Трихофитон концентрический - Trichophyton concentricum

Концентрический трихофитон
Научная классификация
Королевство:
Грибы
Разделение:
Аскомикота
Подразделение:
Пезизомикотина
Учебный класс:
Евротиомицеты
Заказ:
Onygenales
Род:
Трихофитон
Разновидность:
T.concentricum
Биномиальное имя
Концентрический трихофитон
Р. Бланч (1896 г.)
Синонимы

Трихофитон концентрический антропофил дерматофит считается этиологическим агентом типа кожного микоза у людей, о чем свидетельствуют чешуйчатые кожные пятна на теле, известные как tinea imbricata. Этот гриб был найден в основном на островах Тихого океана и в Южной Америке.

Рост и морфология

Трихофитон концентрический образуют плотные, медленно растущие складчатые колонии, в основном от белого до кремового цвета на декстрозе Сабуро агар и их гифы обычно разветвленные, неправильной формы и перегородки с кончиками рогов, напоминающими T.schoenleinii. Образование конидий необычно, однако, если они присутствуют, микроконидии и макроконидии имеют гладкие стенки с диаметром примерно 4 и 50 мкм соответственно.[1] Из-за сходства с макроконидиями гифы иногда ошибочно идентифицируются как макроконидии. Эти грибы также считаются осмотолерантными из-за их способности к росту небольших колоний на среде с 5% NaCl. Анализы перфорации волос обычно отрицательны с Т. концентрикум при 37 ° С плохо растет.[2] Пока Т. концентрикум считается независимым от внешних источников витаминов, рост более устойчивый тиамин добавка. Этот характерный признак обычно используется для различения Т. концентрикум и Т. schoeleinii.[3] В целом естественная среда обитания и рост Т. концентрикум недостаточно изучен, и требуются дальнейшие исследования.

Размножение

Концентрический трихофитон размножается половым путем через свои аскоспоры, которые образуются внутри вакуолей, называемых асками (sing. ascus), находящихся в мешочках, известных как ascomata (sing. ascoma).[4] Бесполая форма Т. концентрикум состоит из неправильно расположенных нитей с хламидоконидиями и микроалейуриоконидиями.[5]

Патология и лечение

Чешуйчатые пятна на спине человека.
Череповатые поражения Т. концентрикум на спине индонезийского пациента.

Трихофитон концентрический является антропофильным дерматофитом, то есть его основным хозяином являются люди. Заболевание может возникнуть в результате тесного контакта со спорами и нитями T.concentricum или контакта и совместного использования предметов домашнего обихода с инфицированным человеком, поскольку это инфекционное заболевание.[6] Обычно он возникает в детстве и вызывает невоспалительный хронический tinea corporis известный как tinea imbricata, иначе известный как Токелау. Это характеризуется концентрическими кольцами перекрывающихся чешуек, называемых папулосквамозными пятнами, которые могут существовать на протяжении всей жизни человека. Хотя эти поражения, по-видимому, затрагивают в основном туловище, они могут затронуть и любую другую область. Были редкие случаи, когда поражались ногти, кожа и ладони, но не было известно о поражении волос.[2] Большинство поражений начинаются на лице, а затем распространяются на большие участки тела. Зуд был наиболее частым симптомом инфекции и наиболее тяжелым в теплом и влажном климате. Tinea imbricata, как известно, вызывает гипопигментацию и гиперпигментацию.[5] Сообщается, что восприимчивость к этой инфекции является наследственной, как с доминантным, так и с рецессивным типом наследования.[7][8] Факторы окружающей среды и иммунологические факторы также играют роль в восприимчивости к этому грибку.[5] Tinea imbricata может сосуществовать с другими заболеваниями, что может привести к различным клиническим проявлениям.

Соскобы с поражений можно окрасить 10% гидроксидом калия для визуализации под микроскопом. Среда с декстрозным агаром Сабуро обычно используется для роста колоний и обрабатывается антибиотиками для предотвращения бактериального заражения.[5] Рост колоний обычно наблюдается через 1-2 недели при 25 ° C. Идентификация с использованием полимеразной цепной реакции также возможно, это обеспечивает точную быструю диагностику.[9]

Лечение опоясывающего лишая обычно: гризеофульвин в сочетании с местным имидазолом, который вводят до полного излечения.[10] Лечение гризеофульвином или тербинафин также был успешным в сочетании с кератинолитическим средством, таким как крем для местного применения. Гризеофульвин, принимаемый перорально, подавляет грибковые заболевания. митоз, следовательно, предотвращает деление и распространение грибковых клеток. По сравнению с гризеофульвином, азольные и аллиламиновые агенты не оказались столь же эффективными при лечении опоясывающего лишая.[11][5] Однако эффективность гризеофульвина в качестве профилактического средства для предотвращения опоясывающего лишая.[12] Полагают, что искоренить T.concentricum сложно из-за высокой повторяемости и присутствия в отдаленных сельских районах.

