Паралич Белла - Bells palsy - Wikipedia

паралич Белла
Bellspalsy.JPG
Человек пытается показать зубы и поднять брови с параличом Белла на правом боку. Обратите внимание, как не щадят лоб.
СпециальностьНеврология, ЛОР, челюстно-лицевая хирургия
СимптомыНевозможность переместить лицевые мышцы с одной стороны, изменить вкус, боль вокруг уха[1]
Обычное началоБолее 48 часов[1]
Продолжительность<6 месяцев[1]
ПричиныНеизвестный[1]
Факторы рискаСахарный диабет, недавний Инфекция верхних дыхательных путей[1]
Диагностический методНа основании симптомов[1]
Дифференциальная диагностикаОпухоль головного мозга, Инсульт, Синдром Рамзи Ханта тип 2, Болезнь Лайма[2]
УходКортикостероиды, слезы, повязка на глаз[1][3]
ПрогнозБольшинство выздоравливает полностью[1]
Частота1–4 на 10 000 в год[2]

паралич Белла это тип паралич лицевого нерва что приводит к временной неспособности контролировать лицевые мышцы на пораженной стороне лица.[1] Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.[1] Они могут включать подергивание мышц, слабость или полную потерю способности двигаться по одной, а в редких случаях - по обеим сторонам лица.[1] Другие симптомы включают: опущение века, изменение в вкус и боль вокруг уха. Обычно симптомы появляются через 48 часов.[1] Паралич Белла может вызвать повышенную чувствительность к звуку, известному как гиперакузия.[4]

Причина паралича Белла неизвестна.[1] Факторы риска включают: сахарный диабет, недавний Инфекция верхних дыхательных путей, и беременность.[1][5] Это результат дисфункции черепной нерв VII (лицевой нерв).[1] Многие считают, что это связано с вирусной инфекцией, которая приводит к отеку.[1] Диагноз ставится на основании внешнего вида человека и исключает другие возможные причины.[1] Другие состояния, которые могут вызвать слабость лица, включают: опухоль головного мозга, Инсульт, Синдром Рамзи Ханта тип 2, миастения, и Болезнь Лайма.[2]

Состояние обычно улучшается само по себе, в большинстве случаев достигается нормальное или почти нормальное функционирование.[1] Кортикостероиды было обнаружено, что они улучшают результаты, в то время как противовирусные препараты может иметь небольшую дополнительную пользу.[6] Глаза следует защищать от высыхания с помощью слезы или повязка на глаз.[1] Как правило, операция не рекомендуется.[1] Часто признаки улучшения появляются в течение 14 дней, а полное выздоровление - в течение шести месяцев.[1] Некоторые могут не вылечиться полностью или симптомы могут возобновиться.[1]

Паралич Белла - наиболее частая причина одностороннего паралича лицевого нерва (70%).[2][7] Встречается от 1 до 4 на 10 000 человек в год.[2] Около 1,5% людей страдают в какой-то момент своей жизни.[8] Чаще всего встречается у людей в возрасте от 15 до 60 лет.[1] Мужчины и женщины страдают одинаково.[1] Он назван в честь шотландского хирурга. Чарльз Белл (1774–1842), которые впервые описали связь лицевого нерва с этим заболеванием.[1]

Признаки и симптомы

Паралич Белла характеризуется односторонним опущением лица, которое наступает в течение 72 часов.[9] В редких случаях (<1%) это может происходить с обеих сторон, что приводит к полному параличу лицевого нерва.[10][11]

Лицевой нерв управляет рядом функций, например, миганием и закрытием глаза, улыбается, хмурый, слезотечение, слюноотделение, горящий ноздри и повышение брови. Он также несет вкус ощущения от передних двух третей язык, сквозь хорда барабанного нерва (ветвь лицевого нерва). Из-за этого люди с параличом Белла могут иметь потеря вкусовых ощущений в переднем2⁄3 языка на пораженной стороне.[12]

Хотя лицевой нерв иннервирует стременная мышца из среднее ухо (сквозь барабанная ветвь ), звуковая чувствительность, в результате чего обычные звуки воспринимаются как очень громкие (гиперакузия ), и дизакузия возможны, но почти никогда не проявляются клинически.[12][13]

