^ а б c d е «Руководство и рекомендации по переливанию крови». ХОРОШИЙ. Получено 2018-09-07.
  4. ^ Плумер А.Л. (2007). Принципы Плумера и практика внутривенной терапии. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 423. ISBN  9780781759441. В архиве из оригинала от 14.09.2017.
  5. ^ Робинсон С., Харрис А., Аткинсон С., Аттербери С., Болтон-Мэггс П., Эллиотт С., Хокинс Т., Хазра Е., Хауэлл С., Нью-Х, Шеклтон Т., Шрив К., Тейлор С. (февраль 2018 г.). «Введение компонентов крови: рекомендации Британского общества гематологии». Трансфузионная медицина. 28 (1): 3–21. Дои:10.1111 / tme.12481. PMID  29110357.
  6. ^ Линтон А.Д. (2015). Введение в медико-хирургическое сестринское дело. Elsevier Health Sciences. п. 287. ISBN  9781455776412. В архиве из оригинала от 14.09.2017.
  7. ^ а б c d е ж г час «Безопасность и доступность крови». www.who.int. Получено 2018-12-20.
  8. ^ а б Парсонс П.Е., Винер-Крониш Дж.П. (2012). Секреты интенсивной терапии 5: Секреты интенсивной терапии. Elsevier Health Sciences. п. 385. ISBN  978-0323085007. В архиве из оригинала от 14.09.2017.
  9. ^ Das PC, Смит-Сибинга CT, Halie MR (2012). Поддерживающая терапия в гематологии. Springer Science & Business Media. п. 190. ISBN  9781461325772. В архиве из оригинала 10.01.2017.
  10. ^ Всемирная организация здоровья (2019). Типовой список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г.. Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL:10665/325771. WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. ^ Йентис С.М., Хирш Н.П., ИП Дж. (2013). Анестезия и интенсивная терапия от А до Я: Энциклопедия принципов и практики. Elsevier Health Sciences. п. 147. ISBN  9780702053757. В архиве из оригинала от 12.01.2017.
  12. ^ Тинегейт Х., Пендри К., Мерфи М., Бабра П., Грант-Кейси Дж., Хопкинсон С., Хайар Дж., Роули М., Сини Ф., Уотсон Д., Уоллис Дж. (Январь 2016 г.). «Куда деваются все красные кровяные тельца (эритроциты)? Результаты исследования использования эритроцитов в Англии и Северном Уэльсе в 2014 году». Переливание. 56 (1): 139–45. Дои:10.1111 / trf.13342. PMID  26442481. S2CID  206338314.
  13. ^ а б c d е ж Карсон Дж. Л., Стэнворт С. Дж., Рубиниан Н., Фергюссон Д. А., Триулци Д., Дори С., Хеберт П. К. (октябрь 2016 г.). «Пороги переливания и другие стратегии для руководства переливанием аллогенных эритроцитов». Кокрановская база данных систематических обзоров. 10: CD002042. Дои:10.1002 / 14651858.cd002042.pub4. ЧВК  4171966. PMID  27731885.
  14. ^ а б c Карсон Дж. Л., Стэнворт С. Дж., Александр Дж. Х., Рубиниан Н., Фергюссон Д. А., Триулзи Д. Д., Гудман С. Г., Рао С. В., Дори С., Хеберт ПК (июнь 2018 г.). «Клинические испытания по оценке пороговых значений переливания эритроцитов: обновленный систематический обзор с дополнительным вниманием к пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Американский журнал сердца. 200: 96–101. Дои:10.1016 / j.ahj.2018.04.007. PMID  29898855. S2CID  49193314.
  15. ^ а б Дочерти А.Б., О'Доннелл Р., Бранскилл С., Тривелла М., Дори С., Холст Л., Паркер М., Грегерсен М., Пинейро де Алмейда Дж., Уолш Т.С., Стэнворт С.Дж. (март 2016 г.). «Влияние ограничительной и либеральной стратегии переливания на исходы у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в условиях внесердечной хирургии: систематический обзор и метаанализ». BMJ. 352: i1351. Дои:10.1136 / bmj.i1351. ЧВК  4817242. PMID  27026510.
