Паховая орхиэктомия - Inguinal orchiectomy
 | Эта статья нужно больше медицинские справки за проверка или слишком сильно полагается на основные источники. (Октябрь 2018 г.) |  |
| Паховая орхиэктомия | |
|---|---|
| Специальность | урология |
Паховая орхиэктомия (также названный орхидэктомия) - это особый метод орхиэктомия при этом один или оба яички и полный семенной канатик находятся хирургически удален через разрез в нижней боковой брюшная полость («паховая область»). Процедура обычно выполняется уролог, обычно если Рак яичек подозревается. Часто она проводится в тот же день, когда пациент возвращается домой в течение нескольких часов после процедуры. Некоторые пациенты предпочитают вставлять протез яичка в их мошонка. В зависимости от того, установлено ли протезное яичко вместо оригинального, время операции составляет в среднем от трех до шести часов.
Надрезают надрез на 4–6 см. лобковая кость на стороне, соответствующей удаляемому яичку. Этот разрез проходит под углом посередине между лобковый бугорок и передняя верхняя подвздошная ость. Разрез продлевают вниз через жир до тех пор, пока внешний косой фасция встречается. Он надрезается вдоль волокон, и семенной канатик идентифицируется и изолирован. Оттуда яичко вытягивается в поле через паховый канал. В семенной канатик зажимается в двух местах и разрезается между зажимами. Длинные постоянные швы, обычно шелковые или полипропилен, остаются на культе семенного канатика в качестве маркера на случай, если в будущем его потребуется удалить во время диссекция забрюшинных лимфатических узлов (RPLND).
Паховая орхиэктомия - необходимая процедура, если: Рак яичек подозревается. Хотя есть возможность удалить яичко через разрез в мошонке, этого нельзя делать при подозрении на рак, потому что он нарушает естественное схемы лимфодренажа. Рак яичек обычно предсказуемым образом распространяется на лимфатические узлы брюшной полости. Порезание кожи в мошонке может нарушить это, и рак может распространиться на паховые лимфатические узлы, что затрудняет наблюдение и последующие операции.
Осложнения этой процедуры включают кровотечение и инфекцию. В подвздошно-паховый нерв который проходит кпереди от семенного канатика, может быть поврежден во время операции и вызвать онемение внутренней поверхности бедра или хроническую боль в паху и мошонке. Другие симптомы также включают периодическую и хроническую боль в спине и внезапную потерю подвижности в пояснице.
Если орхиэктомия выполняется для диагностики рака, яичко и семенной канатик затем отправляются в патолог определить состав опухоль и степень распространения в яичке и пуповине. отчет о патологии вместе с предоперационными исследованиями изображений и онкомаркеры, определим курс лечения.