Хотя определяется как мононеврит (включая только один нерв), у людей с диагнозом паралич Белла может быть «множество неврологических симптомов», включая «покалывание в лице, умеренную или сильную головную боль / боль в шее, проблемы с памятью, проблемы с равновесием, ипсилатеральные парестезии конечностей, ипсилатеральную слабость конечностей и чувство недомогания». неуклюжесть »,« необъяснимая дисфункцией лицевого нерва ».[14]

Причина

Лицевой нерв: ядра лицевого нерва находятся в мозговой ствол (обозначено на диаграмме знаком «θ»). Оранжевый: нервы, исходящие из левого полушария мозга, желтый: нервы, исходящие из правого полушария. Обратите внимание, что мышцы лба получают иннервацию от обоих полушарий (желтого и оранжевого).

Причина паралича Белла неизвестна.[1] Факторы риска включают: сахарный диабет, недавний Инфекция верхних дыхательных путей, и беременность.[1][5]

Считается, что некоторые вирусы создают постоянный (или скрытый ) инфекция без симптомов, например, вирус ветряной оспы[15] и Вирус Эпштейна-Барра, оба семья герпеса. Реактивация существующей (спящей) вирусной инфекции была предложена как причина острого паралича Белла.[16] Эта новая активация может быть вызвана травмой, факторами окружающей среды, метаболическими или эмоциональными расстройствами.[17]

Семейная наследственность выявляется в 4–14% случаев.[18] Также может быть ассоциация с мигрень.[19]

В декабре 2020 года США FDA рекомендовал получателям Pfizer и Moderna COVID-19 вакцины следует контролировать на предмет симптомов паралича Белла после того, как было зарегистрировано несколько случаев среди участников клинических испытаний, хотя данных было недостаточно, чтобы определить, существует ли причинно-следственная связь.[20]

Патофизиология

Паралич Белла является результатом неисправности лицевой нерв (черепно-мозговой нерв VII), который контролирует мышцы лица. Лицевой паралич характеризуется неспособностью двигать мимическими мускулами. Паралич инфрануклеарного / нижнего мотонейронного типа.

Считается, что в результате воспаление лицевого нерва давление оказывается на нерв в месте его выхода из черепа в костный канал ( шилососцевидное отверстие ), блокируя передачу нервных сигналов или повреждая нерв. Пациенты с лицевым параличом, первопричина которого может быть найдена, не считаются больными параличом Белла. как таковой. Возможные причины паралича лицевого нерва включают: опухоль, менингит, Инсульт, сахарный диабет, травма головы и воспалительные заболевания черепных нервов (саркоидоз, бруцеллез, так далее.). В этих условиях неврологические симптомы редко ограничиваются лицевым нервом. Дети могут родиться с параличом лицевого нерва.[21] В некоторых случаях двусторонний паралич лицевого нерва был связан с острая ВИЧ-инфекция.

В некоторых исследованиях Вирус простого герпеса тип 1 (ВПГ-1) был идентифицирован в большинстве случаев с диагнозом паралич Белла при взятии проб эндоневральной жидкости.[22] Другое исследование, однако, выявило, что из 176 случаев с диагнозом паралич Белла, ВПГ-1 - в 31 случае (18%) и опоясывающий герпес в 45 случаях (26%).[16]

Кроме того, инфекция HSV-1 связана с демиелинизация нервов. Этот механизм повреждения нерва отличается от вышеупомянутого - отек, опухоль и сжатие нерва в узком костном канале ответственны за повреждение нерва. Демиелинизация может быть вызвана даже не напрямую вирусом, а неизвестным невосприимчивый отклик.

Диагностика

Паралич Белла - это диагноз исключения, то есть диагностируется путем исключения других разумных возможностей. По определению, конкретную причину установить невозможно. Для постановки диагноза не требуется рутинных лабораторных или визуализирующих тестов.[9] Степень повреждения нерва можно оценить с помощью Оценка Хауса-Бракмана.