  16. ^ «ISBT: 6. Переливание одной единицы». www.isbtweb.org. Получено 2019-03-05.
  17. ^ «Руководство по переливанию единичных единиц | Национальное управление крови». www.blood.gov.au. Получено 2019-03-05.
  18. ^ Блэкстоун, Юджин Х .; Старр, Норман Дж .; Петля, Флойд Д .; Cosgrove, Delos M .; Михальевич, Томислав; Дункан, Андра I .; Ли, Лян; Кох, Коллин (июнь 2006 г.). «Риск заболеваемости и смертности, связанный с переливанием эритроцитов и компонентов крови при изолированном шунтировании коронарной артерии». Реанимационная медицина. 34 (6): 1608–1616. Дои:10.1097 / 01.CCM.0000217920.48559.D8. ISSN  0090-3493. PMID  16607235. S2CID  25960888.
  19. ^ Guinn, Nicole R .; Максвелл, Кори (2017). «Поощрение единичных переливаний крови: лучшая стратегия управления кровью пациентов?». Переливание. 57 (5): 1107–1108. Дои:10.1111 / trf.14083. ISSN  1537-2995. PMID  28425603.
  20. ^ Стусси, Георг; Шанц, Урс; Сенн, Оливер; Арн, Корнелиус; Гербер, Бернхард; Бергер, Мартин Дэвид (01.01.2012). «Значительное сокращение потребности в переливании эритроцитов за счет перехода от политики переливания двух единиц к политике переливания одной единицы у пациентов, получающих интенсивную химиотерапию или трансплантацию стволовых клеток». Haematologica. 97 (1): 116–122. Дои:10.3324 / haematol.2011.047035. ISSN  0390-6078. ЧВК  3248939. PMID  21933858.
  21. ^ Одутайо, Айоделе; Десборо, Майкл Дж. Р .; Тривелла, Мариалена; Стэнли, Адриан Дж .; Дори, Кэролайн; Коллинз, Гэри С .; Хоупвелл, Салли; Brunskill, Susan J .; Кахан, Бреннан С. (2017). «Ограничительное и обильное переливание крови при желудочно-кишечном кровотечении: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Ланцет. Гастроэнтерология и гепатология. 2 (5): 354–360. Дои:10.1016 / S2468-1253 (17) 30054-7. ISSN  2468-1253. PMID  28397699.
  22. ^ Estcourt LJ, Malouf R, Trivella M, Fergusson DA, Hopewell S, Murphy MF (январь 2017 г.). «Ограничительные стратегии переливания эритроцитов по сравнению с либеральными для людей с гематологическими злокачественными новообразованиями, получавших интенсивную химиотерапию или лучевую терапию, или и то, и другое, с поддержкой гемопоэтических стволовых клеток или без нее». Кокрановская база данных систематических обзоров. 1: CD011305. Дои:10.1002 / 14651858.cd011305.pub2. ЧВК  5298168. PMID  28128441.
  23. ^ «Стандарты клинической помощи детям и взрослым с талассемией в Великобритании» (PDF). ukts.org. Архивировано из оригинал (PDF) на 2018-12-14. Получено 2018-12-20.
  24. ^ Гу И, Эсткурт Л., Дори С., Хоупвелл С., Вяс П. (октябрь 2015 г.). «Сравнение ограничительной и либеральной политики переливания эритроцитов для пациентов с миелодисплазией, апластической анемией и другими нарушениями врожденной недостаточности костного мозга». Кокрановская база данных систематических обзоров (10): CD011577. Дои:10.1002 / 14651858.cd011577.pub2. ЧВК  4650197. PMID  26436602.
