Викарная травма - Vicarious traumatization - Wikipedia

Викарная травма (VT) представляет собой трансформацию личности травматолога или помощника, которая возникает в результате эмпатический взаимодействие с травмированный клиенты и их сообщения о травматическом опыте. Это особая форма контрперенос стимулируется воздействием травмирующего материала клиента.[1] Его клеймо нарушено духовность, или нарушение восприятия смысла и надежды травматологов. Термин был придуман специально со ссылкой на опыт психотерапевты работа с клиентами, пережившими травму.[2] Другие, в том числе Сааквитне, Гэмбл, Перлман и Лев (2000), расширили его применение на широкий круг лиц, которые помогают пережившим травмы, включая духовенство,[3] на передовой социальные работники,[4] система правосудия профессионалы,[5][6] здравоохранение провайдеры,[7][8] гуманитарные работники,[9][10] журналисты, и первые респонденты.[8]

Признаки и симптомы

Симптомы заместительной травмы совпадают с симптомами первичной реальной травмы. Когда специалисты пытаются эмоционально установить контакт со своими клиентами / жертвами, симптомы косвенной травмы могут вызвать эмоциональные расстройства, такие как чувство печали, горя, раздражительности и перепады настроения.[11] Признаки и симптомы заместительной травмы аналогичны симптомам прямой травмы, хотя они, как правило, менее выражены. Работники, у которых есть личные травмы, могут быть более уязвимы к ЖТ, хотя результаты исследований по этому поводу неоднозначны.[12] Общие признаки и симптомы включают, помимо прочего, социальная изоляция; перепады настроения; агрессия; больше чувствительность к насилие; соматические симптомы; трудности со сном; навязчивые образы; цинизм; сексуальные трудности; трудности с управлением границами с клиентами; и основные убеждения и возникающие трудности в отношениях, отражающие проблемы с безопасностью, доверять, почитай, близость, и контроль.[13][14][15][16][17][18][19]

Способствующие факторы

Викарная травма, концептуально основанная на конструктивист саморазвитие теория[20][21][22] возникает из взаимодействия между людьми и их ситуациями. Это означает, что личная история отдельного помощника (включая предыдущий травматический опыт), стратегии выживания, и сеть поддержки, среди прочего, все взаимодействуют с его или ее ситуацией (включая условия работы, характер работы, которую он / она выполняет, клиентура служили и т. д.), чтобы вызвать индивидуальные проявления косвенной травмы. Это, в свою очередь, подразумевает индивидуальный характер реакций или адаптации к ЖТ, а также индивидуальные способы справиться с этим и трансформировать его.

Все, что мешает помощнику выполнять свои обязанности по оказанию помощи травмированным клиентам, может способствовать косвенной травме. Многие социальные работники сообщают, что административные и бюрократические факторы препятствуют их эффективность влияют на удовлетворенность работой.[4] Негативные аспекты организации в целом, такие как реорганизация, сокращение во имя управление изменениями и нехватка ресурсов во имя бережливое управление, способствуют выгоранию рабочих.[23][24][25]

Викарную травму также связывают со стигматизацией психиатрической помощи среди поставщиков услуг. Стигма приводит к неспособности заниматься самообслуживанием, и, в конечном итоге, поставщик услуг может достичь выгорания и с большей вероятностью столкнется с ЖТ.[26] Исследование также начало показывать, что косвенная травма более заметна у тех, кто ранее имел травмы и невзгоды.[26] Исследования показывают, что стиль защиты психиатра может стать фактором риска косвенной травмы. Было обнаружено, что поставщики психиатрических услуг с самоотверженным стилем защиты чаще подвергаются косвенной травматизации.[27]

Связанные понятия

Хотя термин «косвенная травма» использовался как синоним «сострадание усталость "," вторичное травматическое стрессовое расстройство ""Выгореть," "контрперенос," и "стресс, связанный с работой, "есть важные отличия. К ним относятся следующие:

  • В отличие от усталости от сострадания, VT - это теоретическая конструкция. Это означает, что наблюдаемые симптомы могут служить началом процесса выявления факторов и связанных с ними признаков, симптомов и адаптации. VT также определяет психологические области, которые могут быть затронуты, а не конкретные симптомы, которые могут возникнуть. Эта специфика может более точно определять предупредительные меры и вмешательства, и позволяют точно разработать вмешательства для нескольких областей (например, изменения баланса между психотерапия и другие рабочие задачи и изменения в самообслуживание практики).
  • Контрперенос - это психотерапевт ответ конкретному клиенту. VT относится к откликам клиентов во времени.
  • В отличие от выгорания, контрпереноса и стресса, связанного с работой, ЖТ характерна для травматологов. Это означает, что помощник будет испытывать связанные с травмой трудности, такие как навязчивые образы, которые не являются частью выгорания или контрпереноса.[21] Выгорание и косвенная травматизация пересекаются, особенно в отношении эмоциональное истощение.[28] Рабочий может испытывать как ЖТ, так и выгорание, и у каждого есть свои лекарства. VT и контрперенос также могут происходить одновременно, усиливая друг друга.[21]
  • В отличие от заместительной травмы контрперенос может быть очень полезным инструментом для психотерапевтов, предоставляя им важную информацию о своих клиентах.
  • Стресс, связанный с работой, - это общий термин, не имеющий теоретической основы, конкретных признаков и симптомов, способствующих факторов или средств лечения. Выгорание и косвенная травма могут сосуществовать. Контрпереносные реакции могут вызвать косвенную травму.[21]
  • Заместитель посттравматический рост в отличие от VTF, это не теоретическая конструкция, а скорее основанная на самооценках признаках.[29]
  • Контрперенос, центрированный на теле

Механизм

Предполагаемый механизм косвенной травмы - эмпатия.[21][30][31] Различные формы сочувствия могут по-разному влиять на помощников. Бэтсон и его коллеги провели исследование, которое может проинформировать тех, кто помогает при травмах, о способах конструктивного управления эмпатической связью.[32][33] Если помощники отождествляют себя со своими клиентами, пережившими травму, и погружаются в размышления о том, что было бы, если бы эти события произошли с ними, они, вероятно, испытали личный опыт. бедствие, чувствуя себя расстроенным, обеспокоенным, подавленным. С другой стороны, если помощники вместо этого представляют себе, что испытал клиент, они с большей вероятностью почувствуют сострадание и переехал, чтобы помочь.

Измерение

На протяжении многих лет люди измеряли ЖТ различными способами. Викарная травма - это многогранная конструкция, требующая многогранного оценка. В частности, аспекты ЖТ, которые необходимо измерить для полной оценки, включают собственные способности, эго Ресурсы, точка зрения (идентичность, мировоззрение и духовность), психологические потребности и симптомы травмы.[20][34][22] Существуют измерения некоторых из этих элементов VT, включая следующие:

  • Психологические потребности с использованием шкалы убеждений о травмах и привязанности[18]
  • Собственные способности, используя анкету внутреннего опыта[21] и / или инвентаризация измененных собственных возможностей[35]
  • Симптомы травмы, используя Контрольный список посттравматических стрессов,[36] Масштаб воздействия событий,[37] Масштаб воздействия событий изменен,[38] пересмотренная детская шкала воздействия событий (арабская версия),[39] Перечень симптомов травмы,[40] Подробная оценка посттравматического стресса,[41] и / или Мировая шкала предположений[42]

Обращение

За косвенную травму клиенты или системы, хотя учреждения, которые предоставляют услуги, связанные с травмами, несут ответственность за разработку политики и условий работы, которые способствуют благополучию сотрудников (и, следовательно, клиентов).[43][44] Каждый травматолог несет ответственность за себя,[45] рефлексивно работает,[46] и участие в регулярных, частых профессиональных конфиденциальных консультациях с учетом травм.[21]

Есть много способов справиться с заместительной травмой. Все это подразумевает осознанность, баланс и связь.[45] Один набор подходов можно сгруппировать как стратегии выживания. К ним относятся, например, самообслуживание, отдыхай, сбегай и играй. Второй набор подходов можно сгруппировать как трансформирующие стратегии. Стратегии трансформации направлены на то, чтобы помочь работникам создавать сообщество и найти смысл в работе. Внутри каждой категории стратегии могут применяться в личной жизни.[22][45] и профессиональная жизнь.[46] Организации, предоставляющие травматологические услуги, также могут сыграть роль в смягчении косвенной травмы.[47][48]