Одно исследование показало, что 45% пациентов не обращаются к специалисту, что позволяет предположить, что паралич Белла врачи считают несложным диагнозом, с которым легко справиться.[14]

Другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, включают: опоясывающий герпес, Болезнь Лайма, саркоидоз, Инсульт, и опухоли головного мозга.[9]

Дифференциальная диагностика

Как только возникает паралич лицевого нерва, многие люди могут принять его за симптом инсульта; однако есть несколько тонких отличий. Инсульт обычно вызывает несколько дополнительных симптомов, таких как онемение или слабость в руках и ногах. И, в отличие от паралича Белла, инсульт обычно позволяет пациентам контролировать верхнюю часть лица. У человека с инсультом обычно появляются морщинки на лбу.[23][24]

В областях, где Болезнь Лайма встречается часто, на него приходится около 25% случаев паралича лицевого нерва.[24] В США Лайм чаще всего встречается в Новая Англия и Среднеатлантический государства и части Висконсин и Миннесота.[25] Первым признаком примерно 80% инфекций Лайма, обычно через одну или две недели после укуса клеща, обычно является расширяющаяся сыпь это может сопровождаться головными болями, ломотой в теле, усталостью или лихорадкой.[26] Примерно в 10–15% случаев инфекций Лайма паралич лицевого нерва появляется через несколько недель и может быть первым заметным признаком инфекции, поскольку сыпь Лайма обычно не вызывает зуда и боли.[27][28] Вероятность того, что паралич лицевого нерва вызван болезнью Лайма, следует оценивать на основании недавних занятий на свежем воздухе в местах обитания клещей в теплые месяцы, недавней истории сыпи или таких симптомов, как головная боль и лихорадка, а также того, влияет ли паралич на обе стороны. лицо (гораздо чаще встречается при Лайме, чем при параличе Белла). Если эта вероятность более чем незначительна, следует провести серологический тест на болезнь Лайма, и если она превышает 10%, эмпирическая терапия с антибиотиками следует начинать, без кортикостероиды, и переоценка после завершения лабораторных тестов на болезнь Лайма.[24] Было обнаружено, что кортикостероиды вредят исходам паралича лицевого нерва, вызванного болезнью Лайма.[24]

Одно заболевание, которое может быть трудно исключить из дифференциальная диагностика поражение лицевого нерва при инфекциях с опоясывающий герпес вирус. Основными отличиями в этом состоянии являются наличие небольших волдырей или пузырьки, на наружное ухо и нарушения слуха, но иногда эти данные могут отсутствовать (опоясывающий лишай синуса герпета ). Реактивация существующих опоясывающий герпес инфекция, приводящая к параличу лицевого нерва по типу паралича Белла, известна как Синдром Рамзи Ханта тип 2.

Уход

Доказано, что стероиды эффективны для улучшения выздоровления при параличе Белла, в то время как противовирусные препараты - нет.[9] Тем, кто не может закрыть глаза, требуются средства защиты глаз.[9] Ведение во время беременности аналогично ведению небеременных.[5]

Стероиды

Кортикостероиды Такие как преднизон улучшают выздоровление через 6 месяцев и поэтому рекомендуются.[3] Раннее лечение (в течение 3 дней после начала) необходимо для получения пользы.[29] с 14% большей вероятностью выздоровления.[30]

Противовирусные препараты

Один обзор показал, что противовирусные препараты (Такие как ацикловир ) неэффективны для улучшения выздоровления от паралича Белла по сравнению с применением одних только стероидов при легком или умеренном заболевании.[31] В другом обзоре было обнаружено преимущество комбинации с кортикостероидами, но было указано, что доказательства не очень хороши, чтобы поддержать этот вывод.[6]

При тяжелом течении болезни это тоже неясно. В одном обзоре 2015 года не было обнаружено никакого эффекта независимо от степени тяжести.[32] Другой обзор обнаружил небольшое преимущество при добавлении к стероидам.[6]

Их обычно назначают из-за теоретической связи между параличом Белла и простой герпес и вирус ветряной оспы.[33] По-прежнему существует вероятность того, что они могут принести прибыль менее 7%, поскольку это не исключалось.[34]

Защита для глаз

Когда паралич Белла влияет на рефлекс моргания и мешает глазу полностью закрыться, рекомендуется частое использование слезообразных глазных капель или глазных мазей в течение дня, а защита глаз пластырями или заклеивание их рекомендуется во время сна и периодов отдыха.[24][35]