  25. ^ Лакруа, Жак; Hébert, Paul C .; Хатчисон, Джеймс С .; Хьюм, Хизер А .; Туччи, Мариса; Дюкрю, Тьерри; Говен, Франция; Колле, Жан-Поль; Толедано, Барух Дж. (19 апреля 2007 г.). «Стратегии переливания крови для пациентов педиатрических отделений интенсивной терапии». Медицинский журнал Новой Англии. 356 (16): 1609–1619. Дои:10.1056 / NEJMoa066240. ISSN  1533-4406. PMID  17442904.
  26. ^ а б Новый, Елена В .; Берриман, Дженнифер; Болтон-Мэггс, Паула Х. Б.; Кантуэлл, Кэрол; Chalmers, Elizabeth A .; Дэвис, Тони; Готтштейн, Рут; Келлехер, Андреа; Кумар, Сайлеш (2016). «Рекомендации по переливанию крови для плода, новорожденных и детей старшего возраста». Британский журнал гематологии. 175 (5): 784–828. Дои:10.1111 / bjh.14233. ISSN  1365-2141. PMID  27861734. S2CID  3360807.
  27. ^ «Осложнения переливания: трансфузионная медицина: Merck Manual Professional». В архиве из оригинала 23 октября 2010 г.. Получено 3 ноября 2011.
  28. ^ PHB Bolton-Maggs (Ed) D Poles et al. от имени Руководящей группы по серьезным опасностям при переливании (SHOT). Годовой отчет SHOT за 2017 год (2018).https://www.shotuk.org/wp-content/uploads/myimages/SHOT-Report-2017-WEB-Final-v3-02-8-18.pdf
  29. ^ "Болезни и организмы | Безопасность крови | CDC". www.cdc.gov. 2017-07-18. Получено 2018-09-07.
  30. ^ «Рекомендации по замене компонентов крови у взрослых» (PDF). Провинциальная программа координации крови, Ньюфаундленд и Лабрадор. Архивировано из оригинал (PDF) 14 апреля 2012 г.. Получено 3 ноября 2011.
  31. ^ «Соответствующее использование эритроцитов группы O с отрицательным RhD» (PDF). Национальный центр здоровья. Архивировано из оригинал (PDF) 29 апреля 2012 г.. Получено 3 ноября 2011.
  32. ^ «Информационный бюллетень по использованию человеческой крови и компонентов крови» (PDF). AABB. п. 11. Архивировано из оригинал (PDF) 30 октября 2011 г.. Получено 3 ноября 2011.
  33. ^ Лу, Мадлен; Леззар, Далия Л .; Вёрёш, Эстер; Шевкопляс, Сергей С. (03.01.2019). «Традиционные и новейшие технологии для промывки и уменьшения объема продуктов крови». Журнал медицины крови. 10: 37–46. Дои:10.2147 / JBM.S166316. ЧВК  6322496. PMID  30655711. Получено 2020-01-29.
  34. ^ Лу, Мадлен; Леззар, Далия Л .; Вёрёш, Эстер; Шевкопляс, Сергей С. (03.01.2019). «Традиционные и новейшие технологии для промывки и уменьшения объема продуктов крови». Журнал медицины крови. 10: 37–46. Дои:10.2147 / JBM.S166316. ЧВК  6322496. PMID  30655711.
  35. ^ Льюмбруно, Джанкарло Мария; Уотерс, Джонатан Х. (июль 2011 г.). «Немытая пролитая кровь: стоит ли переливать?». Переливание крови. 9 (3): 241–245. Дои:10.2450/2011.0109-10. ISSN  1723-2007. ЧВК  3136589. PMID  21627923.
  36. ^ «Информационный бюллетень по использованию человеческой крови и компонентов крови» (PDF). AABB. п. 8. Архивировано из оригинал (PDF) 30 октября 2011 г.. Получено 3 ноября 2011.
  37. ^ "21 CFR 640.10". GPO. В архиве из оригинала 26 октября 2011 г.. Получено 3 ноября 2011.