Исследования показывают, что многие простые вещи увеличивают счастье, и это помогает уменьшить влияние косвенной травмы. Люди, которые более социально связаны, обычно счастливее.[49] Люди, которые сознательно практикуют благодарность также показаны более счастливыми.[50] Творческие усилия, которые полностью связаны с работой, также увеличивают счастье.[51] Практики ухода за собой, такие как йога, цигун, и сидячая медитация оказываются полезными для тех, кто практикует.[52][53][54] HBR в тематическом исследовании, касающемся травматизации, заявлено, что важно создать организационную культуру, в которой круто быть социальным работником или консультантом, где эти профессионалы имеют право влиять на рабочие места, стратегию социальных служб в обеих компаниях. и услуги по уходу.[55]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Куртуа, Кристин А. (1993). «Викарная травматизация терапевта». Информационный бюллетень NCP Clinical Newsletter. 3 (2).
  2. ^ Макканн, И. Лиза; Перлман, Лори Энн (1 января 1990 г.). «Викарная травматизация: основа для понимания психологических последствий работы с жертвами». Журнал травматического стресса. 3 (1): 131–149. Дои:10.1007 / BF00975140. ISSN  0894-9867. S2CID  144560628.
  3. ^ Дэй, Джексон Х. (15 февраля 2006 г.). Вермилея, Елизавета; Вилкерсон; Гиллер (ред.). Связи с риском в религиозных сообществах: учебная программа для религиозных лидеров, поддерживающих выживших после травм. Балтимор, Мэриленд: Сидран Пресс. ISBN  978-1-886968-16-5.[страницы необходимы ]
  4. ^ а б Прайс, Жозефина Дж. Shackelford, Kimberly K .; Прайс, Дэвид Х. (2007). Вторичный травматический стресс и специалист по охране детства. Чикаго: Lyceum Books, Inc. ISBN  978-0-19-061591-8.[страницы необходимы ]
  5. ^ Левин, Андрей; Грейсберг, Скотт (1 сентября 2003 г.). «Викарная травма в адвокатах». Обзор закона Pace. 24 (1): 245. ISSN  0272-2410.
  6. ^ Питерс, Жан Ко (1 ноября 2007 г.). Представление интересов детей в судебных процессах по защите детей: этические и практические аспекты (3-е изд.). Лексис Нексис Мэтью Бендер. ISBN  978-0-8205-7581-0.[страницы необходимы ]
  7. ^ Мадрид, Паула А .; Шачер, Стефани Дж. (Май 2006 г.). «Критическая проблема: самопомощь педиатра после стихийных бедствий». Педиатрия. 117 (Приложение 4): S454 – S457. Дои:10.1542 / педс.2006-0099В. ISSN  0031-4005. PMID  16735283.
  8. ^ а б Шах, Сиддхарт Ашвин (2011). «Экстренные психические расстройства и посттравматическое стрессовое расстройство». In Kapur, G .; Смит (ред.). Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения: готовность и ответные меры. Садбери, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning. С. 493–516. ISBN  978-0-7637-5870-7.
  9. ^ Шах, Сиддхарт Ашвин; Гарленд, Элизабет; Кац, Крейг (2007). «Вторичный травматический стресс: распространенность среди сотрудников гуманитарных организаций в Индии». Травматология. 13 (1): 59–70. Дои:10.1177/1534765607299910. ISSN  1085-9373.
  10. ^ Перлман, Лори Энн; Маккей, Лиза (2009). «Понимание и устранение косвенной травмы» (PDF). Пасадена, Калифорния: Институт Хедингтона. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  11. ^ Катанезе, Шайло А. (сентябрь 2010 г.). «Травма из-за ассоциации: риск совершения преступлений на сексуальной почве». Федеральный испытательный срок. 74 (2). ISSN  1555-0303.
  12. ^ Для обзора этой литературы см. Невеста, Брайан Э. (1 января 2004 г.). «Влияние предоставления психосоциальных услуг травмированному населению». Стресс, травма и кризис. 7 (1): 29–46. Дои:10.1080/15434610490281101. ISSN  1543-4613. S2CID  71313058.