Физиотерапия

Физиотерапия может быть полезным для некоторых людей с параличом Белла, поскольку помогает поддерживать мышечный тонус пострадавших лицевые мышцы и стимулировать лицевой нерв.[36] Важно, чтобы упражнения по перевоспитанию мышц и методы мягких тканей быть реализовано до восстановления, чтобы помочь предотвратить постоянное контрактуры из парализован лицевые мышцы.[36] Уменьшить боль можно нагреть пораженную сторону лица.[37] Нет доказательств высокого качества, подтверждающих роль электростимуляции при параличе Белла.[38]

Хирургия

Хирургическое вмешательство может улучшить исходы при неизлеченном параличе лицевого нерва.[39] Существует ряд различных методов.[39] Хирургия улыбки или реконструкция улыбки - это хирургическая процедура, которая может восстановить улыбку людям с параличом лицевого нерва. Неизвестно, полезно или вредно раннее хирургическое вмешательство.[40] Побочные эффекты включают потерю слуха, которая встречается у 3–15% людей.[41] По состоянию на 2007 г. Американская академия неврологии не рекомендовал хирургическую декомпрессию.[41]

Альтернативная медицина

Эффективность иглоукалывание остается неизвестным, потому что доступные исследования имеют низкое качество (плохой дизайн первичного исследования или неадекватная практика отчетности).[42] Есть очень предварительные доказательства того, что гипербарическая кислородная терапия при тяжелом течении болезни.[43]

Прогноз

У большинства людей с параличом Белла нормальная функция лица восстанавливается в течение 3 недель - даже у тех, кто не получает лечения.[44] В исследовании 1982 г., когда лечение не было доступно, из 1011 пациентов у 85% появились первые признаки выздоровления в течение 3 недель после начала заболевания. У остальных 15% выздоровление наступило через 3–6 месяцев.

После наблюдения в течение как минимум одного года или до восстановления полное выздоровление наступило у более чем двух третей (71%) всех пациентов. Выздоровление было оценено как умеренное у 12% и плохое только у 4% пациентов.[45] Другое исследование показало, что неполные параличи полностью исчезают, почти всегда в течение одного месяца. Пациенты, которые восстанавливают движение в течение первых двух недель, почти всегда полностью выздоравливают. Когда ремиссия не наступает до третьей недели или позже, у значительно большей части пациентов развивается последствия.[46] Третье исследование показало лучший прогноз для молодых пациентов в возрасте до 10 лет, в то время как для пациентов старше 61 года прогноз был хуже.[17]

Основными возможными осложнениями этого состояния являются хроническая потеря вкуса (агевзия ), хронический лицевой спазм, лицевая боль и инфекции роговицы. Еще одно осложнение может возникнуть в случае неполной или ошибочной регенерации поврежденного лицевого нерва. Нерв можно представить как пучок отдельных нервных связей меньшего размера, которые разветвляются в правильное место назначения. Во время возобновления роста нервы обычно способны отслеживать первоначальный путь к нужному месту назначения, но некоторые нервы могут отклоняться в сторону, что приводит к состоянию, известному как синкинезия. Например, рост нервов, контролирующих мышцы, прикрепленные к глазу, может сбить с толку, а также восстановить связи, достигающие мышц рта. Таким образом, движение одного влияет на другое. Например, когда человек закрывает глаз, угол рта непроизвольно приподнимается.

Около 9% людей имеют какие-то постоянные проблемы после паралича Белла, как правило, уже обсуждавшиеся синкинезии или спазмы, контрактуры, тиннитус или потеря слуха во время движения лица или синдром крокодиловой слезы.[47] Это также называется густатолакримальным рефлексом или Синдром Богорада и вовлекает больного, проливающего слезы во время еды. Считается, что это связано с неправильная регенерация лицевого нерва, ветвь которого контролирует слезные и слюнные железы. Также может возникать вкусовое потоотделение.

Эпидемиология

Число новых случаев паралича Белла колеблется от одного до четырех случаев на 10 000 населения в год.[48] Скорость увеличивается с возрастом.[2][48] Паралич Белла ежегодно поражает около 40 000 человек в Соединенных Штатах. Он поражает примерно 1 человека из 65 в течение жизни.