Эпидемиология

Трихофитон концентрический эндемичен Острова Тихого океана и Юго-Восточная Азия, особенно в горное племя люди. Болеют 9-18% людей в этих регионах. Случаи Т. концентрикум Сообщалось также об инфекции среди коренных жителей Южной и Центральной Америки. Инфекции среди европейцев редки. Обширный диапазон климатов в эндемичных регионах привел к предположениям о существовании двух штаммов: термотолерантного штамма, который живет при температуре от 28 до 30 градусов по Цельсию, и термочувствительного сорта, который живет при температуре от 20 до 25 градусов по Цельсию. Однако никаких доказательств, подтверждающих эту теорию, найдено не было.[5]

Tinea imbricata была обнаружена в равных пропорциях у мужчин и женщин и равномерно распределена среди всех возрастных групп. Болезнь поражает в основном представителей чистой расы, а отсутствие надлежащих гигиенических условий увеличивает риск заражения.[5] Кроме того, считается, что условия питания, гигиена, окружающая среда, иммунитет и генетика играют роль в восприимчивости.[13]

Рекомендации

  1. ^ Риппон, Джон Уиллард (1982). Медицинская микология: патогенные грибы и патогенные актиномицеты (2-е изд.). Филадельфия: Сондерс. ISBN  978-0-7216-7586-2.
  2. ^ а б «Трихофитон концентрический». Микология онлайн. Получено 17 октября 2015.
  3. ^ Лион, Эррол Рейсс, Х. Жан Шадоми, Дж. Маршалл (2012). Фундаментальная медицинская микология. Хобокен: Вили-Блэквелл. ISBN  9781118101773.
  4. ^ Kwon-Chung, K.J .; Беннет, Джон Э. (1992). Медицинская микология. Филадельфия: Леа и Фебигер. ISBN  978-0812114638.
  5. ^ а б c d е ж грамм Бонифаз, Александро; Арчер-Дубон, Карла; Саул, Амадо (июль 2004 г.). "Tinea imbricata or Tokelau". Международный журнал дерматологии. 43 (7): 506–510. Дои:10.1111 / j.1365-4632.2004.02171.x. PMID  15230889.
  6. ^ Амин аятоллахи Мусави, Сейед; Салари Сардой, Самира; Шамсадини, Садолла (2009). «Первый случай tinea imbricata из Ирана». Джундишапурский журнал микробиологии. 2 (2): 71–74.
  7. ^ Бонифаз, А; Арчер-Дубон, К; Сауль, А. (июль 2004 г.). "Tinea imbricata or Tokelau". Международный журнал дерматологии. 43 (7): 506–10. Дои:10.1111 / j.1365-4632.2004.02171.x. PMID  15230889.
  8. ^ СЕРЖАНТСОН, S (1977). «АВТОСОМНОЕ РЕЦЕССИВНОЕ НАСЛЕДОВАНИЕ УСТОЙЧИВОСТИ К TINEA IMBRICATA». Ланцет. 309 (8001): 13–15. Дои:10.1016 / с0140-6736 (77) 91653-1. PMID  63655.
  9. ^ Юксель, Туба; Илкит, Мацит (01.05.2012). «Идентификация редких дерматофитных грибов, продуцирующих макроконидии, методом ПЦР в реальном времени». Медицинская микология. 50 (4): 346–352. Дои:10.3109/13693786.2011.610036. ISSN  1369-3786. PMID  21954954.
  10. ^ «Дерматофитоз». Микология онлайн. Университет Аделаиды. Получено 26 октября 2015.
  11. ^ BUDIMULJA, U .; KUSWADJI, K .; BRAMONO, S .; BASUKI, J .; JUDANARSO, L.S .; UNTUNG, S .; WIDAGDO, S .; WYDIANTO, RHPRABOWO; КОЕСАНТО, Д .; ВИДЖАНАРКО П. (апрель 1994 г.). «Двойное слепое рандомизированное стратифицированное контролируемое исследование лечения дерматофитального дерматита пероральным тербинафином или итраконазолом». Британский журнал дерматологии. 130 (s43): 29–31. Дои:10.1111 / j.1365-2133.1994.tb06091.x. PMID  8186139.
  12. ^ Гонсалес-Очоа, А; Ricoy, E; Браво-Бешерель, А (1964). "Изучение профилактического действия гризеофульвина - экспериментальной инфекции человека Trichophyton Concentricum". Журнал следственной дерматологии. 42: 55–59. Дои:10.1038 / jid.1964.13. PMID  14115870.
  13. ^ Хэй, RJ (1983). «Иммунные ответы пациентов с tinea imbricata». Британский журнал дерматологии. 108 (5): 581–586. Дои:10.1111 / j.1365-2133.1983.tb01060.x. PMID  6849824.