  13. ^ Арвай, М .; Улеманн, М.Р. (1996). «Консультант стресса в области травмы: предварительное исследование». Канадский журнал консультирования. 30 (3): 193–210.
  14. ^ Бобер, Тед; Регер, Шерил; Чжоу, Яньцю Рэйчел (январь 2006 г.). «Разработка перечня стратегий выживания для консультантов по травмам». Журнал потерь и травм. 11 (1): 71–83. Дои:10.1080/15325020500358225. ISSN  1532-5024. S2CID  144405929.
  15. ^ Брэди, Джоан Лейдиг; Гай, Джеймс Д .; Poelstra, Paul L .; Брокоу, Бет Флетчер (1999). «Викарная травма, духовность и лечение переживших сексуальное насилие: национальный опрос женщин-психотерапевтов». Профессиональная психология: исследования и практика. 30 (4): 386–393. Дои:10.1037/0735-7028.30.4.386. ISSN  1939-1323.
  16. ^ Каннингем, Мэдди (1 августа 1999 г.). «Влияние лечения сексуального насилия на врача социальной работы». Журнал социальной работы детей и подростков. 16 (4): 277–290. Дои:10.1023 / А: 1022334911833. ISSN  0738-0151. S2CID  140975279.
  17. ^ Ghahramanlou, M .; Бродбек, К. (2000). «Предикторы вторичной травмы в консультантах по сексуальному насилию». Международный журнал экстренного психического здоровья. 2 (4): 229–240. ISSN  1522-4821. PMID  11217154.
  18. ^ а б Перлман, Лори А (2003). Руководство по шкале оценки травм и привязанности. Лос-Анджелес: западные психологические службы. OCLC  828744792.[страницы необходимы ]
  19. ^ Schauben, Laura J .; Фрейзер, Патрисия А. (1995). «Викарная травма: влияние на консультантов-женщин работы с жертвами сексуального насилия». Психология женщин Ежеквартально. 19 (1): 49–64. Дои:10.1111 / j.1471-6402.1995.tb00278.x. ISSN  0361-6843. S2CID  145635689.
  20. ^ а б Макканн, И. Лиза (1990). Психологическая травма и взрослый выживший: теория, терапия и трансформация. Нью-Йорк: Бруннер / Мазель. ISBN  978-0-87630-594-2.[страницы необходимы ]
  21. ^ а б c d е ж грамм Перлман, Лори А .; Сааквитне, Карен В. (1995). Травма и терапевт: контрперенос и заместительная травматизация в психотерапии с людьми, пережившими инцест. Нортон. ISBN  978-0-393-70183-8.[страницы необходимы ]
  22. ^ а б c Сааквитне, Карен В. (2000). Связь с риском: учебная программа для работы с пережившими жестокое обращение в детстве. Сидран Пресс. ISBN  978-1-886968-08-0.[страницы необходимы ]
  23. ^ Маслач, Кристина; Schaufeli, Wilmar B .; Лейтер, Майкл П. (февраль 2001 г.). «Профессиональное выгорание». Ежегодный обзор психологии. 52 (1): 397–422. Дои:10.1146 / annurev.psych.52.1.397. ISSN  0066-4308. PMID  11148311.
  24. ^ Маслач, Кристина (1 октября 2003 г.). «Выгорание рабочих мест: новые направления в исследованиях и вмешательстве». Современные направления в психологической науке. 12 (5): 189–192. Дои:10.1111/1467-8721.01258. ISSN  0963-7214. S2CID  145581839.
  25. ^ Руперт, Патрисия; Морган, Дэвид (1 октября 2005 г.). «Настройка на работу и выгорание профессиональных психологов». Профессиональная психология: исследования и практика. 36 (5): 544–550. Дои:10.1037/0735-7028.36.5.544.
  26. ^ а б Ньюкомб, Мишель; Бертон, Джудит; Эдвардс, Ники (18.08.2017). «Пользователь услуг или поставщик услуг? Как студенты социальных и социальных служб объединяют двойную идентичность». Социальная работа образование. 36 (6): 678–689. Дои:10.1080/02615479.2017.1327574. ISSN  0261-5479. S2CID  149202002.
  27. ^ Adams, Shelah A .; Риггс, Шелли А. (2008). «Исследовательское исследование заместительной травмы среди стажеров терапевтов». Обучение и образование в области профессиональной психологии. 2 (1): 26–34. Дои:10.1037/1931-3918.2.1.26. ISSN  1931-3926.