В литературе сообщается о ряде годовых показателей заболеваемости: 15,[18] 24,[49] и 25–53[14] (все ставки на 100 000 населения в год). Паралич Белла - это не регистрируемая болезнь, и нет установленных регистров для людей с этим диагнозом, что затрудняет точную оценку.

История

Смотрите также: Список людей с параличом Белла
Сэр Чарльз Белл

Персидский врач Мухаммад ибн Закария ар-Рази (865–925) подробно описали первое известное описание периферического и центрального паралича лицевого нерва.[50][51]

Корнелис Стальпарт ван дер Виль (1620–1702) в 1683 году описал паралич Белла и упомянул персидского врача. Ибн Сина (980–1037) за описание этого состояния до него. Джеймс Дуглас (1675–1742) и Николай Антон Фридрейх (1761–1836) также описали его.

сэр Чарльз Белл, для которых названо условие, представили три случая на Лондонское королевское общество в 1829 году. Два случая были идиопатическими, а третий был вызван опухоль из околоушной железы.

Известный человек с параличом Белла - бывший Премьер-министр Канады Жан Кретьен. Вовремя 1993 канадские федеральные выборы, Кретьен стал первым лидером Либеральная партия Канады, оппозиция Прогрессивно-консервативная партия Канады побежал реклама нападения в котором актеры озвучивания критиковали его за изображения, которые, казалось, подчеркивали его ненормальное выражение лица. Объявление было истолковано как нападение на внешность Кретьена и вызвало широкий гнев среди общественности, в то время как Кретьен использовал рекламу, чтобы проявить сочувствие к избирателям. Реклама имела отрицательный эффект, увеличив лидерство Кретьена в опросах, и последующая негативная реакция привела к выборам либералов, которые партия выиграл с большим перевесом.

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z аа "Информационный бюллетень о параличе Белла". NINDS. 5 февраля 2016 г. В архиве из оригинала от 8 апреля 2011 г.. Получено 8 августа 2016.
  2. ^ а б c d е ж Фуллер Дж., Морган С. (декабрь 2016 г.). «Синдром паралича Белла: мимики и хамелеоны». Практическая неврология. 16 (6): 439–44. Дои:10.1136 / Practneurol-2016-001383. PMID  27034243. S2CID  4480197.
  3. ^ а б Мадхок В.Б., Гагьер И., Дейли Ф., Сомасундара Д., Салливан М., Гэмми Ф., Салливан Ф. (июль 2016 г.). «Кортикостероиды при параличе Белла (идиопатический паралич лицевого нерва)». Кокрановская база данных систематических обзоров. 7: CD001942. Дои:10.1002 / 14651858.CD001942.pub5. ЧВК  6457861. PMID  27428352.
  4. ^ Purves D (2012). Неврология (5-е изд.). Сандерленд, Массачусетс: Синауэр. п. 283. ISBN  9780878936953.
  5. ^ а б c Хуссейн А., Ндука С., Мотылек П., Малхотра Р. (май 2017 г.). «Паралич лицевого нерва Белла при беременности: клинический обзор». Журнал акушерства и гинекологии. 37 (4): 409–15. Дои:10.1080/01443615.2016.1256973. PMID  28141956. S2CID  205479752.
  6. ^ а б c Гагьер I, Мадхок В.Б., Дали Ф., Сомасундара Д., Салливан М., Гэмми Ф., Салливан Ф. (ноябрь 2015 г.). «Противовирусное лечение паралича Белла (идиопатический паралич лицевого нерва)» (PDF). Кокрановская база данных систематических обзоров (11): CD001869. Дои:10.1002 / 14651858.CD001869.pub8. PMID  26559436.
  7. ^ Диксон Дж. (2014). Первичная ЛОР, проблема первичной медико-санитарной помощи: клиники в офисной практике. Elsevier Health Sciences. п. 138. ISBN  978-0323287173. В архиве из оригинала от 20.08.2016.
  8. ^ Гревал Д.С. (2014). Атлас хирургии лицевого нерва: взгляд отоларинголога. Издательство Jaypee Brothers. п. 46. ISBN  978-9350905807. В архиве из оригинала от 20.08.2016.
  9. ^ а б c d е Baugh RF, Basura GJ, Ishii LE, Schwartz SR, Drumheller CM, Burkholder R, et al. (Ноябрь 2013). «Руководство по клинической практике: краткое изложение паралича Белла». Отоларингология - хирургия головы и шеи. 149 (5): 656–63. Дои:10.1177/0194599813506835. PMID  24190889. S2CID  25468987.
  10. ^ Прайс Т., Файф Д.Г. (январь 2002 г.). «Двусторонний одновременный паралич лицевого нерва». Журнал ларингологии и отологии. 116 (1): 46–48. Дои:10.1258/0022215021910113. PMID  11860653.
  11. ^ Джайн В., Дешмук А., Голломп С. (июль 2006 г.). «Двусторонний паралич лицевого нерва: описание случая и обсуждение дифференциального диагноза». Журнал общей внутренней медицины. 21 (7): C7–10. Дои:10.1111 / j.1525-1497.2006.00466.x. ЧВК  1924702. PMID  16808763.
  12. ^ а б Mumenthaler M, Mattle H (2006). Основы неврологии. Германия: Тиме. стр.197. ISBN  978-3131364517.
  13. ^ Мур К.Л., Далли А.Ф., Агур А.М. (2013). Клинически ориентированная анатомия. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-1451119459.
  14. ^ а б c Моррис А.М., Дикс С.Л., Хилл М.Д., Мидрони Дж., Голдштейн В.С., Мацзулли Т. и др. (2002). «Годовая заболеваемость и спектр заболеваний по результатам расследования вспышки паралича Белла». Нейроэпидемиология. 21 (5): 255–61. Дои:10.1159/000065645. PMID  12207155. S2CID  22771896. В архиве из оригинала от 13.07.2009.
  15. ^ Информация о проблемах лицевого нерва и параличе Белла на MedicineNet.com В архиве 2008-04-23 на Wayback Machine
  16. ^ а б Furuta Y, Ohtani F, Chida E, Mesuda Y, Fukuda S, Inuyama Y (май 2001 г.). «Реактивация вируса простого герпеса 1 типа и противовирусная терапия у пациентов с острым периферическим параличом лица». Аурис, Насус, Гортань. 28 Suppl (Suppl): S13–17. Дои:10.1016 / S0385-8146 (00) 00105-X. PMID  11683332.
  17. ^ а б Кассе, Калифорния, Ферри Р., Вьетлер Е. Ю., Леонхардт Ф. Д., Теста Дж. Р., Круз О. Л. (октябрь 2003 г.). «Клинические данные и прогноз 1521 случая паралича Белла». Серия международных конгрессов. 1240: 641–47. Дои:10.1016 / S0531-5131 (03) 00757-X.