  28. ^ Гэмбл, SJ; Перлман, Луизиана; Лукка, AM; Аллен, GJ (1994). Викарная травматизация и выгорание среди психологов Коннектикута: эмпирические данные. Ежегодное собрание Психологической ассоциации Коннектикута. Уотербери, Коннектикут.
  29. ^ Арнольд, Дебора; Калхун, Лоуренс Дж .; Тедески, Ричард; Канн, Арни (1 апреля 2005 г.). «Викарный посттравматический рост в психотерапии». Журнал гуманистической психологии. 45 (2): 239–263. Дои:10.1177/0022167805274729. ISSN  0022-1678. S2CID  145618063.
  30. ^ Ротшильд, Бабетта; Рэнд, Марджори Л. (2006). Помощь помощнику: психофизиология сострадания, усталости и косвенной травмы. Нортон. ISBN  978-0-393-70422-8.[страницы необходимы ]
  31. ^ Уилсон, Джон П .; Томас, Рианнон Брюнн (23 ноября 2004 г.). Эмпатия в лечении травм и посттравматического стрессового расстройства. Рутледж. ISBN  978-1-135-93746-1.[страницы необходимы ]
  32. ^ Батсон, К. Дэниел; Фульц, Джим; Schoenrade, Patricia A. (1 марта 1987 г.). «Бедствие и сочувствие: две качественно разные альтернативные эмоции с разными мотивационными последствиями». Журнал личности. 55 (1): 19–39. Дои:10.1111 / j.1467-6494.1987.tb00426.x. ISSN  1467-6494. PMID  3572705.
  33. ^ Ламм, Клаус; Батсон, К. Дэниел; Десети, Жан (1 января 2007 г.). «Нейронный субстрат человеческого сочувствия: эффекты перспективного взгляда и когнитивной оценки» (PDF). Журнал когнитивной неврологии. 19 (1): 42–58. CiteSeerX  10.1.1.511.3950. Дои:10.1162 / jocn.2007.19.1.42. ISSN  0898-929X. PMID  17214562. S2CID  2828843.
  34. ^ Перлман, Лори Энн (2001). «Лечение людей со сложным посттравматическим стрессовым расстройством и другими нарушениями личности, связанными с травмами». В Wilson, J.P .; Фридман; Линди (ред.). Лечение психологической травмы и посттравматического стресса. Нью-Йорк: Guilford Press. С. 205–236.
  35. ^ Бриер, Джон; Рунц, Марша (1 сентября 2002 г.). «Перечень измененных способностей к себе (IASC): стандартизированный показатель идентичности, регулирования влияния и нарушения взаимоотношений» (PDF). Оценка. 9 (3): 230–239. Дои:10.1177/1073191102009003002. ISSN  1073-1911. PMID  12216780. S2CID  14719358.
  36. ^ Уэзерс, Фрэнк В. Литц, Бретт Т; Герман, Дебра С; Хуска, Дженнифер А; Кин, Теренс М (1993). Контрольный список посттравматических стрессов (PCL): надежность, достоверность и диагностическая полезность. Ежегодный съезд Международного общества по изучению травматического стресса. 462. Сан-Антонио, Техас.
  37. ^ Horowitz, M .; Wilner, N .; Альварес, В. (май 1979 г.). «Влияние шкалы событий: мера субъективного стресса» (PDF). Психосоматическая медицина. 41 (3): 209–218. Дои:10.1097/00006842-197905000-00004. ISSN  0033-3174. PMID  472086. S2CID  4506565.
  38. ^ «Влияние масштаба события - пересмотренное (IES-R)». ПТСР: Национальный центр посттравматических стрессов. Департамент США по делам ветеранов.
  39. ^ Веронезе, Гвидо; Пепе, Алессандро (1 ноября 2013 г.). «Психометрические свойства IES-R, краткой арабской версии в контексте военного насилия». Исследование практики социальной работы. 23 (6): 710–718. CiteSeerX  10.1.1.951.5841. Дои:10.1177/1049731513486360. ISSN  1049-7315. S2CID  144835107.
  40. ^ Бриер 1996.[требуется полная цитата ]
  41. ^ Бриер, Джон (2001). Подробная оценка посттравматического стресса: DAPS: профессиональное руководство. Ресурсы для психологической оценки Lutz, FL.
  42. ^ Янофф-Булман, Ронни (1 июня 1989 г.). «Предполагаемые миры и стресс травматических событий: применение конструкции схемы». Социальное познание. 7 (2): 113–136. Дои:10.1521 / soco.1989.7.2.113. ISSN  0278-016X.
  43. ^ Шах, Сиддхарт Ашвин (сентябрь 2008 г.). «Устранение стресса в национальном персонале» (PDF). События понедельника: последние проблемы и тенденции в международном развитии и гуманитарной помощи. 26 (9): 21–22.
  44. ^ Шах, Сиддхарт Ашвин (декабрь 2010 г.). «Три принципа эффективного ухода за персоналом: дифференциация, разнообразие и распространение» (PDF). События понедельника: последние проблемы и тенденции в международном развитии и гуманитарной помощи. 28 (12): 8–10, 30.
  45. ^ а б c Сааквитне, Карен В .; Перлман, Лори А. (1996). Преобразование боли: рабочая тетрадь по косвенной травматизации. W.W. Нортон. ISBN  978-0-393-70233-0.[страницы необходимы ]
  46. ^ а б Перлман, Лори А .; Каринги, Дж. (2009). «Саморефлексия жизни и работы, чтобы справиться с заместительной травмой». В Куртуа, Кристина; Форд (ред.). Лечение сложных травматических стрессовых расстройств: научно обоснованное руководство. Нью-Йорк: Guilford Press. С. 202–224. ISBN  978-1-60623-039-8.
  47. ^ Rosenbloom, D.J .; Pratt, A.C .; Перлман, Лори А. (1995). «Ответы помощников на работу с травмой: понимание и вмешательство в организацию». В Штамме, Б. (ред.). Вторичный травматический стресс: проблемы самообслуживания для клиницистов, исследователей и преподавателей. Сидран Пресс. С. 66–79. ISBN  978-0-9629164-9-6.
  48. ^ Штамм, Б., изд. (1999). Вторичный травматический стресс: вопросы самообслуживания для клиницистов, исследователей и преподавателей. Сидран Пресс. ISBN  978-1-886968-07-3.[страницы необходимы ]
  49. ^ Кавачи, Ичиро; Беркман, Лиза Ф. (1 сентября 2001 г.). «Социальные связи и психическое здоровье». Журнал городского здоровья. 78 (3): 458–467. Дои:10.1093 / jurban / 78.3.458. ISSN  1099-3460. ЧВК  3455910. PMID  11564849.
  50. ^ Селигман, Мартин Э. П .; Steen, Tracy A .; Парк, Нансук; Петерсон, Кристофер (2005). «Прогресс позитивной психологии: эмпирическая проверка вмешательств» (PDF). Американский психолог. 60 (5): 410–421. CiteSeerX  10.1.1.465.7003. Дои:10.1037 / 0003-066X.60.5.410. ISSN  1935–990X. PMID  16045394.
  51. ^ Csikszentmihalyi, Mihaly (1999). «Если мы такие богатые, почему мы не счастливы?». Американский психолог. 54 (10): 821–827. Дои:10.1037 / 0003-066X.54.10.821. ISSN  1935–990X.
  52. ^ Кристофер, Джон Чемберс; Chrisman, Jennifer A .; Троттер-Мэтисон, Мишель Дж .; Schure, Marc B .; Дален, Пенни; Кристофер, Сюзанна Б. (1 июля 2011 г.). «Восприятие долгосрочного влияния тренировки внимательности на консультантов и психотерапевтов: качественное исследование». Журнал гуманистической психологии. 51 (3): 318–349. Дои:10.1177/0022167810381471. ISSN  0022-1678. S2CID  145411787.
  53. ^ Кристофер, Джон Чемберс; Кристофер, Сюзанна Э .; Даннаган, Тим; Шуре, Марк (1 октября 2006 г.). «Обучение самообслуживанию с помощью практик осознанности: применение йоги, медитации и цигун в обучении наставников». Журнал гуманистической психологии. 46 (4): 494–509. Дои:10.1177/0022167806290215. ISSN  0022-1678. S2CID  143592253.
  54. ^ Ньюсом, Сэнди; Кристофер, Джон; Дален, Пенни; Кристофер, Сюзанна (1 сентября 2006 г.). «Обучающие консультанты заботятся о себе через практики внимательности». Педагогический колледж Рекорд. 108 (9): 1881–1900. Дои:10.1111 / j.1467-9620.2006.00766.x.
  55. ^ Quelch, John A .; Кноп, Карин-Изабель (6 ноября 2014 г.). «Психическое здоровье и американское рабочее место». Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)

дальнейшее чтение

внешняя ссылка