  18. ^ а б Дёнер Ф, Кутлухан С (2000). «Семейный идиопатический паралич лицевого нерва». Европейский архив оторино-ларингологии. 257 (3): 117–19. Дои:10.1007 / s004050050205. PMID  10839481. S2CID  24403036. Архивировано из оригинал на 2013-01-06.
  19. ^ Зильберштейн С.Д., Сильвестрини М. (январь 2015 г.). «Вызывает ли мигрень лицевой паралич? По кому звонит колокол». Неврология. 84 (2): 108–09. Дои:10.1212 / WNL.0000000000001136. PMID  25520314. S2CID  35589569.
  20. ^ Хиггинс-Данн, Ноа (2020-12-15). «Сотрудники FDA рекомендуют наблюдать за параличом Белла у реципиентов вакцин Moderna и Pfizer». CNBC. Получено 2020-12-15.
  21. ^ Медицинская энциклопедия MedlinePlus: Паралич лицевого нерва вследствие родовой травмы В архиве 2008-10-01 на Wayback Machine получено 10 сентября 2008 г.
  22. ^ Мураками С., Мизобути М., Накаширо Ю., Дои Т., Хато Н., Янагихара Н. (январь 1996 г.). «Bell palsy and herpes simplex virus: идентификация вирусной ДНК в эндоневриальной жидкости и мышцах». Анналы внутренней медицины. 124 (1 Пет 1): 27–30. Дои:10.7326 / 0003-4819-124-1_Part_1-199601010-00005. PMID  7503474. S2CID  22790049.
  23. ^ Репортер S.C. TV теряет улыбку после приступа паралича Белла В архиве 2016-03-05 в Wayback Machine
  24. ^ а б c d е Гарро А., Нигрович Л. Е. (май 2018 г.). «Управление периферическим параличом лица». Анналы неотложной медицины. 71 (5): 618–24. Дои:10.1016 / j.annemergmed.2017.08.039. PMID  29110887.
  25. ^ «Данные о болезни Лайма и наблюдение». Болезнь Лайма. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Получено 12 апреля, 2019.
  26. ^ «Сыпь при болезни Лайма и похожие на нее». Болезнь Лайма. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Получено 18 апреля, 2019.
  27. ^ Райт В.Ф., Ридель Д.Д., Талвани Р., Гиллиам Б.Л. (июнь 2012 г.). «Диагностика и лечение болезни Лайма». Американский семейный врач. 85 (11): 1086–93. PMID  22962880. В архиве из оригинала 27 сентября 2013 г.
  28. ^ Шапиро Э.Д. (май 2014 г.). «Клиническая практика. Болезнь Лайма» (PDF). Медицинский журнал Новой Англии. 370 (18): 1724–31. Дои:10.1056 / NEJMcp1314325. ЧВК  4487875. PMID  24785207. Архивировано из оригинал (PDF) 19 октября 2016 г.
  29. ^ Хазин Р., Азиззаде Б., Бхатти М. Т. (ноябрь 2009 г.). «Медикаментозное и хирургическое лечение паралича лицевого нерва». Текущее мнение в офтальмологии. 20 (6): 440–50. Дои:10.1097 / ICU.0b013e3283313cbf. PMID  19696671. S2CID  45094564.
  30. ^ Гронсет Г.С., Падуга Р. (ноябрь 2012 г.). «Основанное на доказательствах обновление рекомендаций: стероиды и противовирусные препараты для лечения паралича Белла: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии». Неврология. 79 (22): 2209–13. Дои:10.1212 / WNL.0b013e318275978c. PMID  23136264.
  31. ^ Turgeon RD, Wilby KJ, Ensom MH (июнь 2015 г.). «Противовирусное лечение паралича Белла на основе исходной степени тяжести: систематический обзор и метаанализ». Американский журнал медицины. 128 (6): 617–28. Дои:10.1016 / j.amjmed.2014.11.033. PMID  25554380.
  32. ^ Turgeon RD, Wilby KJ, Ensom MH (июнь 2015 г.). «Противовирусное лечение паралича Белла на основе исходной степени тяжести: систематический обзор и метаанализ». Американский журнал медицины. 128 (6): 617–28. Дои:10.1016 / j.amjmed.2014.11.033. PMID  25554380.
  33. ^ Салливан Ф.М., Свон И. Р., Доннан П. Т., Моррисон Дж. М., Смит Б. Х., МакКинстри Б. и др. (Октябрь 2007 г.). «Раннее лечение преднизолоном или ацикловиром при параличе Белла». Медицинский журнал Новой Англии. 357 (16): 1598–607. Дои:10.1056 / NEJMoa072006. PMID  17942873.
  34. ^ Гронсет Г.С., Падуга Р. (ноябрь 2012 г.). «Основанное на доказательствах обновление рекомендаций: стероиды и противовирусные препараты для лечения паралича Белла: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии». Неврология. 79 (22): 2209–13. Дои:10.1212 / WNL.0b013e318275978c. PMID  23136264.
  35. ^ Стивенсон М. (4 октября 2012 г.). "Безрецептурные капли: разглашая слезы". Обзор офтальмологии. Jobson Medical Information LLC. Получено 16 апреля, 2019.
  36. ^ а б Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) (апрель 2003 г.). "Информационный бюллетень о параличе Белла". В архиве из оригинала от 8 апреля 2011 г.. Получено 2011-05-12.
  37. ^ Шафшак Т.С. (март 2006 г.). «Лечение паралича лицевого нерва с точки зрения физической и реабилитационной медицины». Europa Medicophysica. 42 (1): 41–47. PMID  16565685.
  38. ^ Тейшейра Л. Дж., Валбуза Дж. С., Прадо Г. Ф. (декабрь 2011 г.). «Физиотерапия паралича Белла (идиопатический паралич лицевого нерва)». Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD006283. Дои:10.1002 / 14651858.CD006283.pub3. PMID  22161401.
  39. ^ а б Хазин Р., Азиззаде Б., Бхатти М. Т. (ноябрь 2009 г.). «Медикаментозное и хирургическое лечение паралича лицевого нерва». Текущее мнение в офтальмологии. 20 (6): 440–50. Дои:10.1097 / ICU.0b013e3283313cbf. PMID  19696671. S2CID  45094564.
  40. ^ Макаллистер К., Уокер Д., Доннан П. Т., Лебедь I (октябрь 2013 г.). «Хирургические вмешательства для раннего лечения паралича Белла» (PDF). Кокрановская база данных систематических обзоров (10): CD007468. Дои:10.1002 / 14651858.CD007468.pub3. PMID  24132718.
  41. ^ а б Тиемстра Дж. Д., Хатхат Н (октябрь 2007 г.). «Паралич Белла: диагностика и лечение». Американский семейный врач. 76 (7): 997–1002. PMID  17956069.
  42. ^ Чен Н., Чжоу М., Хэ Л., Чжоу Д., Ли Н. (август 2010 г.). Он вел.). «Иглоукалывание при параличе Белла». Кокрановская база данных систематических обзоров (8): CD002914. Дои:10.1002 / 14651858.CD002914.pub5. ЧВК  7133542. PMID  20687071.
  43. ^ Холланд, Нью-Джерси, Бернштейн Дж. М., Гамильтон Дж. В. (февраль 2012 г.). «Гипербарическая кислородная терапия паралича Белла». Кокрановская база данных систематических обзоров. 2 (2): CD007288. Дои:10.1002 / 14651858.CD007288.pub2. PMID  22336830.
  44. ^ Карнат Б. «Паралич Белла: обновленное руководство по лечению». Консультант. HMP Communications. В архиве из оригинала 25 февраля 2013 г.. Получено 3 апреля, 2013.
  45. ^ Пейтерсен Э (октябрь 1982 г.). «Естественная история паралича Белла». Американский журнал отологии. 4 (2): 107–11. PMID  7148998. цитируется в Руб Г, Фазекас Ф, Хартунг Х.П. (январь 1999 г.). «Периферический паралич лицевого нерва: этиология, диагностика и лечение». Европейская неврология. 41 (1): 3–9. Дои:10.1159/000007990. PMID  9885321. S2CID  46877391. В архиве из оригинала от 13.07.2009.
  46. ^ Пайтерсен Э, Андерсен П (июнь 1966 г.). «Спонтанное течение 220 периферических нетравматических параличей лица». Acta Oto-Laryngologica. 63: Suppl 224: 296+. Дои:10.3109/00016486709123595. PMID  6011525.
  47. ^ Ямамото Э., Нисимура Х., Хироно Й. (1988). «Возникновение последствий паралича Белла». Acta Oto-Laryngologica. Дополнение. 446: 93–96. Дои:10.3109/00016488709121848. PMID  3166596.
  48. ^ а б Ахмед А. (май 2005 г.). «Когда паралич лицевого нерва паралич Белла? Текущий диагноз и лечение». Кливлендский медицинский журнал клиники. 72 (5): 398–401, 405. Дои:10.3949 / ccjm.72.5.398. PMID  15929453.
  49. ^ Wolf SR (сентябрь 1998 г.). «[Идиопатический паралич лицевого нерва]». Hno (на немецком). 46 (9): 786–98. Дои:10.1007 / s001060050314. PMID  9816532. S2CID  6740784. Архивировано из оригинал 23 июня 2000 г.
  50. ^ Саджади М.М., Саджади М.Р., Табатабайе С.М. (июль 2011 г.). «История лицевого паралича и спазма: от Гиппократа до Рази». Неврология. 77 (2): 174–78. Дои:10.1212 / WNL.0b013e3182242d23. ЧВК  3140075. PMID  21747074.
  51. ^ ван де Грааф RC, Николай JP (ноябрь 2005 г.). «Паралич Белла перед Беллом: наблюдение Корнелиса Сталпарта ван дер Виля паралича Белла в 1683 году». Отология и невротология. 26 (6): 1235–38. Дои:10.1097 / 01.mao.0000194892.33721.f0. PMID  16272948. S2CID  12630888.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы